何方方

北京协和医院

擅长:试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

向 Ta 提问
个人简介
何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。展开
个人擅长
试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。展开
  • 如何准确计算怀孕期

    预产期计算有末次月经计算法适用于月经周期规律者按公式即末次月经第一天月份-3或<3时加9日期+7来算,超声检查核定孕周法分早期孕6至13周+6用头臀长核定、中期孕14至27周+6用双顶径等辅助核定,特殊人群中月经不规律者需尽早行早期超声核定孕周,试管婴儿受孕者要根据胚胎移植日期往前推14天作末次月经开始日期再依相应方法确定准确孕周。 一、末次月经计算法 对于月经周期规律(通常为28~30天)的女性,可依据末次月经第一天来计算预产期。具体公式为:预产期(EDC)=末次月经第一天的月份-3(若月份<3则加9),日期+7。例如,末次月经第一天为2024年3月10日,那么预产期则为2024年12月17日(3-3=0,月份变为12;10+7=17,日期变为17)。需注意此方法基于月经周期稳定的前提,若月经周期不规律,则该方法误差较大。 二、超声检查核定孕周法 1.早期超声核定(孕6~13周):此阶段通过测量头臀长(CRL)来准确核定孕周,因为该时期胎儿发育相对稳定,测量头臀长的误差较小,可据此精准推算预产期。例如,孕6周时头臀长约为0.5~1.1cm,通过超声测得头臀长后可对应孕周范围,进而确定准确的孕期阶段。 2.孕中期超声核定(孕14~27周):此阶段可通过测量双顶径、股骨长等指标辅助核定孕周,根据测得的这些胎儿生长参数与标准孕周曲线对比,进一步调整预产期的推算。例如,孕20周时双顶径约为4.3cm左右,股骨长约为3.0cm左右,超声测量结果与标准值相符则说明孕周推算较准确,若有偏差则需重新评估。 三、特殊人群孕周计算注意事项 1.月经不规律女性:由于月经周期不稳定,单纯依据末次月经计算孕周误差较大,需尽早进行早期超声检查(孕6~13周),通过超声测量头臀长来精准核定孕周,以此作为后续产检和孕期管理的准确依据。 2.试管婴儿受孕女性:若为试管婴儿受孕,预产期计算需根据胚胎移植日期往前推14天作为末次月经开始日期,再按照末次月经计算法或结合早期超声来确定准确孕周,因为胚胎移植日期可作为推算孕期的重要参考点,确保孕周计算符合实际受孕情况。

    2025-11-26 12:09:14
  • 怀孕阴道口痒是怎么回事

    怀孕出现阴道口痒可能由多种原因引起,包括阴道炎(如细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病)、局部卫生不良、过敏因素(卫生巾过敏、内裤材质过敏)、其他原因(糖尿病、寄生虫感染等),孕妇出现该情况应及时就医检查,同时注意保持外阴清洁干燥、勤换内裤等,特殊人群如孕期合并糖尿病者要积极控制基础疾病。 一、阴道炎引起 细菌性阴道病:孕期阴道内菌群失调,加德纳菌等厌氧菌大量繁殖可引发。研究显示,孕期细菌性阴道病发病率较高,主要表现为阴道口瘙痒,伴有鱼腥味白带,白带呈灰白色、均匀一致、稀薄状。 外阴阴道假丝酵母菌病:由假丝酵母菌感染所致,孕期由于体内激素变化,阴道局部免疫力下降,易受假丝酵母菌侵袭。患者会出现阴道口剧烈瘙痒,白带呈豆腐渣样或凝乳状。 二、局部卫生不良导致 孕期阴道分泌物增多,如果不注意及时清洁外阴,分泌物积聚在阴道口周围,刺激局部皮肤黏膜,就会引起瘙痒。比如孕妇长时间不更换内裤,或者仅用清水简单清洗,未能有效保持外阴清洁干燥,就容易出现这种情况。 三、过敏因素 卫生巾过敏:孕期使用的卫生巾材质可能引起过敏反应,表现为阴道口及周围皮肤瘙痒、红肿等。不同品牌、不同材质的卫生巾,孕妇的适应情况不同,部分孕妇可能对某些卫生巾中的成分敏感。 内裤材质过敏:穿着化纤材质的内裤,其不透气且可能含有刺激性化学物质,接触阴道口皮肤后可引发过敏,出现瘙痒症状。 四、其他原因 糖尿病:孕期合并糖尿病时,血糖控制不佳,阴道内糖原含量升高,有利于假丝酵母菌生长繁殖,从而增加阴道口瘙痒的发生风险。同时,高血糖环境也会刺激局部神经,导致瘙痒感。 寄生虫感染:如阴虱感染,阴虱会叮咬阴道口周围皮肤,引起剧烈瘙痒,局部可发现阴虱或虫卵。但孕期相对较少见。 如果怀孕出现阴道口痒的情况,孕妇应及时就医,进行相关检查,如白带常规等,以明确原因,并在医生指导下进行相应处理。同时,要注意保持外阴清洁干燥,勤换内裤,选择宽松、舒适、棉质的内裤,避免搔抓阴道口,以免引起皮肤破损继发感染。对于特殊人群如孕期合并其他疾病(如糖尿病)的孕妇,更要积极控制基础疾病,以降低阴道口痒的发生风险。

