何方方

北京协和医院

擅长:试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

向 Ta 提问
个人简介
何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。展开
个人擅长
试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。展开
  • 做次无痛人流多少钱

    无痛人流费用受多种因素影响主要包括术前检查、手术、术后消炎费用,术前检查有B超、血常规尿常规、白带常规等项目,手术分普通、超导可视、微管可视等方式且费用有差异,术后消炎有药物和输液等方式,费用一般在一定范围不等,需选正规医院进行,特殊人群更要选正规医院以保障安全健康。 一、术前检查费用 1.检查项目及意义 B超检查:通过B超可以确定孕囊的大小、位置,排除宫外孕等异常情况,一般费用在50-100元左右。不同医院因设备和地区差异会有波动,例如在一些县级医院,B超检查可能相对便宜,而在大城市的三甲医院,费用可能会稍高。 血常规、尿常规检查:血常规可以了解患者的血细胞情况,判断是否有感染等;尿常规可以查看是否有泌尿系统感染等,这两项检查费用总共大概在50-150元。对于有贫血等血液系统疾病病史的患者,血常规检查尤为重要,能帮助医生评估手术风险;而对于有泌尿系统感染病史的患者,尿常规检查可以及时发现并进行处理,避免术中术后感染加重。 白带常规检查:用于检查是否有阴道炎等妇科炎症,若有炎症需要先治疗炎症再进行手术,防止术中炎症扩散,该项检查费用在30-100元。如果患者本身有阴道炎病史,白带常规检查能明确炎症类型,以便医生选择合适的术前治疗方案,降低手术相关感染的风险。 二、手术费用 1.不同手术方式的费用差异 普通无痛人流手术:费用相对较低,大概在1000-2000元左右。这种手术方式是在静脉麻醉下进行,通过负压吸引将孕囊吸出,但不同医院的收费标准不同,一些小型诊所可能价格更低,但医疗质量和安全难以保障。 超导可视无痛人流手术:由于采用了超导可视技术,能更精准地操作,减少对子宫的损伤,费用一般在2000-3000元。对于一些子宫位置特殊或者孕囊位置不好找的患者,超导可视技术能提高手术的准确性,降低手术并发症的发生几率。 微管可视无痛人流手术:利用微管吸引孕囊,对子宫损伤更小,适合早早孕的患者,费用大概在2500-4000元。对于年龄较小、子宫较为敏感的患者,微管可视无痛人流手术能减少对子宫的刺激,降低术后子宫恢复不良等风险。 三、术后消炎费用 1.消炎方式及费用 药物消炎:术后可能会开一些抗生素等药物进行消炎,费用大概在100-300元。药物的选择会根据患者的具体情况,如是否有过敏史等,对于有药物过敏病史的患者,医生会选择合适的不过敏药物进行消炎。 输液消炎:如果患者术后情况较差,可能需要输液消炎,费用相对较高,大概在500-1000元。对于一些体质较弱或者术后出现感染迹象的患者,输液消炎能更快地控制炎症,促进身体恢复。 总体来说,无痛人流的费用一般在2000-5000元不等。需要注意的是,选择正规的医院进行无痛人流手术非常重要,虽然一些小诊所价格可能更低,但正规医院在设备、医生技术和手术环境等方面更有保障,能最大程度保障患者的安全和健康。对于特殊人群,如年龄较小的女性,更要选择正规医院,因为低龄女性身体各方面还未完全发育成熟,正规医院的专业操作能减少对其生殖系统的损伤;对于有多次人流史或者有妇科疾病病史的女性,术前的详细检查和专业的手术操作更为关键,能降低再次人流对身体造成的伤害。

