何婧瑜

首都医科大学宣武医院

擅长:内科学急危重症的抢救和治疗。

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内科学急危重症的抢救和治疗。展开
  • 缓解中暑的小妙招是什么

    迅速将中暑者转移至阴凉通风处,通过湿凉毛巾擦拭额头、颈部等部位及放置空调房等进行物理降温,适当补充淡盐水等水分电解质,儿童忌酒精擦拭需观精神,老年人降温不过快并关注血压心率,孕妇降温避腹部过冷优先擦拭颈部腋窝等。 一、迅速脱离高温环境 立即将中暑者转移至阴凉、通风良好的环境中,如室内、树荫下等,避免继续暴露在高温环境下,防止体温进一步升高,这是缓解中暑的首要步骤,对于所有人群均适用,能阻断中暑进一步加重的诱因。 二、物理降温方法 1.体表降温:用湿凉的毛巾擦拭中暑者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,利用水分蒸发带走热量以降低体温,擦拭时动作需轻柔,尤其儿童皮肤较薄,避免过度用力损伤皮肤。对于儿童,可选择用低于30℃的温水擦拭;老年人则要注意保暖,避免因降温过快引发不适。 2.环境降温:可将中暑者放置在空调房间内,调节室温至25~27℃左右,通过降低周围环境温度帮助身体散热,但需注意空调风速不宜过强直吹中暑者,以防加重不适。 三、补充水分与电解质 适当补充水分及电解质,可饮用淡盐水或含电解质的运动饮料,以补充因出汗丢失的钠、钾等电解质。但需注意,对于儿童不宜一次性大量饮水,应少量多次饮用,防止引起呕吐或水中毒;老年人则要根据自身心脏、肾脏功能调整饮水量,避免加重心脏、肾脏负担。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童体温调节中枢尚未发育完善,中暑时需格外留意。除上述降温、补水措施外,避免使用酒精擦拭降温,因其易通过皮肤吸收对儿童造成不良影响,且需密切观察儿童精神状态,若出现抽搐、意识模糊等严重症状需立即就医。 2.老年人:老年人机体功能衰退,中暑后降温速度不宜过快,物理降温时可选择温水擦拭,同时需关注其血压、心率变化,若出现头晕、心悸等不适,应缓慢调整体位并及时就医。 3.孕妇:孕妇中暑时,降温需谨慎,避免腹部直接接触过冷物体,以防影响胎儿,可优先采用擦拭颈部、腋窝等部位的物理降温方式,并及时转移至凉爽环境,若症状无缓解需尽快就医。

    2025-11-18 12:40:04
  • 误食毒鼠强对人体有何影响

    毒鼠强中毒可致中枢神经系统过度兴奋出现抽搐等症状儿童更敏感,引发消化系统恶心呕吐腹痛等,影响循环系统致心率血压异常有基础病者加重病情,儿童中毒症状更迅速严重需尽早急救,孕妇毒素可影响胎儿且自身症状评估难,有基础病者易致毒素蓄积加重损害且治疗复杂。 一、神经系统影响 毒鼠强为γ-氨基丁酸(GABA)受体拮抗剂,可致中枢神经系统过度兴奋。误食后短时间内即可出现抽搐、惊厥,发作频繁且难以控制,患者可表现为意识丧失、牙关紧闭、角弓反张等,严重时可陷入昏迷状态。儿童因神经系统发育尚不完善,对毒鼠强更为敏感,中毒后抽搐等神经系统症状出现更早且更剧烈,可能对脑功能造成不可逆损伤风险更高。 二、消化系统影响 误食毒鼠强后,常引发消化系统症状,如恶心、呕吐,患者可在中毒初期出现频繁呕吐,呕吐物多为胃内容物;还可伴有腹痛,疼痛程度可因个体差异有所不同,儿童因表达能力受限,腹痛表现可能不典型,但需密切关注其腹部体征变化。 三、循环系统影响 毒鼠强中毒可影响循环系统,导致心率加快,血压出现波动,轻者表现为血压轻度升高,重者可出现血压不稳定甚至休克征象。对于本身有心血管基础疾病的患者,如高血压、冠心病等,误食毒鼠强后循环系统的异常变化可能加重原有病情,增加心血管事件发生风险。 四、特殊人群影响 1.儿童:儿童体重轻、代谢功能相对不完善,误食毒鼠强后中毒症状出现更迅速且症状更严重,抽搐等神经系统症状可能更快进展为昏迷,需尽早采取急救措施,且后续脑功能恢复等预后评估需更密切关注。 2.孕妇:孕妇误食毒鼠强,毒素可能通过胎盘影响胎儿,导致胎儿发育受影响,如出现胎儿宫内窘迫等情况,同时孕妇自身中毒引发的各系统症状可能因妊娠状态而加重病情评估难度,需综合母婴情况进行紧急救治。 3.有基础疾病者:如本身患有肝肾功能不全者,毒鼠强的代谢和排泄受影响,易导致毒素在体内蓄积,加重对肝肾功能的损害,同时原有基础疾病可能与毒鼠强中毒引发的多系统症状相互交织,增加治疗复杂性。

