何方方

北京协和医院

擅长:试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

向 Ta 提问
个人简介
何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。展开
个人擅长
试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。展开
  • 人流20天能吃避孕药吗

    人流术后20天能否吃避孕药需综合身体恢复情况、避孕药类型及个体特殊情况考量,若身体恢复良好且经医生评估无禁忌证,部分情况可谨慎用短效避孕药,一般不推荐用紧急避孕药,年龄小、有基础疾病、术前月经不调等特殊人群需更谨慎评估。 一、人流术后身体恢复情况对能否吃避孕药的影响 1.子宫内膜恢复方面 人流会对子宫内膜造成一定损伤,术后20天子宫内膜可能还未完全修复到正常状态。部分避孕药中的成分可能会对子宫内膜的环境产生影响,如果子宫内膜修复不佳时使用避孕药,可能会干扰子宫内膜的正常修复过程,增加阴道不规则出血等风险。一般需要子宫内膜基本恢复到较好状态后,使用避孕药相对更安全,而判断子宫内膜是否基本恢复需要通过超声等检查评估,若超声显示子宫内膜厚度等指标基本正常,才更适合考虑使用避孕药。 2.激素水平调节方面 人流术后女性体内激素水平处于紊乱逐渐恢复的过程中,避孕药是通过调节体内激素水平来达到避孕效果的。如果在激素水平不稳定时使用避孕药,可能会进一步打乱激素平衡,引起内分泌失调等问题,比如导致月经紊乱等情况。需要身体自身的激素调节趋于相对稳定后,使用避孕药引起激素波动的风险才会相对降低。 二、避孕药的类型及适用情况 1.短效避孕药 短效避孕药需要规律服用,一般从月经来潮第1-5天开始服用。人流术后20天如果月经还未恢复,服用短效避孕药需要谨慎。因为此时月经周期紊乱,服用时间可能不那么规范,可能影响避孕效果,而且对激素水平的影响可能更明显。但如果经过医生评估,身体恢复良好,也可以在医生指导下开始服用短效避孕药来进行避孕,但要注意观察身体反应,如是否有阴道出血、恶心等不适症状。 2.紧急避孕药 紧急避孕药一般是在无保护性生活后72小时内服用起到避孕作用,人流术后20天如果有性生活且无避孕措施,不建议首选紧急避孕药。因为紧急避孕药的激素含量较高,对内分泌的干扰比短效避孕药更强,人流术后身体本身处于恢复阶段,使用紧急避孕药更容易导致严重的月经紊乱等问题,所以一般不推荐在这个时期使用紧急避孕药来避孕。 三、特殊人群需特别注意的情况 对于年龄较小的女性,人流术后身体更脆弱,使用避孕药带来的激素干扰等风险相对更大,更需要谨慎评估是否使用避孕药以及选择合适的避孕方式;对于有基础疾病,如肝肾功能不全等的女性,使用避孕药可能会加重肝肾功能负担,需要医生充分评估肝肾功能情况后再决定是否可以使用避孕药;对于本身月经不调在人流术前就存在的女性,术后20天使用避孕药需要更加谨慎,因为避孕药可能会进一步影响月经周期,需要密切关注月经变化情况。 总之,人流术后20天能否吃避孕药不能一概而论,需要综合考虑身体恢复情况、避孕药的类型以及个体的特殊情况等,最好在医生的专业评估后再做出决策。

