何方方

北京协和医院

擅长:试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

向 Ta 提问
个人简介
何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。展开
个人擅长
试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。展开
  • 怀孕了该注意些什么

    孕期需保证营养均衡摄入充足蛋白质、维生素矿物质与碳水化合物,规范早中晚产检,保证充足睡眠、远离有害物质、适度运动,保持积极心态,高龄孕妇需更密切监测产检项目,有既往病史孕妇要遵循个性化保健方案严格控基础病指标。 一、孕期饮食管理 孕期需保证营养均衡,摄入充足蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等,以支持胎儿生长发育;确保维生素与矿物质的供给,每日应摄入新鲜蔬菜(300~500克)及水果(200~400克),其中富含的维生素C、叶酸等对胎儿神经管发育等有重要作用;同时保证碳水化合物摄入,以维持身体能量需求,但需注意控制糖分过量摄入,避免妊娠期糖尿病风险增加。 二、规范产检安排 怀孕早期(通常6~13周+6天)需进行首次产检,通过超声检查确认宫内妊娠、推算孕周等;之后按医生安排定期进行产检,包括孕中期的唐氏筛查(一般15~20周)、超声大排畸检查(20~24周)等,孕晚期需密切监测胎心、胎位、孕妇血压等指标,以便及时发现胎儿及孕妇异常情况并采取相应措施。 三、生活方式调整 睡眠休息:保证充足睡眠,每日建议睡眠时长7~8小时,良好睡眠有助于孕妇身体恢复及胎儿发育。 避免有害物质:远离化学毒物(如染发剂、农药等)、放射性物质(如CT检查非必要时避免),同时戒烟戒酒,因为烟酒会对胎儿生长造成不良影响,如增加胎儿畸形、发育迟缓等风险。 适度运动:可进行如散步等温和运动,每日散步时间可控制在30分钟左右,运动时需注意步伐稳健,避免摔倒等意外,运动强度以自身无明显疲劳感为宜,避免剧烈运动如快跑、跳跃等,防止引发流产或早产等情况。 四、心理状态调节 孕妇应保持积极乐观心态,可通过与家人朋友交流分享孕期感受来缓解心理压力,也可参与孕妇瑜伽、孕期冥想等活动调节情绪,若出现长期焦虑、抑郁等严重心理问题,需及时寻求专业心理咨询师或医生的帮助,因为不良心理状态可能影响胎儿的神经发育等。 五、特殊人群注意事项 高龄孕妇:年龄≥35岁的孕妇属于高龄孕妇,需更密切监测产检项目,如增加无创DNA检测、羊水穿刺等染色体检查的频率,以便更早发现胎儿染色体异常等问题。 有既往病史孕妇:如既往有高血压、糖尿病等病史的孕妇,需遵循医生制定的个性化产检及保健方案,严格控制基础疾病指标,例如糖尿病孕妇需严格控制血糖水平,通过饮食控制和必要时的胰岛素治疗等维持血糖稳定,以保障胎儿健康及孕妇自身安全。

    2025-11-26 12:32:33
  • 怀孕5个月补什么最好

    怀孕5个月时要增加蛋白质摄入如瘦肉鱼类豆类蛋类等,易缺铁需通过红肉动物肝脏绿叶蔬菜等补充铁并搭配维C食物,胎儿骨骼发育需多补钙可通过牛奶豆制品深绿蔬菜等还可适当晒太阳助维D合成,仍要维持叶酸水平从绿叶蔬菜柑橘类获取,需均衡摄入其他维生素如B族从谷物、A从橙色蔬果、E从坚果等,有贫血病史等特殊情况孕妇遵医嘱调整饮食,超重肥胖孕妇合理摄入碳水,所有孕妇均应均衡饮食并定期产检监测营养和胎儿发育情况。 一、蛋白质补充 怀孕5个月时胎儿生长速度加快,对蛋白质的需求增加。蛋白质是细胞修复和生长的重要原料,可通过摄入瘦肉(如牛肉、猪肉)、鱼类(如鲫鱼、鳕鱼)、豆类(如黄豆、黑豆)、蛋类等获取。例如,每100克鸡胸肉约含20克蛋白质,能为孕妇和胎儿提供必要的蛋白质支持。 二、铁元素补充 此阶段孕妇易出现缺铁性贫血,需保证铁的充足摄入。红肉(如牛肉、羊肉)、动物肝脏(如猪肝)是血红素铁的良好来源,吸收率高;绿叶蔬菜(如菠菜、苋菜)富含非血红素铁,可搭配维生素C丰富的食物(如橙子、猕猴桃)促进铁的吸收。一般来说,孕妇每日铁的推荐摄入量约为27毫克。 三、钙的补充 胎儿骨骼发育需要大量钙,孕妇应多摄入富含钙的食物,如牛奶(每100毫升牛奶约含104毫克钙)、豆制品(如豆腐、豆浆)、深绿色蔬菜(如西兰花、芥蓝)。此外,维生素D有助于钙的吸收,可适当晒太阳,每日日晒15-30分钟有助于体内合成维生素D。 四、叶酸的维持 虽然前三个月重点补充叶酸,但怀孕5个月时仍需维持叶酸水平,可通过绿叶蔬菜(如莴苣、芦笋)、柑橘类水果(如橙子、柚子)等获取叶酸,每日推荐摄入量约为600微克。 五、维生素的全面摄入 除叶酸外,其他维生素也需均衡摄入。维生素B族可通过全麦面包、燕麦等谷物获取;维生素A可从胡萝卜、南瓜等橙色蔬果中摄取;维生素E可通过坚果(如杏仁、核桃)补充,以满足胎儿生长及孕妇自身代谢需求。 六、特殊人群注意事项 若孕妇有贫血病史,需在医生指导下增加铁的摄入量,并定期监测血常规;有肾脏疾病等特殊病史的孕妇,需根据病情调整饮食结构,避免摄入过量某类营养素;超重或肥胖的孕妇,需注意碳水化合物的合理摄入,选择低GI值的碳水化合物(如全麦面食),避免血糖波动过大。同时,所有孕妇均应遵循均衡饮食原则,避免单一营养素过量或缺乏,定期进行产检以监测营养状况和胎儿发育情况。

