何婧瑜

首都医科大学宣武医院

擅长:内科学急危重症的抢救和治疗。

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内科学急危重症的抢救和治疗。展开
  • 甲醛中毒后怎么办

    一旦发现甲醛中毒相关情况首先要迅速脱离甲醛环境转移到空气新鲜流通处然后及时就医进行一般检查和特异性检查再进行对症支持治疗如呼吸困难时的吸氧等其他症状的相应处理之后轻度中毒者可能需住院观察并出院后定期复查关注身体指标变化防止远期并发症。 一旦发现甲醛中毒相关情况,首先要迅速让中毒者离开充满甲醛的污染环境,转移到空气新鲜、流通的地方,这能阻止更多甲醛进入人体,减少进一步损伤。比如居住环境甲醛超标的,立即搬到通风良好的别处。 及时就医检查 一般检查:到达医院后,医生会进行基本的身体检查,了解中毒者的整体状况,包括生命体征如呼吸、心跳、血压等。 特异性检查:可能会进行血气分析等检查来评估中毒者的氧合情况和酸碱平衡等,还可能检测血液中甲醛的浓度等相关指标,以便准确判断中毒的严重程度。例如通过专业的检测方法测定血液里甲醛的含量,从而明确中毒的具体情况。 对症支持治疗 呼吸困难的处理:如果中毒者出现呼吸困难,医生可能会根据情况给予吸氧治疗。轻度呼吸困难可通过鼻导管吸氧,严重时可能需要面罩吸氧甚至使用呼吸机辅助呼吸。对于儿童,要特别注意吸氧的流量和浓度,遵循儿科安全护理原则,避免因吸氧不当造成伤害。 其他症状处理:若有咳嗽、咳痰等症状,医生会根据情况进行相应处理,如使用止咳祛痰药物等,但具体药物使用需遵循专业医嘱。对于不同年龄、性别等因素导致的身体反应差异,医生会综合考虑进行个性化的对症支持。比如儿童可能对药物的耐受和反应与成人不同,医生会谨慎选择合适的治疗方式。 观察与后续监测 住院观察:轻度甲醛中毒者可能需要住院观察一段时间,密切监测身体各项指标的变化,如呼吸、心率、血氧饱和度等,以及时发现可能出现的迟发性病变等情况。 定期复查:出院后也需要按照医生的嘱咐定期进行复查,例如复查肺部影像学(如胸部X线或CT)、肺功能等相关检查,以确保身体恢复良好,防止出现甲醛中毒相关的远期并发症。对于有基础病史的人群,如本身有呼吸系统疾病的患者,复查时要重点关注原有疾病的变化以及甲醛中毒对其的影响,采取相应的调整措施。

    2025-11-18 12:46:39
  • 甲醛对孕妇的危害有哪些

    孕妇长期暴露含甲醛环境中会致胎儿畸形风险增加、妊娠自然流产风险升高,自身出现头晕乏力等症状且损害肝肾等脏器,应尽量避免接触甲醛污染环境,新装修房屋充分通风换气后再入住并选环保建材,定期进行产前检查密切关注胎儿发育情况,注重居住环境空气质量监测与改善营造健康孕育环境。 一、对胎儿生长发育的影响 孕妇长期暴露于含甲醛环境中,胎儿畸形风险增加,如神经管畸形等。研究显示,甲醛可干扰胎儿细胞正常分裂与分化过程,阻碍胎儿正常组织器官发育。例如,相关流行病学调查发现,处于甲醛污染环境中的孕妇所生胎儿,先天性畸形发生率较未暴露于甲醛环境的孕妇所生胎儿显著升高,这是因为甲醛会破坏胎儿发育关键阶段的细胞代谢和基因表达调控,影响胚胎早期的形态发生。 二、对妊娠过程的影响 孕妇接触甲醛可能导致自然流产风险升高。甲醛会破坏胎盘正常结构与功能,影响胎盘对营养物质及氧气的输送,致使胎儿宫内环境不稳定。临床观察发现,长期处于甲醛污染环境的孕妇,自然流产发生率明显高于未接触甲醛的孕妇群体,这是由于胎盘功能受损后,无法为胎儿提供充足的营养支持和稳定的宫内环境,进而引发妊娠中期或早期的流产现象。 三、对孕妇自身健康的影响 孕妇会出现头晕、乏力、呼吸道刺激等症状,长期接触还可能损害肝脏、肾脏等重要脏器功能。甲醛作为有毒有害物质,可通过呼吸道、皮肤接触等途径进入孕妇体内并蓄积,对孕妇的多个器官造成损害。例如,研究表明,长期暴露于甲醛环境的孕妇,其肝脏代谢功能可能出现异常,肾脏的滤过和排泄功能也会受到不同程度影响,进而影响孕妇整体健康状况,导致身体抵抗力下降等问题。 四、特殊人群(孕妇)的温馨提示 孕妇应尽量避免接触甲醛污染环境。新装修房屋需充分通风换气后再入住,选择符合环保标准的建材。因为孕妇身体状态特殊,胎儿对甲醛更为敏感,任何轻微的甲醛暴露都可能对胎儿发育及自身健康产生不良后果。建议孕妇定期进行产前检查,密切关注胎儿发育情况,一旦发现异常及时就医,同时在日常生活中注重居住环境的空气质量监测与改善,营造健康安全的孕育环境。