    2025-11-24 13:01:35
  • 月子里可以吃什么水果

    月子里吃水果需根据自身体质、健康状况合理选择,温性或中性水果如苹果、葡萄、橙子有不同营养及食用注意事项;易消化水果香蕉、木瓜有各自益处及食用禁忌;需注意食用方式的梨、草莓也有相应食用要求,要注意食用量和方式,以获取营养且不影响身体。 一、温性或中性水果 1.苹果 苹果富含维生素C、果胶等营养成分。维生素C有助于增强产妇免疫力,果胶则对肠道健康有益,能帮助缓解产后可能出现的便秘情况。苹果可以直接食用,也可洗净后切成小块食用,一般每天食用1-2个较为适宜。对于有血糖偏高风险的产妇,需注意适量食用,因为苹果中含有一定糖分,可监测血糖变化来调整食用量。 2.葡萄 葡萄含有葡萄糖、维生素、矿物质等。其中葡萄糖能快速为产妇补充能量,缓解产后疲劳。葡萄可以直接吃,也能制成葡萄干等食用。产妇食用葡萄时要注意清洗干净,避免农药残留。一般每次食用10-15颗左右即可。对于有糖尿病病史的产妇,应在医生指导下谨慎食用,因为葡萄含糖量相对较高。 3.橙子 橙子富含维生素C、类黄酮等。维生素C具有抗氧化作用,有助于促进产妇身体恢复。橙子可以剥开直接食用,每天可食用1-2个。但橙子性偏凉,对于体质虚寒的产妇,可将橙子用温水烫一下后再食用,以减少对胃肠道的刺激。 二、易消化的水果 1.香蕉 香蕉含有丰富的膳食纤维和钾元素。膳食纤维能促进肠道蠕动,预防产后便秘;钾元素有助于维持产妇的电解质平衡。香蕉可以直接食用,每天1-2根较为合适。但香蕉性寒凉,产妇若有脾胃虚寒、腹泻等情况,应少吃或不吃。 2.木瓜 木瓜含有木瓜蛋白酶等成分,有助于产后乳汁分泌。木瓜可以直接吃,也可与牛奶等一起制成木瓜牛奶饮用。食用时要注意选择成熟的木瓜,未成熟的木瓜可能含有一些对胃肠道有刺激的成分。一般每次食用半个到一个木瓜即可。对于本身有胃肠道疾病的产妇,食用木瓜时要观察胃肠道反应,如有不适需停止食用。 三、需注意食用方式的水果 1.梨 梨具有清热润肺等功效,但梨性偏凉。产妇可以将梨煮成梨汤饮用,这样能减轻其寒凉性。比如煮冰糖雪梨汤,既可以起到润肺止咳的作用,又不会对产妇胃肠道造成过大刺激。对于体质虚寒、怕冷、手脚冰凉的产妇,要少喝梨汤或避免饮用。 2.草莓 草莓含有丰富的维生素和矿物质。但草莓表面可能会有农药残留或细菌等,所以食用前一定要用清水充分洗净,最好用盐水浸泡一段时间后再冲洗干净。产妇食用草莓时要注意适量,一般每次食用10-15颗左右。对于有过敏史的产妇,要警惕食用草莓后出现过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹等,若有过敏情况应立即停止食用并就医。 总之,月子里吃水果要根据自身的体质、健康状况等合理选择,注意食用量和食用方式,以保证既能获取水果中的营养成分,又不会对身体造成不良影响。

