霍则军

北京大学第三医院

擅长:针灸和中医治疗失眠、颈肩腰腿痛,以及男科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
霍则军 男,出生于1969年8月,现任主任医师。1993年7月毕业于北京中医药大学针灸学专业毕业后到北京大学第三医院中医科从事临床、教学工作。2001年在北京大学获硕士学位。2001年5月至2002年5月在日本千叶医疗生命科学综合病院,进修运动医学及中医药学现代研究。2004年晋升为副主任医师。展开
个人擅长
针灸和中医治疗失眠、颈肩腰腿痛,以及男科疾病。展开
  • 求解释,怎么判断肾虚

    判断肾虚需以中医辨证为核心方法,结合症状表现、舌象脉象及个体体质病史综合评估,现代医学无对应明确病名,需先排除器质性病变。 1. 症状表现的核心特征: ① 肾阳虚典型症状:以虚寒表现为主,如腰膝冷痛、畏寒肢冷(尤其下肢明显)、精神萎靡、面色白、夜尿增多或尿少水肿、阳痿早泄(男性)、宫寒不孕(女性); ② 肾阴虚典型症状:以虚热表现为主,如腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗(夜间醒后出汗)、五心烦热(手足心及心口发热)、口干咽燥、失眠多梦、遗精(男性)、经少经闭(女性)。 2. 舌象与脉象的辅助诊断: 肾阳虚舌象多为舌体淡胖、边有齿痕,苔白滑或白腻;脉象沉迟无力或沉细弱。肾阴虚舌象多为舌红少苔或无苔、舌面干燥,脉象细数(脉搏细而快)。 3. 体质与病史的关联因素: ① 年龄:中老年人群因肾气自然衰退,肾虚概率较高; ② 性别:女性因妊娠、分娩、更年期等生理阶段,易因阴血耗伤出现肾阴虚;男性长期劳累或房事不节可致肾精亏虚; ③ 生活方式:长期熬夜、过度劳累、精神压力大、吸烟酗酒等可加速肾精耗伤,诱发或加重肾虚症状; ④ 病史:慢性肾病、糖尿病、高血压等慢性病长期消耗肾气,或手术、产后恢复期女性,需警惕肾气虚或阴虚。 4. 特殊人群注意事项: ① 孕妇:妊娠期间阴血聚以养胎,易出现肾阴相对不足,表现为腰酸、乏力,需避免燥热温补(如鹿茸等),优先调整作息; ② 婴幼儿:因生理发育特点,肾虚表现较少见,若出现发育迟缓、囟门闭合晚等,需排查先天发育问题而非单纯“肾虚”; ③ 慢性病患者:如慢性肾病患者出现水肿、尿少等,需先经西医明确诊断,避免自行辨证用药;高血压、糖尿病患者因用药可能影响肾功能,需由中医师结合体质调整方案。 5. 非药物干预的优先性: 肾虚的判断需结合生活方式调整,如肾阳虚者可适度食用羊肉、生姜等温补食材,肾阴虚者可食百合、枸杞等滋阴食物;长期坚持规律作息(避免熬夜)、适度运动(如八段锦、太极拳)、控制房事频率,可改善肾虚症状。

    2025-12-12 11:39:46
  • 金银花去火吗

    金银花性寒,归肺、心、胃经,具清热解毒之功,对热邪引起的上火症状有缓解作用,其含有的成分有抗炎、抗菌、抗病毒等作用,儿童、孕妇、脾胃虚寒者使用金银花去火需谨慎,儿童要遵医嘱,孕妇需咨询医生,脾胃虚寒者不建议自行使用。 金银花去火的具体体现及相关研究 对咽喉上火的缓解:当人体因上火出现咽喉肿痛时,金银花有一定的缓解作用。有研究表明,金银花中的有效成分可以抑制炎症介质的释放,减轻咽喉部位的炎症反应,从而缓解肿痛症状。例如,在一些针对咽喉炎症的体外实验中,发现金银花提取物能够抑制相关炎症细胞因子的表达,进而发挥对咽喉上火症状的改善作用。 对身体热毒引起上火的改善:对于因体内热毒炽盛导致的皮肤红肿热痛等上火表现,金银花也有一定的作用。其抗菌作用可以抑制引起皮肤感染等热毒相关病症的细菌生长繁殖,从一定程度上减轻热毒引起的上火症状。在一些临床观察中发现,使用含有金银花成分的制剂来治疗热毒蕴结引起的皮肤炎症,有一定的疗效。 不同人群使用金银花去火的注意事项 儿童:儿童处于生长发育阶段,体质相对特殊。如果儿童有上火表现需要使用金银花,应在医生的指导下谨慎使用。因为儿童的肝肾功能尚未完全发育成熟,金银花性寒,过量或不恰当使用可能会对儿童的脾胃功能等产生一定影响。例如,长期大量服用可能导致儿童出现腹痛、腹泻等脾胃不适症状。 孕妇:孕妇属于特殊人群,使用金银花去火也需要谨慎。虽然金银花有一定的清热解毒作用,但孕妇的身体状况较为特殊,其体内激素水平等处于变化状态。如果孕妇有上火情况,需要使用金银花,应咨询医生,根据具体的上火程度、孕妇自身的体质等综合因素来判断是否适合使用及使用的剂量等,以避免对胎儿产生不良影响。 脾胃虚寒者:脾胃虚寒的人群本身脾胃功能较弱,而金银花性寒,此类人群食用或使用金银花可能会加重脾胃虚寒的症状,如出现腹痛、腹泻等。所以脾胃虚寒者如果有上火表现,不建议自行使用金银花去火,应先调理脾胃功能,在医生的指导下根据具体情况决定是否使用及如何使用金银花来改善上火问题。