    2025-11-18 12:46:10
  • 怎么判断是不是中暑了

    中暑分为先兆中暑表现为在高温环境中出现口渴乏力多汗头晕等可缓解且体温正常或轻度升高,轻症中暑除先兆症状外体温升至38℃以上伴面色潮红大量出汗或循环功能紊乱表现,重症中暑包括热痉挛是剧烈肌肉痉挛伴收缩痛因钠钾等电解质丢失过多,热衰竭有头晕头痛恶心面色苍白皮肤湿冷血压下降等因体液丢失血容量不足,热射病为最严重类型核心体温超40℃伴中枢神经系统症状及多器官功能损伤,特殊人群中儿童体温调节不完善易快速高热抽搐需密切观察,老年人症状不典型要留意,基础疾病人群中暑易加重病情需谨慎识别及时脱离高温环境并就医。 一、先兆中暑表现 在高温环境中,出现口渴、乏力、多汗、头晕、注意力不集中等表现,此时体温可能正常或轻度升高(一般<38℃),通过脱离高温环境、适当休息后可缓解。 二、轻症中暑表现 除先兆中暑症状外,体温升高至38℃以上,伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等循环功能紊乱表现。 三、重症中暑类型及表现 (一)热痉挛 表现为剧烈肌肉痉挛伴收缩痛,多发生在四肢肌肉(如腓肠肌)、腹肌等,常呈对称性,多因大量出汗后钠、钾等电解质丢失过多所致。 (二)热衰竭 主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、脉搏细数,体温可轻度升高(一般38~39℃),多因大量体液丢失导致血容量不足引起。 (三)热射病 为最严重类型,核心体温往往超过40℃,出现中枢神经系统症状,如意识模糊、惊厥、昏迷等,同时可能伴有多器官功能损伤,如肝肾功能异常、凝血功能障碍等,病情危急。 四、特殊人群中暑特点 儿童:体温调节功能不完善,中暑时可能快速出现高热、抽搐等表现,需密切观察体温及精神状态,及时采取降温等干预措施。 老年人:本身代谢功能和体温调节能力下降,中暑时症状可能不典型,如可能仅表现为乏力、意识模糊等,需格外留意其在高温环境下的身体状况。 基础疾病人群:如患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病者,中暑时更易加重基础病情,需更谨慎识别中暑表现,及时脱离高温环境并就医。

