何方方

北京协和医院

擅长:试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

向 Ta 提问
个人简介
何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。展开
个人擅长
试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。展开
  • 月子中心满月发汗有科学依据吗

    月子中心满月发汗缺乏科学依据,其宣称的“排毒祛湿”效果无生理机制支持,且可能因过度出汗导致脱水、电解质紊乱等健康风险,产后女性应优先选择科学的身体护理方式促进恢复。 一、满月发汗的传统认知与现代医学原理差异 传统认为满月发汗可排出“湿寒”,但现代医学中人体代谢废物主要经肝肾、泌尿系统及呼吸排出,汗液仅排泄少量尿素、盐分等,无法实现“排毒祛湿”;所谓“排出湿气”缺乏生理基础,其效果无科学证据支持。 二、产后生理特点与发汗潜在风险 产后女性因孕期血容量增加,产后42天内分泌系统仍处于调整期,皮肤汗腺敏感性较高,过度发汗可能导致脱水、电解质失衡,尤其对合并高血压、贫血或产后虚弱的产妇风险更高;此外,大量出汗还可能影响乳汁质量与分泌量,需谨慎评估身体耐受度。 三、现有临床研究对满月发汗的评价 现有针对产后恢复的研究未发现满月发汗对健康指标(如免疫力、代谢率)有明确改善作用,多数研究聚焦科学营养、适度运动等非侵入性干预;部分案例显示,非专业环境下高温发汗可能引发头晕、乏力等不适,长期影响缺乏数据支持。 四、科学的产后身体护理替代方案 优先保证每日充足水分摄入与均衡营养,通过肾脏排泄促进代谢废物排出;产后42天内可在医生指导下进行凯格尔运动、温和散步等,增强盆底肌与核心力量;注意个人卫生(如温水清洁)、乳房护理及心理调节,避免依赖非科学干预手段。

    2025-04-01 14:55:43
  • 月经推迟六天是不是怀孕

    月经推迟六天可能是怀孕,但需结合检查排除其他因素,确认是否妊娠或病理原因。 一、怀孕是常见原因 妊娠早期受精卵着床后7-10天,血HCG开始分泌,抑制子宫内膜脱落导致月经推迟。临床数据显示,规律月经周期女性未避孕时,月经推迟7天以上妊娠可能性约60%,需进一步检查确认。 二、其他影响因素 月经推迟也可能由内分泌失调(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退)、精神压力(焦虑、情绪波动)、药物影响(激素类避孕药、抗抑郁药)、生活方式改变(剧烈运动、体重骤变)或妇科疾病(子宫内膜炎、卵巢囊肿)等引起,需综合排查。 三、科学检查方法 建议使用验孕棒(月经推迟7-10天检测,晨尿为佳,准确率约85%,避免饮水稀释尿液),或就医查血HCG(同房后10天可测,准确率99%)及B超(40天左右可见孕囊),明确是否妊娠及宫内孕情况。 四、特殊人群注意事项 未避孕且有性生活女性、备孕人群需优先排查妊娠; 多囊卵巢综合征患者因本身月经紊乱易混淆; 产后哺乳期女性月经恢复前排卵不规律,可能月经推迟; 糖尿病、甲状腺疾病患者内分泌紊乱风险高,需结合病史判断。 五、就医建议 确认怀孕者需尽早产检;未怀孕且月经推迟超两周,或伴随异常出血、腹痛,应及时就诊妇科/内分泌科,排查卵巢功能、激素水平等。不建议自行服用黄体酮等药物调经,需医生明确病因后处理。

