程东峰

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。

向 Ta 提问
个人简介
程东峰,男,医学博士,副主任医师,上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺中心外科一病区主任,中华医学会会员、中国抗癌协会会员,中国研究型医院学会数字临床外科专业委员会委员,中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员,上海市抗癌协会胆道肿瘤专业委员,《中华现代外科学杂志》专家编辑委员会常务编委,国家医师资格临床实践技能考试考官、住院医师规范化培训结业综合考核考官,2018年度国家医师资格考试上海考区优秀考官。 美国UCSF、德国UKE医学中心访问学者,德国Hamburg-Eppendorf 医院进修。发表学术论文20余篇。曾获2007年上海市医学科技二等奖,2011年度“瑞金医院先进员工”称号,2013年上海市科学技术一等奖,2014年教育部科学技术进步一等奖,2018年教育部科学技术进步二等奖。展开
个人擅长
甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。展开
  • 脂肪瘤手术后吃什么菜

    术后可选择富含蛋白质的鸡肉清蒸、鱼肉清蒸,富含维生素的西兰花清炒、胡萝卜炒低脂瘦肉丝,富含膳食纤维的菠菜清炒或蛋花汤、芹菜凉拌或炒低脂香干,老年人术后菜品需更注重炖煮软烂,糖尿病患者要选升糖指数低食材搭配,儿童术后则需将菜品切碎煮烂以保证营养均衡且适合咀嚼消化。 一、富含蛋白质的菜品 1.鸡肉:鸡肉属于优质蛋白质来源,研究显示充足的蛋白质摄入有助于细胞修复与组织再生,对脂肪瘤术后伤口愈合有积极作用,可采用清蒸鸡肉的方式,最大程度保留营养,避免油炸等油腻做法增加胃肠负担。2.鱼肉:鱼肉富含易吸收的蛋白质,还含有不饱和脂肪酸,如鲈鱼,清蒸鲈鱼是较好的选择,既能获取蛋白质又不会给身体造成过重消化压力,利于术后恢复。 二、富含维生素的菜品 1.西兰花:西兰花含有维生素C、维生素K等多种维生素,维生素C能增强机体免疫力,帮助身体抵御感染,维生素K对凝血等生理过程有重要意义,清炒西兰花是保留其营养成分的合适做法,烹饪时短时间快炒可减少营养流失。2.胡萝卜:胡萝卜富含胡萝卜素,在人体内可转化为维生素A,维生素A有助于上皮组织修复,对术后伤口周边组织的恢复有帮助,可做成胡萝卜炒瘦肉丝,瘦肉选择脂肪含量低的部位,保证饮食清淡健康。 三、富含膳食纤维的菜品 1.菠菜:菠菜含有丰富膳食纤维,能促进肠道蠕动,预防术后便秘情况发生,便秘可能影响伤口局部血液循环及恢复,清炒菠菜或菠菜蛋花汤是不错的选择,烹饪时控制油盐用量,保持清淡。2.芹菜:芹菜同样富含膳食纤维,凉拌芹菜或芹菜炒低脂香干是可行做法,香干选择脂肪含量低的产品,在补充膳食纤维的同时,避免摄入过多不健康脂肪。特殊人群方面,老年人术后胃肠功能相对较弱,菜品烹饪需更注重软烂,可将上述菜品适当炖煮至更易消化;糖尿病患者需关注菜品升糖情况,选择升糖指数低的食材搭配,避免高糖高油烹饪;儿童术后要保证营养均衡且食材质地适合儿童咀嚼消化,可将部分菜品切碎、煮烂后食用,满足生长恢复对营养的需求。

