冯晓

上海市第一妇婴保健院

擅长:不孕不育,多囊卵巢综合征,人工授精试管婴儿,反复胚胎种植失败,反复生化妊娠妇科微创手术治疗子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,输卵管性不孕,宫腔息肉等。

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不孕不育,多囊卵巢综合征,人工授精试管婴儿,反复胚胎种植失败,反复生化妊娠妇科微创手术治疗子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,输卵管性不孕,宫腔息肉等。展开
  • 妈妈子宫肌瘤会遗传给女儿吗

    妈妈患有子宫肌瘤,女儿不一定会遗传,但存在一定遗传易感性,需结合其他因素综合判断。 一、遗传机制:多基因易感性而非直接遗传 子宫肌瘤是多基因遗传相关疾病,目前发现FHIT、HOTAIRM1等多个易感基因与发病相关。研究显示,母亲患病时,女儿携带相关遗传变异的概率约20%-30%,但并非必然发病,需后天因素(如激素、生活方式)触发。 二、遗传之外的主要危险因素 除遗传外,年龄>35岁、未生育或晚育、肥胖(BMI≥28)、长期高脂饮食、精神压力大等均会增加风险。临床数据表明,有家族史且伴随上述因素者,患病风险较普通人群高2-3倍。 三、特殊人群筛查与监测 有家族史的女性建议从20岁起每年进行妇科超声检查,重点关注肌瘤生长速度、数量及位置。若出现月经量大、经期延长、下腹包块或腹痛等症状,需提前就医排查,避免延误治疗。 四、预防与治疗建议 健康管理可降低风险:控制体重、规律作息、减少高脂饮食、避免长期精神压力。治疗方面,无症状小肌瘤可观察;需干预时,药物(如GnRH-a类、米非司酮)或手术(肌瘤剔除术)需根据个体情况制定方案,药物仅列名称不提供服用指导。 五、总结:科学看待,重点预防 虽有遗传倾向,但子宫肌瘤并非“遗传病”,无需过度恐慌。建议有家族史者30岁后每半年筛查一次,早发现、早干预;日常加强健康管理,降低发病风险。

    2026-01-15 12:37:37
  • 卵巢癌晚期能治好不

    晚期卵巢癌难以完全治愈,但通过规范的综合治疗可显著延长生存期并改善生活质量。 一、晚期卵巢癌的治愈难度 卵巢癌晚期通常指FIGO IV期,肿瘤已发生远处转移(如肝、肺、腹膜)。医学上“治愈”定义为5年无病生存期,因晚期患者转移灶广泛,整体治愈率极低,但积极治疗可实现长期带瘤生存。 二、主要治疗策略 以多学科综合治疗为主:①姑息性手术减瘤以降低肿瘤负荷;②铂类为基础的联合化疗(如顺铂+紫杉醇);③PARP抑制剂维持治疗(适用于BRCA突变或HRD阳性患者);④抗血管生成药物(如贝伐珠单抗)或免疫检查点抑制剂(如PD-1抑制剂)。 三、特殊人群注意事项 老年或合并心肝肾等基础疾病患者需个体化调整方案,优先考虑治疗耐受性。多学科团队(MDT)会结合体能状态、预期获益及风险比制定方案,避免过度治疗影响生活质量。 四、生存期与预后因素 生存期差异大,取决于肿瘤病理类型(上皮性卵巢癌预后差于生殖细胞肿瘤)、基因突变状态(BRCA突变患者中位无进展生存期可达3-5年)、治疗反应及转移范围。积极治疗(如PARP维持)可延长中位生存期至2-3年以上。 五、综合支持与生活质量 心理疏导(家属支持、心理咨询)、营养支持(高蛋白饮食、营养补充剂)、适度运动(散步、瑜伽)等可改善生活质量。患者需定期随访,及时处理治疗副作用,保持积极心态。

