池添雨

首都医科大学宣武医院

擅长:消化系统疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
池添雨,女,副主任医师,2006年首都医科大学硕士研究生毕业后,就职于宣武医院消化科。我一直在消化科病房、胃镜室工作,这使我能够掌握患者的第一手资料,随时把握患者病情变化,直接与患者沟通,指导患者的诊治,具有较丰富的理论知识和临床技能。展开
个人擅长
消化系统疾病的诊治。展开
  • 恶心想吐吃什么药

    常见引发恶心想吐的原因有消化系统功能紊乱、妊娠、药物副作用等,消化系统功能紊乱相关可考虑用促胃肠动力药或抑酸剂等,妊娠早期优先非药物干预严重需遵妇产科医生用药,药物副作用需停用或沟通换替代药,儿童优先非药物干预必要时遵儿科医生用儿童专用药,孕妇首要非药物干预需产科医生评估选药,老年人需考虑肝肾功能选药且谨慎,非药物干预可通过调整饮食、保持作息、适度运动等缓解且具重要意义。 一、常见引发恶心想吐的原因及对应药物初步分类 (一)消化系统功能紊乱相关 若因消化不良导致恶心想吐,可考虑使用促胃肠动力药物,如多潘立酮,其能促进胃肠道蠕动,帮助消化,缓解因胃肠动力不足引起的恶心等症状;若为胃炎、胃溃疡等疾病伴随恶心想吐,可能涉及抑酸剂,如奥美拉唑等,通过抑制胃酸分泌来减轻胃部不适从而缓解恶心感,但具体用药需遵医嘱。 (二)妊娠相关 女性妊娠早期出现的恶心想吐,一般优先采用非药物干预,如调整饮食方式,采取少食多餐、选择清淡易消化食物等。若妊娠反应严重需用药,需在妇产科医生评估后谨慎选择合适药物,不可自行随意用药。 (三)药物副作用引发 因服用某些药物出现恶心想吐的情况,首先应考虑停用相关可疑药物,若必须继续用药则需与医生沟通更换替代药物。 二、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童出现恶心想吐时,优先选择非药物干预手段,如调整儿童饮食结构,提供软烂、易消化的食物,保证充足休息等。由于儿童器官功能发育尚未完善,应避免低龄儿童随意使用成人化的止吐药物,必要时需在儿科医生指导下选用儿童专用的、经过临床验证安全的药物。 (二)孕妇 孕妇出现恶心想吐情况时,非药物干预是首要尝试的方法,如通过改变进餐频率和食物种类等方式缓解。若确实需要用药,必须由产科医生充分评估孕妇及胎儿情况后,权衡利弊选择对孕妇和胎儿影响最小的药物,严格遵循医嘱用药。 (三)老年人 老年人出现恶心想吐时,需充分考虑其肝肾功能状况。用药时应选择对肝肾功能影响较小的药物,且用药过程中需密切监测肝肾功能指标。同时,老年人可能同时患有多种基础疾病,用药需特别谨慎,需在医生指导下综合评估后选择合适药物来缓解恶心想吐症状。 三、非药物干预的重要性 在针对恶心想吐采取措施时,非药物干预具有重要意义。例如通过调整饮食,避免进食油腻、辛辣、刺激性强的食物,选择清淡、易消化的食物如米粥、面条等;保持良好的生活作息,保证充足的睡眠,避免过度劳累;还可通过适度的轻缓运动,如散步等,促进胃肠道蠕动,有助于缓解恶心想吐的不适症状,且非药物干预相对安全,能在一定程度上减轻患者对药物的依赖。

