何婧瑜

首都医科大学宣武医院

擅长:内科学急危重症的抢救和治疗。

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内科学急危重症的抢救和治疗。展开
  • 高潮休克抽搐

    高潮休克抽搐指性高潮时出现短暂全身性或局限性肌肉抽搐、意识短暂改变,可能与性高潮时神经系统兴奋调节失衡有关,一般人群偶发影响不大,频繁发生需评估,特殊人群如女性、男性有相应特点及应对,发生时让患者安静待其缓解,持续长或伴严重不适送医,预防可保持身心状态、健康生活方式及营造舒适性氛围,多数偶发可自缓,频繁或异常需重视并采取措施。 一、高潮休克抽搐的定义与表现 高潮休克抽搐是指在性高潮过程中出现的短暂性、全身性或局限性的肌肉抽搐、意识短暂改变等表现。通常表现为身体某部位不自主抽动,可能伴有短暂的意识模糊,但一般持续时间较短,可自行缓解。 二、可能的发生机制 目前认为可能与性高潮时神经系统的兴奋和调节失衡有关。性高潮时身体处于高度兴奋状态,神经系统的电活动和化学递质释放等出现短暂紊乱,导致肌肉异常收缩和神经功能短暂异常。例如,性高潮时交感神经和副交感神经的平衡被打破,可能引发肌肉的不自主抽搐以及相关的神经功能变化。 三、相关人群特点及应对 一般人群:多数情况下,这种高潮休克抽搐是偶发的,对身体健康影响不大。但如果频繁发生,可能需要进一步评估神经系统等相关情况。在性活动中应保持放松的状态,避免过度紧张,因为紧张可能会加重神经系统的兴奋程度,增加抽搐发生的可能性。 特殊人群 女性:女性在性活动中应关注自身身体反应,若出现频繁或异常的高潮休克抽搐情况,应及时就医检查,排除潜在的神经系统等疾病。同时,在性伴侣方面,应相互沟通,营造舒适、放松的性环境,减少因紧张等因素导致的异常反应。 男性:同样需要关注自身性高潮时的身体状况,若有异常表现也应及时就诊。在生活方式上,应保持健康的生活习惯,如适度运动、合理作息等,有助于维持神经系统的稳定,降低异常情况发生的风险。有基础病史的人群,如本身有神经系统疾病史等,在性活动中更应谨慎,若出现高潮休克抽搐等情况,应立即停止性活动并就医,因为基础病史可能会影响身体对这种异常反应的耐受和处理能力。 四、处理与预防措施 发生时的处理:当出现高潮休克抽搐时,应让患者保持安静,避免受到刺激,一般情况下抽搐会自行缓解。如果抽搐持续时间较长或伴有其他严重不适,如意识丧失时间延长等,应立即送往医院进行紧急处理,可能需要进行神经系统的相关检查和对症治疗。 预防措施:保持良好的身心状态,通过适当的方式缓解压力,如进行心理调适、参加放松训练等。维持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于维持身体各系统的正常功能,包括神经系统的稳定,从而降低高潮时出现异常抽搐等情况的概率。同时,在性活动中要注重营造舒适、放松的氛围,避免过度兴奋和紧张。 总之,高潮休克抽搐是一种相对较为少见的性活动相关表现,多数情况下偶发且可自行缓解,但对于频繁发生或伴有异常表现的情况需要引起重视,及时采取相应的处理和预防措施。

