何婧瑜

首都医科大学宣武医院

擅长:内科学急危重症的抢救和治疗。

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内科学急危重症的抢救和治疗。展开
  • 吃柿子喝酒有反应吗

    吃柿子喝酒可能引发胃肠道不适,因柿子鞣酸与胃酸结合成鞣酸蛋白等易形成胃柿石且酒精加重刺激,胃肠功能弱、老人等更易出现;会致血糖波动,因柿子含糖、酒精干扰糖代谢,糖尿病患者等情况更严重;还会加重肝脏负担,影响肝脏代谢,本身有肝脏基础病者损伤更显著,所以应尽量避免吃柿子时饮酒。 胃肠道不适方面 原理:柿子中含有较多的鞣酸,酒精会刺激胃肠道蠕动加快。鞣酸在胃酸的作用下,可与蛋白质结合形成不溶于水的鞣酸蛋白,沉淀在胃内,再与果胶、食物残渣等胶着在一起形成胃柿石。而酒精会加重这种刺激,容易引发恶心、呕吐、腹痛等胃肠道不适症状。例如,有研究表明,同时摄入柿子和酒精时,胃肠道受到的刺激比单独摄入其中一种物质时更为明显,可能导致胃肠功能紊乱。 不同人群表现差异:对于本身胃肠道功能较弱的人群,如患有慢性胃炎、胃溃疡等疾病的人,吃柿子喝酒后出现胃肠道不适的概率更高且症状可能更严重。老年人胃肠蠕动功能相对较弱,也更容易受到影响出现腹痛、腹胀等情况;而年轻人胃肠道功能较好时,可能症状相对较轻,但也不应忽视,长期频繁这样做也会对胃肠道造成损伤。 血糖波动方面 原理:柿子含有一定量的糖分,酒精进入人体后会影响糖代谢。正常情况下,人体会通过复杂的糖代谢途径来维持血糖稳定,但当同时摄入柿子和酒精时,可能干扰这一过程。比如,酒精会抑制肝脏的糖异生等过程,而柿子中的糖分被吸收后会使血糖升高,可能导致血糖波动较大。对于糖尿病患者来说,这种血糖的不稳定可能会加重病情,甚至引发糖尿病酮症酸中毒等严重并发症。 特殊人群情况:糖尿病患者是需要特别注意的人群,吃柿子喝酒后血糖难以控制,容易出现高血糖或低血糖的情况。如果是妊娠期女性,孕期本身血糖调节就可能出现变化,吃柿子喝酒后血糖波动会对自身和胎儿健康产生不良影响,可能影响胎儿的正常发育等。 其他潜在影响 对肝脏的影响:酒精主要在肝脏代谢,柿子中的一些成分也需要肝脏来代谢。同时摄入柿子和酒精会加重肝脏的负担。肝脏要同时处理酒精和柿子相关成分的代谢,可能导致肝脏代谢功能受到影响,长期如此可能引发肝脏疾病,如脂肪性肝炎等。对于本身有肝脏基础疾病的人群,如乙肝患者、脂肪肝患者等,这种影响更为显著,会加重肝脏的损伤程度。 总之,吃柿子喝酒可能会带来多种身体反应,不同人群由于自身身体状况不同,反应的严重程度和表现也会有所差异。为了身体健康,应尽量避免在吃柿子的同时饮酒。

    2025-04-01 13:37:54
  • 敌敌畏闻多了中毒症状

    敌敌畏中毒会引发神经系统、呼吸系统、消化系统、眼部等多系统症状,儿童和老年人等特殊人群症状更具特点,一旦发现中毒需将患者移至通风处并尽快送医救治,针对具体症状针对性处理,特殊人群需密切监测和个体化治疗以减轻损害。 一、神经系统症状 敌敌畏属于有机磷农药,闻多了后会抑制胆碱酯酶活性,影响神经系统正常功能。轻度中毒时可能出现头晕、头痛等症状,这是因为胆碱酯酶受抑后,神经系统的正常神经递质传递紊乱,导致神经功能调节异常。随着中毒程度加重,会出现烦躁不安、抽搐等表现,严重时可导致昏迷。儿童由于神经系统发育尚未完善,对有机磷农药的耐受性更差,闻多敌敌畏后神经系统症状可能出现得更早且更严重,可能迅速陷入深度昏迷,且恢复相对困难。 二、呼吸系统症状 会影响呼吸系统的正常功能,早期可能出现胸闷、咳嗽等症状,这是因为毒物刺激呼吸道黏膜,引起呼吸道的应激反应。之后可能出现呼吸困难,这是由于支气管痉挛、分泌物增多以及呼吸中枢受到影响等多种因素导致。严重时可出现呼吸衰竭,表现为呼吸频率、节律异常等。老年人本身呼吸功能相对较弱,闻多敌敌畏后呼吸系统症状可能更易进展为呼吸衰竭,且恢复过程中肺部感染等并发症的发生风险相对较高。 三、消化系统症状 可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状。这是因为毒物进入人体后,刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道蠕动和分泌功能紊乱。儿童消化系统较为娇嫩,闻多敌敌畏后更容易出现严重的恶心、呕吐,可能导致脱水、电解质紊乱等情况,需要特别关注补液等支持治疗。 四、眼部症状 眼睛接触敌敌畏蒸气或液体时,可出现瞳孔缩小等眼部症状,这是由于胆碱酯酶受抑后,眼部的胆碱能神经功能紊乱所致。儿童眼部的调节功能相对特殊,瞳孔缩小的表现可能更明显,且需要及时进行眼部的冲洗等处理以减轻毒物对眼部的持续损伤。 五、其他表现 长期处于敌敌畏环境中闻多后,还可能出现乏力等全身不适症状。对于有基础疾病的人群,如患有心血管疾病的患者,敌敌畏中毒可能诱发心血管事件,如心律失常等,因为毒物引起的全身代谢和神经功能紊乱会影响心血管系统的稳定。 一旦发现有人闻多敌敌畏出现中毒症状,应立即将患者转移至通风良好处,松开衣领,保持呼吸道通畅,并尽快送医救治。在救治过程中,要根据患者的具体症状进行针对性处理,儿童和老年人等特殊人群需要更加密切的监测和个体化的治疗方案,以最大程度减轻敌敌畏中毒对身体各系统的损害。