    2025-12-04 12:26:42
  • 克罗恩病是什么病能活多久

    克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性肠道疾病可累及从口腔至肛门各段消化道呈节段性或跳跃式分布病因与遗传环境免疫等有关表现为腹痛腹泻体重下降等还可能伴发并发症其患者生存期受病情严重程度治疗是否规范并发症情况及自身情况等因素影响应积极规范治疗定期随访调整生活方式保持良好心态以提高生活质量延长生存期。 克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性肠道疾病,多见于末段回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性或跳跃式分布。其病因尚未完全明确,可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关。患者主要表现为腹痛、腹泻、体重下降,还可能伴有发热、贫血、瘘管形成、肠梗阻等并发症。 克罗恩病患者能活多久 克罗恩病患者的生存期受多种因素影响,总体来说,大多数患者经过规范治疗后可以拥有接近正常人的生存期。如果能早期诊断并进行有效的治疗,控制病情进展,减少并发症的发生,患者的生活质量和预期寿命可以得到较好的保障。但如果病情反复发作,出现严重的并发症,如肠梗阻、肠穿孔、严重感染等,会对生存期产生不利影响。不过,随着医疗技术的不断进步,目前克罗恩病的治疗手段不断丰富,通过药物治疗(如氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等)以及必要时的手术治疗等综合措施,多数患者预后较好,生存期可以接近正常人群。但具体的生存时间个体差异较大,不能一概而论。 影响克罗恩病患者生存期的因素 病情严重程度:初发时病情较轻的患者,通过及时有效的治疗,病情容易得到控制,对生存期影响较小;而病情较重,如频繁出现严重肠道炎症、广泛肠道受累、反复出现并发症的患者,生存期可能会受到较大影响。 治疗是否规范:规范的治疗能够有效控制炎症,延缓病情进展,降低并发症的发生风险,从而有利于延长生存期。如果患者不能遵医嘱规范用药,随意停药或更改治疗方案,病情容易复发,进而影响生存期。 并发症情况:出现严重并发症如肠梗阻反复发生导致营养严重不良、肠穿孔引起严重腹腔感染等,会明显影响患者的生存状况和生存期。 患者自身情况:年龄较小的患者,身体的耐受性和恢复能力相对较弱,但如果能得到良好的治疗和护理,也有可能有较好的预后;年龄较大的患者可能合并其他基础疾病,会增加治疗的复杂性和风险。此外,患者的心理状态、生活方式等也会对生存期产生一定影响,保持积极乐观的心态、合理的饮食和生活方式有助于病情的控制和生存期的延长。 对于克罗恩病患者,应积极配合医生进行规范治疗,定期随访,密切监测病情变化,及时处理并发症,同时注意调整生活方式,保持良好的心态,以最大程度地提高生活质量和延长生存期。