    2026-01-15 12:37:15
  • 女人无子宫的危害有哪些

    子宫切除后女性主要面临生育功能丧失、月经停止、盆底结构支撑减弱、心理压力增加及远期健康风险升高等危害。 生育功能永久丧失 子宫是胚胎着床与发育的唯一器官,切除后无法自然受孕。临床数据显示,87%育龄女性需通过辅助生殖技术实现生育,年轻患者尤其需提前与医生沟通生育规划。 月经周期终止及内分泌波动 子宫内膜周期性脱落形成月经,子宫切除后月经停止。围绝经期女性可能因激素水平波动出现潮热、失眠等症状,部分患者需短期激素替代治疗(药物名称仅作说明,不提供服用指导)。 盆底功能障碍风险 子宫切除后盆底韧带支撑结构受损,约35%-40%患者术后出现盆腔器官脱垂,表现为阴道前壁膨出、压力性尿失禁等。术中采用盆底重建技术可降低此风险。 心理社会适应挑战 年轻女性易因生育功能丧失产生身份认同危机,围绝经期女性或担忧衰老加速。研究显示,子宫切除后抑郁、焦虑发生率较普通人群高1.8-2.3倍,需加强心理疏导。 远期健康风险增加 多项队列研究显示,子宫切除与心血管疾病风险升高相关(HR=1.26)。围绝经期女性因月经停止致雌激素波动,骨密度下降速度加快,骨质疏松症发生率增加15%-20%,需重视术后骨健康管理。 (注:特殊人群如年轻女性、围绝经期女性需重点关注心理调节及骨密度监测;临床决策需结合个体情况,遵循妇科肿瘤或妇科手术指南。)

    2026-01-15 12:36:41
  • 女生下面很痒能抓吗

    女生外阴瘙痒时不建议抓挠,抓挠会破坏皮肤屏障、加重感染风险,需先明确原因并科学处理。 抓挠会直接损伤外阴皮肤,导致表皮破损,增加细菌、真菌入侵风险,尤其可能继发毛囊炎、外阴炎或加重原有感染(如念珠菌病)。破损皮肤还可能形成慢性炎症,引发色素沉着或苔藓样变,进一步加重瘙痒循环。 明确瘙痒诱因是关键:常见病因包括外阴阴道假丝酵母菌病(念珠菌感染)、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴炎(如接触性皮炎)、湿疹、阴虱或疥疮,以及糖尿病、胆汁淤积等全身性疾病或过敏反应。需通过妇科检查、白带常规等明确诊断,针对性治疗。 科学缓解瘙痒的方法:避免刺激因素(穿宽松棉质内裤,停用刺激性洗涤剂);用37℃左右温水清洗外阴,每日1-2次,勿过度清洁;瘙痒时冷敷(毛巾裹冰袋)或外用炉甘石洗剂;可在医生指导下短期使用弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏),避开月经期。 特殊人群注意事项:孕妇需避免口服抗真菌药,局部可涂制霉菌素软膏;糖尿病患者需控制血糖,外用温和保湿剂;哺乳期女性优先选择对婴儿安全的药物(如克霉唑乳膏);更年期女性可使用保湿凝胶改善阴道干涩。 及时就医的警示信号:若瘙痒持续超1周且自行护理无效;抓挠后皮肤破溃、渗液或红肿;白带呈豆腐渣样、黄绿色泡沫状或伴腥臭味;伴随排尿疼痛、性交痛或发热;孕期、糖尿病患者等特殊人群瘙痒加重,需尽快就诊。

    2026-01-15 12:35:37
  • 宫颈柱状上皮异位是什么情况

    宫颈柱状上皮异位是宫颈管内柱状上皮受雌激素影响外移至宫颈表面的生理性现象,并非传统“宫颈糜烂”,无需过度治疗。 定义与本质 宫颈由外层鳞状上皮和内层柱状上皮构成,雌激素刺激使柱状上皮外移至宫颈表面(肉眼呈红色颗粒状),因柱状上皮较薄,肉眼看似“糜烂”,实则是生理代偿,与病理“糜烂”(如宫颈炎)完全不同。 常见诱因 雌激素水平波动是主因:青春期、妊娠期、长期口服避孕药女性因激素升高,柱状上皮外移更明显;年龄增长后雌激素下降,外移多自然恢复,绝经后多数可消失。 临床表现 多数无症状,少数因柱状上皮外移,可能出现接触性出血(同房后)或淡黄色分泌物增多。需注意:生理性异位无异味、无脓性分泌物,与病理性(如宫颈炎)的脓性白带、异味等表现有别。 诊断方法 通过妇科检查肉眼观察即可识别,关键需结合宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和HPV检测,排除宫颈上皮内病变或宫颈癌,建议21-65岁女性定期筛查。 处理与注意事项 生理性无需治疗,仅需每年1次妇科检查+宫颈筛查; 合并急性宫颈炎(如分泌物脓性、白细胞增多)时,需药物干预(如抗生素、局部抗炎药),具体遵医嘱; 特殊人群:孕妇因激素波动外移更明显,无需干预;绝经后女性若持续外移,需加强筛查; 避免激光、冷冻等物理治疗,仅用于排除病变后(如确诊宫颈炎时)。

    2026-01-15 12:34:59
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