霍则军

北京大学第三医院

擅长:针灸和中医治疗失眠、颈肩腰腿痛,以及男科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
霍则军 男,出生于1969年8月,现任主任医师。1993年7月毕业于北京中医药大学针灸学专业毕业后到北京大学第三医院中医科从事临床、教学工作。2001年在北京大学获硕士学位。2001年5月至2002年5月在日本千叶医疗生命科学综合病院,进修运动医学及中医药学现代研究。2004年晋升为副主任医师。展开
个人擅长
针灸和中医治疗失眠、颈肩腰腿痛,以及男科疾病。展开
  • 制何首乌怎么吃

    制何首乌有煎汤内服、入丸散剂服用、泡酒饮用等使用方式。煎汤内服时一般每次6-12克,老年人用量可适当调整,儿童、孕妇需谨慎;入丸散剂服用时按相应比例制作,老年人吞咽困难需注意,儿童、孕妇不适合;泡酒饮用按制何首乌与酒1:10比例,每次10-15毫升,本身有肝脏疾病者、儿童、孕妇不适合。 一、煎汤内服 1.常规用量与方法:一般每次用量6-12克,将制何首乌洗净后放入锅中,加入适量的水,大火煮沸后转为小火煎煮30分钟左右即可饮用。例如,可将制何首乌与其他中药材如当归、枸杞等搭配煎汤,能起到补肝肾等作用。从科学角度看,制何首乌中的有效成分在煎煮过程中会溶解于水中,通过口服进入人体发挥药理作用。对于成年人来说,这样的内服方式是比较常见且被认可的给药途径,但具体用量还需根据个人的身体状况和医生的建议进行调整。 2.不同人群的注意事项:老年人使用时,由于其肝肾等器官功能有所衰退,在用量上可能需要适当减少,一般可从较小剂量开始尝试,如初始用量3-6克,然后根据身体反应逐渐调整。儿童方面,由于儿童的肝肾功能尚未发育完善,制何首乌可能会对儿童的肝肾产生一定影响,所以不建议儿童采用煎汤内服制何首乌的方式,应避免儿童接触此类可能存在潜在风险的药物使用方式。孕妇则需要特别谨慎,因为制何首乌的药用成分可能会对胎儿产生未知影响,一般不建议孕妇内服制何首乌煎汤,必须使用时需在医生的严格评估和指导下进行。 二、入丸、散剂服用 1.制作与服用方法:将制何首乌研磨成粉末,然后按照一定比例与其他适合的药材粉末混合制成丸剂或散剂。例如制成补肾的丸剂等。服用时用温水送服,丸剂一般每次服用6-9克,散剂每次服用3-6克。从科学原理讲,制成丸、散剂后,药物的吸收过程相对较为稳定,但具体的吸收和起效时间会因个体差异以及与其他药物成分的相互作用等因素而有所不同。对于成年人来说,这种服用方式也是一种常见的药用形式,但同样需要根据病情和个体差异来确定具体的用量和服用频率。 2.特殊人群情况:老年人服用丸、散剂时,要注意吞咽能力,对于吞咽困难的老年人,可能需要将丸剂研碎后用温水送服,避免发生呛咳等情况。儿童由于吞咽功能不完善,绝对不适合使用丸、散剂的服用方式,因为存在丸剂或散剂误入气管等危险。孕妇同样不建议采用这种服用方式,原因同煎汤内服,需要避免制何首乌对胎儿可能产生的不良影响,必须使用时要在医生的专业判断下进行,确保母婴安全。 三、泡酒饮用 1.泡酒方法与用量:将制何首乌洗净后切成小块,按照制何首乌与酒1:10左右的比例放入白酒或黄酒中,密封浸泡2-3周后即可饮用。每次饮用10-15毫升左右。从化学角度看,制何首乌中的脂溶性成分等会溶解在酒中,饮酒后这些成分会进入人体。但需要注意的是,酒精会对人体的肝脏等器官产生一定负担,所以对于本身有肝脏疾病的人群不适合采用这种方式。 2.不同人群的特殊情况:老年人饮酒时要考虑其肝脏代谢功能,适量饮用,且要注意与自身其他疾病用药等的相互作用。儿童绝对禁止接触用制何首乌泡的酒,因为酒精对儿童的神经系统等发育会造成严重损害。孕妇更要远离用制何首乌泡的酒,酒精和制何首乌的药用成分都可能对胎儿发育产生不良影响,必须严格避免孕妇接触此类含酒精且有药用成分的饮品。