    2025-12-04 12:25:57
  • 诺兹病毒是什么

    诺如病毒属杯状病毒科单链RNA病毒为全球急性胃肠炎重要病原体具高传染性快传播颗粒球形无包膜基因存变异株对外界抵抗力强耐常用消毒剂可被含氯等灭活传播途径含粪口接触气溶胶感染后潜伏期12至48小时主要症状急性胃肠炎有呕吐腹泻等高发人群为儿童老年人免疫力低下及食品餐饮从业者预防措施包括勤洗手保食品饮水安全定期清洁消毒感染患者需隔离且呕吐排泄物用含氯消毒处理。 一、基本定义 诺如病毒是一组属于杯状病毒科诺如病毒属的单链RNA病毒,是引起全球范围内急性胃肠炎的重要病原体之一,具有高度传染性和快速传播的特点,可在学校、养老院、医院等人群密集场所引发暴发流行。 二、生物学特征 诺如病毒颗粒呈球形,无包膜,病毒基因组相对稳定但存在多种基因变异株,不同变异株的致病性和传播力可能有所差异。其对外界环境的抵抗力较强,能在低温、干燥环境中存活较长时间,在0~60℃环境下均可存活,对常用消毒剂有一定耐受性,但可被含氯消毒剂、过氧乙酸等有效灭活。 三、传播途径 1.粪-口途径:包括摄入被诺如病毒污染的食物、水,如食用被污染的贝类等水产品、饮用被污染的水源等; 2.接触传播:接触被诺如病毒污染的物体表面后,未洗净双手就触摸口部导致感染; 3.气溶胶传播:在密闭空间中,病毒可形成气溶胶,通过空气传播,例如在医疗机构、学校宿舍等密闭环境中易发生。 四、感染症状 感染诺如病毒后,潜伏期通常为12~48小时,主要症状为急性胃肠炎,表现为突发的呕吐、腹泻,粪便多为水样便或稀便,同时可能伴有恶心、腹痛、头痛、发热等症状。儿童感染后呕吐症状相对更常见,而成人则以腹泻为主,多数患者症状较轻,病程一般为2~3天,少数严重病例可能因脱水等并发症需要就医治疗。 五、高发人群及预防措施 高发人群:儿童、老年人、免疫力低下者以及从事食品加工、餐饮服务等职业的人群感染风险相对较高。儿童因免疫系统发育尚不完善,且常存在手口接触等行为,更容易受感染;老年人各器官功能衰退,免疫力降低,感染后恢复能力相对较弱。 预防措施 个人卫生:勤洗手,尤其是在饭前便后、接触公共物品后,应使用肥皂或洗手液在流动水下彻底洗手; 食品饮水安全:确保食物充分煮熟,避免食用生的或未煮熟的贝类等水产品,饮用安全的饮用水,不饮用生水; 环境清洁:定期对公共场所、家庭环境中可能被污染的物体表面进行清洁消毒,如使用含氯消毒剂擦拭桌面、门把手等; 隔离防护:感染诺如病毒的患者应进行隔离,避免与他人密切接触,防止病毒传播,患者的呕吐物、排泄物应使用含氯消毒剂进行消毒处理后再清理。

    2025-12-04 12:24:53
  • 肚子里有气怎么排出来

    可通过改变饮食习惯(细嚼慢咽、避免易产气食物)、适当运动(散步、瑜伽)、腹部按摩(顺时针按摩)来改善肚子里有气的情况,若长时间不缓解或伴异常症状(如腹痛、呕吐、便血等),可能是疾病引起,需及时就医做相关检查明确病因针对性治疗,儿童出现异常情况家长要重视。 一、改变饮食习惯 细嚼慢咽:进食时应细嚼慢咽,避免快速大口吞咽,这样可以减少空气随食物进入消化道。对于儿童来说,要养成良好的进食习惯,家长可引导其慢慢咀嚼,因为儿童如果进食过急,更容易吞入空气。例如,一项研究表明,细嚼慢咽的人群比快速进食的人群胃肠道内的气体产生量明显减少。 避免易产气食物:某些食物容易在肠道内被细菌发酵产生气体,如豆类(黑豆、红豆、黄豆等)、洋葱、西兰花、白菜、碳酸饮料等。不同年龄人群对易产气食物的耐受程度不同,儿童的消化系统相对更脆弱,应更严格控制这类食物的摄入;成年人如果本身胃肠道功能不佳,也需要减少此类食物的摄取。比如,豆类中含有棉子糖等寡糖,人体难以消化,在肠道细菌作用下会产气。 二、适当运动 散步:饭后适当散步是促进肠道蠕动、帮助排气的好方法。对于各个年龄段的人都适用,儿童可以在家长陪同下进行适量散步,一般饭后15-30分钟后开始,每次散步15-20分钟左右,有助于胃肠道蠕动,使气体顺利排出。成年人可以根据自身情况适当延长散步时间。研究发现,每天坚持散步的人胃肠道气体排出更顺畅。 瑜伽:一些特定的瑜伽体式,如猫牛式等,有助于促进腹部的蠕动,帮助气体排出。对于不同年龄和身体状况的人群,需要在专业人士指导下进行适合的瑜伽练习,儿童进行瑜伽时要在家长和专业教练的看护下,选择简单、温和的体式;成年人如果有基础疾病,要根据自身情况选择合适的体式。 三、腹部按摩 顺时针按摩:以肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。这种方法可以促进肠道蠕动,帮助气体排出。对于儿童,家长可以用温暖的手掌轻柔地顺时针按摩其腹部,注意力度要适中;成年人自己进行腹部按摩时也应把握好力度。有研究显示,坚持腹部顺时针按摩的人群胃肠道气体积聚情况明显改善。 四、就医情况 如果通过上述方法长时间仍无法缓解肚子里有气的情况,或者同时伴有腹痛、呕吐、便血等异常症状,可能是某些疾病引起的,如肠梗阻、消化不良等相关疾病,需要及时就医,进行相关检查,如腹部X线、胃肠镜等检查来明确病因,以便进行针对性治疗。对于儿童出现肚子里有气且伴有异常症状的情况,家长更要引起重视,因为儿童表达能力有限,病情变化可能较快。

