何婧瑜

首都医科大学宣武医院

擅长:内科学急危重症的抢救和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
内科学急危重症的抢救和治疗。展开
  • 如何解酒醒酒的简单方法

    解酒可通过饮食、饮水、休息等方法。饮食解酒可喝蜂蜜水(儿童、孕妇需注意特殊情况)、吃葡萄(老人要适量及糖尿病老人谨慎);饮水解酒可多喝温开水(儿童、患特定疾病人群需注意)、喝淡盐水(孕妇、高血压患者需谨慎);休息解酒要保证充足睡眠(儿童、老人饮酒后有特殊注意事项)。 一、饮食解酒法 1.喝蜂蜜水:蜂蜜中含有一种特殊的果糖,能够促进酒精的分解吸收,减轻头痛症状,尤其是红酒引起的头痛。研究表明,饮用适量蜂蜜水可在一定程度上降低血液中酒精浓度,缓解酒后不适。一般在饮酒后,取适量蜂蜜用温水冲泡饮用即可。对于儿童,由于其肝脏代谢功能尚未完全发育成熟,酒精代谢能力较弱,应避免饮酒,若不慎饮酒,不建议用蜂蜜水等方式“解酒”,而是应密切观察其身体状况,必要时及时就医;孕妇饮酒后也不适合用蜂蜜水解酒,因为酒精可能通过胎盘影响胎儿发育,应尽量避免饮酒,若已饮酒需咨询医生专业意见。 2.吃葡萄:葡萄中含有丰富的酒石酸,能与酒精中的乙醇相互作用形成酯类物质,达到解酒目的。食用葡萄后,其含有的成分可帮助降低体内酒精浓度。饮酒前也可吃些葡萄,有一定预防醉酒作用。对于老人,由于其身体机能衰退,肝脏等器官代谢功能下降,饮酒后食用葡萄需注意适量,避免一次性食用过多增加肠胃负担;有糖尿病的老人则要谨慎选择,因为葡萄含糖量较高,需关注血糖变化。 二、饮水解酒法 1.多喝温开水:饮酒后多喝温开水可以稀释体内酒精浓度,促进尿液排出,加快酒精的排泄。一般建议饮酒后每隔一段时间就饮用200-300毫升左右的温开水。儿童饮酒后身体耐受性差,需由成人帮助少量多次饮用温开水,且要注意避免呛咳;对于患有心脏病、肾脏疾病的人群,过量饮水可能会加重心脏、肾脏负担,这类人群饮酒后饮水需遵循医生指导,控制饮水量。 2.喝淡盐水:饮酒会导致人体水分和盐分流失,喝淡盐水可以补充流失的盐分,维持体内电解质平衡,同时也有助于促进排尿,帮助酒精排出。但要注意淡盐水浓度不宜过高,一般以淡淡的咸味为宜。孕妇若饮酒后喝淡盐水需谨慎,因为孕妇身体特殊,过量盐分摄入可能对自身和胎儿产生不良影响,应在医生建议下决定是否饮用及饮用方式;高血压患者本身需限制盐分摄入,饮酒后更要注意淡盐水的饮用,避免盐分摄入过多加重血压升高,需遵循医生关于盐分摄入的指导来决定是否饮用淡盐水。 三、休息解酒法 1.保证充足睡眠:睡眠可以让身体得到休息,肝脏等器官得以在相对安静的状态下进行代谢活动,有助于分解体内的酒精。饮酒后应找一个安静舒适的环境休息,保证7-8小时左右的睡眠时间。儿童需要充足的睡眠来促进生长发育,饮酒后更需要良好的休息环境保证睡眠,但儿童饮酒是绝对不允许的,应避免儿童接触酒精;老人睡眠质量本身可能较差,饮酒后更要营造安静的睡眠环境,保证睡眠质量,以利于身体恢复,同时老人饮酒也应尽量避免,若已饮酒需确保有良好的休息条件。

