冯晓

上海市第一妇婴保健院

擅长:不孕不育,多囊卵巢综合征,人工授精试管婴儿,反复胚胎种植失败,反复生化妊娠妇科微创手术治疗子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,输卵管性不孕,宫腔息肉等。

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不孕不育,多囊卵巢综合征,人工授精试管婴儿,反复胚胎种植失败,反复生化妊娠妇科微创手术治疗子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,输卵管性不孕,宫腔息肉等。展开
  • 如何会宫颈糜烂

    宫颈糜烂实为宫颈柱状上皮异位,是育龄女性因雌激素水平波动等生理因素导致的宫颈管柱状上皮外移,多数为生理性表现,并非病理性疾病。 生理性异位的核心成因 青春期、妊娠期、口服避孕药期间,雌激素水平升高会使宫颈管柱状上皮外移至宫颈阴道部,肉眼观察呈“糜烂”样改变。此类情况随激素水平稳定(如产后、停药后)可自行恢复,无需治疗。 病理性诱因与“假性糜烂” 病原体感染(如衣原体、淋球菌)或宫颈损伤(性生活频繁、多次流产、经期卫生不良)可引发宫颈炎症,导致上皮脱落、柱状上皮外移(类似“假性糜烂”)。需结合白带检查、病原体检测明确炎症类型。 高危人群与特殊风险 育龄女性:激素波动显著,生理性异位发生率高; 性传播疾病史者:感染风险增加,易诱发病理性异位; 多次宫腔操作者(流产、刮宫):宫颈损伤后易继发感染。 生理性与病理性的鉴别要点 生理性:无不适症状,宫颈表面光滑,TCT/HPV筛查无异常; 病理性:伴白带增多、异味、接触性出血,需通过阴道镜+活检排除宫颈癌前病变。 科学管理与就医提示 生理性异位无需治疗,每年妇科检查(含TCT/HPV)即可; 异常症状(出血、异味)及时就医,排查感染或病变; 避免过度阴道冲洗、固定性伴侣、全程避孕,降低感染风险。

    2026-01-12 13:54:47
  • 患有子宫肌瘤在饮食上需要注意什么

    子宫肌瘤患者饮食需遵循“均衡营养、控激素、低刺激”原则,重点控制雌激素相关食物摄入,补充抗氧化营养素,避免高脂辛辣饮食,特殊人群需个体化调整。 控制雌激素相关食物摄入 临床研究表明,雌激素水平与肌瘤生长密切相关。应避免蜂王浆、雪蛤等高动物雌激素食物;适量食用豆制品(每日1杯豆浆为宜),避免过量;外源性雌激素药物需遵医嘱使用。 减少高脂肪及高糖饮食 肥胖女性肌瘤风险显著升高,脂肪摄入过多可能促进雌激素合成。建议减少油炸食品、肥肉、动物内脏,选择低脂蛋白(如鱼类、鸡胸肉);控制精制糖,以全谷物、杂豆替代主食,预防胰岛素抵抗。 补充抗氧化与抗炎营养素 维生素C(柑橘、西兰花)、维生素E(坚果、橄榄油)及β-胡萝卜素(胡萝卜、菠菜)等抗氧化剂,可调节体内微环境。每日摄入300g深色蔬菜、200g水果,适量补充坚果(每日1小把)。 避免刺激性饮食 辛辣、生冷食物及酒精、浓茶可能刺激子宫收缩,加重腹部不适。建议饮食温软,少食多餐,减少咖啡、碳酸饮料摄入,选择清蒸、炖煮等烹饪方式。 特殊人群个体化调整 糖尿病患者需严格控糖,选择低GI食物(如燕麦、藜麦);过敏体质者避开已知致敏食物(如海鲜、芒果);备孕女性需提前咨询医生,确保叶酸、铁等营养素充足,避免生冷刺激。

