程东峰

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。

向 Ta 提问
个人简介
程东峰,男,医学博士,副主任医师,上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺中心外科一病区主任,中华医学会会员、中国抗癌协会会员,中国研究型医院学会数字临床外科专业委员会委员,中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员,上海市抗癌协会胆道肿瘤专业委员,《中华现代外科学杂志》专家编辑委员会常务编委,国家医师资格临床实践技能考试考官、住院医师规范化培训结业综合考核考官,2018年度国家医师资格考试上海考区优秀考官。 美国UCSF、德国UKE医学中心访问学者,德国Hamburg-Eppendorf 医院进修。发表学术论文20余篇。曾获2007年上海市医学科技二等奖,2011年度“瑞金医院先进员工”称号,2013年上海市科学技术一等奖,2014年教育部科学技术进步一等奖,2018年教育部科学技术进步二等奖。展开
个人擅长
甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。展开
  • 结石怎样治疗好

    治疗结石的方法主要有手术治疗、体外冲击波碎石和药物治疗,具体选择哪种方法取决于结石的大小、位置、数量以及患者的身体状况等因素。此外,预防结石的形成和复发也非常重要,包括饮食调整、定期体检和注意其他事项等。 1.手术治疗: 适用范围:对于较大的结石或存在其他并发症的结石,手术治疗可能是首选方法。手术方式包括传统的开放性手术和微创手术,如腹腔镜下胆囊切除术、输尿管镜碎石取石术等。 优点:手术可以直接去除结石,效果较为彻底。 缺点:手术具有一定的创伤性,术后恢复时间较长,可能会有一些并发症。 2.体外冲击波碎石: 适用范围:适用于较小的肾结石、输尿管结石等。 优点:非侵入性治疗,无需开刀,对身体损伤较小。 缺点:需要多次治疗,且对于一些特殊类型的结石可能效果不理想。 3.药物治疗: 适用范围:对于一些较小的结石或不能耐受手术的患者,药物治疗可以帮助缓解症状和促进结石排出。 优点:可以在一定程度上缓解疼痛和促进结石排出。 缺点:药物治疗通常需要较长时间,且对于较大的结石效果有限。 治疗结石的效果因结石的大小、位置、数量、患者的身体状况等因素而异。一般来说,较小的结石更容易治疗,治愈率较高。手术治疗的治愈率相对较高,但也存在一定的复发率。体外冲击波碎石和药物治疗的复发率相对较高,需要注意预防结石的复发。 预防结石的形成和复发非常重要,以下是一些建议: 1.饮食调整: 减少高草酸食物的摄入,如菠菜、巧克力、浓茶等。 增加水分摄入,保持尿量充足,有助于稀释尿液中的结石形成物质。 控制蛋白质和钠盐的摄入量,避免过度摄入。 增加富含维生素C的食物摄入,如柑橘类水果、草莓等。 2.定期体检: 定期进行泌尿系统超声检查,及时发现和治疗结石。 对于有结石家族史的人群,更应加强体检和监测。 3.其他注意事项: 避免长时间久坐,适当运动。 控制体重,避免过度肥胖。 治疗相关疾病,如尿路感染、甲状旁腺功能亢进等。 需要注意的是,结石的治疗应根据具体情况选择合适的方法,并在医生的指导下进行。同时,预防结石的形成和复发也是重要的,应采取健康的生活方式和饮食习惯。如果有结石相关的症状或疑虑,应及时就医咨询。