    2025-04-01 13:54:06
  • 天热中暑了怎么办

    发现有人天热中暑后先迅速脱离高温环境至通风阴凉处,接着进行体表降温(清醒者用湿毛巾擦血管丰富部位、适量饮清凉淡盐水,婴幼儿轻柔温水擦拭,用风扇吹但不直吹)和环境降温(有条件用空调调至适宜温度),然后补充水分和电解质(少量多次饮温开水或含电解质饮品,儿童控制量速,老人关注基础疾病,孕妇降温速度、水温、空调温度、补水适量需谨慎),还要密切观察病情变化,出现严重情况立即送医,儿童、老人、孕妇中暑有各自特殊注意事项。 一、迅速脱离高温环境 当发现有人天热中暑后,应立即将其转移到通风良好、阴凉的地方,比如室内阴凉处或树荫下等,避免继续暴露在高温环境中,防止中暑情况进一步加重。这是因为高温环境是导致中暑的直接诱因,脱离高温环境能阻断中暑的持续发展。 二、降温处理 体表降温: 对于清醒的中暑者,可以用湿毛巾擦拭其身体,尤其是颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位,通过水分蒸发来带走热量,帮助降低体温。也可以让中暑者适量饮用一些清凉的淡盐水,既补充水分又补充因出汗流失的盐分。 还可使用风扇吹,但要注意不能直接对着中暑者猛吹,以免造成感冒等其他问题。对于婴幼儿中暑,要特别轻柔地进行体表降温,用温水擦拭的方式要更加温和,避免刺激到婴幼儿脆弱的皮肤。 环境降温:如果有条件,可以使用空调将环境温度调节到适宜的范围,一般将室内温度调节至25-27℃左右,有助于加快中暑者体温的下降。 三、补充水分和电解质 让中暑者少量多次饮用温开水或含有电解质的饮品,如运动饮料等,以补充流失的水分和电解质。但要注意避免一次性大量饮水,以免引起胃肠道不适。对于儿童中暑,要控制饮用量和饮用速度,防止出现呕吐等情况。比如可以每隔10-15分钟让儿童饮用5-10毫升的温开水。 四、观察病情变化 密切观察中暑者的意识、体温、脉搏等情况。如果中暑者出现意识模糊、抽搐、体温持续升高不降等严重情况,应立即拨打急救电话,送往医院进行进一步的救治。对于老年人中暑,由于其身体机能相对较弱,病情变化可能较为迅速,所以更要密切关注其各项生命体征的变化。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童的体温调节功能不完善,在天热时更容易中暑。一旦发生中暑,要更加迅速地采取降温等措施,并且在补充水分时要特别注意方法和量,避免因处理不当导致脱水等更严重的问题。同时,儿童中暑后可能不会准确表达自身不适,家长要多留意儿童的精神状态、皮肤温度等情况。 老年人:老年人本身可能存在一些基础疾病,如心血管疾病等,中暑后可能会加重基础疾病的病情。所以老年人中暑后除了进行常规的降温、补水等处理外,还需要特别关注其基础疾病的控制情况,如有异常应及时就医。 孕妇:孕妇在天热时中暑需要更加谨慎处理。首先降温速度不宜过快,避免对胎儿造成不良影响,体表降温时水温要适中,环境降温时空调温度也不能调得过低。补水时要注意适量,防止加重心脏负担等情况。