    2025-11-18 12:39:45
  • 泡沫板有毒吗对人身体有害吗

    常见泡沫板包括聚苯乙烯和聚氨酯等,聚苯乙烯常温常态VOCs释放低,高温时可能分解放苯乙烯单体有潜在不良影响,聚氨酯正常使用有害物质有限但劣质的可能释有毒物,儿童身体机能未完善、过敏体质人群需特别注意,使用时应选正规产品,出现异常情况避免接触,长期接触环境可通风来减少潜在危害。 一、常见泡沫板类型及基本特性 常见泡沫板包括聚苯乙烯泡沫板、聚氨酯泡沫板等。聚苯乙烯泡沫板是较为常见的类型,其主要成分是聚苯乙烯树脂,正常状态下化学性质相对稳定。聚氨酯泡沫板则由多元醇和异氰酸酯聚合而成。 二、正常使用下的潜在影响 1.聚苯乙烯泡沫板:在常温常态环境中,聚苯乙烯泡沫板释放的挥发性有机化合物(VOCs)量极低,一般不会对人体造成急性的明显危害。但需注意,若处于高温环境(如阳光长时间直射致泡沫板温度升高),聚苯乙烯可能会缓慢分解出苯乙烯单体,苯乙烯属于可能的致癌物,长期低浓度接触可能对人体呼吸系统、神经系统等产生潜在不良影响。 2.聚氨酯泡沫板:正常使用时,其释放的有害物质相对有限,但部分劣质聚氨酯泡沫板可能因生产工艺不达标,添加有毒阻燃剂等添加剂,这些添加剂在一定条件下可能释放出如多溴联苯醚等有毒物质,对人体健康构成威胁。 三、特殊人群需特别注意的情况 1.儿童:儿童的身体机能发育尚未完善,呼吸系统更为敏感,应避免儿童长时间接触可能存在风险的泡沫板,尤其是高温环境下可能释放更多有害物质的泡沫板,防止儿童吸入或接触后引发健康问题。 2.过敏体质人群:部分人群可能对泡沫板生产过程中残留的化学物质过敏,接触后可能出现皮肤瘙痒、呼吸道过敏等症状,此类人群需格外留意与泡沫板的接触情况。 四、防范建议 在使用泡沫板相关产品时,应选择正规渠道购买符合质量标准的产品,以降低接触有毒有害物质的风险。若泡沫板出现异味加重等异常情况,应避免继续接触,及时妥善处理相关物品。对于长期处于可能接触泡沫板环境的人群,可通过保持环境通风等方式,减少潜在有害物质的积聚。