    2025-11-18 13:59:53
  • 肚脐里的泥能抠吗

    肚脐里的泥不能直接抠,直接用力抠挖可能引发感染甚至腹腔内器官损伤。肚脐内污垢有生理意义,健康人群建议每2-4周用无菌棉签或医用纱布清洁1次,儿童每月1次,清洁时先温水浸润,再轻柔擦拭,最后干燥处理;特殊人群如糖尿病患者、妊娠期女性、脐部手术史者需注意清洁方式和频率。异常情况如感染性脐炎需立即停止自行清洁并消毒用药,脐部肿物需超声检查,脐疝根据年龄和情况决定是否手术。日常需选择棉质透气衣物,运动时佩戴护腹带,肥胖者和糖尿病患者要预防疾病,有脐部手术史者术后1年内避免提重物。 一、肚脐里的泥能否直接抠? 肚脐内的“泥”本质是皮肤脱落的角质细胞、皮脂分泌物及外界灰尘混合形成的污垢,其存在具有生理意义:一方面可减少外界细菌直接侵入腹腔的风险,另一方面对肚脐黏膜起保护作用。直接用力抠挖可能导致皮肤破损,增加局部感染风险(如脐炎),甚至引发腹腔内器官损伤(如肠管穿孔)。临床数据显示,约15%的脐部感染病例与不当清洁行为相关。 二、肚脐清洁的正确方法 1.清洁频率与工具选择 健康人群建议每2~4周清洁1次,工具需选用无菌棉签或医用纱布,避免使用指甲、镊子等尖锐物品。儿童因皮肤娇嫩,清洁频率应延长至每月1次,工具需更柔软。 2.清洁操作步骤 (1)温水浸润:用37~40℃温水浸泡肚脐区域3~5分钟,软化污垢。 (2)轻柔擦拭:以棉签蘸取少量医用酒精(75%浓度)或生理盐水,沿肚脐褶皱方向单向擦拭,避免环形摩擦。 (3)干燥处理:清洁后用无菌纱布轻按吸干水分,保持局部干燥。 3.特殊人群注意事项 (1)糖尿病患者:因血糖控制不佳易继发感染,清洁后需涂抹莫匹罗星软膏预防感染。 (2)妊娠期女性:避免使用含酒精制剂,改用生理盐水清洁,防止刺激子宫收缩。 (3)脐部手术史者:术后3个月内禁止主动清洁,需由医生评估愈合情况后指导操作。 三、异常情况识别与处理 1.感染性脐炎 表现为局部红肿、渗液(黄色或血性)、异味,伴发热(体温>38℃)。处理原则:立即停止自行清洁,外用碘伏消毒,口服头孢呋辛(无过敏史者),若24小时内无缓解需就医。 2.脐部肿物 若触及硬结或肿块,可能为脐尿管囊肿、皮样囊肿等,需通过超声检查明确诊断。儿童出现此类情况需警惕先天性畸形可能。 3.脐疝 腹腔内容物通过脐环突出,表现为肚脐外凸,咳嗽或用力时加重。2岁以下患儿可观察,若2岁后未自愈需手术修复;成人脐疝需尽早手术,防止嵌顿。 四、日常护理与预防 1.穿着建议 选择棉质、透气衣物,避免化纤材质摩擦刺激。肥胖人群需控制腰围,减少腹部皮肤褶皱对肚脐的压迫。 2.运动保护 进行仰卧起坐、瑜伽等腹部运动时,可佩戴透气护腹带,减少肚脐区域摩擦。 3.疾病预防 肥胖者需定期监测血糖,糖尿病患者需严格控糖,降低感染风险。有脐部手术史者,术后1年内避免提重物(>5kg)。