    2025-04-01 13:53:57
  • 沼气中毒昏迷还能醒吗

    沼气中毒昏迷是否能醒受多种因素影响,包括中毒严重程度,轻度中毒苏醒可能性较大重度则低,救治是否及时及时救治机会大延误则难,个体差异儿童老人及有基础病者更难醒,后续康复治疗规范康复利恢复不规范或中断不利。 中毒严重程度 轻度中毒:若沼气中毒程度较轻,患者昏迷时间较短,及时脱离中毒环境并接受规范治疗后,苏醒的可能性较大。一般来说,轻度中毒主要是沼气中的甲烷等成分导致机体短暂缺氧,对中枢神经系统影响相对局限,通过高压氧等治疗改善缺氧状况后,神经功能恢复较好,苏醒几率高。例如一些短时间暴露且及时被发现并处理的患者,多数能较快苏醒。 重度中毒:当沼气中毒严重,患者昏迷时间较长,机体长时间严重缺氧,可能会对大脑等重要器官造成不可逆损伤时,苏醒概率会明显降低。重度中毒时,脑组织可能出现广泛的缺血缺氧性损伤,如脑水肿、脑梗死等病变,这些损伤可能导致神经细胞大量坏死,即使经过积极治疗,也可能长期昏迷甚至成为植物人状态。 救治是否及时 及时救治:如果在沼气中毒昏迷后能在黄金时间内(通常指中毒后几分钟到几小时内)进行有效的抢救,如迅速将患者转移到通风良好处、进行心肺复苏(若有呼吸心跳骤停情况)、高压氧治疗等,那么患者苏醒的机会就大。因为及时的救治可以最大程度减少缺氧对机体尤其是神经系统的损害,为神经功能恢复创造有利条件。比如在中毒发生后1小时内就开始正规高压氧治疗等综合救治措施,患者苏醒可能性相对更高。 救治不及时:若延误了救治时间,随着缺氧时间延长,脑等器官损伤加重,苏醒难度极大增加。例如中毒后数小时才被发现并开始治疗,此时脑组织已经遭受较为严重的不可逆损伤,苏醒的希望就会大打折扣。 个体差异 年龄因素:儿童和老年人相对更脆弱。儿童神经系统发育尚未完善,对缺氧的耐受能力更差,沼气中毒昏迷后苏醒相对更难,而且即使苏醒可能面临更多神经系统发育受影响的后续问题;老年人本身各器官功能衰退,尤其是脑功能储备降低,沼气中毒昏迷后苏醒几率低,且恢复过程更缓慢,并发症风险也更高。 基础健康状况:本身有基础疾病的患者,如患有心脑血管疾病等,沼气中毒昏迷后苏醒情况更不乐观。因为基础疾病会使得机体对缺氧等损伤的代偿能力下降,在中毒后恢复能力减弱,苏醒概率降低,且容易出现各种并发症影响预后。 后续康复治疗 规范康复:即使患者经过前期救治脱离昏迷状态,后续规范的康复治疗对于神经功能恢复至关重要。积极进行康复训练,如认知功能训练、肢体运动康复等,可以促进神经功能的修复和重建,有助于患者更好地苏醒并恢复生活能力。如果能坚持科学规范的康复治疗,部分患者有可能逐渐苏醒并改善预后。 康复不规范或中断:如果康复治疗不规范或者中途中断,那么患者苏醒后的神经功能恢复会受到严重影响,可能导致苏醒后仍存在肢体残疾、认知障碍等问题,也可能影响最终能否完全苏醒恢复正常生活。

    2025-04-01 13:53:09
  • 酸汤子怎样避免中毒

    制作酸汤子要选择新鲜玉米并正确保存,制作时浸泡清洗、磨浆发酵要规范,食用前要检查外观气味并充分加热,儿童、老年人及患有基础疾病人群食用需特别注意相关事项以防中毒等危害。 一、原料选择与保存 1.选择新鲜原料:制作酸汤子应选用新鲜的玉米,避免使用已经变质、发霉的玉米。因为变质的玉米可能滋生黄曲霉等产毒真菌,其产生的黄曲霉毒素具有很强的毒性。例如,研究表明黄曲霉毒素是一种强致癌物质,摄入后会对人体肝脏等器官造成严重损害。 2.正确保存玉米:若需要保存玉米,应将其放置在干燥、通风、低温的环境中。比如,可以将玉米晾晒后装袋封存于阴凉干燥处,防止玉米受潮霉变。一般来说,保存环境的相对湿度应控制在65%以下,温度在10-15℃左右较为适宜,这样能最大程度降低玉米霉变的风险。 二、制作过程规范 1.浸泡与清洗:玉米在制作酸汤子前的浸泡环节要注意。浸泡时间不宜过长,一般夏季浸泡时间控制在12-24小时,冬季可适当延长至24-48小时,但要定期换水,保证水质清洁,防止微生物过度繁殖。清洗时要用清水多次冲洗,确保玉米表面的杂质、可能存在的微生物及残留物质被充分清除。 2.磨浆与发酵控制:磨浆过程要保证器具清洁卫生。发酵时要控制好温度和时间,室内温度建议控制在25-30℃之间,发酵时间一般不超过48小时。因为如果发酵时间过长或温度过高,容易导致产毒微生物大量繁殖并产生毒素。例如,在温度较高的环境下,一些产毒菌的生长繁殖速度会加快,从而使酸汤子中毒素含量大幅增加。 三、食用前检查与处理 1.外观与气味检查:食用酸汤子前要仔细观察其外观,若发现颜色异常、有霉变斑点等情况应坚决丢弃。同时要闻气味,若有酸腐、刺鼻等异常气味,说明可能已经变质产生毒素,不能食用。 2.加热充分:即使看起来和闻起来正常的酸汤子,在食用前也一定要加热充分。高温可以杀死可能存在的产毒微生物及破坏部分毒素。一般建议将酸汤子加热至沸腾后持续加热5-10分钟,确保内部也能达到足够的温度,以保障食用安全。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:低龄儿童的肝脏、免疫系统等尚未发育完善,对毒素的耐受能力更差,所以应尽量避免儿童食用酸汤子。如果要给大龄儿童食用,也需严格按照上述制作和食用前的规范操作,且要密切观察儿童食用后的反应。 2.老年人:老年人的身体机能有所下降,尤其是肝脏的解毒功能和免疫系统功能可能不如年轻人。所以老年人在食用酸汤子时更要严格遵循原料选择、制作过程规范以及食用前检查等要求,一旦食用后出现身体不适,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,应立即就医。 3.患有基础疾病人群:本身患有肝脏疾病、胃肠道疾病等基础疾病的人群,食用存在毒素风险的酸汤子后,可能会加重病情。这类人群在选择食物时要格外谨慎,严格避免食用可能存在毒素的酸汤子,若不确定是否安全,应咨询医生的建议。

