程东峰

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。

向 Ta 提问
个人简介
程东峰,男,医学博士,副主任医师,上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺中心外科一病区主任,中华医学会会员、中国抗癌协会会员,中国研究型医院学会数字临床外科专业委员会委员,中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员,上海市抗癌协会胆道肿瘤专业委员,《中华现代外科学杂志》专家编辑委员会常务编委,国家医师资格临床实践技能考试考官、住院医师规范化培训结业综合考核考官,2018年度国家医师资格考试上海考区优秀考官。 美国UCSF、德国UKE医学中心访问学者,德国Hamburg-Eppendorf 医院进修。发表学术论文20余篇。曾获2007年上海市医学科技二等奖,2011年度“瑞金医院先进员工”称号,2013年上海市科学技术一等奖,2014年教育部科学技术进步一等奖,2018年教育部科学技术进步二等奖。展开
个人擅长
甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。展开
  • 男生屁股长毛是什么原因

    男生屁股长毛主要与雄性激素作用、遗传因素影响以及个体发育差异有关。雄性激素刺激毛囊生长发育是关键内在生理机制,遗传决定毛囊对雄性激素敏感性等使屁股长毛具家族聚集性,个体在青春期开始时间、身体发育进程和激素平衡等方面的差异也导致屁股长毛情况不同,且以雄性激素和遗传因素为主导。 一、雄性激素作用 男生屁股长毛主要与雄性激素密切相关。雄性激素是促进男性第二性征发育的重要激素,在青春期时,男性体内的睾丸会大量分泌雄性激素,如睾酮等。雄性激素会刺激毛囊生长和发育,使得臀部等部位的毛发逐渐增多、变粗。从科学研究来看,雄性激素通过与毛囊细胞上的特异性受体结合,启动一系列基因表达程序,从而促使毛发的生长,这是男生屁股长毛的一个关键的内在生理机制。不同个体由于遗传因素等影响,雄性激素的分泌量存在差异,这也导致了不同男生屁股毛发浓密程度有所不同。 二、遗传因素影响 遗传因素在男生屁股长毛中也起到重要作用。如果家族中的男性亲属普遍存在屁股毛发较多的情况,那么后代男生屁股长毛的可能性就会增大。遗传基因决定了毛囊对雄性激素的敏感性以及毛发的生长模式等。例如,某些家族的遗传基因使得毛囊对于雄性激素的反应更为敏感,即使雄性激素分泌处于正常水平,也会表现出较为明显的屁股长毛现象。这种遗传因素是从父母遗传给子女的,是一种较为稳定的影响因素,会使男生屁股长毛具有一定的家族聚集性。 三、个体发育差异 个体之间的发育差异也会导致男生屁股长毛情况不同。在青春期开始的时间和速度上存在个体差异,有些男生青春期开始较早,雄性激素分泌启动相对较早,那么屁股长毛的时间可能也会相对较早;而青春期开始较晚的男生,屁股长毛的时间则会相应推迟。另外,不同男生的身体发育进程不同,有的男生身体各部位的第二性征发育同步性较好,有的则存在一定差异,这也会体现在屁股毛发的生长状况上。同时,身体的整体激素平衡情况也存在个体差异,即使雄性激素分泌量正常,但如果身体其他激素的平衡状态不同,也可能影响到屁股毛发的生长情况,比如甲状腺激素等如果出现异常,可能会间接影响毛发的生长状态,但这种情况相对较为少见,主要还是以雄性激素和遗传因素为主导。

