何方方

北京协和医院

擅长:试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

向 Ta 提问
个人简介
何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。展开
个人擅长
试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。展开
  • 先兆流产禁忌水果

    先兆流产孕妇需谨慎食用寒凉性水果(如西瓜、柿子)和属性偏酸的水果(如山楂),本身阳虚体质或既往有流产史的孕妇以及不同孕期阶段有先兆流产情况的孕妇受影响更明显,孕早期及仍有先兆流产情况的孕中晚期都要规避禁忌水果。 一、寒凉性水果需谨慎 1.西瓜:西瓜性质寒凉,先兆流产的孕妇食用后可能会刺激子宫收缩,增加流产的风险。从中医角度来看,寒凉之品易伤阳气,对于处于先兆流产状态的孕妇,其身体较为虚弱,食用过多西瓜可能进一步影响气血运行,不利于安胎。现代医学研究也提示,过量食用寒凉性水果可能干扰女性内分泌及子宫的正常生理状态。 2.柿子:柿子同样属于寒凉性水果,先兆流产孕妇食用后,寒凉之性可能影响子宫的稳定性。柿子中含有较多鞣酸,过量食用可能影响营养物质的吸收,而先兆流产孕妇需要充足的营养来维持妊娠状态,过多食用柿子可能间接影响身体对营养的摄取,不利于保胎。 二、属性偏酸的水果需注意 1.山楂:山楂有一定的活血化瘀作用,对于先兆流产的孕妇来说,食用山楂可能会促进子宫收缩,从而加重流产的风险。虽然山楂富含维生素等营养成分,但因其具有的特殊药理作用,不适合先兆流产孕妇食用。一些临床观察发现,有先兆流产症状的孕妇食用山楂后,出现宫缩加剧等情况。 三、特殊人群的注意事项 1.孕妇自身情况:对于本身就有阳虚体质或者既往有过流产史且处于先兆流产状态的孕妇,上述禁忌水果的影响更为明显。阳虚体质的孕妇本身阳气不足,食用寒凉性水果会进一步损伤阳气,而既往有流产史的孕妇在妊娠期间更需谨慎饮食,避免食用可能诱发子宫收缩的水果。 2.不同孕期阶段:在孕早期先兆流产阶段,胎儿着床尚不稳定,此时对于禁忌水果的规避尤为重要。孕早期孕妇的身体机能处于较为敏感的状态,任何可能影响子宫环境的因素都需要尽量避免,包括食用禁忌水果。而到了孕中期、孕晚期,如果仍有先兆流产相关情况,同样需要遵循对禁忌水果的规避原则,因为子宫的状态在整个孕期都可能受到饮食等因素的影响。

    2025-11-25 11:49:48
  • 做唐筛要空腹吗

    早期唐氏筛查(孕11-13周+6天)无需空腹,中期唐氏筛查(孕15-20周左右)建议空腹,有特殊病史孕妇或年龄≥35岁孕妇遵医生特殊安排,检查前均需与产检医生沟通流程,检查当天早期可正常饮食、中期需空腹,且要保持良好作息以保证唐筛结果准确 一、早期唐氏筛查(孕11-13周+6天) 早期唐氏筛查主要通过超声测量胎儿颈部透明层厚度(NT)并结合血清学指标进行评估,此阶段饮食对检查结果无显著影响,因此无需空腹。超声检查NT主要观察胎儿颈部透明带的厚度,血清学指标检测也不受进食影响,孕妇正常饮食后即可进行该阶段唐筛。 二、中期唐氏筛查(孕15-20周左右) 中期唐氏筛查需检测孕妇血清中的甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)等指标,饮食可能干扰血清指标的浓度,从而影响唐筛结果的准确性,因此建议空腹。一般要求孕妇在检查前禁食8-12小时,以保证血清学指标检测结果的可靠性。 三、特殊人群需注意的情况 对于有特殊病史的孕妇,如合并糖尿病等代谢性疾病者,需遵循医生针对个体的特殊安排。若孕妇本身血糖波动较大,可能影响血清指标检测,医生会综合评估后调整检查时间或方式;年龄较大的孕妇(≥35岁),虽唐筛并非诊断手段,但仍需按要求进行检查,若唐筛提示高风险,可能需进一步行无创DNA或羊水穿刺等检查,此时仍需遵循相应检查的空腹要求。 四、检查前的准备要点 无论是早期还是中期唐筛,孕妇均需提前与产检医生沟通,了解具体检查流程。检查当天,早期唐筛可正常饮食,中期唐筛则需空腹前往医院。同时,保持良好的作息状态,避免过度紧张,因为情绪波动可能间接影响内分泌,对血清指标产生一定干扰。 五、温馨提示 唐筛是筛查胎儿染色体异常的重要手段,不同孕期的唐筛要求不同,孕妇需严格遵循检查要求。若对检查是否空腹存在疑问,可在产检时向医生详细咨询,医生会根据孕妇的具体情况给予精准指导,确保唐筛结果准确,为后续孕期保健提供可靠依据。