    2025-03-31 09:14:03
  • 樟脑的功效与作用有哪些

    樟脑外用时具有局部止痒、止痛等功效与作用,在一些传统医药领域有应用,需注意药用樟脑规范使用,使用时要考虑不同人群特点,遵循科学合理原则以确保安全有效。 一、樟脑的功效与作用 (一)外用时的功效与作用 1.局部止痒 樟脑具有一定的局部止痒作用。从科学角度来看,其作用机制可能与对神经末梢的暂时麻醉有关。研究表明,当皮肤出现瘙痒症状时,外用含有樟脑的制剂,能够通过对皮肤神经末梢产生影响,从而减轻瘙痒感。例如,对于一些因蚊虫叮咬等引起的皮肤局部瘙痒,含有樟脑的外用药膏可以起到缓解作用,但需注意不同个体对其反应可能存在差异,尤其对于皮肤敏感的人群,使用时需密切观察皮肤反应。对于儿童群体,由于其皮肤较为娇嫩,使用含有樟脑的外用制剂时更要谨慎,避免大面积长期使用,以防引起不良反应。 2.局部止痛 在局部止痛方面,樟脑也有一定效果。它可以作用于皮肤的神经感受器,产生清凉感,在一定程度上掩盖疼痛信号,给人带来局部止痛的感觉。比如,对于一些轻微的肌肉酸痛等情况,外用含樟脑的制剂可能会通过这种机制起到辅助止痛的作用。但对于有严重疼痛症状的患者,不能仅依赖樟脑来止痛,还需结合其他更有效的医疗手段。在特殊人群中,如老年人,其身体机能有所下降,使用含樟脑的止痛制剂时,要注意观察是否出现不适反应,因为老年人对药物的耐受和代谢能力可能与年轻人不同。 (二)其他相关作用(需注意药用樟脑的规范使用) 1.在一些传统医药领域的应用 在传统医药中,樟脑也被用于一些复方制剂中。不过需要强调的是,现代医学对樟脑的应用是基于科学验证的。例如,在某些外用的驱虫制剂中可能会用到樟脑,利用其特殊的气味等特性来发挥一定作用,但必须严格遵循科学的配方和使用规范。对于孕妇等特殊人群,由于樟脑可能通过皮肤吸收等途径对胎儿产生潜在影响,所以孕妇应避免接触含有樟脑的相关产品,以保障胎儿的健康。同时,对于有过敏病史的人群,使用含有樟脑的产品时也需要格外小心,防止引发过敏反应。 总体而言,樟脑的功效与作用主要体现在外用时的局部止痒、止痛等方面,但在使用过程中要充分考虑不同人群的特点,严格遵循科学合理的使用原则,以确保安全有效。

    2025-03-31 09:13:43
  • 关于结石的治疗

    结石治疗方法多样,需根据结石大小、位置等因素确定。治疗方法包括保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石或碎石、经皮肾镜取石或碎石、腹腔镜手术等。治疗后需注意个人卫生,定期复查,预防结石复发。 1.保守治疗: 大量饮水:保持足够的水分摄入,有助于稀释尿液,减少结石形成的机会。 饮食调整:限制某些食物的摄入,如草酸含量高的食物(菠菜、巧克力、坚果等)、高嘌呤食物(动物内脏、海鲜等)和高钙食物(奶制品、豆制品等)。增加水果、蔬菜和富含水分的食物摄入。 药物治疗:医生可能会开具一些药物,如止痛药、排石药等,以缓解症状和促进结石排出。 2.体外冲击波碎石: 利用体外冲击波将结石击碎成较小的碎片,使其更容易排出体外。 适用于较小的结石,通常小于2厘米。 治疗过程中可能会有轻微的疼痛,但一般可以忍受。 3.输尿管镜取石或碎石: 通过输尿管插入输尿管镜,直接观察结石并使用激光或其他工具将其击碎取出。 适用于输尿管中下段的结石。 是一种微创手术,具有创伤小、恢复快的优点。 4.经皮肾镜取石或碎石: 在腰部建立一个通道,通过肾镜直接进入肾脏取出结石。 适用于较大或较复杂的结石。 属于微创手术,但对患者的身体条件要求较高。 5.腹腔镜手术: 对于一些特殊情况或其他治疗方法无效的结石,可能需要进行腹腔镜手术。 通过腹部小切口插入器械进行操作。 6.预防结石复发: 保持良好的生活习惯,如适量运动、定期排尿等。 定期复查,及时发现和处理新的结石。 在治疗结石时,患者需要注意以下几点: 1.及时就医:如果出现结石相关症状,如腰痛、血尿等,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 2.遵循医生建议:治疗方案应根据医生的建议进行,包括治疗方法的选择、药物的使用和饮食调整等。 3.注意个人卫生:保持尿道口清洁,避免感染。 4.定期复查:治疗后需要定期复查,以确保结石已经完全排出或治疗效果良好。 需要注意的是,结石的治疗方法因人而异,每个患者的情况都不同。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,同时注意饮食和生活习惯的调整,以预防结石的复发。如果对结石的治疗有任何疑问,应与医生进行充分的沟通。

