冯晓

上海市第一妇婴保健院

擅长:不孕不育,多囊卵巢综合征,人工授精试管婴儿,反复胚胎种植失败,反复生化妊娠妇科微创手术治疗子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,输卵管性不孕,宫腔息肉等。

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不孕不育,多囊卵巢综合征,人工授精试管婴儿,反复胚胎种植失败,反复生化妊娠妇科微创手术治疗子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,输卵管性不孕,宫腔息肉等。展开
  • 宫颈锥切要住院吗

    宫颈锥切术通常需要住院,具体住院时长因手术方式、患者个体情况及术后恢复而定,一般需住院1-3天,特殊情况可能延长。 一、住院必要性与术后观察 宫颈锥切术为有创性手术,术后需密切监测出血、感染风险及病理结果(明确切缘是否干净)。术后24-48小时内需观察生命体征、阴道出血量及分泌物性状,必要时延长住院以排除活动性出血或感染(如发热、脓性分泌物)。 二、住院时长与流程 LEEP刀锥切:创伤较小,术后观察1-2天,无异常即可出院; 冷刀锥切:创面较大,住院2-3天,需评估愈合情况; 合并高血压、糖尿病等基础疾病者,住院时间可能延长至5天以上。 三、术前检查与术后用药 术前需完善血常规、凝血功能、心电图等检查,排除手术禁忌(如严重凝血障碍)。术后常规使用抗生素(如头孢类、甲硝唑)预防感染,必要时阴道填塞止血或压迫止血,具体用药遵医嘱。 四、特殊人群注意事项 高龄/基础疾病患者:高血压、糖尿病者需控制基础疾病,住院期间监测愈合情况; 妊娠期女性:需多学科评估,优先保障母婴安全,必要时终止妊娠或调整手术时机; 免疫低下者(如HIV、放化疗后):加强抗感染监测,预防性使用广谱抗生素。 五、出院后护理与随访 出院后需避免剧烈运动、盆浴及性生活1-2个月,保持外阴清洁;观察阴道出血及分泌物,若出现发热、大量出血需立即返院。术后1-3个月复查TCT/HPV,病理异常者需进一步处理。 提示:具体住院方案需由医生根据术中情况及个体差异制定,以上内容仅作科普参考,以临床医嘱为准。

    2026-01-15 13:07:21
  • 臭鸡蛋味道白带怎么治

    臭鸡蛋味白带多提示阴道内菌群失衡(厌氧菌过度繁殖)或滴虫感染,需先明确病因再规范治疗,避免盲目用药延误病情。 一、明确病因是治疗核心 通过白带常规(检测pH值、线索细胞、微生物形态)、分泌物培养等检查,鉴别是否为细菌性阴道病(厌氧菌为主)、滴虫性阴道炎,或排除宫颈癌、子宫内膜炎等器质性病变。 二、针对性药物治疗 细菌性阴道病:首选甲硝唑或克林霉素(抑制厌氧菌); 滴虫性阴道炎:甲硝唑或替硝唑(需夫妻同治,避免交叉感染); 合并真菌感染(如念珠菌):加用克霉唑等抗真菌药物。 用药需足疗程(通常7-10天),避免自行停药导致复发。 三、日常护理与预防措施 用温水清洁外阴,避免肥皂或洗液过度冲洗阴道(破坏菌群平衡); 穿棉质透气内裤,每日更换并阳光下晾晒; 性生活前后清洁双方生殖器官,滴虫/细菌性感染时性伴侣需同时治疗; 糖尿病患者需严格控糖(血糖高易致菌群紊乱),减少复发风险。 四、特殊人群注意事项 孕妇:甲硝唑妊娠早期慎用(需医生评估),中晚期可在指导下使用; 哺乳期女性:使用甲硝唑期间暂停哺乳,或选择哺乳期安全药物; 绝经后女性:雌激素水平低易感染,可遵医嘱补充益生菌调节阴道微生态。 五、紧急就医指征 用药3天症状无改善,或异味加重、分泌物带血/腹痛; 反复发作超过2次,或合并发热、下腹坠胀等全身症状; 孕期/绝经后新发异味,需排除宫颈病变等严重问题。 (注:以上内容仅供科普,具体治疗需结合临床检查,药物使用需遵医嘱。)