    2025-11-24 12:59:54
  • 药流风险大吗

    药流存在出血、残留、感染等风险,出血与孕周、子宫收缩功能相关,残留跟孕周、胚胎着床位置、子宫收缩力有关,感染因阴道流血时间长卫生状况不佳引发;剖宫产史女性药流子宫破裂风险增加,年轻女性需重视药流后护理,老年女性药流后出血、感染等风险更高,有基础疾病人群需医生评估后决定是否药流;药流必须在正规医疗机构由专业医生评估开展,自身要遵医嘱休息、保持外阴清洁、避免过早性生活等来降低相关风险。 一、药流的主要风险类型及相关因素 (一)出血风险 药物流产后阴道出血时间通常为1~2周,出血量相当于月经量或稍多。若出血超过2周且出血量明显多于月经量,需警惕子宫收缩不良、胚胎组织残留等情况。出血量及持续时间与孕周大小、个人子宫收缩功能等因素相关,孕周越大,出血风险相对越高,子宫收缩欠佳者也易出现较多出血。 (二)残留风险 药物流产存在一定概率胚胎组织未完全排出,通过超声检查可发现宫腔内有残留物。残留组织较大时可能需要进行清宫手术,这与孕周、胚胎着床位置、个人子宫收缩力等有关,孕周超过7周的女性药流后残留风险相对增加,子宫收缩力弱的女性也更易发生残留。 (三)感染风险 药流后阴道流血时间较长,若卫生状况不佳,细菌容易滋生,可能引发盆腔炎等感染性疾病。表现为发热、下腹痛、阴道分泌物异常等,个人卫生习惯差、药流后过早性生活等会增加感染发生的几率。 二、特殊人群的药流风险及注意事项 (一)剖宫产史女性 有剖宫产史的女性进行药流时,子宫破裂风险相对增加。因为剖宫产瘢痕处可能在药流后子宫收缩过程中受到影响,妊娠组织可能植入瘢痕部位,导致子宫破裂等严重并发症,此类女性需在医生充分评估瘢痕情况后谨慎选择药流。 (二)年龄因素 年轻女性:身体恢复相对较快,但仍需重视药流后的护理,若出现异常出血等情况应及时就医,不能因年轻而忽视风险。 老年女性:身体机能下降,药流后出血、感染等风险可能更高,身体对药物的耐受及恢复能力较弱,需密切监测身体状况。 (三)有基础疾病人群 患有心脏病、高血压等基础疾病的人群,药流使用的药物可能对身体机能产生影响,需在医生综合评估基础疾病控制情况后决定是否适合药流,以避免药物对基础疾病产生不良叠加影响。 三、药流的规范操作及风险规避 药流必须在正规医疗机构,由专业医生进行评估后开展。医生会根据孕周、女性身体状况等选择合适的药流方案,并在药流过程中密切观察阴道出血、腹痛等情况,及时处理可能出现的出血、残留、感染等问题。女性自身应严格遵循医嘱,药流后注意休息、保持外阴清洁、避免过早性生活等,以降低相关风险。总体而言,药流存在一定风险,但在规范操作及良好护理下可将风险控制在一定范围内,女性需正确认识药流风险,谨慎选择并积极配合医生处理。

    2025-11-24 12:58:57
  • 怀孕多久才会恶心

    怀孕后恶心出现时间因人而异,多数停经6周左右开始,受激素水平、体质、生活方式等因素影响,个体差异大,多数12周左右渐减或消失,少数持续整个孕期,高龄孕妇和多胎妊娠孕妇情况特殊,若恶心严重需及时就医。 一、恶心出现的时间差异及原因 个体差异因素 激素水平变化:怀孕后,女性体内的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平开始升高。hCG水平在怀孕早期快速上升,一般在怀孕7-10周达到高峰。hCG水平的升高是导致恶心等早孕反应的重要原因之一,但不同孕妇体内hCG升高的速度和幅度存在差异,这就使得恶心出现的时间有所不同。例如,有些孕妇hCG升高相对较快,可能在停经4-5周就开始出现轻微恶心;而有些孕妇hCG升高较缓慢,则可能在停经7-8周才出现明显恶心。 体质因素:孕妇的身体素质、既往的胃肠道功能等也会影响恶心出现的时间。如果孕妇本身胃肠道功能较为敏感,那么在怀孕后受到激素变化等影响,可能会更早出现恶心症状;反之,胃肠道功能相对稳定的孕妇,恶心出现的时间可能会相对较晚。比如,既往有过严重胃肠道疾病的孕妇,怀孕后对激素变化等刺激更为敏感,可能较早出现恶心;而平时胃肠道功能良好的孕妇,可能恶心出现时间较晚。 生活方式因素:生活方式也可能对恶心出现时间产生影响。例如,饮食习惯、睡眠情况等。如果孕妇在怀孕前就有规律的饮食习惯,怀孕后突然改变可能会影响胃肠道对激素变化的适应,从而影响恶心出现时间;充足的睡眠有助于身体的调节,睡眠不足的孕妇可能身体应激状态不同,也可能导致恶心出现时间的差异。 二、恶心的其他相关情况 恶心的持续时间:多数孕妇的恶心症状会在怀孕12周左右逐渐减轻或消失,但也有少数孕妇恶心症状会持续整个孕期,不过这种情况相对较少。 特殊人群情况 高龄孕妇:高龄孕妇(年龄≥35岁)在怀孕后出现恶心等早孕反应的时间和严重程度可能与年轻孕妇有所不同。高龄孕妇由于身体机能等方面的原因,激素调节等可能相对复杂,恶心出现时间可能没有明显的规律性,且恶心症状可能相对更严重一些。这是因为随着年龄增加,身体的各项机能包括内分泌调节等都可能出现一定程度的下降,怀孕后对激素变化的适应能力可能不如年轻孕妇。 多胎妊娠孕妇:多胎妊娠孕妇体内hCG水平通常比单胎妊娠孕妇更高,所以多胎妊娠孕妇出现恶心等早孕反应的时间可能会更早,而且恶心症状往往也更严重。例如,双胎妊娠孕妇可能在停经5周左右就开始出现明显恶心,并且恶心程度可能较单胎妊娠孕妇更为剧烈,这是由于多胎妊娠时hCG水平升高更为显著,对胃肠道等的刺激更强。 总之,怀孕后恶心出现的时间因人而异,受到多种因素影响。如果孕妇恶心症状严重影响生活和进食,应及时就医,在医生的指导下进行相应处理。