    2025-11-18 12:39:21
  • 国家认可的抗过敏药物有哪些

    抗组胺类药物中第一代以氯苯那敏为代表有中枢镇静作用儿童用需谨慎,第二代如氯雷他定等中枢副作用较轻但肝肾功能不全者用需密切监测,肥大细胞稳定剂色甘酸钠可稳定肥大细胞阻止释放过敏介质常用于预防过敏但起效慢需规律用药,白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠用于相关疾病治疗儿童需遵儿童剂量标准,糖皮质激素类药物如鼻用布地奈德等抗炎强但长期用有副作用需严格掌握适应证和疗程特殊人群使用需权衡利弊。 一、抗组胺类药物 1.第一代抗组胺药:以氯苯那敏为代表,具有中枢镇静作用,可能导致嗜睡等不良反应,儿童使用需谨慎,因其可能对神经系统发育产生潜在影响,且需根据儿童年龄和体重严格控制用量范围,避免过量引起中枢抑制等问题。 2.第二代抗组胺药:包括氯雷他定、西替利嗪等,相较第一代中枢副作用较轻,适用人群较广,但肝肾功能不全者使用时需密切监测,因为药物代谢可能受肝肾功能影响,不同个体对药物的反应存在差异,需根据具体病情调整用药。 二、肥大细胞稳定剂 色甘酸钠属于此类药物,可稳定肥大细胞,阻止其释放过敏介质,常用于预防过敏性疾病发作,如过敏性鼻炎患者在接触过敏原前使用,能在一定程度上减少过敏症状发生,但起效相对较慢,使用时需按规定疗程规律用药,以达到较好的预防效果。 三、白三烯受体拮抗剂 孟鲁司特钠是典型代表,主要用于过敏性鼻炎、支气管哮喘等疾病的治疗,尤其适用于不能耐受或不愿使用吸入性糖皮质激素的患者。儿童用药需遵循儿童剂量标准,根据年龄精确调整用量,因为儿童的生理特点与成人不同,药物代谢和耐受能力有差异,确保用药安全有效。 四、糖皮质激素类药物 包括鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂,以及口服糖皮质激素如泼尼松等。这类药物抗炎作用强,但长期使用会带来较多副作用,如骨质疏松、免疫力下降等,需严格掌握适应证和疗程,一般作为二线药物在其他药物效果不佳时使用。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女使用时,需充分权衡药物对母体和胎儿/婴儿的影响,谨慎评估利弊后再决定是否使用。

    2025-11-18 12:38:57
  • 什么解酒

    解酒可通过食物类实现,如蜂蜜水中的果糖能加快酒精代谢并缓解头痛等不适,西瓜汁含水分和果糖可补充失水助酒精排出,芹菜汁含成分可分解酒精缓解酒后不适,香蕉能提升血糖浓度减轻醉酒不适;药物类可加速酒精代谢但需遵医嘱,特殊人群中儿童不能用酒精解酒,孕妇用药需严格遵医嘱,肝病患者等选对肝负担小方式且非药物干预优先,还可通过充足休息助代谢、适量饮水促尿液排酒精来解酒。 一、食物类解酒 1.蜂蜜水:研究显示,蜂蜜中的果糖能加快酒精代谢,且可缓解饮酒后出现的头痛等不适。饮用蜂蜜水时,一般建议饮用含有适量果糖的温蜂蜜水,能帮助身体更高效地处理酒精。 2.西瓜汁:西瓜富含水分和果糖,大量水分可补充饮酒导致的身体失水,而果糖能促进酒精通过尿液排出体外,从而减轻醉酒症状。 3.芹菜汁:芹菜中含有的芹菜素等成分有助于分解酒精,饮用芹菜汁可在一定程度上缓解酒后不适,饮用时可选择新鲜压榨的芹菜汁。 4.香蕉:香蕉能提升血糖浓度,降低酒精在血液中的比例,进而减轻醉酒带来的身体不适,食用香蕉时可选择成熟度合适的香蕉。 二、药物类解酒 某些药物可加速酒精代谢,例如美他多辛等,但药物使用需在医生指导下进行,特殊人群(如孕妇、肝病患者等)使用药物解酒时需格外谨慎,因为不同病史人群对药物的代谢和耐受情况不同。 三、其他解酒方法 1.休息:充足的睡眠有助于身体的新陈代谢,使身体能更好地对酒精进行代谢处理,醉酒后应保证有足够的休息时间。 2.适量饮水:不断补充水分能促进尿液生成,加快酒精通过尿液排出体外,从而减轻醉酒状态,但需注意饮水要适量,避免一次性大量饮水加重胃肠负担。 特殊人群方面,儿童绝对不能采用任何酒精相关的解酒方式;孕妇使用药物解酒需严格遵循医生建议,因为酒精和药物可能对胎儿产生不良影响;肝病患者等有特殊病史的人群在选择解酒方法时,需优先考虑对肝脏负担小的方式,非药物干预应作为首选,以保障身体安全和健康,始终以患者舒适度为标准来选择合适的解酒途径。

    2025-11-18 12:38:29
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