    2025-11-27 11:55:44
  • 术后如何快速放屁

    术后促进快速放屁可通过适当活动、腹部按摩、饮食调整、呼吸训练等方式,其中适当活动要依不同人群情况进行;腹部按摩需注意不同人群的力度和部位;饮食调整要根据不同人群阶段和身体状况进行;呼吸训练也因不同人群有相应注意事项。 影响因素:对于年龄较小的儿童患者,需要在医护人员的协助下进行轻柔的肢体活动;老年患者身体机能相对较弱,活动要循序渐进,避免因活动过度导致身体不适;有心血管疾病病史的患者,活动时要密切关注自身心率、血压等情况,活动量需根据病情和医生评估来确定。 腹部按摩 方法:患者可以自行或由家属帮助进行腹部按摩。以脐部为中心,用手掌轻轻顺时针按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行3-4次。按摩能促进肠道蠕动。 特殊人群:儿童患者进行腹部按摩时力度要轻柔,避免引起腹部不适;老年患者皮肤相对较薄、较松弛,按摩时要注意力度适中;有腹部手术切口的患者,按摩时要避开切口部位,防止牵拉伤口引起疼痛或影响伤口愈合。 饮食调整 早期饮食:术后早期一般先从少量饮水开始,如无不适,可逐渐过渡到清淡的流质饮食,如米汤等。随着胃肠功能的恢复,可逐步增加饮食的种类和量。例如,术后第1-2天可进食米汤,第3天左右可进食稀粥等半流质饮食。 注意事项:对于儿童患者,要根据年龄给予适合的流质或半流质食物,且要注意食物的温度适宜;老年患者消化功能相对较弱,饮食要更加清淡、易消化,避免食用易产气的食物,如豆类等;有糖尿病病史的患者,在调整饮食时要注意控制碳水化合物的摄入,遵循糖尿病饮食原则。 呼吸训练 方法:深呼吸训练也有助于促进胃肠蠕动。患者可采取平卧或半卧位,进行深而慢的呼吸,每次深呼吸持续5-10秒,然后缓慢呼气,重复进行。 特殊人群:儿童患者进行呼吸训练时要给予正确引导,使其能配合完成;老年患者呼吸训练要根据自身呼吸状况适度进行,避免过度换气引起不适;有呼吸系统疾病病史的患者,呼吸训练要在医生指导下进行,防止加重呼吸系统负担。

    2025-11-27 11:54:36
  • 肚脐眼臭原因是哪些

    肚脐眼发臭可能由个人卫生清洁不到位、局部感染、脐尿管残余或脐肠瘘引起。个人卫生清洁不到位是因长时间不清洗致污垢等积聚细菌分解产生异味,应对是定期温水轻柔清洗擦干;局部感染包括细菌感染(如金黄葡萄球菌致炎症)和真菌感染(如念珠菌致瘙痒红斑等),应对是细菌感染用外用抗生素软膏、真菌感染用抗真菌药物且保持干燥;脐尿管残余和脐肠瘘分别因胚胎发育脐尿管未闭合、卵黄管未完全闭合致尿液或肠内容物渗出继发感染发臭,需手术治疗。 应对措施:定期用温水轻柔清洗肚脐眼,可使用温和的沐浴露辅助清洁,但要注意力度适中,避免损伤皮肤。清洗后用干净柔软的毛巾擦干。 局部感染 具体情况 细菌感染:金黄色葡萄球菌等细菌感染肚脐眼,会引起局部炎症反应,出现红肿、疼痛、有异味等症状。儿童皮肤娇嫩,若用手搔抓等不良习惯可能增加细菌感染风险;成年人若局部皮肤有破损等情况也易被细菌入侵。 真菌感染:比如念珠菌感染,也可能导致肚脐眼发臭,常伴有局部皮肤瘙痒、红斑等表现,糖尿病患者等免疫力相对较低的人群相对更容易发生真菌感染。 应对措施:对于细菌感染,可在医生指导下使用外用抗生素软膏;真菌感染则需使用抗真菌药物。同时要保持局部干燥,避免进一步刺激感染部位。特殊人群如儿童使用药物需格外谨慎,应遵循儿科安全护理原则,尽量选择温和且适合儿童的外用药物,并在医生指导下使用。 脐尿管残余或脐肠瘘 具体情况 脐尿管残余:是胚胎发育过程中脐尿管未闭合引起的,可导致尿液从肚脐眼周围渗出,若继发感染就会有臭味。这种情况在新生儿中可能有一定发生率,与胚胎发育异常相关。 脐肠瘘:是卵黄管未完全闭合所致,表现为从肚脐眼有肠内容物漏出,容易引发感染,出现发臭现象,同样在新生儿时期可能被发现相关症状,与胚胎发育过程中的异常有关。 应对措施:这类情况通常需要通过手术等医学手段进行治疗,具体治疗方案需根据患者的详细病情由医生制定,新生儿等特殊人群的手术需要特别谨慎评估。

