程东峰

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。

向 Ta 提问
个人简介
程东峰,男,医学博士,副主任医师,上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺中心外科一病区主任,中华医学会会员、中国抗癌协会会员,中国研究型医院学会数字临床外科专业委员会委员,中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员,上海市抗癌协会胆道肿瘤专业委员,《中华现代外科学杂志》专家编辑委员会常务编委,国家医师资格临床实践技能考试考官、住院医师规范化培训结业综合考核考官,2018年度国家医师资格考试上海考区优秀考官。 美国UCSF、德国UKE医学中心访问学者,德国Hamburg-Eppendorf 医院进修。发表学术论文20余篇。曾获2007年上海市医学科技二等奖,2011年度“瑞金医院先进员工”称号,2013年上海市科学技术一等奖,2014年教育部科学技术进步一等奖,2018年教育部科学技术进步二等奖。展开
个人擅长
甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。展开
  • 右下腹疼会是什么原因

    阑尾炎、右侧输尿管结石、女性右侧附件炎、回盲部肿瘤均为不同病症,阑尾炎因阑尾管腔堵塞致细菌繁殖引发炎症,有相应典型表现及相关影响因素;右侧输尿管结石由肾脏结石掉入输尿管致梗阻痉挛,有特定症状及相关影响因素;女性右侧附件炎因病原体感染附件引起,有相应症状及相关影响因素;回盲部肿瘤是回盲部肿瘤性病变,有相关症状及相关影响因素。 一、阑尾炎 1.发病机制:阑尾管腔堵塞是最常见病因,比如淋巴滤泡增生、粪石等导致管腔阻塞,细菌繁殖引发炎症。 年龄因素:各年龄段均可发病,青少年发病率相对较高,因为其淋巴组织丰富,易出现淋巴滤泡增生堵塞管腔。 性别因素:一般无明显性别差异,但不同年龄段可能有不同表现。 生活方式:长期不良饮食习惯、缺乏运动等可能增加发病风险。 病史:既往有阑尾相关炎症病史者更易复发。典型表现为转移性右下腹疼,开始多为上腹部或脐周疼痛,数小时后转移并固定在右下腹,还可伴有恶心、呕吐、发热等症状,查体可有右下腹麦氏点压痛、反跳痛。 二、右侧输尿管结石 1.发病机制:肾脏形成的结石掉入右侧输尿管,引起输尿管梗阻,导致输尿管痉挛,出现疼痛。 年龄因素:各年龄段都可能发生,中青年相对多见。 性别因素:男性略多于女性。 生活方式:饮水少、长期高钙、高嘌呤饮食等生活方式可增加结石形成风险。 病史:既往有结石病史者复发几率高。主要表现为右下腹阵发性绞痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,同时伴有血尿、尿频、尿急等症状,尿常规检查可见红细胞,超声或CT检查可发现输尿管结石。 三、女性右侧附件炎 1.发病机制:病原体感染右侧输卵管、卵巢等附件引起炎症。 年龄因素:育龄女性多见。 性别因素:女性特有疾病。 生活方式:不洁性生活、不注意外阴清洁等生活方式易引发感染。 病史:有妇科炎症病史或宫腔操作史者易发病。表现为右下腹隐痛、坠胀感,可伴有白带增多、月经紊乱等症状,妇科检查可发现右侧附件区压痛。 四、回盲部肿瘤 1.发病机制:回盲部的肿瘤性病变,如癌肿等,逐渐生长导致肠道梗阻或刺激周围组织引起疼痛。 年龄因素:中老年人相对高发。 性别因素:无明显性别差异。 生活方式:长期不良饮食、吸烟、饮酒等可能增加发病风险。 病史:有肠道肿瘤家族史或既往肠道慢性疾病病史者需警惕。表现为右下腹隐痛,可伴有大便习惯改变、便血、消瘦等症状,结肠镜及病理检查可明确诊断。