    2025-12-04 13:03:28
  • 儿童上火怎么办

    儿童“上火”可通过调整饮食结构(增加蔬果摄入、保证充足水分)、改善生活习惯(规律作息、适度运动)、中医外治辅助(专业人员操作推拿按摩、穴位贴敷等且需谨慎)来改善,婴儿需特别谨慎,若症状持续不缓解或伴异常表现应及时就医。 一、调整饮食结构 1.增加蔬果摄入:对于儿童“上火”,可适当增加富含维生素的蔬菜水果摄入,如苹果、香蕉、菠菜、西兰花等。蔬果中的膳食纤维等成分有助于维持肠道正常蠕动,从根源上改善“上火”相关的肠道不适等情况。例如,菠菜中含有多种维生素和矿物质,能为儿童补充营养,促进身体代谢,帮助缓解因饮食不均衡导致的“上火”症状。不同年龄段儿童对蔬果的摄入量有差异,一般学龄前儿童每天蔬果摄入量可达到150-250克左右,其中蔬菜和水果可适当搭配。 2.保证充足水分:让儿童多喝白开水,充足的水分摄入有助于促进新陈代谢,使体内的毒素等通过尿液等排出体外,缓解“上火”表现。年龄较小的婴儿可以少量多次喂水,较大儿童每天的饮水量应根据年龄、活动量等有所不同,一般学龄儿童每天饮水量在1000-1500毫升左右。 二、改善生活习惯 1.规律作息:儿童应保证充足且规律的睡眠,良好的睡眠有助于身体各器官的自我修复和调整。不同年龄段儿童所需睡眠时间不同,新生儿每天需睡16-20小时,婴儿12-16小时,幼儿11-14小时,学龄前儿童10-13小时,学龄儿童9-12小时。规律作息能维持身体的生物钟正常,避免因睡眠不足等导致的“上火”相关问题。 2.适度运动:鼓励儿童进行适当的体育锻炼,如散步、跑步、跳绳等。运动可以促进血液循环,增强身体的免疫力,有助于改善“上火”状态。但要注意根据儿童的年龄和身体状况选择合适的运动方式和强度,避免过度运动导致身体疲劳。比如学龄前儿童可以每天进行30分钟左右的户外活动,学龄儿童可适当增加运动时间至60分钟以上。 三、中医外治辅助(需在专业医生指导下进行) 1.推拿按摩:一些特定的推拿手法可能对儿童“上火”有一定缓解作用,例如清天河水,天河水位于前臂正中总筋至洪池(曲泽)成一直线,用食指、中指指腹从腕横纹推向肘横纹,每次操作100-300次,能起到清热解表等作用。但推拿按摩要由专业的医护人员或经过正规培训的人员操作,且要根据儿童的具体情况辨证施术,不同的“上火”表现可能需要不同的推拿手法组合。 2.穴位贴敷:部分中药穴位贴敷也可尝试,不过要选择合适的中药穴位及正确的贴敷方法,且要确保药物安全,避免引起儿童皮肤过敏等不适。例如对于有“上火”引起的咽喉不适等情况,可能会选择特定穴位进行贴敷,但必须在专业中医指导下进行,根据儿童的个体差异来选择合适的穴位和药物配方。 四、特殊人群注意事项 对于年龄较小的婴儿,在处理“上火”问题时更要谨慎。婴儿的消化系统、免疫系统等还未完全发育成熟,在调整饮食、生活习惯等方面都要格外小心。比如在添加辅食时,要遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则,避免过早添加不易消化或易引起过敏等的食物。同时,婴儿的皮肤较为娇嫩,在进行中医外治等操作时要更加轻柔,密切观察皮肤反应等情况。如果儿童“上火”症状持续不缓解或伴有其他异常表现,如高热、频繁呕吐、精神萎靡等,应及时就医,进行规范的诊疗,避免延误病情。