    2025-11-26 12:08:13
  • hCG指数小于0.5mIU mL是怀孕吗

    人绒毛膜促性腺激素(hCG)是胎盘滋养层细胞分泌的糖蛋白,非妊娠女性体内hCG一般小于5mIU/mL男性体内hCG水平也很低,hCG小于0.5mIU/mL通常处于非妊娠正常范围区间内怀孕可能性小但有检测误差等特殊情况需注意,女性月经规律单纯hCG小于0.5mIU/mL基本可排除怀孕月经不规律或有疾病影响需结合临床表现及相关指标综合评估,男性hCG小于0.5mIU/mL属正常与怀孕无关对检测结果有疑问或检测前有特殊情况需向医生说明且要选择正规医疗机构确保结果准确以判断健康状况。 一、hCG的含义及正常范围 人绒毛膜促性腺激素(hCG)是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。非妊娠状态下,女性体内hCG指数一般小于5mIU/mL,而男性体内hCG水平通常也很低。当怀孕时,胎盘合体滋养层细胞会分泌大量hCG,一般怀孕后hCG会显著升高。 二、hCG小于0.5mIU/mL与怀孕的关系 一般来说,当hCG指数小于0.5mIU/mL时,处于非妊娠的正常范围区间内,这种情况下怀孕的可能性非常小。但需要注意的是,也有极少数特殊情况可能会出现hCG检测值异常,比如检测误差等,但这种情况发生概率极低。 三、不同人群情况考虑 女性人群:对于女性而言,如果月经规律,没有其他异常情况,单纯hCG小于0.5mIU/mL基本可以排除怀孕状态。但如果女性月经不规律,或者存在一些内分泌等方面的疾病可能影响hCG分泌时,需要结合其他临床表现进一步判断,比如是否有闭经、异常子宫出血等情况,可能需要进一步检查性激素六项等相关指标来综合评估。 男性人群:男性体内hCG异常升高可能与一些生殖系统疾病等有关,但hCG小于0.5mIU/mL属于正常情况,与是否怀孕无关,因为男性不参与怀孕过程。 四、特殊情况提醒 如果对hCG检测结果有疑问,比如检测前有服用过可能影响hCG检测的药物等情况,需要向医生说明,医生会综合判断是否需要重新检测等进一步处理。同时,无论是男性还是女性,在进行hCG检测时都要选择正规的医疗机构,确保检测结果的准确性,以便根据准确的结果来判断相关健康状况。