    2025-11-18 13:59:34
  • 甲醛中毒是什么症状

    甲醛中毒会出现多系统症状,呼吸系统有轻中重度不同表现,眼部有充血、流泪或慢性刺激等症状,神经系统有轻重度不同症状,皮肤有过敏或慢性损伤表现,且不同人群中毒症状有差异,如孕妇、有呼吸系统基础疾病者等。 一、呼吸系统症状 轻度中毒:短时间接触低浓度甲醛后,可能出现眼结膜充血、流泪,咽喉部有灼烧感、干燥不适,还可能伴有咳嗽等症状。例如,在新装修且甲醛轻度超标的房间中停留数小时后,部分人会出现上述表现,这是因为甲醛刺激了呼吸道黏膜,导致黏膜充血、炎症反应。 中度中毒:除了上述轻度症状加重外,还可能出现胸闷、呼吸困难等情况。胸部听诊可能会听到呼吸音粗糙等改变,胸部X线检查可能可见肺纹理增多、增粗等表现,提示肺部出现了炎症性改变,是甲醛进一步损伤呼吸道,引起肺部炎症反应的结果。 重度中毒:会出现持续剧烈咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰、喉头水肿、窒息等严重症状。胸部X线检查可发现肺水肿的表现,如两肺野有广泛的分布的模糊片状、云雾状阴影等,这是由于甲醛导致肺部毛细血管通透性增加,大量液体渗出到肺泡和间质,引起严重的肺水肿,危及生命。 二、眼部症状 除了前面提到的眼结膜充血、流泪外,长期低浓度甲醛暴露可能会导致眼部慢性刺激,出现眼部干涩、异物感等症状。儿童由于眼部发育尚未完全,对甲醛刺激更为敏感,长期处于甲醛污染环境中,更容易出现眼部不适症状,如频繁眨眼等表现,因为儿童的眼部黏膜相对娇嫩,更容易受到甲醛的损伤。 三、神经系统症状 轻度神经系统症状:可能出现头晕、头痛、乏力等表现。这是因为甲醛可以通过呼吸道或皮肤吸收进入人体后,影响神经系统的正常功能,导致神经功能紊乱,引起上述非特异性的不适症状。例如,在甲醛轻度超标的办公环境中工作的人群,可能会经常感到头晕、乏力,影响工作效率。 重度神经系统症状:严重时可出现意识障碍、昏迷等情况。这是由于甲醛对中枢神经系统造成了严重的抑制和损伤,导致大脑功能严重紊乱,如不及时脱离甲醛环境并进行救治,可能会危及生命。 四、皮肤症状 接触甲醛后,皮肤可能出现过敏反应,如皮肤瘙痒、红斑、丘疹等。长期接触低浓度甲醛的工人,可能会出现手部皮肤干燥、皲裂、脱屑等慢性皮肤损伤表现,这是因为甲醛对皮肤黏膜有刺激性和致敏性,反复接触后引起皮肤的炎症反应和角质层损伤。对于儿童来说,皮肤更加娇嫩,接触甲醛后出现皮肤症状的概率可能更高,且症状可能更为明显,需要特别注意儿童在新装修环境中的皮肤状况。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在甲醛中毒时的症状可能会有一定差异。例如,孕妇如果甲醛中毒,可能会对胎儿发育产生不良影响,除了自身出现上述症状外,还可能影响胎儿的生长发育;有呼吸系统基础疾病的患者,如哮喘患者,甲醛中毒后呼吸系统症状可能会加重,因为其呼吸道本身处于高反应状态,更容易受到甲醛的刺激而诱发或加重病情。

    2025-11-18 13:58:46
  • 解决酒后头痛的方法

    饮酒后缓解头痛可通过补充水分来恢复体液平衡,摄入富含维生素的食物帮助代谢调节,休息睡眠让身体自我修复,以及冷敷或热敷收缩或促进头部血液循环,补充水分时儿童需谨慎少量多次给温开水,有基础疾病人群选水果要谨慎,儿童冷敷热敷需注意方式方法,老年人有血管疾病等情况冷敷热敷前最好咨询医生。 一、补充水分 原理:饮酒后身体失水,而水分不足可能导致头痛。人体约60%-70%是水分,酒精有利尿作用,会使身体丢失较多水分,补充水分能帮助身体恢复体液平衡,缓解因脱水引发的头痛。 方式:可以饮用适量的温开水,少量多次饮用,每次饮用100-200毫升左右,能逐渐补充身体流失的水分。对于儿童,由于其身体代谢和对脱水的耐受能力与成人不同,若儿童饮酒后头痛,更应谨慎补水,少量多次给予温开水,避免一次大量饮水引起呕吐等不适。 二、摄入富含维生素的食物 原理:某些维生素对缓解头痛可能有帮助,例如维生素B族中的一些成员。酒精代谢过程中会消耗体内的维生素,补充富含维生素的食物可以帮助身体更好地进行代谢调节。比如维生素B6参与体内氨基酸和脂肪的代谢,维生素C具有抗氧化作用,可能有助于减轻酒精对身体的不良影响从而缓解头痛。 食物举例:可以选择吃香蕉,香蕉中含有较多的维生素B6等营养成分;橙子、柚子等柑橘类水果富含维生素C,适量食用有助于缓解酒后头痛。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,在选择富含糖分的水果时需要谨慎,应在医生或营养师指导下选择合适的水果及食用量。 三、休息睡眠 原理:睡眠过程中身体会进行自我修复,酒精在体内的代谢也需要一定的时间,充足的休息睡眠可以让身体从饮酒的状态中恢复过来,有助于缓解头痛。睡眠时身体的各项生理功能处于调整状态,能够减轻身体因饮酒带来的不适,包括头痛。 注意事项:为保证良好的休息,应创造安静、舒适的睡眠环境。对于儿童,要保证其有足够的睡眠时间,儿童的睡眠时间相对较长,婴儿可能需要12-16小时左右的睡眠,幼儿也需要10-14小时左右,良好的睡眠有助于儿童缓解酒后可能出现的头痛等不适。对于老年人,本身睡眠质量可能相对较差,饮酒后更要保证有舒适的休息环境,保证足够的休息时间来促进身体恢复。 四、冷敷或热敷 原理:冷敷可以收缩血管,减少头部血管的充血情况,从而缓解头痛;热敷可以促进头部血液循环,帮助身体代谢酒精相关物质,也可能减轻头痛。 操作方法:冷敷时,可以用毛巾包裹冰块,放置在额头部位,每次冷敷15-20分钟左右,间隔一段时间后可再次冷敷。热敷时,可以用温毛巾敷在额头,温度以感觉舒适为宜,每次热敷15-20分钟。对于儿童,冷敷时要注意冰块不要直接接触皮肤,可包裹得厚一些,热敷时要控制好温度,避免烫伤儿童皮肤。老年人如果有血管疾病等情况,在冷敷或热敷前最好咨询医生意见,避免因不当的冷敷或热敷加重病情。