    2025-12-04 13:02:56
  • 拔火罐有什么作用

    拔火罐具有多方面作用,可改善局部血液循环,促进一般人群、老年人、久坐人群等局部新陈代谢与血液循环;能缓解肌肉紧张与疼痛,对运动员、女性、儿童等有相应影响;可调节经络气血,对亚健康人群、慢性疾病经络气血失调人群、老年人等有作用;还能祛湿散寒,对潮湿环境人群、体质偏寒人群、儿童等有不同影响。 一、改善局部血液循环 1.作用机制:拔火罐通过负压作用于皮肤,使局部毛细血管扩张,促进血液循环。研究表明,拔火罐可增加局部组织的血流量,改善血液流变学指标,如降低全血黏度等。例如,有研究通过激光多普勒血流仪检测发现,拔火罐后局部皮肤的血流速度明显加快,血流量增加。 2.对不同人群的影响:对于一般人群,能有效促进局部新陈代谢;对于老年人,因血管弹性下降,血液循环相对较慢,拔火罐有助于改善其局部血液循环状况,但老年人皮肤相对较薄,操作时需注意力度和时间;对于长期久坐、缺乏运动导致局部血液循环不佳的人群,如办公室职员,拔火罐是一种有效的改善局部血液循环的方法。 二、缓解肌肉紧张与疼痛 1.作用机制:拔火罐可以刺激神经末梢,通过神经反射引起肌肉的收缩和舒张,从而缓解肌肉紧张。同时,促进血液循环带来的营养物质供应和代谢废物的排出,也有助于减轻肌肉疼痛。有研究显示,拔火罐能够降低肌肉组织中致痛物质如乳酸等的含量,从而起到止痛作用。 2.对不同人群的影响:对于运动员,长期高强度训练导致肌肉疲劳和紧张,拔火罐可帮助缓解肌肉问题;对于女性,如因经期或姿势不良导致的肌肉疼痛,拔火罐有一定缓解作用,但女性在月经期间腹部等部位拔火罐需谨慎;对于儿童,一般不建议随意进行拔火罐缓解肌肉疼痛,除非在专业医生评估后认为有必要,因为儿童皮肤娇嫩,耐受力与成人不同。 三、调节经络气血 1.作用机制:中医认为人体经络气血通畅是健康的保障,拔火罐可以通过刺激经络上的穴位,调节经络气血的运行。不同部位的拔火罐对应不同的经络调节,例如拔火罐背部膀胱经区域,可调节全身气血。现代医学虽从不同角度解释,但也认可其对机体整体调节的作用,如通过影响神经-内分泌-免疫网络来调节机体功能。 2.对不同人群的影响:对于有亚健康状态的人群,如经常感到疲劳、免疫力低下等,拔火罐调节经络气血的作用有助于改善亚健康;对于患有某些慢性疾病且中医辨证为经络气血失调的人群,如慢性胃病中医辨证属脾胃虚弱、气血不畅,拔火罐可作为辅助治疗手段,但需在专业中医指导下进行;对于老年人,经络气血逐渐衰退,拔火罐调节经络气血有助于维持机体的正常功能,但操作时要遵循专业指导。 四、祛湿散寒 1.作用机制:拔火罐可以帮助人体排出湿气和寒气。通过负压将体内的湿气、寒气随着罐内的吸附作用向外排出。从中医角度,湿气和寒气入侵人体会导致多种不适,拔火罐可借助热力和负压使人体腠理开泄,促进湿气和寒气的排出。有研究发现,拔火罐后人体汗液中与湿气相关的成分有所变化,表明其有祛湿作用。 2.对不同人群的影响:对于生活在潮湿环境中的人群,如南方潮湿地区居民,拔火罐祛湿散寒作用更明显;对于体质偏寒的人群,如女性体寒、手脚冰凉,拔火罐可帮助散寒;对于儿童,体质相对娇嫩,若因环境潮湿等因素导致寒湿问题,需在专业医生评估后谨慎进行拔火罐,且操作要轻柔。