    2025-11-25 12:08:37
  • 小腹右下方疼是怎么回事

    小腹右下方疼痛可能由阑尾炎、右侧输尿管结石、女性右侧附件炎、回盲部肿瘤等引起,阑尾炎因阑尾管腔堵塞致细菌感染,表现为初始脐周痛后转移至右下腹伴压痛反跳痛;右侧输尿管结石因结石梗阻,有右下腹剧烈绞痛、放射痛及血尿;女性右侧附件炎由病原体感染致下腹痛、分泌物异常等;回盲部肿瘤与多种因素有关,有右下腹隐痛、大便习惯改变等,出现小腹右下方疼痛应及时就医,特殊人群如孕妇、儿童更需重视及时就诊。 一、阑尾炎 1.发病机制:阑尾管腔堵塞是最常见病因,比如淋巴滤泡增生、粪石等导致管腔堵塞后,细菌繁殖分泌毒素,损伤黏膜并引起感染。不同年龄段人群发病情况有差异,儿童因淋巴组织丰富更易出现淋巴滤泡增生致管腔堵塞;成年人则可能因粪石等原因引发。 2.临床表现:典型表现为初始脐周疼痛,数小时后转移至右下腹,呈持续性疼痛,可伴恶心、呕吐等症状。查体时右下腹麦氏点有压痛、反跳痛。 二、右侧输尿管结石 1.发病机制:肾脏形成的结石进入输尿管,堵塞输尿管导致梗阻,引起输尿管痉挛和肾盂内压力增高。生活中饮水少、尿液浓缩等因素易促使结石形成。不同年龄、性别都可能发病,男性相对更常见。 2.临床表现:表现为右下腹剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时伴有血尿,尿常规检查可见红细胞增多。 三、女性右侧附件炎 1.发病机制:多由病原体感染引起,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等,性生活活跃的女性、不注意卫生的女性更容易发病。 2.临床表现:下腹部疼痛,可伴有阴道分泌物增多、异味等,妇科检查可发现右侧附件区有压痛。 四、回盲部肿瘤 1.发病机制:肿瘤的发生与多种因素有关,如遗传因素、长期不良的饮食习惯等。随着年龄增长,发病风险可能增加。 2.临床表现:可出现右下腹隐痛,伴有大便习惯改变、便血、消瘦等症状。 如果出现小腹右下方疼痛,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如血常规、腹部超声、CT等)明确病因,以便进行针对性治疗。对于特殊人群,如孕妇出现小腹右下方疼痛需格外谨慎,要及时就医排查是否有宫外孕等特殊情况;儿童出现该症状时,家长应引起重视,尽快带孩子到医院就诊,因为儿童病情变化可能较快。

    2025-11-25 12:07:27
  • 前内腺测值增大的原因是什么

    中老年男性中良性前列腺增生与年龄增长及雄激素作用密切相关且随年龄增长发生率渐升,急慢性前列腺炎发作因炎性反应及细菌感染、不良生活方式等致前列腺组织充血水肿进而测值增大,前列腺肿瘤包括良恶性病变使测值增大且前列腺癌与多因素相关早期可能无症状需活检明确,部分人群有前列腺增生等相关遗传易感性,体内激素水平异常变化如雄激素与雌激素平衡失调可致测值增大,中老年男性需关注前列腺增生风险定期检查,有前列腺炎病史者应避免诱发炎症不良习惯,怀疑前列腺肿瘤人群需及时专业排查,儿童极少出现测值增大有特殊表现需考虑罕见先天性等极个别因素需专业评估。 一、良性前列腺增生 中老年男性中较为常见,与年龄增长及雄激素作用密切相关。随着年龄增加,前列腺内的间质和腺体组织逐渐增生,导致前列腺测值增大。一般40岁以上男性开始出现不同程度的前列腺增生相关变化,且随年龄增长,发生率逐渐升高。 二、前列腺炎 急慢性前列腺炎发作时,前列腺组织因炎性反应出现充血、水肿,进而导致测值增大。其诱因包括细菌感染(如大肠杆菌等病原体感染)、不良生活方式(长期久坐、憋尿、酗酒等),这些因素可引发前列腺的炎性病变,引起组织形态改变和测值变化。 三、前列腺肿瘤 包括良性肿瘤与恶性肿瘤,前列腺癌等肿瘤性病变会使前列腺组织异常增生,导致测值增大。其中前列腺癌的发生与遗传因素、雄激素水平、环境等多因素相关,早期可能无明显症状,随病情进展可出现前列腺结构改变及测值异常增大,需通过活检等检查明确肿瘤性质。 四、其他相关因素 1.遗传因素:部分人群可能存在与前列腺增生等相关的遗传易感性,使得其发生前列腺测值增大的风险高于一般人群。 2.内分泌紊乱:体内激素水平的异常变化,如雄激素与雌激素平衡失调等,可能影响前列腺组织的代谢和生长,从而导致前列腺测值增大。 对于特殊人群,中老年男性需关注年龄相关的前列腺增生风险,定期进行前列腺相关检查;有前列腺炎病史者应避免诱发炎症发作的不良生活习惯;怀疑前列腺肿瘤的人群需及时进行专业排查,儿童极少出现前列腺测值增大情况,若有特殊表现需考虑罕见先天性等极个别因素,但需进一步专业评估。