    2025-11-18 13:57:58
  • 带皮手套洗[表情],感觉好像鱼扎了一下手

    被鱼类刺伤后先观察伤口情况,有鱼刺则小心取出,伤口小无异物残留用清水或肥皂水冲洗,有基础疾病者更要重视清洁,伤口深、出血不止或出现红肿疼痛加剧发热等症状需及时就医,带皮手套洗手被“鱼扎”要按伤口处理原则处理且渔民等职业人群要重视,接触水产品时选合适手套,处理后清洁消毒,有过敏体质者注意过敏情况,儿童受伤家长要多关注并正确处理。 一、可能的情况及处理建议 (一)被鱼类刺伤后的初步处理 1.观察伤口情况 首先要查看伤口是否有明显的鱼刺残留。如果能看到鱼刺,尝试用消毒后的镊子小心将其取出。对于儿童来说,由于其自我保护和表达能力相对较弱,家长需更加仔细观察伤口周围是否有异常。如果伤口较小且没有明显的异物残留,用清水或肥皂水冲洗伤口,以减少细菌感染的风险。冲洗时要注意水流的力度,避免对儿童娇嫩的皮肤造成进一步损伤。 对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,因为其伤口愈合能力相对较差,更要重视伤口的清洁处理,防止感染加重引发更严重的并发症。 2.判断是否需要就医 如果伤口较深、出血不止,或者取出鱼刺后伤口出现红肿、疼痛加剧、发热等症状,应及时就医。例如,当伤口被污染较严重,或者怀疑有感染迹象时,需要医生进行进一步的处理,如清创、消毒并可能根据情况判断是否需要注射破伤风疫苗等。对于儿童,一旦出现上述异常表现,家长应尽快带其到医院就诊,因为儿童免疫力相对较低,感染扩散的风险更高。 (二)关于带皮手套洗手后被“鱼扎”的特殊情况考虑 1.手套防护下的伤口特点 带皮手套洗手时被刺伤,要考虑手套是否能完全隔绝鱼类的相关致病因素。有些鱼类可能携带特殊的病原体,如某些海洋鱼类可能携带创伤弧菌等。在手套防护的情况下,伤口可能相对较为隐蔽,但仍需按照上述伤口处理原则进行初步处理。对于经常接触水产品的人群,如渔民等,由于其职业暴露风险较高,更要加强对这类伤口的重视,及时评估感染风险。 从年龄角度看,儿童如果是在接触鱼类相关活动中受伤,家长除了关注伤口本身,还需考虑儿童是否有因恐惧等情绪导致的行为异常,进而影响伤口的观察和处理。比如儿童可能不愿意配合伤口的冲洗等操作,家长需要耐心安抚并正确进行处理。 (三)预防相关建议 1.接触水产品时的防护措施 在处理鱼类等水产品时,即使戴手套,也应选择合适的、质量可靠的手套。对于儿童,家长应选择大小合适、防护性能较好的儿童专用防护手套。同时,在处理水产品后,要及时对接触过的物品进行清洁消毒,避免再次接触污染导致伤口感染。 对于有过敏体质的人群,接触鱼类等可能引发过敏反应的水产品时,除了注意伤口防护,还要警惕过敏情况的发生。如果出现皮疹、呼吸困难等过敏症状,应立即停止相关操作并进行相应的抗过敏处理。例如,口服抗过敏药物等,但需谨慎选择适合自身情况的药物,避免儿童随意使用成人抗过敏药物等。

    2025-11-18 13:57:22
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