程东峰

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。

向 Ta 提问
个人简介
程东峰,男,医学博士,副主任医师,上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺中心外科一病区主任,中华医学会会员、中国抗癌协会会员,中国研究型医院学会数字临床外科专业委员会委员,中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员,上海市抗癌协会胆道肿瘤专业委员,《中华现代外科学杂志》专家编辑委员会常务编委,国家医师资格临床实践技能考试考官、住院医师规范化培训结业综合考核考官,2018年度国家医师资格考试上海考区优秀考官。 美国UCSF、德国UKE医学中心访问学者,德国Hamburg-Eppendorf 医院进修。发表学术论文20余篇。曾获2007年上海市医学科技二等奖,2011年度“瑞金医院先进员工”称号,2013年上海市科学技术一等奖,2014年教育部科学技术进步一等奖,2018年教育部科学技术进步二等奖。展开
个人擅长
甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。展开
  • 淋巴结一直不消正常吗

    如果发现淋巴结一直不消,可能是感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等原因引起,需要及时就医,进行详细的身体检查和评估,以确定具体原因,并进行相应的治疗。 以下是一些可能导致淋巴结一直不消的原因: 1.感染:淋巴结感染是最常见的原因之一。细菌、病毒或其他感染可以导致淋巴结肿大和疼痛。如果感染得到及时治疗,淋巴结通常会在几周内恢复正常大小。但如果感染持续存在或没有得到适当治疗,淋巴结可能会一直肿大。 2.自身免疫性疾病:自身免疫性疾病是指身体的免疫系统攻击自身组织。某些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可以导致淋巴结肿大和其他症状。 3.恶性肿瘤:淋巴结肿大也可能是恶性肿瘤的一个症状。恶性肿瘤可以在淋巴结内生长,导致淋巴结肿大和固定。其他可能的症状包括体重下降、疲劳、发热等。 4.其他原因:其他原因包括药物反应、淋巴瘤、结核病等。 如果发现淋巴结一直不消,建议采取以下措施: 1.就医:咨询医生,进行详细的身体检查和评估。医生可能会建议进行进一步的检查,如血液检查、影像学检查(如超声、CT、MRI等)或病理活检,以确定淋巴结肿大的原因。 2.遵循医生的建议:根据医生的诊断和建议,进行相应的治疗。治疗方法可能包括抗生素治疗感染、免疫抑制剂治疗自身免疫性疾病、化疗或放疗治疗恶性肿瘤等。 3.注意观察:在治疗期间,注意观察淋巴结的变化。如果淋巴结继续肿大、疼痛或出现其他异常症状,应及时告知医生。 4.健康生活方式:保持健康的生活方式对于免疫系统的健康很重要。包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠、减少压力等。 需要注意的是,对于儿童和老年人,淋巴结肿大的原因可能有所不同。儿童的淋巴结通常比成年人更容易肿大,而且可能持续时间更长。老年人的免疫系统可能较弱,淋巴结肿大可能是其他健康问题的一个信号。因此,对于儿童和老年人,如果发现淋巴结一直不消,应特别关注并及时就医。 此外,性别也可能对淋巴结肿大的原因有影响。例如,女性更容易患上自身免疫性疾病和感染性疾病,而男性更容易患上恶性肿瘤。 总之,如果淋巴结一直不消,应及时就医,进行全面的检查和诊断,并遵循医生的建议进行治疗。早期诊断和治疗可以提高治疗效果和生存率。