    2025-11-27 11:53:42
  • 真菌王小孩能用吗

    儿童皮肤角质层薄屏障功能未完全发育成熟,真菌王成分复杂含易刺激儿童皮肤的成分,低龄儿童应谨慎使用,疑似真菌感染可先通过保持皮肤清洁干爽等非药物干预,确需抗真菌治疗应选经儿童安全验证的专用产品并由儿科或皮肤科医生评估开具,低龄儿童应避免用真菌王,发现儿童皮肤异常疑似真菌感染应及时就医遵专业指导以保障儿童皮肤安全健康。 一、儿童皮肤特点与真菌王使用风险考量 儿童皮肤角质层薄、屏障功能尚未完全发育成熟,对外界刺激的抵御能力较弱。真菌王这类外用制剂成分复杂,其中可能含有的某些化学成分(如部分抗真菌成分、防腐剂等)易对儿童娇嫩皮肤产生刺激,引发接触性皮炎、过敏反应等问题,因此从皮肤安全性角度,低龄儿童应谨慎使用真菌王。 二、儿童真菌感染的非药物优先干预措施 若儿童疑似有真菌感染相关皮肤问题(如体癣、尿布疹合并真菌感染者),首先可采用非药物干预手段,包括保持皮肤清洁干爽,勤换衣物,对于尿布区域可适当暴露皮肤以促进恢复,避免使用不透气的尿布或衣物加重局部潮湿环境,为皮肤营造相对健康的微环境来助力皮肤自身修复。 三、儿童真菌感染的正规医疗处理建议 当儿童确需抗真菌治疗时,应优先选择经儿童安全验证的专用抗真菌产品,这类产品通常经过更严格的儿童适用性评估。此时需由儿科医生或皮肤科医生根据儿童具体病情(如真菌感染类型、感染部位等)进行专业评估后开具合适药物,家长切勿自行盲目使用真菌王等成人用制剂来给儿童治疗真菌感染,以免因用药不当延误病情或对儿童皮肤造成不必要损伤。 四、特殊人群(儿童)使用警示与温馨提示 低龄儿童(通常指3岁以下)应避免使用真菌王这类成分尚不明确或未经过儿童安全验证的外用制剂。家长在发现儿童有皮肤异常疑似真菌感染时,应及时带儿童就医,由专业医生进行诊断和规范治疗,严格遵循医生的专业指导来选择合适的抗真菌处理方式,始终将儿童皮肤安全和健康放在首位,以保障儿童能够得到科学、安全的医疗照护。

    2025-11-27 11:52:38
  • 团状周边可见点状血流信号,团块内未见明显血流信号是什么意思

    团状周边点状血流信号提示团块可能为良性病变,但不能完全排除恶性可能,需结合团块大小、形态、位置、患者年龄、症状等综合判断,必要时进一步检查或手术切除并病理检查以明确诊断。 根据团状周边可见点状血流信号,团块内未见明显血流信号,提示团块可能为良性病变,但也不能完全排除恶性的可能。 以下是对这个问题的具体分析: 1.团状周边可见点状血流信号: 这意味着在团块的周围边缘区域,可以看到一些点状的血流信号。这种血流信号的存在提示团块可能有血液供应,这在一些良性病变中是常见的,例如血管瘤(血管瘤)、fibroid(肌瘤)等。 点状血流信号的出现可能表示团块是由一些血管组成的,或者是周围组织的血管供应较为丰富。 2.团块内未见明显血流信号: 团块内部未见明显血流信号意味着在团块的中心区域,没有观察到明显的血流流动。这可能有以下几种 团块可能是完全由实质组织构成,没有血管供应,这种情况多见于一些实质性肿瘤或囊肿。 团块内的血管非常小,或者血流速度较慢,低于目前检测设备的分辨率,导致无法检测到血流信号。 也有可能是由于检查技术的限制或其他因素,导致血流信号的缺失。 3.综合判断: 仅仅依靠团状周边可见点状血流信号和团块内未见明显血流信号,还不能明确确定团块的性质是良性还是恶性。其他因素,如团块的大小、形态、位置、患者的年龄、症状等,都需要综合考虑。 医生可能会建议进一步进行其他检查,如biopsy(活组织检查)、imaging(影像学检查)等,以获取更详细的信息来帮助诊断。 如果对团块的性质存在疑虑,或者团块较大、有症状或其他异常情况,可能需要进行手术切除并进行病理检查,以明确诊断。 需要注意的是,以上只是一般情况下的解释,具体的诊断还需要根据患者的具体情况和医生的临床判断。如果发现团块或其他异常,应及时就医,并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。早期诊断和治疗对于许多疾病的预后非常重要。

    2025-11-27 11:51:50
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