    2025-11-25 12:06:27
  • 如何治疗一块肉瘤

    肉瘤主要治疗手段包括手术(需完整切除保切缘且不同部位手术方式有别)、放疗(术前放疗可缩瘤提高切除率、术后辅助放疗降复发风险、晚期姑息放疗可缓解症状)、化疗(部分肉瘤对化疗敏感如尤文肉瘤常综合治疗药物选依病理,儿童肉瘤治疗需兼顾功能保留避影响发育监测身心,老年肉瘤需全面评估选温和方案重生活质量),治疗后需密切随访通过影像学检查及肿瘤标志物检测监测肿瘤复发转移并调整治疗方案。 一、手术治疗 肉瘤的主要治疗手段之一为手术,目的是完整切除肿瘤组织。手术时需确保切缘阴性,即切除组织边缘无肿瘤细胞残留。不同部位肉瘤手术方式有别,如四肢肉瘤可能需行广泛切除,涵盖周围肌肉等组织;对于腹腔等部位的肉瘤,手术需精准操作以最大程度切除肿瘤且保护周围重要组织和器官。 二、放射治疗 1.术前放疗:可缩小肿瘤体积,使原本不可切除的肿瘤变为可切除,提高手术切除率。 2.术后辅助放疗:用于降低局部复发风险,适用于肿瘤切除不彻底或有高危复发因素的患者。 3.晚期姑息放疗:针对不能手术切除的晚期肉瘤患者,可缓解症状,如疼痛等,改善生活质量。 三、化学治疗 部分肉瘤对化疗药物有一定敏感性,如尤文肉瘤等常采用化疗联合手术、放疗的综合治疗模式。化疗药物的选择需依据肉瘤病理类型等因素确定。对于儿童肉瘤患者,需充分考量化疗药物对儿童生长、器官发育的影响,避免使用对儿童有严重长期副作用的药物;老年肉瘤患者则需评估身体状况后谨慎选择化疗方案,以身体耐受为前提。 四、特殊人群注意事项 1.儿童肉瘤患者:治疗时需兼顾功能保留与肿瘤切除,手术方式选择需考虑儿童生长发育特点;化疗药物选择应避免影响儿童正常生长、器官发育的药物,密切监测治疗对儿童身心的影响。 2.老年肉瘤患者:需全面评估身体状况,包括心肺功能、肝肾功能等,选择相对温和的治疗方案,如身体状况较差者可能更倾向于以放疗缓解症状为主,手术或化疗需谨慎权衡利弊,注重提高生活质量。 五、随访监测 治疗后需密切随访,监测肿瘤是否复发、转移等情况,一般包括影像学检查(如CT、MRI等)及相关肿瘤标志物检测等,以便及时发现问题并调整治疗方案。

    2025-11-25 12:05:12
  • 老年人疝气治疗方法

    老年人疝气治疗分保守治疗与手术治疗,保守治疗用疝气带可暂时缓解症状但无法根治,适用于身体状况差暂无法手术者,使用需注意正确佩戴及关注异常;手术是根治主要方法,包括开放手术(成熟但恢复可能久)和腹腔镜手术(微创、恢复快,对技术要求高,适合部分情况),治疗前要充分评估全身状况并控制基础病,术后需管基础病防腹压增高,要及时就医由专业医生据个体情况制定方案且强调尽早干预因疝气可能加重及并发症风险增加。 一、保守治疗 对于部分身体状况较差、不能耐受手术或暂时不适合手术的老年人,可采用保守治疗。其中疝气带是常见的保守治疗工具,通过压迫疝环来阻止疝内容物突出,但需注意正确佩戴,避免因佩戴不当导致局部皮肤损伤,且疝气带仅能暂时缓解症状,无法根治疝气,适用于基础疾病较多、暂无法手术的情况,使用过程中需密切关注疝块情况,若出现嵌顿等异常需及时就医。 二、手术治疗 手术是根治老年人疝气的主要方法,主要包括以下两类: 1.开放手术:是传统的手术方式,适用于一般情况较好、能耐受手术的老年人。手术通过切开皮肤,将疝囊高位结扎并修补疝环,该方法相对成熟,但术后恢复时间可能较长,需注意术后避免腹压增高因素,如预防便秘、指导正确咳嗽等,以降低复发风险。 2.腹腔镜手术:属于微创手术,具有创伤小、恢复快等优点,但对手术技术要求较高。通过腹腔镜在腹腔内进行疝修补,适用于部分适合的老年人,尤其对于双侧疝气或复发疝的治疗有一定优势,但需根据老年人的身体状况、疝气类型等综合评估是否适合该手术方式。 三、综合考量与注意事项 老年人常伴有基础疾病,如心血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,在选择治疗方案前需充分评估老年人的全身状况。手术治疗前要积极控制基础疾病,将血压、血糖等调整至相对稳定状态,以降低手术风险。术后同样需关注基础疾病的管理,同时避免腹压增高的行为,如避免剧烈咳嗽、便秘等,以促进康复并减少复发可能。对于老年人及家属,应及时就医评估疝气情况,由专业医生根据个体具体情况制定合适的治疗方案,强调尽早干预的重要性,因为疝气可能会逐渐加重,嵌顿等并发症风险也会增加。

    2025-11-25 12:03:41
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