    2025-04-01 13:37:42
  • 煤气中毒会有后遗症吗

    煤气中毒即一氧化碳中毒,是否有后遗症及严重程度与中毒程度、抢救是否及时等因素相关,轻度中毒一般无明显后遗症,中度中毒可能有神经系统症状及迟发性脑病前期迹象,重度中毒易出现严重后遗症如迟发性脑病等,儿童、老年、孕妇等特殊人群后遗症风险更高,及时规范救治可降低后遗症发生风险。 一、轻度一氧化碳中毒 轻度一氧化碳中毒患者及时脱离中毒环境并接受治疗后,一般恢复良好,通常不会有明显后遗症。因为轻度中毒时,体内一氧化碳与血红蛋白结合的比例相对较低,对机体各器官组织的影响较轻,经积极处理后,机体能够较快恢复正常的氧供,各器官功能可恢复至中毒前状态。 二、中度一氧化碳中毒 中度一氧化碳中毒患者经过治疗后可能会有一定后遗症。例如,部分患者可能会出现头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中等神经系统方面的症状。这是因为中度中毒时,较多的血红蛋白与一氧化碳结合,导致脑组织等重要器官短时间内严重缺氧,虽经治疗脱离危险,但受损的神经细胞恢复需要一定时间,且可能存在部分神经细胞损伤不可逆的情况,从而遗留上述症状。另外,还可能出现迟发性脑病相关表现的前期迹象,迟发性脑病多在急性中毒症状恢复后数天至数周出现,表现为精神症状、运动障碍等,但中度中毒患者并非都会发展为迟发性脑病,只是存在一定发生风险。 三、重度一氧化碳中毒 重度一氧化碳中毒患者很容易出现严重的后遗症。常见的有迟发性脑病,患者会出现认知障碍、精神行为异常、运动障碍等。这是由于重度中毒时,大量血红蛋白与一氧化碳结合,脑组织等重要器官严重缺氧,导致神经细胞广泛受损,即使经过积极抢救,仍有大量神经细胞坏死,后续恢复过程中会出现一系列复杂的神经功能缺损表现。对于儿童患者,由于其神经系统处于发育阶段,重度一氧化碳中毒对其神经系统的损伤可能更为严重,后遗症发生风险更高,可能会影响智力发育、运动功能等;对于老年患者,本身各器官功能逐渐衰退,一氧化碳中毒后恢复能力较弱,更容易遗留严重后遗症。孕妇发生一氧化碳中毒时,还可能影响胎儿的正常发育,导致胎儿出现宫内缺氧、生长受限等问题,甚至可能引发早产、死胎等严重后果。 总体而言,煤气中毒后是否有后遗症及后遗症的严重程度差异较大,及时、规范的救治对于减少后遗症的发生至关重要。在煤气中毒发生后,无论中毒程度轻重,都应尽快将患者转移至通风良好处,并及时送医进行高压氧等规范治疗,以最大程度降低后遗症发生的风险。