    2025-12-04 13:02:34
  • 扁桃体肥大有好的中医治疗法吗

    中医治疗扁桃体肥大有多种方法,中药内服可据不同证型用药,如风热余邪滞留用清咽利膈汤加减等;针灸推拿可通过针刺或推拿相应穴位调节经络气血;中药外治包括含漱和雾化吸入,分别让药物直接作用于咽喉局部。需辨证论治个体化治疗,严重时可能需手术,治疗中患者要注意休息等,儿童患者需家长配合规范治疗。 中医认为扁桃体肥大多与风热乳蛾反复发作、邪毒滞留,或肺肾阴虚、虚火上炎,或脾胃虚弱、湿浊停聚等因素有关。根据不同证型用药有所不同。例如,对于风热乳蛾反复发作,余邪未清,邪毒滞留喉核所致的扁桃体肥大,可选用清咽利膈汤加减,以清热利咽、消肿散结;若为肺肾阴虚,虚火上炎型,症见咽部干燥,微痛,异物感,干咳,痰少而粘,颧红,手足心热,耳鸣,腰膝酸软等,可选用百合固金汤加减,以滋养肺肾、清利咽喉;对于脾胃虚弱,湿浊停聚型,症见咽部不适,异物感明显,伴胸脘痞闷,纳呆,便溏等,可选用六君子汤加减,以健脾利湿、消痰散结。有研究表明,中药内服通过调节机体的免疫功能、改善局部炎症状态等发挥作用,能在一定程度上缓解扁桃体肥大的症状,甚至使肿大的扁桃体缩小。 针灸推拿 针灸:可选取廉泉、天突、合谷、曲池、少商等穴位进行针刺。廉泉穴位于颈部,结喉上方,舌骨上缘凹陷中,针刺该穴有利咽喉、化痰涎的作用;天突穴在颈部,前正中线上,胸骨上窝中央,针刺天突穴能宽胸理气、通利气道、降痰消结;合谷、曲池为阳明经穴位,有清热解表、通经活络的作用;少商为手太阴肺经的井穴,点刺少商穴可清热利咽。通过针刺这些穴位,调节经络气血,达到消肿利咽的效果。 推拿:对于儿童扁桃体肥大,可采用轻柔的推拿手法。比如按揉风池穴,风池穴在项部,枕骨之下,胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷处,按揉风池穴能疏风清热、醒脑明目;揉按天突穴时要注意力度适中,以缓解咽部不适;还可按揉合谷穴等,通过推拿刺激相应穴位,促进气血流通,有助于改善扁桃体肥大的状况。但儿童推拿需由专业的中医推拿医师操作,要注意手法的轻柔、准确,避免损伤儿童。 中药外治 中药含漱:常用金银花、连翘、黄芩、板蓝根等中药煎水含漱,药物直接作用于咽喉局部,起到清热解毒、消肿止痛的作用。含漱时让药液在口腔及咽喉部多停留片刻,可清洁口腔、咽喉,减轻局部炎症,缓解扁桃体肥大引起的咽部疼痛、异物感等症状。 中药雾化吸入:将具有清热解毒、消肿利咽作用的中药制成雾化剂,通过雾化吸入的方式,使药物直接作用于咽喉部黏膜,能有效改善局部炎症,减轻扁桃体充血、肿胀,从而缓解扁桃体肥大相关症状。例如用金银花、蒲公英、地丁等中药雾化吸入,临床观察显示能明显减轻咽部症状,对扁桃体肥大有一定的治疗作用。 需要注意的是,中医治疗扁桃体肥大需要根据患者的具体病情、体质等进行辨证论治,个体化治疗。同时,对于扁桃体肥大严重,如出现呼吸不畅、睡眠打鼾明显、反复化脓感染等情况,中医治疗效果不佳时,可能需要考虑手术治疗。而且在治疗过程中,患者要注意休息,多饮水,清淡饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持口腔清洁,以利于病情的恢复。对于儿童患者,家长要密切关注孩子的病情变化,遵循医生的建议进行规范治疗,中医治疗相对较为温和,但也需要专业医生的指导,确保治疗安全有效。