    2026-01-12 13:53:27
  • 经期基本每次都推迟一个礼拜量少有血块是怎么回事

    经期推迟一周且经量少伴血块,多与内分泌失调、子宫内膜状态改变或生活方式相关,需结合临床检查明确原因。 内分泌激素紊乱 多囊卵巢综合征(PCOS)因雄激素升高、排卵障碍,常致周期延长(>35天);甲状腺功能减退/亢进也会干扰激素平衡,引发经量减少。临床需通过性激素六项、甲状腺功能检查确诊。 子宫内膜与宫腔因素 子宫内膜薄(雌激素不足或内膜损伤)会减少脱落组织量,经量随之减少;宫腔粘连(如人流术后)阻碍经血排出,易形成血块。超声可评估内膜厚度及回声,必要时宫腔镜检查明确诊断。 生活方式与心理压力 长期熬夜、过度节食、剧烈运动或焦虑抑郁,会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致雌激素分泌波动。研究显示,压力评分高者月经异常风险增加37%,需通过生活方式调整观察症状改善。 特殊生理阶段影响 早发性卵巢功能不全(<40岁)因卵泡储备下降,雌激素分泌不足;高泌乳素血症(如垂体微腺瘤)抑制排卵,周期紊乱。哺乳期女性因泌乳素升高,也可能出现经量减少。 特殊人群注意事项 备孕女性需排查不孕相关因素(如内膜容受性);产后哺乳未恢复月经者,需排除妊娠;更年期女性因激素波动进入围绝经期,症状可能逐渐加重。涉及药物(如短效避孕药、甲状腺素)需经医生指导,不可自行服用。

    2026-01-12 13:52:08
  • 吃避孕药后出血较多

    服用避孕药后出现较多出血,可能是激素水平波动、漏服等导致的异常子宫出血,需结合具体情况评估,必要时及时就医排查原因。 一、可能原因 避孕药主要通过调节激素水平抑制排卵,服药初期激素波动可能引发突破性出血,尤其是短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)。漏服或服药不规律会打乱激素平衡,导致出血增多;个体对激素敏感性差异也可能加重出血症状。 二、出血情况处理 若出血量超过月经量、持续超7天或伴随头晕乏力等贫血症状,需立即就医,排除妊娠、感染或器质性病变。少量出血(少于月经量)、持续3天内可观察,注意休息、避免剧烈运动,保持外阴清洁预防感染。 三、特殊人群注意事项 哺乳期女性服用避孕药可能影响乳汁质量,出血多需优先咨询医生,必要时调整为非激素类避孕方式;有肝病、血栓史者,避孕药可能增加血栓或肝功能异常风险,出血多需警惕相关并发症,禁止自行停药或调整药物。 四、必须就医的情况 若出血伴随腹痛、发热、分泌物异味(提示感染),或长期服用后反复出血、突然出血增多,需尽快就诊,排查是否需更换药物或调整方案(如改用其他避孕方式)。 五、预防建议 严格按医嘱规律服药,避免漏服;服药期间避免劳累、熬夜,减少激素波动;饮食清淡,补充含铁食物(如瘦肉、菠菜)预防贫血。

    2026-01-12 13:51:28
  • 月经才干净10天又来了

    月经干净10天再次出血(经间期出血)可能由排卵期出血、内分泌波动、妇科疾病或避孕相关因素引起,需结合伴随症状及检查明确原因,必要时就医干预。 排卵期出血 多发生于月经周期第12-16天(即干净后7-10天),因排卵时雌激素短暂下降,内膜少量剥脱所致。表现为点滴出血或褐色分泌物,持续1-3天,偶伴轻微腹痛,一般无需特殊处理,持续观察即可。 内分泌失调 长期压力、作息紊乱、肥胖或甲状腺功能异常可导致激素失衡(如黄体功能不足),表现为周期缩短、经前淋漓出血。需调整生活方式(规律作息、减压),必要时检查性激素六项及甲状腺功能。 妇科器质性病变 子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈息肉等可引发异常出血,常伴经量增多、经期延长或性交后出血。建议妇科超声、宫颈检查明确病因,针对性治疗(如息肉摘除、肌瘤剔除)。 避孕相关出血 紧急避孕药、短效避孕药漏服或宫内节育器放置初期,可能出现点滴出血。使用时需规范用药,漏服需及时补服;宫内节育器适应不良者,可在医生指导下调整方案。 特殊人群及紧急情况 青春期/围绝经期女性因激素轴不稳定更易出血;有性生活者需排除妊娠相关问题(如宫外孕、先兆流产)。若出血量多、腹痛或伴头晕乏力,应立即就医排除器质性病变或贫血风险。

    2026-01-12 13:50:36
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