    2025-11-26 12:31:25
  • 验孕棒

    验孕棒通过检测尿液中hCG判断怀孕,建议用晨尿取材按要求操作,结果分阳性(两条线可能怀孕)、阴性(一条线可能未孕有假阴性可能)、无效(未现预期线可能操作不当等),月经不调者等特殊人群有注意事项,检测时间不当等有误差可间隔再检或血检明确。 一、验孕棒的工作原理 验孕棒通过检测尿液中含有的人绒毛膜促性腺激素(hCG)来判断是否怀孕。女性怀孕后,胎盘滋养层细胞会分泌hCG,该激素会进入血液循环并通过尿液排出,验孕棒中的特异性抗体与尿液中的hCG结合,产生可见的反应线条以显示结果。 二、正确使用方法 1.取材:建议使用晨尿,因为晨尿中hCG浓度相对较高,检测结果更准确。 2.操作:取出验孕棒,将带有吸水端的一端浸入尿液中数秒(需遵循产品说明书具体要求),然后平放于干燥平稳处等待规定时间(通常为1-5分钟)观察结果。 三、结果解读 1.阳性结果:出现两条清晰可见的线条,提示尿液中hCG水平达到检测阈值,可能怀孕,但需结合临床进一步确认。 2.阴性结果:仅出现一条对照线,提示未检测到足够量的hCG,可能未怀孕,但存在假阴性可能,如检测时间过早、尿液过度稀释等。 3.无效结果:未出现预期的对照线或检测线,可能是操作不当、验孕棒失效等原因导致,需重新检测或更换产品。 四、特殊人群注意事项 1.月经不调者:此类人群排卵时间不规律,使用验孕棒时建议在预计月经推迟后再检测,或结合血hCG检测更精准判断。 2.服药者:若正在服用可能影响hCG检测的药物,如激素类药物等,使用验孕棒前需咨询医生,避免检测结果干扰。 3.孕期异常者:孕期出现出血、腹痛等异常症状时,使用验孕棒后应及时就医,进一步排查宫外孕、先兆流产等情况。 4.青春期女性:使用验孕棒时建议在成人陪同下操作,结果异常时需及时寻求专业医疗建议,因其生殖健康问题需更谨慎处理。 5.老年女性:若出现疑似怀孕相关症状使用验孕棒,需谨慎解读结果并及时咨询医生,因老年女性妊娠风险及相关疾病需综合评估。 五、误差及应对 1.检测时间不当:过早检测可能因hCG水平不足出现假阴性,建议在预计月经推迟后进行检测。 2.产品差异:不同品牌验孕棒灵敏度略有不同,应选择正规渠道购买的合格产品。 3.结果存疑:对验孕棒结果有疑问时,可间隔一段时间后再次检测,或前往医院进行血hCG检测以明确是否怀孕。