    2025-04-01 13:37:36
  • 被蜜蜂蛰了发烧怎么办

    被蜜蜂蛰后,先处理伤口,检查并拔除毒针、清洗伤口;观察体温和全身症状,低热用物理降温,有明显全身症状及时就医;就医后医生会评估处理,康复期避免再次被蛰,护理伤口。 一、初步处理 1.检查伤口:首先要仔细检查被蜜蜂蛰的伤口,若蜜蜂的毒针还留在伤口内,需用镊子等工具小心将其拔除,注意避免挤压毒针周围,防止更多毒液进入体内。 2.清洗伤口:用肥皂水或清水彻底清洗被蛰的部位,这样可以中和部分酸性的蜂毒,减轻局部的炎症反应。 二、观察体温及全身症状 1.体温监测:密切关注体温变化,可每隔一段时间测量一次体温。如果发烧体温在38.5℃以下,属于低热情况,可以先采用物理降温的方法,如用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温。 对于儿童,由于其皮肤较为娇嫩,擦拭时要注意力度轻柔,避免损伤皮肤。并且要保证环境通风良好,适当减少穿着的衣物,帮助散热。 2.全身症状观察:同时要留意是否有其他全身症状,如头晕、头痛、恶心、呕吐、呼吸困难、心慌等。如果出现这些症状,无论体温高低,都要引起重视,因为可能是出现了较为严重的过敏反应或中毒情况。 三、及时就医评估 1.就医指征:当发烧体温超过38.5℃,或者虽然体温未达38.5℃但伴有上述明显全身不适症状时,应及时前往医院就诊。医生会根据具体情况进行评估和处理。 对于儿童,由于其身体各器官发育尚未完全,对疾病的耐受能力相对较弱,所以一旦被蜜蜂蛰后发烧,更要密切观察并尽早送医,以防止病情恶化。 2.医院处理:在医院,医生可能会进行详细的体格检查,了解局部伤口情况以及全身的整体状况。可能会进行血常规等相关检查,以判断是否存在感染等情况。如果考虑有过敏反应,可能会使用抗过敏药物等进行治疗。如果发烧是由于局部感染等因素引起,可能会根据情况给予相应的抗感染等治疗措施。 四、预防复发及后续注意事项 1.避免再次被蛰:在康复期间,要注意避免再次被蜜蜂等昆虫蛰伤。尽量远离蜜蜂活跃的区域,如花丛等。如果要进入可能有蜜蜂的地方,可以穿着长袖衣物、长裤,戴上帽子等进行防护。 2.伤口护理:保持被蛰部位的清洁干燥,避免搔抓伤口,防止引起感染。按照医生的嘱咐进行后续的伤口护理,如果有用药等情况,要严格遵循医生的指导。 对于儿童,家长要更加细心地看护,防止儿童搔抓伤口,同时要给儿童讲解相关的防护知识,提高其自我保护意识。

    2025-04-01 13:37:25
  • 冰毒中毒有什么症状

    冰毒中毒可致中枢神经系统出现兴奋躁动、震颤、惊厥等症状,心血管系统有心率加快、血压升高、心律失常等表现,呼吸系统有呼吸加快、严重时呼吸抑制,还可有体温升高、瞳孔扩大等其他症状,不同年龄性别生活方式和病史人群中毒表现有差异特殊人群如孕妇中毒危害更甚需重视就医。 冰毒中毒可导致中枢神经系统出现多种症状。首先是兴奋、躁动,患者可能表现出过度活跃、情绪易激惹等情况,这是因为冰毒会刺激中枢神经系统,影响神经递质的平衡,如多巴胺等神经递质的异常分泌会导致这种兴奋状态。还可能出现震颤,表现为身体不同部位不自主的颤抖,严重时可能影响肢体的正常运动功能。另外,可能引发惊厥,这是较为严重的中枢神经系统症状,是由于冰毒对大脑神经元的强烈刺激,导致神经元异常放电所引起。 心血管系统症状 在心血管系统方面,患者可能出现心率加快,心率可明显高于正常范围,这是因为冰毒会兴奋交感神经,使得心脏的交感神经支配增强,从而导致心率增快。血压也可能升高,引起高血压状态,长期的高血压会对心血管系统造成损害,增加心脏负担等。严重时还可能出现心律失常,如早搏、心动过速等不同类型的心律异常,这是由于冰毒干扰了心脏的正常电活动传导所致。 呼吸系统症状 对于呼吸系统,冰毒中毒可能导致呼吸加快,患者呼吸频率明显增加,以试图满足身体因兴奋等状态而增加的氧需求。严重情况下可能出现呼吸抑制,呼吸频率减慢、深度变浅,这是因为冰毒对呼吸中枢产生了抑制作用,影响了正常的呼吸调节机制。 其他症状 还可能出现体温升高的情况,由于冰毒中毒导致机体代谢紊乱,产热增加而散热相对不足,从而引起体温升高,有的患者体温可达到38℃以上。另外,可能出现瞳孔扩大的现象,这是因为冰毒对眼部的交感神经产生影响,导致瞳孔括约肌收缩功能异常,进而出现瞳孔扩大的表现。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在冰毒中毒时可能会有一些差异。例如,儿童由于神经系统、心血管系统等发育尚未完善,冰毒中毒可能对其造成更严重的损害,如对神经系统发育的长期不良影响等;女性可能在激素水平等因素影响下,对冰毒的代谢等方面与男性有所不同;有基础心血管疾病或神经系统疾病的患者,冰毒中毒可能会诱发基础疾病的急性发作,加重病情。对于特殊人群,如孕妇,冰毒中毒不仅会影响自身健康,还可能对胎儿造成严重危害,如导致胎儿发育异常等,所以孕妇一旦怀疑冰毒中毒需特别重视并及时就医处理。

    2025-04-01 13:37:18
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