    2025-04-01 13:53:00
  • 休克的治疗原则是什么

    休克处置需立即将患者置于平卧位或休克体位保持呼吸道通畅并监测生命体征,优先选用晶体液快速扩容可配合胶体液,按休克类型用血管活性药物改善微循环,呼吸、肾等器官有衰竭等情况时给予相应支持,针对不同类型休克处理原发病,儿童需精准补液监测电解质,老年人补液防加重心脏负担且血管活性药物使用谨慎,女性妊娠相关休克要考虑特殊病因兼顾胎儿情况。 一、迅速识别与紧急处置 1.体位调整:立即将患者置于平卧位或休克体位(下肢抬高约20°-30°),以增加回心血量,保持呼吸道通畅,及时清除口腔异物,必要时行气管插管或气管切开保证通气。2.生命体征监测:持续监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度等,密切观察意识、皮肤温度、色泽等变化,早期发现休克进展。 二、补充血容量 1.液体选择:优先选用晶体液(如0.9%氯化钠溶液)快速扩容,晶体液与胶体液(如白蛋白)可配合使用,晶体液初始快速输注量可较大,胶体液根据病情适量应用。2.补液速度与量:根据休克程度调整,先快速输入晶体液,重度休克时可在1-2小时内输入1000-2000ml晶体液,后续根据中心静脉压(CVP)、尿量等指标调整补液量及速度,一般要求尿量维持在0.5-1ml/(kg·h)以上。 三、纠正微循环障碍 1.血管活性药物应用:根据休克类型选用血管活性药物,如感染性休克可选用去甲肾上腺素等维持血压,改善组织灌注;心源性休克可慎用正性肌力药物(如多巴胺等),但需谨慎评估心功能。2.改善微循环:对于微循环淤滞明显者,可考虑使用低分子肝素抗凝,改善血液高凝状态,但需严格掌握适应证。 四、器官功能支持 1.呼吸支持:若出现呼吸衰竭,及时行机械通气,根据血气分析调整通气参数,维持氧分压≥60mmHg。2.肾功能支持:监测尿量,若出现急性肾损伤,必要时行肾脏替代治疗,维持水、电解质及酸碱平衡。3.其他器官:密切关注肝功能、凝血功能等,肝功能受损时给予保肝支持,凝血功能异常者根据情况补充凝血因子等。 五、处理原发病 1.感染性休克:尽快明确感染灶,选用敏感抗菌药物抗感染,如为腹腔感染需尽早引流等。2.出血性休克:积极止血,如外伤出血需压迫、包扎或手术止血,消化道出血需抑酸、止血等治疗。3.心源性休克:针对心肌梗死、心律失常等病因进行相应处理,如溶栓、电复律等。 特殊人群注意事项 1.儿童:儿童休克需更迅速识别,补液时注意速度和量的精准调控,避免过量补液导致心衰,优先选择等渗晶体液,密切监测电解质及酸碱平衡。2.老年人:老年患者多合并心、肾等脏器功能减退,补液时需监测心肺功能,避免快速大量补液加重心脏负担,血管活性药物使用需谨慎,密切观察血压及器官灌注情况。3.女性:妊娠相关休克需考虑胎盘早剥、产后出血等特殊病因,处理时兼顾胎儿情况,止血措施需权衡对妊娠的影响,补液时注意避免影响胎儿血供。

    2025-04-01 13:52:46
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询