    2025-12-04 12:24:10
  • 老是反酸水怎么回事

    反酸水的原因和建议:反酸水是指胃中的酸性液体反流到口腔或咽部,可能由饮食习惯、消化系统问题、生活方式等引起。建议保持健康的饮食习惯,避免食用刺激性食物,避免暴饮暴食、过度饮酒或吸烟,避免穿着过紧的衣物,保持健康的体重,定期进行身体活动,学会应对压力。如果反酸水症状严重或持续时间较长,应及时就医,进行详细的检查和诊断。 1.饮食习惯: 食用过多高脂肪、高糖、辛辣、酸性或刺激性食物,如巧克力、柑橘类水果、番茄、咖啡等。 暴饮暴食、过度饮酒或吸烟。 进食过快或在进食时讲话,导致空气进入胃部。 长期服用某些药物,如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药。 建议: 保持健康的饮食习惯,避免过度进食和饮酒。 减少食用高脂肪、高糖、辛辣、酸性或刺激性食物。 慢慢咀嚼食物,避免在进食时讲话或吸烟。 遵循医生的建议,按时服用药物。 2.消化系统问题: 胃食管反流病(GERD):胃酸反流到食管,引起烧心、反酸等症状。 食管裂孔疝:胃的一部分通过食管裂孔进入胸腔,导致胃酸反流。 胃溃疡、胃炎等胃部疾病。 建议: 如果反酸水症状严重或持续时间较长,建议咨询医生进行进一步的诊断和治疗。 医生可能会建议使用抗酸药、胃黏膜保护剂等药物来缓解症状。 在某些情况下,可能需要进行内镜检查或其他进一步的检查来确定病因。 3.生活方式: 肥胖:腹部脂肪过多会增加胃部压力,导致胃酸反流。 怀孕:怀孕期间,激素水平的变化可能导致胃酸反流。 体力活动不足:缺乏运动可能导致胃部蠕动减缓,胃酸容易反流。 建议: 保持健康的体重,通过均衡饮食和适量的运动来控制体重。 怀孕时,尽量采取左侧卧位,以减轻胃酸反流的症状。 定期进行身体活动,有助于促进胃部蠕动。 4.其他因素: 紧身衣物:过紧的衣物会增加腹部压力,导致胃酸反流。 精神压力:长期的精神紧张、焦虑或抑郁可能影响胃酸的分泌和胃肠道的功能。 建议: 避免穿着过紧的衣物,尤其是腰部过紧的裤子或腰带。 学会应对压力,采取放松技巧,如冥想、深呼吸、瑜伽等。 需要注意的是,反酸水可能是一些严重疾病的症状,如食管癌、胃癌等。如果反酸水症状严重、频繁发作或伴有其他不适症状,如胸痛、吞咽困难、咳嗽等,应及时就医,进行详细的检查和诊断。此外,对于儿童和老年人,反酸水的原因和治疗可能有所不同,需要根据具体情况进行评估和治疗。 总之,反酸水可能是由多种原因引起的,改变饮食习惯、生活方式和及时就医是缓解症状的重要措施。如果反酸水症状持续不缓解或加重,建议咨询医生以获得更专业的建议和治疗。

    2025-12-04 12:23:01
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