    2025-12-12 11:39:35
  • 70岁老人能吃鹿茸吗

    70岁老人能否吃鹿茸需综合多方面情况判断,鹿茸有补肾阳等功效,但70岁老人可能存在心血管、消化系统影响及个体差异等潜在风险,若考虑服用需咨询专业医生,经其全面辨证论治结合身体状况评估后确定,要谨慎不能自行盲目服用,需以专业医生评估建议为准确保用药安全。 一、鹿茸的功效及适用情况 鹿茸是一种传统的中药材,具有补肾阳、强筋骨等功效。从现代医学角度看,其含有多种营养成分,如氨基酸、多肽等。一般来说,对于肾阳虚衰的人群可能有一定益处,比如表现为畏寒怕冷、腰膝酸软、性功能减退等肾阳虚症状的70岁老人,在符合适应证且经过专业医生评估后,可能考虑使用。但这并不是绝对的,因为个体差异较大。 二、潜在风险及注意事项 1.心血管系统影响:70岁老人多可能存在不同程度的心血管系统退变,鹿茸可能会对心血管有一定影响,有研究表明其可能导致血压升高等情况。如果老人本身有高血压病史,盲目服用鹿茸可能会使血压难以控制,增加心脑血管意外的风险。 2.消化系统影响:部分70岁老人胃肠功能相对较弱,鹿茸较为滋腻,可能会加重胃肠负担,引起消化不良、腹胀等不适症状。 3.个体差异因素:每个70岁老人的身体状况不同,包括基础疾病情况(如是否有糖尿病、肝肾疾病等)、肝肾功能情况等。如果老人肝肾功能不全,药物代谢和排泄会受到影响,服用鹿茸后可能会加重肝肾负担。 三、专业评估与建议 70岁老人若考虑服用鹿茸,首先应咨询专业的中医师或医生。医生会详细询问老人的病史、症状、体征等,进行全面的辨证论治。例如,会通过望闻问切来判断老人是否真正属于肾阳虚的体质,同时结合老人的肝肾功能等检查结果来综合评估是否适合使用鹿茸。如果适合使用,也会根据老人的具体情况来确定合适的使用方式和剂量等,但一般不会采用过大的剂量,且会在使用过程中密切关注老人的身体反应。温馨提示:70岁老人身体机能下降,在考虑使用鹿茸等中药材时一定要谨慎,以专业医生的评估和建议为准,不能自行盲目服用,要充分考虑自身的健康状况和个体差异,确保用药安全。