    2025-11-27 12:30:39
  • 肚子左侧下方疼痛是什么原因

    肚子左侧下方疼痛可能由肠道问题、妇科问题、泌尿系统问题等多种原因引起,持续或加重时应及时就医,特殊人群需特别关注,医生会根据具体情况进行诊断和治疗。 1.肠道问题 肠痉挛:肠道受到刺激或痉挛时,可能导致肚子左侧下方疼痛。这种疼痛通常是阵发性的,可以自行缓解。 便秘或腹泻:便秘或腹泻可能导致肠道功能紊乱,引起肚子左侧下方疼痛。 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎或克罗恩病,可能导致肠道炎症和疼痛。 肠易激综合征:一种常见的肠道功能性疾病,可引起腹痛、腹胀等症状。 2.妇科问题 女性生殖系统问题:如盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿扭转等,可能导致肚子左侧下方疼痛。月经期间或性行为后疼痛可能加重。 子宫内膜异位症:子宫内膜组织在子宫外生长,可能引起疼痛。 子宫肌瘤:子宫内的良性肿瘤,可能导致腹部不适。 3.泌尿系统问题 膀胱炎或尿道炎:感染引起的炎症可能导致尿频、尿急、尿痛等症状,同时伴有肚子左侧下方疼痛。 输尿管结石:结石在输尿管中移动时,可能引起剧烈的腰痛和肚子左侧下方疼痛。 肾盂肾炎:肾脏感染可能导致发热、腰痛和肚子左侧下方疼痛。 4.其他原因 疝气:腹部组织通过薄弱区域突出,可能导致肚子左侧下方的肿块和疼痛。 肌肉拉伤或劳损:剧烈运动或不当姿势可能导致腹部肌肉拉伤或劳损,引起疼痛。 腹部血管问题:如动脉瘤或血管栓塞,可能影响腹部血液循环,导致疼痛。 如果肚子左侧下方疼痛持续或加重,或伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻、便秘、尿频、尿急、血尿等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、询问病史,并可能进行一些辅助检查,如超声、CT、血液检查等,以确定疼痛的原因并制定相应的治疗方案。 在就医之前,可以采取以下措施缓解疼痛: 休息:避免剧烈运动和过度劳累,尽量休息。 饮食调整:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持饮食清淡。 热敷:用热水袋或热毛巾轻轻敷在疼痛部位,可能缓解疼痛。 注意个人卫生:保持会阴部清洁,避免感染。 需要注意的是,不同人群的疼痛原因和治疗方法可能有所不同。例如,孕妇、儿童、老年人等特殊人群在出现肚子左侧下方疼痛时,需要特别关注。此外,某些疾病可能需要进一步的检查和治疗,如炎症性肠病、泌尿系统结石等,可能需要药物治疗或手术干预。因此,在面对肚子左侧下方疼痛时,最好咨询医生的建议,以便获得准确的诊断和治疗。

    2025-11-27 12:28:15
  • 男性左下腹疼

    左下腹疼痛可能由肠道问题、泌尿系统问题、腹部肌肉拉伤或劳损、疝气、血管问题、神经痛等原因引起,需要就医进行检查和诊断,并根据具体情况进行治疗。 左下腹疼痛可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因和建议: 1.肠道问题 便秘:粪便堆积在结肠中,可能导致左下腹胀痛和排便困难。 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎或克罗恩病,可能引起肠道炎症和疼痛。 肠梗阻:肠道堵塞会导致腹痛、呕吐和停止排气。 其他:肠易激综合征、肠痉挛、肠道感染等也可能导致左下腹疼痛。 如果疼痛持续或加重,伴有其他症状如发热、呕吐、腹泻、血便等,应及时就医。医生可能会进行体格检查、实验室检查(如血常规、大便常规等)和影像学检查(如结肠镜、腹部超声等)以明确诊断,并制定相应的治疗方案。 2.泌尿系统问题 结石:肾脏或输尿管结石可能引起剧烈的腰痛,并可放射至左下腹。 感染:膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染可能导致尿频、尿急、尿痛和左下腹疼痛。 其他:肾炎、肾盂肾炎、泌尿系统肿瘤等也可能引起左下腹疼痛。 男性生殖系统问题:如前列腺炎、附睾炎等也可能导致左下腹疼痛。 医生会根据症状和检查结果,选择合适的治疗方法,如药物治疗、手术治疗或其他介入治疗。 3.其他原因 腹部肌肉拉伤或劳损:剧烈运动或不当的姿势可能导致腹部肌肉拉伤,引起左下腹疼痛。 疝气:腹股沟疝或脐疝等疝气也可能导致左下腹疼痛。 血管问题:腹主动脉瘤、肠系膜血管栓塞等血管疾病也可能引起腹痛。 神经痛:带状疱疹等神经病变也可能导致左下腹疼痛。 这些情况可能需要进一步的检查和专业的治疗。 需要注意的是,左下腹疼痛的原因可能因人而异,有时难以准确诊断。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应尽快就医,以便早期诊断和治疗。此外,对于一些特殊人群,如老年人、孕妇、有慢性疾病的患者等,左下腹疼痛可能提示更严重的问题,应特别关注并及时就医。 在等待就医期间,可以采取以下措施: 休息:避免剧烈运动和过度劳累。 饮食调整:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持饮食清淡。 记录症状:记录疼痛的性质、频率、持续时间以及是否伴有其他症状。 避免自行用药:不要自行使用止痛药,以免掩盖症状或延误诊断。 总之,左下腹疼痛可能是多种疾病的表现,需要根据具体情况进行综合分析和诊断。及时就医并遵循医生的建议进行治疗是关键。