    2025-03-31 09:13:19
  • 结石怎么快速排出来啊

    通过大量饮水稀释尿液、适度运动促使结石移动、药物辅助以及就医处理(结石大难排时体外冲击波碎石、及时检查)来帮助结石排出,不同年龄人群在各方面有不同要求及注意事项,有基础病等特殊情况需向医生告知。 一、大量饮水 原理:增加尿量可以稀释尿液,减少晶体沉积,促进结石排出。一般建议每天饮水2000-3000毫升以上,对于不同年龄、性别等人群有不同要求,例如儿童要根据体重合理调整饮水量,保证充足尿量;成年女性在正常生活中也需维持足够饮水量,男性同样如此。多饮白开水能使尿液得到稀释,降低尿液中结石物质的浓度,从而有助于小结石的排出。 二、适度运动 原理:运动可以利用重力作用促使结石移动,比如跳绳、跑步、上下楼梯等。不同年龄人群运动方式有所不同,儿童可选择适合的户外跑动等运动,通过跳跃等动作让结石在尿路中受到重力影响慢慢下移;成年人可以根据自身身体状况选择合适的运动强度和方式。以跳绳为例,每天坚持跳绳一定时间,可促进肾脏、输尿管的蠕动,帮助结石排出。但运动时要注意适度,避免过度劳累。 三、药物辅助 原理:一些药物可以辅助结石排出,例如α受体阻滞剂等。但药物的使用需在医生指导下进行,不同病情的患者适用的药物不同。对于有基础疾病的人群,如患有心脏病等疾病的患者,使用药物时更需谨慎评估,因为某些药物可能会对心血管等系统产生影响。不过总体来说,药物辅助需在专业医疗人员的判断下合理应用。 四、就医处理 情况一:结石较大或难以自行排出:如果通过上述方法结石仍无法排出,且结石较大,可能需要进行体外冲击波碎石等治疗。对于不同年龄的患者,体外冲击波碎石的适应情况和风险评估不同,儿童由于身体发育尚未完全,进行体外冲击波碎石需更加谨慎评估其对身体的影响;成年人则根据结石的具体位置、大小等情况来决定是否采用该治疗方式。 情况二:就医检查:及时到医院进行相关检查,如泌尿系统超声、CT等,明确结石的大小、位置等情况,以便医生制定更合适的治疗方案。对于有特殊病史的患者,如曾有泌尿系统手术史等,在检查和治疗时需向医生详细告知病史,以便医生全面评估病情,选择最安全有效的治疗方式。

    2025-03-31 09:12:55
  • 结石手术大概需要多少钱

    结石手术费用一般在几千元到数万元之间,具体取决于结石类型、大小、位置、手术方式、地区和医院等因素。 结石手术的费用因多种因素而异,包括结石的类型、大小、位置、手术方式以及所在地区和医院的收费标准等。一般来说,结石手术的费用在几千元到数万元之间。以下是对结石手术大概费用的具体分析: 1.体外冲击波碎石术(ESWL):ESWL是一种非侵入性的结石治疗方法,适用于较小的肾结石和输尿管结石。费用通常在几千元到一万元左右,具体取决于结石的大小和位置。 2.输尿管镜碎石取石术(URL):URL是一种通过输尿管镜将结石击碎并取出的手术。费用包括手术器械、麻醉等,一般在一万元到两万元之间。 3.经皮肾镜取石术(PCNL):PCNL适用于较大的肾结石或复杂性结石。手术需要在腰部建立通道,通过肾镜将结石取出。费用较高,可能在两万元到五万元之间。 4.腹腔镜输尿管切开取石术(LRU):对于输尿管上段或特殊位置的结石,LRU是一种微创手术。费用与手术难度和地区有关,一般在一万元到三万元之间。 5.其他因素:手术费用还可能受到医院等级、医生经验、术后用药等因素的影响。此外,如果结石引起严重的并发症或需要多次手术,费用也会相应增加。 需要注意的是,以上费用仅为参考范围,实际费用可能会有所不同。在选择手术和医院时,应考虑多方面因素,包括医疗技术水平、设备条件、医生经验以及患者的具体情况等。同时,可以咨询多家医院,了解不同医院的收费标准,并结合自身经济状况做出决策。 对于一些特殊人群,如老年人、患有其他疾病的患者或医保覆盖范围不同的地区,费用可能会有所差异。在这种情况下,建议提前咨询医保部门或医院的财务部门,了解相关的报销政策和费用情况。 此外,无论手术费用如何,结石手术的效果和安全性是最重要的考虑因素。在选择手术时,应选择正规的医疗机构和经验丰富的医生,以确保手术的成功和患者的安全。 总之,结石手术的费用因多种因素而异,需要根据具体情况进行评估。在考虑手术时,应综合考虑医疗质量和费用,并与医生进行充分的沟通,了解手术的风险、效果和费用等方面的信息。

    2025-03-31 09:12:31
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