    2025-12-12 11:39:14
  • 枸杞子的功效与作用是什么

    枸杞子具显著抗氧化功效可延缓机体衰老,能调节免疫功能,其中含有的玉米黄质等成分可保护视力,可能通过调节血脂、降低血压发挥对心血管系统的保护作用,有研究提示其可能对神经系统有一定保护作用,孕妇食用需适量,儿童应在医生或营养师指导下合理摄入,有慢性疾病需长期用药人群食用前最好咨询医生以防与药物相互作用。 一、抗氧化与延缓衰老 枸杞子富含枸杞多糖等活性成分,经多项体外细胞实验及动物模型研究证实,其具有显著抗氧化功效,能有效清除体内自由基,抑制脂质过氧化反应,减少氧化应激对细胞的损伤,从而延缓机体衰老进程,对因氧化相关因素引发的机体功能衰退有一定改善作用。 二、免疫调节 枸杞子可调节机体免疫功能,能增强巨噬细胞的吞噬能力,促进T淋巴细胞、B淋巴细胞增殖分化,提升机体免疫应答水平。临床及基础研究表明,它通过调节免疫相关细胞因子的分泌等机制,助力机体维持正常免疫状态,不过不同健康状态人群的具体免疫调节反应存在差异。 三、保护视力 其中含有的玉米黄质等成分对眼睛有保护作用,可过滤蓝光,降低蓝光对视网膜的损伤,有助于预防视网膜病变等眼部疾病。在针对用眼过度人群的研究中发现,适当摄入枸杞子能改善视力疲劳等问题,长期来看对维持良好视力有一定益处,但不能替代正规眼部疾病治疗。 四、对心血管系统的益处 枸杞子可能通过调节血脂、降低血压等发挥对心血管系统的保护作用,研究显示其能降低血清胆固醇、甘油三酯水平,改善血管内皮功能,减少动脉粥样硬化的发生风险。但已有心血管疾病患者不能仅依赖枸杞子,仍需遵循正规医疗方案。 五、对神经系统的潜在作用 有研究提示枸杞子可能对神经系统有一定保护作用,可改善学习记忆能力,其机制可能与抗氧化、调节神经递质等有关,但相关研究尚需深入。特殊人群方面,孕妇食用枸杞子需适量,因目前无明确有害证据,但需依个体情况判断;儿童因生理特殊性,应避免随意大量食用,建议在医生或营养师指导下合理摄入;有慢性疾病需长期用药人群,食用前最好咨询医生,以防与药物发生相互作用。

    2025-12-12 11:38:54
  • 补肝吃什么

    富含维生素的食物有绿叶蔬菜、新鲜水果,绿叶蔬菜里菠菜助肝结构功能等、胡萝卜含可转化为维A的胡萝卜素,新鲜水果中橙子含维C参与肝脏解毒等;富含优质蛋白质的食物包含蛋类、奶类,鸡蛋是优质蛋白来源助肝细胞修复,牛奶含易吸收蛋白助肝脏营养;富含微量元素的食物有海鲜类、坚果类,生蚝含锌参与肝脏酶合成,核桃含锌助肝脏脂肪代谢;中草药枸杞可滋补肝肾调节肝脏免疫功能,泡水饮用需注意脾虚便溏者谨慎及孕妇咨询医生等禁忌。 一、富含维生素的食物 1.绿叶蔬菜:菠菜每100克含维生素A约2920微克视黄醇当量,维生素A有助于维持肝脏正常结构与功能,促进肝细胞修复再生,肠胃功能较弱者烹饪时可适当软烂处理;胡萝卜每100克含胡萝卜素约4010微克,在体内可转化为维生素A,对肝脏抗氧化有作用,糖尿病患者食用需注意控制摄入量及烹饪方式。 2.新鲜水果:橙子每100克含维生素C约33毫克,维生素C参与肝脏解毒过程,增强肝脏解毒能力,促进肝糖原合成,帮助维持肝脏正常代谢,胃酸过多者可在两餐间少量食用。 二、富含优质蛋白质的食物 1.蛋类:鸡蛋是优质蛋白质良好来源,每100克含蛋白质约13.3克,蛋白质是构成肝细胞重要成分,有助于肝细胞修复更新,胆固醇偏高人群每日可食用1个鸡蛋。 2.奶类:牛奶每100克含蛋白质约3克,富含钙等营养成分,易于人体吸收,对肝脏营养补充有帮助,乳糖不耐受人群可选择低乳糖或舒化奶。 三、富含微量元素的食物 1.海鲜类:生蚝每100克含锌约71.2毫克,锌参与肝脏多种酶的合成与激活,对肝脏代谢功能重要,海鲜过敏人群严禁食用。 2.坚果类:核桃每100克含锌约2.17毫克,富含不饱和脂肪酸,有助于肝脏脂肪代谢,肥胖人群需控制总热量摄入,每日可适量食用5-10颗核桃。 四、中草药相关 枸杞《中华人民共和国药典》记载可滋补肝肾,含有的枸杞多糖等成分可调节肝脏免疫功能,保护肝细胞免受损伤,一般可泡水饮用,每次用量5-10克,脾虚便溏者需谨慎服用,孕妇使用前应咨询医生。

    2025-12-12 11:38:27
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