    2025-11-25 11:48:08
  • 宫外孕有哪些症状

    宫外孕的表现有停经(多数有6-8周停经史,部分无明显停经史)、腹痛(主要症状,发生率约95%,不同妊娠部位表现不同)、阴道流血(胚胎死亡后有不规则少量流血,少数量多)、晕厥与休克(腹腔内出血及剧烈腹痛致,与阴道流血量不成正比),有性生活史生育期女性出现相关症状需高度怀疑,有高危因素人群更要警惕,需及时就医检查。 腹痛 是宫外孕的主要症状之一,发生率约为95%。常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感,如果发生输卵管妊娠流产或破裂,会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛,伴有恶心、呕吐。疼痛程度和性质因妊娠部位、是否流产或破裂等情况而异。比如输卵管峡部妊娠,由于管腔较窄,多在妊娠6周左右发生破裂,引起剧烈腹痛;而输卵管壶腹部妊娠,症状出现相对较晚,可能在妊娠8-12周时发生流产,先出现下腹部隐痛,随后出现撕裂样痛。 阴道流血 胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,这是子宫蜕膜剥离所致。例如,有的患者会排出灰白色膜样物,经病理检查无绒毛,有助于诊断。 晕厥与休克 由于腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者发生休克。出血量越多越快,症状出现越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。比如大量腹腔内出血时,患者面色苍白、四肢厥冷、脉搏快而细弱、血压下降等休克表现。 对于有性生活史的生育期女性,出现停经、腹痛、阴道流血等症状时,应高度怀疑宫外孕,需及时就医进行相关检查,如血hCG测定、超声检查等以明确诊断。尤其对于有输卵管炎、输卵管手术史、放置宫内节育器等宫外孕高危因素的人群,更要提高警惕,因为这些因素会增加宫外孕的发生风险。比如曾有输卵管炎的女性,输卵管黏膜受损,管腔不完全通畅,受精卵运行受阻,容易在输卵管内着床导致宫外孕;放置宫内节育器的女性,宫外孕发生率也相对较高,可能与节育器影响受精卵着床位置有关。