    2025-11-27 12:15:45
  • 男人小肠疝气症状

    男性小肠疝气有外观表现、局部不适、消化系统症状等表现,外观有可复性包块,局部有坠胀感、疼痛(嵌顿时加剧且包块不能回纳伴恶心呕吐等),消化系统有消化不良、嵌顿时出现肠梗阻表现(腹痛、呕吐、停止排气排便等),儿童和老年人更需关注相关情况。 1.外观表现 可复性包块:男性小肠疝气最典型的症状是腹股沟区域出现可复性包块。通常在站立、行走、咳嗽或劳动等腹内压增高的情况下,腹股沟部位会有一个像核桃或鸡蛋大小的肿块突出,形状多为椭圆形或梨形。例如在儿童中,可能在哭闹时腹股沟区出现包块,而安静平卧或睡眠时包块可自行消失。对于成年男性,从事重体力劳动等情况时也容易诱发包块出现。 2.局部不适 坠胀感:包块突出时,患者往往会感觉到腹股沟区域有坠胀感,尤其是在包块较大或者长时间站立时,这种坠胀感会比较明显。随着病情发展,坠胀感可能会逐渐加重,影响患者的日常活动,比如行走、弯腰等都会受到一定影响。 疼痛:部分患者可能会出现局部疼痛,疼痛程度不一,有的是隐痛,有的可能较为明显。如果疝气发生嵌顿(这是一种比较严重的情况),疼痛会加剧,并且包块不能回纳,同时还可能伴有恶心、呕吐等症状。嵌顿性疝气多见于儿童和老年人,儿童可能因为哭闹等原因导致疝气嵌顿,老年人则可能由于腹部肌肉力量减弱等多种因素容易发生嵌顿。 3.消化系统症状 消化不良:当疝气存在时,可能会影响肠道的正常蠕动和功能,从而导致患者出现消化不良的症状,如食欲减退、腹胀等。尤其是对于一些病程较长的患者,消化系统功能受到一定影响后,这些症状会比较常见。例如,长期有小肠疝气的男性,可能进食后感觉腹部饱胀不适,进食量减少。 肠梗阻表现:如果疝气发生嵌顿,肠道被卡住,就会出现肠梗阻的相关症状。表现为腹痛加剧,呈持续性绞痛,同时伴有呕吐,开始可能是胃内容物,随着病情进展可能会呕吐黄绿色胆汁甚至粪便样物,还会出现停止排气排便等情况。这种情况需要紧急处理,因为嵌顿时间过长可能会导致肠道缺血坏死等严重后果。对于老年人来说,本身肠道功能就相对较弱,发生肠梗阻的风险更高,而且症状可能不典型,更需要密切关注。儿童发生嵌顿性疝气时,也会迅速出现肠梗阻相关表现,需要及时就医处理。

    2025-11-27 12:14:15
  • 厌氧菌感染的症状

    厌氧菌感染是由厌氧菌引起的感染,可发生在身体各个部位,症状因感染部位和病情而异,常见症状有口腔、胃肠道、女性生殖道、皮肤软组织感染等症状,治疗方法主要是抗生素治疗、手术治疗和支持治疗,预防厌氧菌感染要保持口腔卫生、注意饮食卫生、避免不必要的手术和创伤、积极治疗其他疾病、避免长期使用抗生素。 1.口腔感染:厌氧菌感染口腔时,可引起牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等。患者可能会出现牙龈红肿、出血、口臭、牙痛等症状。 2.胃肠道感染:厌氧菌感染胃肠道时,可引起胃肠炎、阑尾炎、腹膜炎等。患者可能会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。 3.女性生殖道感染:厌氧菌感染女性生殖道时,可引起阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎等。患者可能会出现白带异常、阴道瘙痒、性交疼痛、下腹坠胀等症状。 4.皮肤软组织感染:厌氧菌感染皮肤软组织时,可引起疖、痈、蜂窝织炎等。患者可能会出现皮肤红肿、疼痛、发热等症状。 5.其他症状:厌氧菌感染还可能引起肺部感染、泌尿系统感染、脑部感染等。患者可能会出现咳嗽、咳痰、尿频、尿急、头痛、头晕等症状。 需要注意的是,厌氧菌感染的症状可能不典型,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。厌氧菌感染的治疗主要包括以下几个方面: 1.抗生素治疗:根据感染的部位和病情的严重程度,选择合适的抗生素进行治疗。 2.手术治疗:对于一些严重的厌氧菌感染,如脓肿形成、坏死组织等,可能需要进行手术治疗,清除感染灶。 3.支持治疗:给予患者营养支持、对症治疗等,以提高患者的免疫力和抵抗力。 此外,厌氧菌感染的预防也非常重要。以下是一些预防厌氧菌感染的建议: 1.保持口腔卫生,定期洗牙、刷牙。 2.注意饮食卫生,避免食用不洁食物。 3.避免不必要的手术和创伤,如有需要,应严格消毒。 4.积极治疗其他疾病,如糖尿病、免疫系统疾病等。 5.避免长期使用抗生素,以免引起菌群失调。 总之,厌氧菌感染是一种常见的感染性疾病,其症状和治疗方法因感染部位和病情的严重程度而异。如果出现厌氧菌感染的症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,注意预防厌氧菌感染的发生,保持良好的生活习惯和卫生习惯。