    2025-11-26 12:07:31
  • 暖宫护腰带加热按摩款

    暖宫护腰带加热款以高效发热材料将电能转为热能维持38℃~45℃区间,促进盆腔血液循环改善经期不适等,按摩功能具多种模式可放松腰部肌肉缓解疲劳,适用女性经期、产后等,孕妇需谨慎、儿童不建议使用,使用要合理调温、每次不超30分钟、定期检查设备,过敏体质者使用前小面积测试,腰部严重疾病者使用前咨询医生 一、加热功能原理与功效 暖宫护腰带加热款采用高效发热材料,通过电能转化为热能,能稳定维持适宜温度(如38℃~45℃区间)。科学研究显示,持续温热可促进盆腔部位血液循环,对于因宫寒导致的经期腹部坠胀、畏寒等不适有改善作用,依据临床观察,温热刺激能调节局部血管扩张,帮助缓解身体寒冷引发的肌肉收缩和疼痛。 二、按摩功能模式与作用 其按摩功能具备多种模式,如揉捏、震动等。不同按摩模式可模拟专业按摩手法,经临床验证,对腰部肌肉有放松效果,能舒缓长期久坐或劳作引起的腰部疲劳,通过机械刺激促进肌肉纤维松弛,减轻肌肉紧张状态,辅助改善腰部酸痛问题。 三、适用人群及谨慎情况 适用人群 主要适用于女性经期腹部不适、产后身体恢复等场景。对于经期因宫寒出现痛经的女性,可通过温热与按摩缓解不适;产后女性腰部及盆腔恢复阶段,合理使用能助力身体机能调整。 谨慎人群 孕妇需谨慎使用,因孕期腹部生理结构特殊,不当热敷或按摩可能影响胎儿,应避免盲目使用该产品;儿童由于身体发育未成熟,不建议使用暖宫护腰带加热按摩款,防止温度控制不当造成烫伤等伤害。 四、使用注意事项 使用时需合理调节温度,避免直接接触皮肤过近,一般建议与皮肤保持适当距离以控制温度。每次使用时长不宜超过30分钟,防止局部皮肤长时间受热导致红肿、烫伤等情况。同时,使用过程中应定期检查设备状况,确保发热与按摩功能正常运行。 五、特殊人群温馨提示 过敏体质者使用前需在小面积皮肤进行测试,确认无过敏反应后再正常使用。若使用中出现皮肤瘙痒、红肿等异常,应立即停止使用并就医。此外,有腰部严重疾病(如腰椎间盘突出急性期)者,使用前需咨询医生意见,避免因不当刺激加重病情,体现人文关怀与科学使用的结合。

    2025-11-26 12:06:27
  • 高龄产妇要注意什么

    高龄产妇在孕期和分娩过程中面临更多风险和挑战,需要特别注意产前检查、孕期管理、分娩方式、产后恢复、遗传咨询等事项,以确保自身和胎儿的健康。 1.产前检查 高龄产妇应增加产前检查的频率,尤其在孕早期和孕中期。这有助于及时发现和处理任何潜在的健康问题。 除了常规的产前检查项目,如超声检查、唐氏筛查等,医生可能会建议进行一些额外的检查,如羊水穿刺、无创DNA检测等,以评估胎儿的健康状况。 2.孕期管理 保持健康的生活方式对高龄产妇尤为重要。均衡饮食、适量运动、充足睡眠、减少压力等都有助于维持孕期的健康。 高龄产妇患妊娠期糖尿病、高血压等并发症的风险较高,应密切关注血糖、血压等指标,并按照医生的建议进行管理。 避免接触有害物质,如烟、酒精、化学毒物等。 3.分娩方式 高龄产妇的骨盆和韧带可能会变得较为僵硬,分娩过程可能会相对较长。医生会根据产妇和胎儿的情况,选择合适的分娩方式,可能包括剖宫产。 在分娩过程中,产妇应密切配合医生的指导,及时告知医生任何不适或异常情况。 4.产后恢复 高龄产妇的身体恢复可能需要更长的时间。产后应注意休息,避免过度劳累。 按照医生的建议进行产后恢复锻炼,有助于身体的恢复。 关注心理健康,及时寻求支持和帮助,应对可能出现的情绪变化。 5.遗传咨询 高龄产妇生育染色体异常胎儿的风险较高。医生可能会建议进行遗传咨询,了解更多关于遗传疾病的风险和检测方法。 可以考虑进行羊水穿刺或无创DNA检测等进一步的遗传检查,以确保胎儿的健康。 6.注意事项 高龄产妇在孕期应特别注意自身健康,如有任何不适或疑虑,应及时就医。 避免自行用药,除非得到医生的明确许可。 保持良好的情绪状态,积极应对孕期和分娩带来的挑战。 与家人和朋友分享感受,寻求他们的支持和理解。 总之,高龄产妇需要更加密切地关注自身和胎儿的健康,遵循医生的建议,进行全面的产前管理和准备。通过积极的孕期护理和合理的分娩计划,可以提高孕期和分娩的安全性,确保母婴的健康。如果您是高龄产妇或有相关疑问,建议咨询专业的妇产科医生,以获取个性化的建议和指导。

    2025-11-26 12:05:42
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