    2025-04-01 14:55:11
  • 流产不全有什么症状

    流产不全的核心症状:流产不全的典型表现为阴道出血异常(量大、持续超2周)、腹痛、残留组织排出、感染及全身贫血症状,需及时就诊排查。 阴道出血异常 流产后出血超过2周未净,量时多时少,色暗红或鲜红,可能夹有血块或烂肉样组织。若出血突然增多(超过月经量)或伴随头晕乏力,提示可能存在大出血风险,需紧急就医。 持续性腹痛 下腹部隐痛或阵发性坠痛,由子宫收缩试图排出残留组织引发。若疼痛加剧伴发热,可能提示感染;若疼痛剧烈且出血量大,需警惕宫外孕破裂(需与异位妊娠鉴别)。 残留组织排出 部分患者可自行排出小块残留组织,但多数需通过B超确诊(宫腔内强回声团)。若肉眼见组织排出,不可盲目保留,需送检明确,同时需清宫避免继发感染。 感染征象 表现为发热(体温≥38℃)、下腹压痛、阴道分泌物异味(脓性或血性),血常规可见白细胞升高。糖尿病、免疫力低下者感染风险更高,可能快速进展为败血症,需尽早使用抗生素治疗。 全身贫血症状 长期出血致血红蛋白下降,出现头晕、乏力、面色苍白、心慌气短等。老年女性或合并高血压、心脏病者,贫血可能诱发心脑血管意外;凝血功能障碍者易出血不止,需监测凝血指标。 特殊人群注意事项:合并基础疾病(如心脏病、凝血障碍)者,流产不全可能加重病情,需提前告知病史,便于医生制定个体化治疗方案(如优先药物保守治疗或调整清宫时机)。

    2025-04-01 14:54:49
  • 内膜厚刮宫两次又厚了怎么办

    子宫内膜增厚反复刮除后仍复发,需先明确病因(如激素失衡、内膜增生或基础疾病),通过规范检查、调整激素或精准手术干预,结合生活方式管理与个体化策略综合处理。 明确病因是首要步骤。需通过性激素六项、甲状腺功能检测及宫腔镜检查明确内膜增厚性质,必要时进行内膜活检排除恶性病变(如子宫内膜癌)或排除多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病,避免盲目重复刮宫。 针对激素失衡的治疗需精准干预。无排卵性内膜增生者,可在医生指导下使用孕激素类药物(如地屈孕酮)调节周期;合并胰岛素抵抗者需加用二甲双胍改善代谢,维持激素平衡;年轻未育者可优先尝试药物诱导内膜转化,保留生育潜力。 精准手术可降低复发风险。若药物治疗无效或怀疑恶性病变,建议采用宫腔镜下子宫内膜切除术,精准切除病灶并减少对正常内膜的损伤;但需严格评估手术指征,避免过度干预影响生育功能或增加感染风险。 特殊人群需个体化管理。生育需求者优先药物诱导内膜转化,围绝经期女性加强内膜活检随访;合并糖尿病、高血压者需控制基础病,避免激素紊乱加重内膜增厚;肥胖女性应减重(BMI<25),改善胰岛素抵抗与激素水平。 生活方式与长期管理不可忽视。规律作息、减少精神压力、控制体重(BMI维持18.5-24),可通过规律运动(如每周150分钟有氧运动)改善内分泌。建议每3-6个月复查超声监测内膜厚度,及时调整治疗方案。

    2025-04-01 14:54:27
  • 同房之后吃了避孕药会不会怀孕

    同房之后服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮类)可降低怀孕风险,但有效时间与药物类型相关。左炔诺孕酮类药物需在72小时内服用,醋酸乌利司他可延长至120小时内,超过有效时间服药失败风险显著增加。 一、紧急避孕药的有效时间范围:紧急避孕药(如左炔诺孕酮类)的有效时间窗口为同房后72小时内,越早服用效果越好,超过72小时后药物对受精卵着床的抑制作用减弱,失败风险升高;部分药物(如醋酸乌利司他)可在120小时内服用以获得一定避孕效果。 二、药物类型与作用机制:不同类型紧急避孕药作用机制不同,左炔诺孕酮类主要通过抑制排卵、阻止精子穿透宫颈;醋酸乌利司他则通过抑制排卵或干扰着床过程。服药后可能影响后续排卵,若服药后再次发生无保护性行为,仍需采取其他避孕措施。 三、特殊人群的用药风险:肝肾功能不全者因药物代谢能力下降,可能增加不良反应风险,建议提前咨询医生评估用药安全性;哺乳期女性服用后应暂停哺乳4-6小时,避免药物通过乳汁影响婴儿;患有严重心血管疾病、肝肾功能疾病或高血压等慢性病史者,需谨慎使用紧急避孕药。 四、服药后的异常情况应对:服药后若出现持续恶心、呕吐超过2小时未缓解,可能需补服药物;月经周期可能提前或推迟,若月经推迟超过一周,应使用验孕棒或前往医疗机构进行妊娠检测;服药后出现异常阴道出血、剧烈腹痛等症状,需立即就医排查是否妊娠或其他并发症。

    2025-04-01 14:54:04
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