    2025-11-18 12:45:35
  • 杨梅核被误吞会有什么影响吗

    误吞较小杨梅核通常可随胃肠道蠕动逐步排出且一般无严重即刻影响但需留意异常症状,较大杨梅核有食管梗阻或胃肠道梗阻风险,儿童因消化道狭窄梗阻风险更高且表述有限家长要密切观察,老年人因消化道蠕动减退等更易发生梗阻需及时就诊,误吞后无不适可观察并摄入富含膳食纤维食物,有异常症状应立即就医通过影像学检查明确位置并在医生指导下采取合适处理措施。 一、误吞较小杨梅核的情况 若误吞的杨梅核较小,通常可随胃肠道蠕动逐步排出体外,一般不会对身体造成严重即刻影响。消化道具有一定的弹性和蠕动功能,较小的杨梅核在通过食管、胃、肠道过程中,多能借助肠道的推进作用顺利排出,此阶段可能无明显不适表现,但需留意是否出现腹痛、呕吐、便血等异常症状,若出现需及时就医检查。 二、误吞较大杨梅核的情况 1.食管梗阻风险:较大的杨梅核可能卡在食管狭窄部位,引发吞咽困难、胸痛等症状,严重时会影响正常进食,需及时通过内镜等医疗手段取出。 2.胃肠道梗阻风险:若杨梅核卡在胃肠道狭窄处(如幽门、肠道弯曲部位等),可导致肠道梗阻,出现剧烈腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等表现,严重时需外科手术干预解除梗阻。 三、特殊人群需特别关注的情况 1.儿童:儿童消化道相对狭窄,误吞杨梅核后发生梗阻的风险更高,且儿童表述能力有限,家长需密切观察儿童有无异常哭闹、拒食、呕吐等情况,一旦发现应尽早带儿童就医检查,避免延误病情。 2.老年人:老年人多伴有消化道蠕动功能减退及可能存在消化道基础疾病(如食管狭窄、胃肠道息肉等),误吞杨梅核后更易发生梗阻等问题,若出现不适需及时就诊,必要时进行相关检查以明确杨梅核位置并采取相应处理措施。 四、误吞杨梅核后的应对建议 若误吞杨梅核后无明显不适,可先观察,适量摄入富含膳食纤维的食物(如蔬菜、水果等)以促进肠道蠕动,但需避免剧烈运动。若出现腹痛、呕吐、呼吸困难等异常症状,应立即前往医院急诊科或消化内科就诊,通过影像学检查(如腹部X线、CT等)明确杨梅核位置,并在医生指导下采取合适的处理措施,如内镜取异物等。

    2025-11-18 12:44:53
  • 被蜜蜂蛰了怎么消肿止庠

    被蜜蜂蛰后首先尽快用镊子等工具小心拔除蜂刺或用胶带粘出,接着用肥皂水或清水充分冲洗蛰伤处约15分钟,再用冰袋或冷毛巾敷于蛰伤处,外用可选用炉甘石洗剂等,瘙痒明显可口服抗组胺药物,需密切观察全身症状,儿童处理要轻柔优先非药物且遵医嘱用药,老年人要更注重观察身体变化及时就医。 一、立即移除蜂刺 被蜜蜂蛰后应首先尽快移除蜂刺,因蜜蜂蜂刺带有倒钩,可用镊子等工具小心拔除,注意避免挤压刺囊以防更多毒液注入,若无法用镊子取出,可借助胶带等粘出。 二、局部清洗 用肥皂水或清水充分冲洗被蛰部位,蜜蜂毒液多呈酸性,肥皂水呈弱碱性,中和毒液可减轻局部不适,冲洗时间建议持续15分钟左右。 三、冷敷消肿 使用冰袋或冷毛巾敷于蛰伤处,每次冷敷15-20分钟,每天可进行数次,冷敷能通过收缩局部血管,减少肿胀和疼痛,儿童冷敷时需注意控制冰袋温度及冷敷时间,避免冻伤。 四、药物缓解 外用药物:可选用炉甘石洗剂外涂,其有收敛、止痒作用,能缓解被蛰后的瘙痒症状;若局部肿胀明显,还可短期使用含有糖皮质激素的外用软膏,如氢化可的松软膏等,但儿童使用需谨慎,应在医生指导下使用。 口服药物:若瘙痒明显,可口服抗组胺药物,如氯雷他定等,但低龄儿童使用需特别谨慎,优先采用非药物干预措施,且需根据儿童年龄、体重等合理评估用药安全性。 五、观察全身症状 被蛰后需密切观察自身症状,若出现全身反应,如头晕、呼吸困难、心跳加快、全身皮疹等,提示可能发生过敏反应,需立即就医。老年人被蛰后由于机体机能减退,过敏反应可能更隐匿且严重,更应加强观察,一旦出现异常表现需及时送医。 六、特殊人群注意事项 儿童:儿童被蜜蜂蛰时,需防止其搔抓蛰伤部位,避免引起皮肤破损继发感染,处理时动作要轻柔,可优先采用冷敷等非药物方法缓解症状,若需用药应严格遵循儿科用药安全原则,在医生或药师指导下使用。 老年人:老年人被蜜蜂蛰后,因多伴有基础疾病,对过敏反应的耐受能力下降,应更加注重观察身体变化,如出现轻微不适也建议及时就医评估,以排除潜在的严重健康风险。

    2025-11-18 12:44:41
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