    2025-11-24 12:56:42
  • 人流后吃什么水果好

    人流后适合吃苹果香蕉葡萄草莓等水果因各含不同营养成分有益恢复,食用时要注意温度别吃刚从冰箱拿出的寒凉水果、要适量根据自身状况及有无基础疾病等个体差异合理选择。 一、适合人流后吃的水果种类及原因 (一)苹果 苹果富含维生素C、膳食纤维等营养成分。维生素C有助于增强机体抵抗力,促进身体恢复;膳食纤维能促进肠道蠕动,预防人流后可能出现的便秘情况。苹果性质较为温和,一般人群包括人流后的女性均可食用,且食用方式多样,可直接吃、榨汁等。对于不同年龄的人流后女性,如青少年、中年女性等,苹果都是较为安全且有益的水果选择,不会因年龄差异而产生特殊禁忌。 (二)香蕉 香蕉含有丰富的钾元素和膳食纤维。钾元素有助于维持体内电解质平衡,对于人流后身体较为虚弱的女性,可补充因失血等情况可能导致的电解质紊乱问题;膳食纤维能促进肠道蠕动,预防便秘。香蕉口感软糯,容易消化,适合人流后胃肠功能相对较弱的女性食用。但需注意,糖尿病患者在人流后食用香蕉要控制量,因为香蕉含糖量相对较高,要根据自身血糖情况合理选择。 (三)葡萄 葡萄富含葡萄糖、维生素、矿物质等。葡萄糖能快速为身体补充能量,有助于人流后恢复体力;其中含有的多种维生素和矿物质对身体的修复有一定帮助。葡萄可以直接食用,也可制成葡萄干等。一般人流后女性均可食用葡萄,但如果是血糖偏高的女性,要注意适量食用,避免血糖波动过大。 (四)草莓 草莓富含维生素C、果胶等营养成分。维生素C具有抗氧化作用,有助于促进伤口愈合等身体恢复过程;果胶能促进胃肠道蠕动,帮助消化。草莓口感酸甜,深受很多人流后女性喜爱。不过,过敏体质的人流后女性要注意是否对草莓过敏,如有过敏史则不宜食用。 二、食用水果的注意事项 (一)温度方面 人流后吃水果最好不要吃刚从冰箱里拿出来的寒凉水果,建议将水果用温水清洗后,放置到室温下再食用,以免过凉的水果刺激胃肠道,引起腹痛、腹泻等不适症状。例如,从冰箱取出的苹果,最好放置一会儿,等温度接近室温再吃。 (二)适量原则 虽然水果对人流后身体恢复有益,但也不能过量食用。要根据自身的身体状况和消化能力合理控制食用量。一般每天吃1-2种水果,每种水果食用量控制在100-200克左右较为适宜。比如一天吃1-2个苹果,或者适量的香蕉等。 (三)个体差异 不同的人流后女性可能存在个体差异,如有的人体质偏寒,有的人体质偏热。对于体质偏寒的女性,可适当选择一些温热性的水果,如桂圆等(但桂圆虽好,也不宜过量);体质偏热的女性则可选择一些偏凉性的水果,如梨等,但也要注意适量。同时,有基础疾病的人流后女性,如患有胃肠道疾病等,在选择水果时要更加谨慎,最好在医生或营养师的指导下进行选择。

    2025-11-24 12:55:40
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