    2025-11-27 12:13:19
  • 男人有霉菌怎么治疗

    男人有霉菌感染时,可采取一般治疗和药物治疗,具体治疗方法需根据个人情况选择,治疗时应注意个人卫生。 1.一般治疗: 保持局部清洁:每天用温水清洗龟头、包皮等部位,避免使用刺激性的清洁剂或肥皂。 勤换内裤:选择宽松、透气的内裤,避免穿紧身裤或合成纤维内裤。 避免过度清洁:过度清洗可能会破坏局部的菌群平衡,导致霉菌感染加重。 注意性卫生:霉菌性龟头炎可能与性伴侣有关,治疗期间应避免性生活,或使用安全套以避免交叉感染。 避免长期使用抗生素:长期使用抗生素可能会导致体内菌群失调,增加霉菌感染的风险。如果需要使用抗生素,应在医生的指导下使用。 2.药物治疗: 外用药物:对于轻度的霉菌感染,可以局部使用抗真菌药物,如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等。用药前应清洁局部皮肤,然后将药膏均匀涂抹于患处,每天1-2次。 口服药物:如果霉菌感染较为严重,或外用药物效果不佳,可以口服抗真菌药物,如氟康唑、伊曲康唑等。口服药物需要在医生的指导下使用,按照疗程服用,避免自行增减药量。 需要注意的是,霉菌感染的治疗应个体化,根据具体情况选择合适的治疗方法。同时,应注意个人卫生,避免接触感染源,如不与他人共用毛巾、浴巾等。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,以便调整治疗方案。此外,以下是一些针对特殊人群的注意事项。 儿童:儿童霉菌感染相对较少见,但如果发生,应及时就医。治疗应根据具体情况选择合适的药物,并在医生的指导下使用。同时,应注意儿童的个人卫生,避免接触感染源。 老年人:老年人身体免疫力相对较弱,容易感染霉菌。治疗时应注意药物的副作用,并根据身体状况调整治疗方案。同时,应加强营养支持,提高身体免疫力。 有基础疾病的人群:如糖尿病患者,由于血糖控制不佳,容易导致霉菌感染。治疗霉菌感染的同时,应积极控制血糖,以提高治疗效果。 免疫抑制剂使用者:免疫抑制剂会降低身体的免疫力,增加感染的风险。如果使用免疫抑制剂,应注意个人卫生,避免接触感染源,并在医生的指导下使用抗真菌药物。 总之,男人有霉菌感染需要及时就医,根据具体情况选择合适的治疗方法。同时,应注意个人卫生,避免接触感染源,以促进病情的恢复。

    2025-11-27 12:11:48
  • 什么程度需要打破伤风

    伤口污染严重、较深、穿刺伤、严重撕裂伤等情况易感染破伤风需考虑接种,未接种过破伤风疫苗或既往接种过但接种时间超期限且遇上述伤口情况时也需接种,特殊人群如儿童、孕妇、有慢性病史人群等需依自身情况判断是否接种破伤风疫苗。 1.污染严重伤口:当伤口被泥土、粪便、铁锈等污染严重时,较易感染破伤风杆菌,这类伤口需要打破伤风。例如被生锈的铁钉扎伤,铁钉上可能附着大量破伤风杆菌,此时应及时接种破伤风疫苗来预防感染。对于儿童来说,如果是被户外带有泥土的玩具划伤且伤口较深,也需考虑接种破伤风疫苗。 2.伤口较深的情况:深度较深的伤口会形成缺氧环境,适合破伤风杆菌生长繁殖。比如被刀具切割导致伤口深达肌层,这种情况下破伤风杆菌容易在无氧环境中滋生,需要打破伤风。在老年人群中,若因意外摔倒导致腿部有较深的伤口,也应按照伤口深度情况判断是否需要接种破伤风疫苗。 伤口类型与破伤风接种关联 1.穿刺伤:像被针、竹签等穿刺造成的伤口,若伤口较细且深,很可能为破伤风杆菌提供适宜的生存环境,需要打破伤风。对于有吸烟等不良生活方式的人群,若发生穿刺伤且符合上述情况,也应及时评估是否需要接种破伤风疫苗。 2.严重撕裂伤:严重的撕裂伤往往伤口不规则且可能污染较重,这类伤口也容易感染破伤风杆菌,需要打破伤风。孕妇若发生严重撕裂伤,由于孕期身体状况特殊,更要谨慎判断是否需要接种破伤风疫苗,以保障自身和胎儿健康。 疫苗接种史与破伤风接种决策 1.未接种过破伤风疫苗:如果从未接种过破伤风疫苗,当遇到上述需要考虑接种破伤风的伤口情况时,应及时接种破伤风疫苗。对于有长期在室内sedentary生活方式的人群,若突然发生符合条件的伤口,由于自身无疫苗保护,更要重视接种破伤风疫苗。 2.疫苗接种时间超过期限:既往接种过破伤风疫苗,但接种时间已超过5-10年(具体因疫苗类型而异),当出现需要接种破伤风的伤口情况时,也需要再次接种破伤风疫苗。对于有慢性病史的人群,如糖尿病患者,若其破伤风疫苗接种时间超过期限且发生符合条件的伤口,在控制血糖等基础病情的同时,要按照疫苗接种时间要求判断是否需要再次接种破伤风疫苗。

    2025-11-27 12:10:19
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