    2025-11-24 13:36:54
  • 怀孕六个月突然恶心是怎么回事

    怀孕六个月时孕妇突然恶心可能由多种因素引起,包括激素变化致胃肠道蠕动受影响、子宫增大压迫胃部、饮食不当、身体疲劳、心理因素以及某些疾病等,出现该症状时孕妇可先调整饮食、休息和心理状态,严重或持续不改善需就医,孕期要密切关注自身变化并定期产检以保母婴健康。 一、激素变化因素 怀孕六个月时,孕妇体内激素水平仍在持续变化。例如,孕激素水平的波动可能会影响胃肠道的蠕动功能。研究表明,孕激素可使胃肠道平滑肌松弛,导致胃排空时间延长,从而容易引起恶心等不适症状。这种激素变化是孕期常见的生理现象,一般随着孕期进展可能会有一定的适应性变化,但在六个月时仍可能较为明显地引发恶心。 二、子宫增大压迫因素 怀孕六个月时,子宫已经明显增大,可能会对周围的脏器产生压迫。增大的子宫可能会向上挤压胃部,使胃部空间变小,影响胃的正常消化功能,进而导致恶心感出现。这种压迫是随着子宫不断增大而逐渐加重的,不同孕妇由于子宫位置等个体差异,压迫程度可能有所不同,但在六个月时大多会存在一定程度的子宫压迫胃部情况。 三、饮食因素 如果孕妇在饮食上近期有较大变化,比如食用了过多油腻、辛辣、刺激性食物,或者进食不规律,过饱或过饥,都可能诱发恶心症状。例如,一些过于油腻的食物可能会超出孕期胃肠道的消化耐受能力,从而引发恶心反应。另外,如果孕妇有挑食、偏食等情况,导致营养摄入不均衡,也可能影响胃肠道功能,引起恶心。 四、身体疲劳因素 怀孕六个月时,孕妇身体负担加重,容易出现疲劳感。过度疲劳会影响身体的整体机能,包括胃肠道的功能。身体疲劳可能导致植物神经功能紊乱,进而影响胃肠道的正常蠕动和消化,引发恶心。而且孕妇在日常生活中需要照顾自身和胎儿的需求,可能会缺乏充足的休息时间,进一步加重疲劳程度,增加恶心发生的可能性。 五、心理因素 孕期的心理状态对身体状况有一定影响。怀孕六个月时,孕妇可能会因为对胎儿健康的担忧、对分娩的焦虑等心理因素,导致出现恶心症状。例如,长期处于紧张、焦虑情绪中的孕妇,其神经内分泌系统会受到影响,进而干扰胃肠道的正常功能,引发恶心。同时,一些孕妇可能对孕期反应较为敏感,心理上的负面情绪会放大身体的不适感觉,使得恶心症状更加明显。 六、其他可能因素 某些疾病也可能在怀孕六个月时引发恶心,虽然相对较少见,但也需要考虑。比如妊娠期肝胆疾病,如胆囊炎等,可能会影响胆汁的分泌和排泄,从而导致消化功能紊乱,出现恶心症状。另外,上呼吸道感染等全身性疾病早期也可能先表现为恶心等消化道症状,然后再出现其他相关症状。如果恶心症状持续不缓解或伴有其他异常表现,如腹痛、阴道流血、黄疸等,应及时就医进行相关检查以明确原因。 对于怀孕六个月出现突然恶心的孕妇,首先要注意调整饮食,尽量选择清淡、易消化的食物,少食多餐。保证充足的休息,避免过度劳累。保持良好的心理状态,可通过适当的方式缓解焦虑情绪,如听舒缓音乐、进行适度的孕期适宜运动等。如果恶心症状较为严重或持续不改善,建议及时前往医院就诊,由医生进行详细检查以排除其他异常情况,并给予相应的合理建议。同时,在整个孕期都要密切关注自身身体变化,定期进行产检,确保母婴健康。

    2025-11-24 13:35:38
  • 葡萄胎还能生育吗

    葡萄胎患者经规范治疗后可再次生育,需满足随访及避孕等要求,再次妊娠有葡萄胎复发等风险,要加强监测,不同年龄人群生育有不同注意事项,整个再次妊娠过程需密切监测并遵循医生指导以保障母婴健康。 一、治疗后的随访与生育时机 1.随访要求 葡萄胎患者在清宫后需定期进行随访,一般要求每周监测血绒毛膜促性腺激素(hCG)水平,直至连续3次正常,然后每月一次持续至少6个月,之后每半年一次,共随访2年。这是因为葡萄胎有复发及发展为妊娠滋养细胞肿瘤的可能,通过严格随访可以及时发现异常情况。 随访期间需严格避孕,一般建议采用避孕套避孕,不推荐口服避孕药,因为口服避孕药可能会影响hCG的监测以及存在其他潜在风险。避孕时间通常至少为6个月,具体需根据患者的hCG恢复情况和医生评估来定。 2.生育时机选择 当患者经过规范的随访,各项指标均正常且达到医生规定的随访时长后,可以考虑再次妊娠。一般来说,完全性葡萄胎患者在随访1年后可考虑妊娠,部分性葡萄胎患者随访6个月无异常后可考虑妊娠,但具体还需根据个体情况由医生进行综合评估。 二、再次妊娠的风险及监测 1.再次发生葡萄胎的风险 葡萄胎患者再次发生葡萄胎的风险较一般人群高。完全性葡萄胎患者再次发生葡萄胎的风险约为1%-2%,部分性葡萄胎患者再次发生葡萄胎的风险约为2%左右。因此,再次妊娠后需要加强监测。 在再次妊娠早期,通常在停经6-8周时需进行超声检查,以确定是否为宫内妊娠,并观察胚胎发育情况,同时监测血hCG水平,了解其增长情况是否正常。如果血hCG水平异常升高或超声检查发现异常的妊娠组织,需高度警惕葡萄胎复发或妊娠滋养细胞疾病的可能。 2.孕期的特殊监测 孕期需密切关注孕妇的临床表现,如是否有阴道流血、腹痛等症状。同时,在孕中晚期还需注意监测孕妇的血压、尿蛋白等情况,因为部分妊娠滋养细胞疾病可能会合并子痫前期等情况。此外,对于有过葡萄胎病史的孕妇,建议在孕期加强超声监测,观察胎儿的生长发育情况以及胎盘的情况,因为葡萄胎病史可能会对胎盘的形成和功能产生一定影响。 三、不同年龄人群的生育情况及注意事项 1.年轻患者 年轻葡萄胎患者在经过规范治疗后,生育愿望通常较为强烈。在满足生育时机后再次妊娠,相对来说身体恢复情况可能较好,但仍需严格遵循随访和监测要求。年轻患者在孕期要更加积极配合医生的各项检查,因为其自身身体状况相对较好,但也不能忽视葡萄胎病史带来的潜在风险,要及时发现可能出现的异常情况并进行处理。 2.高龄患者 高龄葡萄胎患者再次生育时,除了面临葡萄胎复发等风险外,还可能面临其他妊娠相关的风险,如胎儿染色体异常的风险增加等。因此,高龄患者在再次妊娠前需进行更全面的遗传咨询和评估。在孕期要加强产前诊断,如进行无创产前检测(NIPT)或羊水穿刺等检查,以了解胎儿染色体情况,同时更密切地监测孕期各项指标,包括胎儿的生长发育、孕妇的身体状况等,以便及时发现问题并采取相应措施。 总之,葡萄胎患者在经过规范治疗、严格随访并满足一定条件后是可以再次生育的,但整个再次妊娠过程需要密切监测和遵循医生的指导,以保障母婴的健康。