    2025-12-04 13:01:31
  • 菟丝子作用

    菟丝子具补肾功效,可调节肾脏相关基因表达、保护修复肾虚所致肾脏问题及改善腰膝酸软等症状,有养肝明目作用,能保护眼部组织、改善视物昏花等,对肾虚引起的胎漏、胎动不安有安胎功效,作用与调节内分泌相关,有免疫调节功能,可增强免疫细胞活性、调节免疫应答,能改善男性生殖系统精子质量,孕妇如需用菟丝子安胎应在专业医生评估指导下进行,儿童一般不建议自行使用需在儿科医生专业指导下评估处理。 一、补肾作用 菟丝子具有显著的补肾功效,现代药理学研究表明,其可通过调节肾脏相关基因的表达来发挥作用。例如,多项动物实验发现,菟丝子提取物能提升肾虚模型动物体内与肾功能相关的指标,如血清肌酐、尿素氮等可趋于正常化,这提示菟丝子对肾脏具有一定的保护和修复作用,尤其针对肾虚引起的腰膝酸软、阳痿遗精等症状有一定改善作用,其作用机制可能与调节肾组织的氧化应激、炎症反应等相关通路有关。 二、养肝明目作用 在养肝明目方面,菟丝子对肝肾阴虚所致的目暗不明等病症有一定疗效。临床研究显示,菟丝子中的有效成分能对视网膜等眼部组织起到保护作用,可改善视网膜细胞的代谢功能。例如,部分研究发现,长期服用含菟丝子的中药制剂能够缓解视物昏花等症状,其作用可能与调节眼部的血液循环、抗氧化损伤以及维护视网膜色素上皮细胞的正常功能等有关,通过增强眼部组织的抗氧化能力,减少自由基对眼部细胞的损伤,从而达到养肝明目的效果。 三、安胎作用 对于肾虚引起的胎漏、胎动不安,菟丝子有一定的安胎功效。其作用机制与调节内分泌相关,研究表明菟丝子可通过影响孕激素等激素的水平来稳定妊娠。动物实验发现,菟丝子能改善肾虚小鼠的妊娠状态,维持子宫内环境的稳定,为胚胎的正常发育提供有利条件,这为其用于肾虚型胎动不安的临床治疗提供了科学依据,但孕妇使用时需在专业医师指导下进行,以确保安全合理。 四、免疫调节作用 菟丝子具有免疫调节功能,能够增强机体的免疫细胞活性。体外实验证实,菟丝子提取物可促进免疫细胞(如T淋巴细胞、B淋巴细胞等)的增殖和活化,提高机体的免疫力。在动物实验中,给予菟丝子干预的动物模型其免疫器官重量增加,免疫相关指标如免疫球蛋白水平等有所提升,这表明菟丝子可通过调节机体的免疫应答,增强机体对病原体的抵御能力,在一定程度上有助于预防和辅助治疗免疫功能低下相关的疾病。 五、对男性生殖系统的作用 在男性生殖系统方面,菟丝子可改善精子质量。相关研究发现,菟丝子能够提高精子的活力、改善精子的形态异常等情况。动物实验显示,给雄性生殖功能异常的动物补充菟丝子后,其精子的相关指标得到改善,这可能与其调节生殖系统的内分泌功能、抗氧化应激以及维护生殖细胞的正常代谢等有关,为男性因肾虚等原因导致的生殖功能问题提供了一定的辅助治疗思路,但具体应用需遵循专业医疗建议。 特殊人群提示 孕妇如需使用菟丝子安胎,应在专业医生的评估和指导下进行,因为菟丝子虽有安胎作用,但不同个体情况不同,需综合考虑妊娠状态、既往病史等因素;儿童一般不建议自行使用菟丝子进行相关保健或治疗,由于儿童身体处于生长发育阶段,其药物代谢、耐受等与成人存在差异,应避免盲目使用,若有相关健康问题需在儿科医生的专业指导下进行评估和处理。

    2025-12-04 13:01:06
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