    2025-11-25 11:46:42
  • 生孩子需要准备什么

    生孩子需做心理、物质、身体、经济和其他方面准备,包括了解生育过程、调整心态、购买孕期和新生儿用品、保持健康生活方式、进行产前检查、学习分娩知识、了解费用和购买保险、确定医院和分娩方式、办理相关手续、安排家人照顾、学习育儿知识等,以确保孕期和分娩期顺利。 1.心理准备: 了解生育过程:了解怀孕、分娩和育儿的基本知识,减轻焦虑和恐惧。 调整心态:接受新生命的到来,做好应对各种挑战的准备。 保持积极情绪:与伴侣、家人和朋友分享感受,寻求支持和鼓励。 2.物质准备: 孕期用品:购买孕妇装、孕妇内衣、孕妇鞋等舒适的衣物。 产检用品:准备产检所需的文件、医保卡、检查报告等。 分娩用品:了解分娩时需要的物品,如产妇卫生巾、产褥垫、哺乳文胸等。 新生儿用品:准备新生儿的衣物、尿布、奶瓶、奶嘴、婴儿床、婴儿车等。 其他用品:购买产妇和新生儿的日常用品,如洗漱用品、护肤品等。 3.身体准备: 健康生活方式:保持均衡的饮食、适量的运动和良好的睡眠。 产前检查:按照医生的建议进行产前检查,确保自身和胎儿的健康。 学习分娩知识:了解分娩的过程和应对方法,减轻分娩时的紧张情绪。 准备分娩:了解不同的分娩方式和镇痛方法,选择适合自己的方式。 4.经济准备: 了解费用:了解生育相关的费用,如产检、分娩、住院等,做好经济预算。 购买保险:考虑购买生育保险或其他相关保险,减轻经济压力。 储备资金:准备一定的资金用于应对突发情况和后续育儿费用。 5.其他准备: 确定医院和分娩方式:选择合适的医院,并与医生沟通分娩方式。 办理相关手续:如准生证、出生证明等。 安排家人和朋友的照顾:提前安排好家人和朋友在分娩和育儿期间的照顾事宜。 学习育儿知识:提前学习育儿知识,为照顾新生儿做好准备。 总之,生孩子是一件大事,需要提前做好充分的准备。在准备过程中,要保持积极的心态,与家人和医生密切合作,确保顺利度过孕期和分娩期。

    2025-11-25 11:45:10
  • hpv疫苗左臂

    HPV疫苗通常选上臂三角肌左臂为常见接种部位因肌肉丰富利于药物吸收且神经少符合要求,接种后局部可能现疼痛红肿硬结多轻至中度1-3天可自缓明显可局部冷敷,妊娠期应避免左臂接种因安全性数据不充分,哺乳期一般可接种但需密切观察婴儿反应,左臂局部皮肤异常者不宜接种待恢复后再择期接种。 一、HPV疫苗左臂接种的部位选择依据 HPV疫苗通常选择上臂三角肌区域接种,左臂属于常见接种部位之一。三角肌部位肌肉组织丰富,疫苗注射于此便于药物吸收,且该部位神经分布相对较少,能在一定程度上减轻注射时的疼痛感,符合疫苗接种的解剖学及药理学要求,是临床推荐的常规接种部位。 二、左臂接种HPV疫苗后的局部常见反应及处理 接种后左臂注射部位可能出现疼痛、红肿、硬结等反应。一般此类反应多为轻度至中度,多数在1-3天内可自行缓解。这是因为疫苗作为外来抗原刺激机体免疫系统,引发局部炎症反应所致。若局部反应较明显,可通过局部冷敷(注意避免冻伤皮肤)来缓解疼痛、减轻红肿,通常无需特殊药物干预,若反应持续不缓解或加重,需及时就医评估。 三、特殊人群左臂接种HPV疫苗的注意事项 妊娠期女性:应避免在左臂接种HPV疫苗。目前关于妊娠期女性左臂接种HPV疫苗的安全性数据尚不充分,从循证医学角度考虑,为最大程度保障母婴安全,妊娠期女性需暂缓接种,待妊娠结束后再安排接种计划。 哺乳期女性:左臂接种HPV疫苗一般可考虑接种。现有研究表明,HPV疫苗成分进入母乳的量极少,对婴儿健康影响较小,但哺乳期女性接种后需密切观察婴儿是否出现异常反应,如过敏、消化道不适等情况,若有异常应及时就医。 左臂局部皮肤异常人群:若左臂局部皮肤存在破损、感染、炎症等情况,不宜在该部位接种HPV疫苗。因为破损皮肤接种可能增加局部感染风险,还可能影响疫苗在该部位的正常吸收及免疫应答效果,需待左臂皮肤状况恢复正常后,再择期进行HPV疫苗接种。

    2025-11-25 11:43:50
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