    2025-11-24 13:33:31
  • 女性左下腹致大腿根部疼痛是怎么回事

    女性左下腹致大腿根部疼痛可能由妇科、肠道、泌尿系统相关疾病引起。妇科方面附件炎、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠可致此症状;肠道方面乙状结肠炎、乙状结肠肿瘤会引发;泌尿系统左侧输尿管结石也可导致,需结合患者多方面情况综合判断并及时就医检查治疗。 一、妇科相关疾病 1.附件炎 发病机制及影响因素:女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为附件。附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。性生活过频、性伴侣有性传播疾病、宫腔操作(如刮宫术、输卵管通液术等)后感染等因素易诱发附件炎。年龄方面,育龄女性相对更易患附件炎,因为此阶段生殖系统功能活跃,若卫生等情况不佳易引发感染。 疼痛表现:炎症可导致左下腹疼痛并向大腿根部放射,同时可能伴有白带增多、下腹部坠胀感、月经紊乱等症状。 2.卵巢囊肿蒂扭转 发病机制及影响因素:卵巢囊肿是常见的妇科疾病,当囊肿体积较大且活动度较好时,在体位突然改变、剧烈运动等情况下,可能发生蒂扭转。年轻女性和中年女性都可能发生,与个体卵巢囊肿的生长情况、自身活动等相关。 疼痛表现:突发的左下腹剧烈疼痛,可向大腿根部放射,常伴有恶心、呕吐等症状,妇科检查可触及压痛明显的肿块。 3.异位妊娠 发病机制及影响因素:异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育。常见的是输卵管妊娠,多与输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常等因素有关。育龄女性有性生活且未采取有效避孕措施时需警惕异位妊娠。 疼痛表现:典型表现为停经后左下腹隐痛或酸胀感,随着胚胎的发育,若发生输卵管妊娠破裂,会出现突发的左下腹撕裂样疼痛,常伴有阴道流血,疼痛可向大腿根部放射。 二、肠道相关疾病 1.乙状结肠炎 发病机制及影响因素:乙状结肠位于左下腹,多种因素可引起乙状结肠炎,如细菌感染、自身免疫因素、饮食因素(长期食用辛辣刺激、不洁食物等)。年龄上无特定限制,但饮食不规律、生活压力大的人群相对更易发病。 疼痛表现:左下腹疼痛,可放射至大腿根部,常伴有腹泻、黏液脓血便、里急后重等症状。 2.乙状结肠肿瘤 发病机制及影响因素:乙状结肠肿瘤的发生与多种因素有关,如遗传因素、长期高脂肪低纤维饮食、肠道慢性炎症等。随着年龄增长,发病风险可能增加,40岁以上人群相对更需关注。 疼痛表现:左下腹隐痛,可逐渐加重,疼痛可向大腿根部放射,同时可能伴有排便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、大便形状改变(变细等)、便血等症状。 三、泌尿系统相关疾病 1.左侧输尿管结石 发病机制及影响因素:输尿管结石多是肾脏结石下移至输尿管所致。饮水过少、尿液中某些成分浓度过高(如钙、草酸等)易形成结石。各年龄阶段均可发病,男性相对更易患,但女性也可能患病,与个人代谢等因素相关。 疼痛表现:左侧腰腹部剧烈绞痛,可向大腿根部放射,疼痛较为剧烈,呈阵发性,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。 女性左下腹致大腿根部疼痛原因较多,需结合患者的年龄、月经史、性生活史、既往病史等综合判断,若出现该症状应及时就医,进行相关检查(如妇科超声、腹部超声、血常规、尿常规等)以明确病因并进行针对性治疗。