    2026-01-15 13:06:04
  • 脚气和阴道炎有关系吗

    脚气(足癣)与阴道炎(尤其是霉菌性阴道炎)存在间接关联,主要因皮肤癣菌或假丝酵母菌的交叉感染所致。 病因关联:共同致病真菌的潜在交叉 脚气由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌感染足部引起,阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病,VVC)多由白假丝酵母菌感染阴道导致。二者虽致病菌有差异,但部分人群皮肤或阴道黏膜可同时定植同一类真菌(如皮肤癣菌),为交叉感染提供基础。 传播途径:直接接触或间接污染 足癣患者搔抓患处后未彻底清洁手部,或共用毛巾、鞋袜、浴盆等私人物品时,真菌可通过接触传播至外阴及阴道黏膜,诱发VVC。研究显示,约10%-20%的VVC患者有明确足癣病史,提示交叉感染风险。 反向影响:长期炎症破坏菌群平衡 VVC患者若长期使用广谱抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂,可能破坏阴道菌群,继发皮肤癣菌感染(如足癣)。糖尿病患者因血糖升高致阴道分泌物含糖量增加,易滋生真菌,同时足部皮肤潮湿浸渍,也会加重足癣症状,形成恶性循环。 特殊人群风险叠加 孕妇因雌激素升高、阴道糖原增加,易患VVC,同时孕期足部多汗诱发足癣;糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),穿透气鞋袜防足癣;HIV感染者或长期使用免疫抑制剂者免疫力低下,二者感染风险均显著升高。 预防与处理建议 关键措施:保持足部清洁干燥,避免搔抓;独立存放鞋袜并每日清洗暴晒;VVC患者规范抗真菌治疗(如氟康唑、克霉唑乳膏),同时筛查足部是否感染;足癣患者坚持外用抗真菌药(如特比萘芬乳膏)2-4周,彻底治愈后停用。

    2026-01-15 13:04:49
  • 排卵期白带多像水一样是怎么回事

    排卵期出现类似水状的白带增多,多为雌激素水平升高引起的生理性宫颈黏液变化,通常伴随透明、拉丝度高等特征,属正常生理现象。 生理机制 排卵期雌激素达到峰值,刺激宫颈腺体分泌大量黏液,此时黏液呈透明水样,拉丝度可达10cm以上,质地稀薄无黏性,能有效利于精子穿透,为受孕做准备。(依据:宫颈黏液周期性变化规律,排卵期黏液分泌量及性状随激素水平动态调整) 典型表现 正常排卵期水样白带多为透明/无色、质地稀薄,无异味及瘙痒感,拉丝试验阳性(可拉成细长丝条),月经周期中期(下次月经前14天左右)出现,持续1-3天,随孕激素上升逐渐转为黏稠状。 异常情况警示 若水样白带伴随以下症状需警惕异常:① 颜色异常(黄绿、灰白或豆腐渣样);② 明显异味、外阴瘙痒或灼热感;③ 非排卵期持续量多或伴随下腹坠痛。此类情况可能提示阴道炎、宫颈炎或子宫内膜病变,需进一步检查。 特殊人群注意事项 备孕女性:此阶段水样白带利于精子穿透,是理想受孕环境,无需特殊处理,但若伴随下腹不适需排查盆腔炎症。 孕期女性:孕中期激素波动可能致白带增多,若伴随异味、出血需警惕感染,及时就医。 绝经后女性:若突发持续性水样白带,需排除卵巢癌、宫颈癌等恶性病变(虽罕见但需警惕)。 就医指征 出现以下情况建议及时就诊:① 水样白带持续超5天且无减少趋势;② 伴随明显异味、阴道出血或性交后出血;③ 外阴瘙痒/灼热感影响生活;④ 下腹剧痛或发热。需通过白带常规、宫颈涂片等检查明确原因,避免延误感染或病变治疗。

    2026-01-15 13:04:05
  • 白带有点黄黄的是怎么了

    白带发黄可能是生理性或病理性表现,多数为阴道或宫颈炎症等良性问题,但也需警惕感染或病变风险,需结合伴随症状及检查判断。 生理性原因 部分女性排卵期后、月经前后或性生活后,因激素变化或精液残留,白带可能短暂偏黄,质地稀薄无异味,无瘙痒不适,属正常生理现象,无需特殊处理。 病理性炎症(最常见原因) 阴道炎:细菌性阴道炎(白带灰白/淡黄、鱼腥味,伴轻度瘙痒);霉菌性阴道炎(豆腐渣样黄白带,瘙痒灼痛明显);滴虫性阴道炎(黄绿色泡沫状,伴阴道灼热感),均需通过白带常规确诊。 宫颈炎:淋病奈瑟菌、衣原体感染常致白带黄稠、异味,伴性交后出血或腰腹坠胀,需性传播疾病筛查。 其他潜在问题 子宫内膜炎、盆腔炎可伴下腹痛、发热;宫内节育器刺激或卫生棉条残留可能引发感染;宫颈息肉、宫颈癌前病变等病变,或因分泌物异常需警惕,需妇科检查(如HPV、TCT)排除。 特殊人群注意事项 孕妇:孕期激素变化致分泌物增多,易感染,需避免自行用药,及时排查感染。 糖尿病患者:血糖控制不佳时念珠菌感染风险高,症状可能不典型(如仅轻微瘙痒),需同步管理血糖。 免疫力低下者:长期用激素、放化疗后,感染后症状隐匿,建议尽早就医排查。 处理建议 及时就医:查白带常规、病原体培养,明确病因(如BV用甲硝唑,念珠菌用克霉唑)。 日常护理:温水清洗外阴,避免冲洗阴道;穿棉质内裤,治疗期间禁性生活。 特殊感染:滴虫、淋病等需性伴侣同治,避免交叉感染;定期复查,预防复发。 (注:药物名称仅作举例,具体治疗需遵医嘱,不提供服用指导)

    2026-01-15 13:03:41
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