    2025-11-26 12:28:55
  • Hpv疫苗那种好

    HPV疫苗分二价四价九价,二价针对HPV16、18型适用9-45岁女性能防约70%宫颈癌,四价在二价基础加HPV6、11型适用20-45岁男女可防70%宫颈癌及90%尖锐湿疣,九价在四价基础额外覆盖其他型别适用16-26岁男女能防更多病症;选择考量年龄因素如不同年龄段可选不同疫苗、健康状况有过敏禁忌等;接种前要告知医生健康状况,接种后需观察30分钟左右且注意可能出现的轻微反应严重需就医。 一、HPV疫苗的主要类型及特点 HPV疫苗主要分为二价、四价、九价三种,其区别及适用情况如下: 1.二价HPV疫苗:主要针对HPV16型和HPV18型,这两型是导致宫颈癌的主要亚型,约70%的宫颈癌由它们引起。适用年龄为9~45岁女性,能预防约70%的宫颈癌。 2.四价HPV疫苗:在二价覆盖的HPV16、18型基础上,增加了HPV6型和HPV11型,HPV6和HPV11型主要引起尖锐湿疣。适用年龄为20~45岁男女,可预防70%宫颈癌及90%尖锐湿疣。 3.九价HPV疫苗:在四价基础上,额外覆盖HPV31、33、45、52、58型,能预防约90%的宫颈癌、85%的阴道癌、50%的低级宫颈病变、90%的尖锐湿疣及95%的肛门癌。适用年龄为16~26岁男女。 二、选择HPV疫苗的考量因素 1.年龄因素: 9~14岁女性:可优先考虑二价或四价HPV疫苗,此年龄段接种通常只需接种2剂(0、6个月),程序相对简便;若符合九价接种年龄范围(16~26岁)也可选择九价。 16~26岁人群:九价HPV疫苗覆盖型别更多,能提供更广泛的保护,但需注意其适用年龄上限;若不符合九价年龄,四价也是可选方案。 20~45岁人群:四价HPV疫苗可作为选择,能同时预防宫颈癌和尖锐湿疣。 45岁以上人群:一般不再推荐接种HPV疫苗,因疫苗预防效果随年龄增长而降低。 2.健康状况:对HPV疫苗成分过敏者禁忌接种;怀孕或哺乳期女性需谨慎,建议避开孕期接种,哺乳期可咨询医生后决定是否接种;有严重急性发热疾病者应推迟接种。 三、接种注意事项 接种前需告知医生自身健康状况,包括过敏史、近期用药情况等。 接种后需在接种点观察30分钟左右,确保无严重不良反应。 接种后可能出现局部疼痛、红肿或全身乏力、低热等轻微反应,一般可自行缓解,若反应严重需及时就医。

    2025-11-26 12:27:04
  • 我现在在哺乳期怎么避孕

    哺乳期避孕方法选择需综合考虑多方面,避孕套是较安全方式,可避孕且预防性传播疾病;身体恢复良好无禁忌证者产后42天可放含铜宫内节育器;复方短效口服避孕药和长效避孕针因对婴儿可能有不利影响不推荐;自然避孕法因排卵不规律失败率高不建议,要在医生指导下选合适避孕方式以保避孕效果和母婴健康。 一、避孕套避孕 1.原理及优势 避孕套是哺乳期较为安全的避孕方式之一,其原理是通过物理屏障阻止精子进入女性生殖道,从而达到避孕目的。它不仅可以有效避孕,还能预防性传播疾病,如艾滋病、淋病等。对于哺乳期女性来说,使用避孕套不会影响乳汁的质量和分泌量,也不会通过乳汁传递给婴儿,对母婴健康无不良影响。 2.使用注意事项 使用前要检查避孕套是否有破损,使用时要全程正确佩戴,从阴茎勃起开始就戴上,射精后在阴茎未完全软缩时就捏住避孕套底部取出,避免精液泄漏。 二、宫内节育器(IUD) 1.适用情况及优势 如果产妇身体恢复良好,没有禁忌证,可在产后42天且排除妊娠的情况下放置含铜宫内节育器。宫内节育器通过局部组织对异物的反应而干扰着床,达到避孕效果。对于哺乳期女性,含铜宫内节育器不影响乳汁分泌,也不会进入血液循环影响婴儿。研究表明,其避孕有效率较高。 2.禁忌证及注意事项 患有严重的全身性疾病、急性盆腔炎、生殖器官肿瘤、子宫畸形等情况的哺乳期女性不宜放置宫内节育器。放置后要注意观察阴道流血情况和腹痛情况,定期复查宫内节育器的位置,如有异常及时就医。 三、复方短效口服避孕药 1.不推荐原因 复方短效口服避孕药中的雌激素可能会通过乳汁影响婴儿,抑制乳汁分泌,还可能对婴儿的内分泌系统产生潜在影响,所以哺乳期一般不推荐使用复方短效口服避孕药。 四、长效避孕针 1.不推荐原因 长效避孕针中的激素成分会通过乳汁进入婴儿体内,对婴儿的生长发育可能产生不利影响,如干扰婴儿的内分泌平衡等,因此哺乳期不建议选择长效避孕针避孕。 五、自然避孕法 1.方法及局限性 自然避孕法包括安全期避孕等。但哺乳期女性的排卵时间不规律,安全期难以准确计算,所以自然避孕法的失败率较高,不建议作为哺乳期的主要避孕方式。 哺乳期女性选择避孕方法时,要充分考虑自身身体状况、对乳汁和婴儿的影响等多方面因素,在医生的指导下选择合适的避孕方式,以确保避孕效果和母婴健康。

    2025-11-26 12:26:10
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