    2025-11-24 13:32:42
  • 奶堵了吸不出来怎么办

    缓解奶堵可通过热敷促进乳房血液循环每次15-20分钟注意特殊人群情况;按摩从乳房外侧向乳头方向环形按摩每次10-15分钟注意特殊人群情况;让宝宝多吸吮刺激乳头反射性排乳特殊宝宝可借助吸奶器辅助;正确使用吸奶器注意清洁消毒乳头凹陷者需先牵引乳头;调整饮食避免油腻多吃蔬菜水果保持充足休息和良好心情维持乳汁正常分泌排出。 一、热敷 1.原理及方法:热敷可促进乳房血液循环,缓解奶堵情况。用温热的毛巾敷在乳房上,温度保持在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,可重复进行。对于不同年龄、性别等人群,热敷都较为适用,能帮助扩张乳腺导管,利于乳汁排出。比如哺乳期女性,通过热敷能让乳房局部温度升高,改善奶堵状况。 2.特殊人群注意事项:对于皮肤感觉不太灵敏的老年人,要注意避免温度过高烫伤皮肤;而哺乳期女性热敷时要保证毛巾清洁,防止感染等情况发生。 二、按摩 1.正确按摩方式:从乳房外侧向乳头方向轻轻按摩,可采用环形按摩的手法。先将少量乳液涂在乳头周围,然后用手指指腹以螺旋式方式从乳房边缘向乳头中心按摩,每次按摩10-15分钟。不同人群都可进行适当按摩,但要注意力度适中。例如年轻哺乳期女性,正确按摩能有效疏通乳腺。 2.特殊人群情况:剖宫产术后的哺乳期女性,按摩时要注意避免拉扯到腹部伤口,按摩力度要根据自身恢复情况适当调整;对于乳腺有炎症等病史的人群,按摩要在医生指导下进行,防止加重炎症。 三、让宝宝多吸吮 1.吸吮的作用:宝宝的吸吮能刺激乳头,反射性地引起乳腺导管收缩和扩张,有助于乳汁排出。宝宝吸吮时要让其含住大部分乳晕,这样能更有效地刺激乳汁排出。对于各年龄段的哺乳期宝宝来说,都应尽量让其多吸吮奶堵的乳房。比如新生儿,频繁吸吮能帮助妈妈缓解奶堵问题。 2.特殊人群考虑:对于早产儿等特殊宝宝,吸吮能力可能较弱,这时候可以借助吸奶器辅助,但最终还是要尽量让宝宝多尝试吸吮,同时要注意宝宝吸吮时的呼吸等情况,确保安全。 四、使用吸奶器 1.吸奶器的正确使用:选择合适的吸奶器,按照说明书正确操作。将吸奶器的罩杯紧密贴合乳房,然后启动吸奶器,先以低吸力开始,逐渐增加吸力,每次吸奶时间控制在15-20分钟左右。不同哺乳期女性都可使用吸奶器,但要注意吸奶器的清洁消毒。比如上班族哺乳期女性,可利用吸奶器在工作间隙吸出乳汁,防止奶堵。 2.特殊人群提示:对于乳头凹陷的哺乳期女性,使用吸奶器时可能需要先通过一些方法牵引乳头后再使用吸奶器,同时要注意吸奶器的吸力调节,避免对乳头造成损伤。 五、调整饮食和生活方式 1.饮食方面:哺乳期女性要注意饮食均衡,避免食用过多油腻、容易引起乳汁淤积的食物,可适当多吃蔬菜水果等。比如减少高脂肪、高糖食物的摄入,多吃富含膳食纤维的食物,这样有助于维持乳汁分泌的正常状态,预防奶堵。 2.生活方式方面:要保证充足的休息和良好的心情,因为休息不好和情绪不佳可能会影响乳汁分泌和排出,导致奶堵。不同年龄和性别的哺乳期人群都要注意保持良好的生活方式,比如年轻妈妈要避免过度劳累,保持心情舒畅,有利于乳汁的正常排出。

    2025-11-24 13:30:29
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