    2025-11-27 12:26:55
  • 岔气了怎么缓解

    岔气后应立即停止剧烈运动原地休息,可通过深呼吸、腹式呼吸配合憋气调节呼吸,按压内关穴、足三里穴,用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,进行侧身伸展、弯腰伸展等伸展运动来缓解,若长时间未缓解或症状严重需及时就医排除其他严重疾病。 一、休息调整 岔气后应立即停止正在进行的剧烈运动,原地休息。因为继续运动可能会使岔气情况加重,让呼吸肌等相关肌肉的痉挛状态持续。比如跑步、打球等突然岔气时,停下脚步找个舒适的地方坐下或躺下,让身体放松下来,给呼吸肌等恢复的时间。 二、呼吸调节法 1.深呼吸:慢慢地吸气,让腹部膨胀起来,然后再慢慢地呼气,尽量呼出肺部的气体,重复几次。这样的深呼吸可以帮助调整呼吸节奏,缓解呼吸肌的痉挛。一般每次深呼吸持续5-10秒,重复3-5组。 2.腹式呼吸配合憋气:先做几次腹式深呼吸,在吸气后屏住呼吸几秒钟,然后再缓慢呼气。这种方法可以干扰原来紊乱的呼吸节奏,让呼吸肌重新协调工作。 三、按压穴位 1.内关穴:内关穴位于手腕掌侧横纹上约3横指处,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。用拇指按压内关穴,力度以产生酸胀痛感为宜,持续按压1-3分钟,可缓解岔气带来的不适。 2.足三里穴:足三里穴在膝盖下缘外侧约3-4横指处。用拇指或食指按压足三里穴,同样以产生酸胀痛感为度,按压1-3分钟,对缓解岔气也有一定帮助。不同年龄人群按压时力度可根据自身耐受调整,儿童按压力度要轻柔些。 四、热敷 用热毛巾或热水袋敷在疼痛的部位,温度以感觉温热舒适为宜,每次热敷15-20分钟。热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉的痉挛状态。不过要注意,皮肤有破损或感觉迟钝的人群(如糖尿病神经病变患者等)热敷时要特别小心,避免烫伤。 五、伸展运动 1.侧身伸展:向岔气相反的方向侧身并伸展身体,比如右侧岔气,就向左侧身伸展,保持这个姿势15-30秒,然后换另一侧进行。伸展运动可以帮助拉开痉挛的肌肉,缓解疼痛。但伸展时要缓慢进行,避免因动作过猛再次加重岔气。 2.弯腰伸展:微微弯腰,双手触摸脚部(如果可以的话),保持这个姿势一段时间,然后缓慢起身。弯腰伸展也有助于放松腹部及相关部位的肌肉,缓解岔气引起的不适。 如果岔气情况经过以上处理后长时间没有缓解,或者疼痛剧烈、伴有胸闷、呼吸困难等严重症状,应及时就医,排除其他严重疾病的可能。

    2025-11-27 12:25:42
  • 手术后肚子胀气该怎么办

    缓解术后肚子胀气可通过适当活动、腹部按摩、饮食调整、谨慎药物辅助及及时就医评估,早期适当活动助胃肠蠕动,腹部按摩顺时针轻揉,饮食少食多餐避产气食物,严重时遵医嘱用促胃肠动力药,胀气持续不缓解伴异常症状需及时就医。 一、适当活动 早期活动的重要性:手术后早期适当活动有助于促进胃肠蠕动,减轻肚子胀气。一般来说,术后患者情况允许时,应尽早开始活动。例如,全麻清醒后可在床上进行翻身、四肢活动等;术后第1天可坐起,在床边少量活动;随着身体恢复逐渐增加活动量。对于不同年龄的患者,儿童术后在家长协助下适当活动也有利于胃肠功能恢复,成年人则可根据自身恢复情况逐步增加活动强度和时间。 二、腹部按摩 按摩方法:患者可采取仰卧位,放松腹部,家属或患者自己用手掌以脐部为中心,按照顺时针方向轻轻按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。按摩可以促进肠道蠕动,帮助气体排出。不过,对于术后有伤口疼痛较剧烈的患者,按摩力度要适中,避免加重伤口疼痛。对于儿童患者,按摩时要注意力度轻柔,遵循患儿的舒适程度进行操作。 三、饮食调整 术后早期饮食:术后早期应遵循少食多餐的原则。一般胃肠道手术患者,术后需根据肠道功能恢复情况逐步进食。开始时可饮用少量温开水,如无不适,可进食少量米汤等清淡流质饮食。随着胃肠功能的恢复,逐渐过渡到半流质饮食(如稀粥、面条等),再到正常饮食。要避免进食容易产气的食物,如豆类、碳酸饮料等。对于婴幼儿术后出现肚子胀气,母乳喂养的母亲要注意自己的饮食,避免食用易产气食物影响婴儿;人工喂养的婴儿要注意奶具的清洁,按照正确的冲调比例喂奶,避免婴儿吸入过多空气。 四、药物辅助(需谨慎选择) 可选择的药物:如果肚子胀气较严重,在医生评估后可考虑使用一些促进胃肠动力的药物,但要严格遵循医嘱。例如,对于成人可以使用莫沙必利等促进胃肠蠕动的药物来帮助缓解胀气,但儿童一般不建议首先使用药物促进胃肠动力,以非药物干预为主。 五、就医评估 何时需就医:如果患者术后肚子胀气持续不缓解,或者伴有腹痛加剧、发热、呕吐等异常症状,应及时就医。因为这可能提示存在其他并发症,如肠梗阻等情况。对于任何年龄段的患者,一旦出现异常情况都要引起重视,及时到医院进行相关检查,如腹部X线等,以明确病因并进行相应治疗。

    2025-11-27 12:24:28
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询