王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 肾结石能吃海鲜吗

    肾结石患者能否吃海鲜分情况,尿酸结石患者应限制,非尿酸结石患者可适度,儿童、女性、老年肾结石患者有不同具体情况需考量,儿童要遵医营养师指导,女性孕哺期要依建议把控,老年要综合自身基础病等整体状况遵医选择海鲜种类和量。 尿酸结石的形成与尿酸代谢异常有关,海鲜属于高嘌呤食物,嘌呤代谢后会产生尿酸。对于尿酸结石患者而言,大量食用海鲜会使体内尿酸生成增加,从而加重尿酸结石的形成风险。有研究表明,高嘌呤饮食会显著提高尿液中尿酸的排泄量,增加尿酸结石发病几率。所以尿酸结石患者一般不建议多吃海鲜。 非尿酸结石患者可适度食用海鲜 对于非尿酸结石患者,如草酸钙结石等,适量吃海鲜一般不会直接导致结石复发或加重病情。但也需要注意控制量,保持均衡饮食。因为海鲜含有一定的营养成分,适当食用可以为身体补充营养,但过量食用无论对于哪种类型结石患者都可能带来代谢负担。 不同人群的具体情况考量 儿童肾结石患者 儿童肾结石相对少见,但如果是由尿酸代谢异常等因素导致的肾结石,同样需要注意海鲜的摄入。儿童处于生长发育阶段,饮食需要更加谨慎,应在医生或营养师的指导下控制海鲜等食物的摄入量,避免影响正常生长发育和加重结石相关问题。 女性肾结石患者 女性肾结石患者在饮食上与男性基本类似,但要考虑到女性特殊的生理阶段,如孕期、哺乳期等。孕期女性需要保证营养均衡,但如果有肾结石病史,对于海鲜的摄入更要遵循医生建议,避免因饮食不当影响自身健康和胎儿发育;哺乳期女性也要注意饮食对乳汁成分的影响,从而间接影响婴儿健康,所以海鲜的食用量和种类都需要合理把控。 老年肾结石患者 老年肾结石患者往往伴有其他基础疾病,如糖尿病、高血压等。在考虑海鲜摄入时,不仅要关注结石问题,还要考虑海鲜对血糖、血压等的影响。例如,一些加工过的海鲜制品可能含有较高的盐分,老年高血压患者过多食用会加重血压控制难度,所以老年肾结石患者食用海鲜时需要综合评估自身整体健康状况,在医生指导下选择合适的海鲜种类和食用量。

    2025-11-19 11:25:54
  • 一硬就流清水是怎么回事

    阴茎一硬就流清水分生理性和病理性原因,生理性是性兴奋时尿道球腺分泌润滑液属正常;病理性包括尿道炎(淋菌性和非淋菌性)及前列腺炎(慢性),若有不适伴症状需就医检查并注意保持良好生活习惯等。 一、生理性原因 1.性兴奋时的正常反应 男性在性兴奋状态下,阴茎勃起后可能会有少量清亮液体流出,这是尿道球腺分泌的润滑液,属于正常的生理现象,主要是为了在性交时起到润滑作用,帮助阴茎顺利插入阴道等,这种情况常见于处于青春期或有正常性冲动的成年男性,与年龄、性别等因素相关,是身体自然的性反应过程。 二、病理性原因 1.尿道炎 淋菌性尿道炎:由淋病奈瑟菌感染引起,除了尿道分泌物增多外,还可能伴有尿道灼热、尿频、尿急等症状。男性患者急性期主要表现为尿道口红肿,有稀薄黏液流出,24小时后症状加剧,分泌物变为黄色脓性,这与细菌感染导致尿道黏膜炎症,分泌功能异常有关,有不洁性行为史的人群更容易罹患,年龄上多见于性活跃的中青年男性。 非淋菌性尿道炎:主要由沙眼衣原体、支原体等感染所致,尿道分泌物一般为白色稀薄黏液,症状相对淋菌性尿道炎较轻,但也会出现尿道刺痒、尿痛等症状,也是因为病原体感染尿道,引发炎症反应,使尿道腺体分泌异常,各年龄段均可发病,性生活不卫生等生活方式因素是重要诱因。 2.前列腺炎 慢性前列腺炎:患者可能会出现尿道滴白现象,即排尿终末或大便时尿道口有少量白色黏稠分泌物溢出,还可伴有尿频、尿急、会阴部疼痛等症状。其发病与多种因素有关,如长期久坐、憋尿、酗酒、吃辛辣食物等不良生活方式,年龄上多见于成年男性,尤其是中年男性较为常见,前列腺受到炎症刺激,导致腺体分泌功能紊乱,从而出现异常分泌物。 如果出现阴茎一硬就流清水且伴有不适症状,如尿痛、尿频、会阴部疼痛等,应及时就医,进行相关检查,如尿道分泌物涂片、尿常规、前列腺液检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中要注意保持良好的生活习惯,注意个人卫生,避免不洁性行为等。

    2025-11-19 11:24:54
  • 尿道旁边长了个小疙瘩是什么原因

    尿道旁边长小疙瘩可能由珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、尿道旁腺囊肿、前庭大腺囊肿(女性)、毛囊炎、皮脂腺异位症等引起,成因各有不同,发现后应注意保持局部清洁卫生,异常表现时及时就医,有性生活人群注意性伴侣情况,儿童出现需专业医生评估诊断。 一、珍珠状阴茎丘疹 成因:可能与局部刺激有关,如包皮过长、个人卫生状况差等,多见于20-40岁左右的男性,无明显自觉症状,皮损为环绕阴茎冠状沟的珍珠状半透明丘疹,颜色多样,可呈白色、黄色或淡红色。 二、尖锐湿疣 成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播,各年龄段均可发病,生殖器部位出现单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增多增大,可呈菜花样、鸡冠样等外观。 三、尿道旁腺囊肿 成因:尿道旁腺导管阻塞,分泌物潴留形成囊肿,一般无特殊不适,囊肿较小者可无明显表现,较大时可能有局部异物感,外观可见尿道旁有囊性小疙瘩。 四、前庭大腺囊肿(女性) 成因:前庭大腺管开口部阻塞,分泌物积聚于腺腔而形成,多见于育龄妇女,囊肿多由小逐渐增大,多为单侧,也可为双侧,囊肿小且无感染时,患者可无自觉症状,囊肿较大时可有外阴坠胀感或性交不适。 五、毛囊炎 成因:细菌感染引起,局部皮肤不洁、搔抓等可诱发,任何年龄段都可能发生,表现为以毛囊为中心的红色丘疹,有时顶部有白色脓疱,周围有红晕,伴有疼痛。 六、皮脂腺异位症 成因:皮脂腺生理变异,多发生于青春期后,男女均可发病,表现为皮肤黏膜上的无明显隆起的粟粒大小扁平丘疹,群集分布,多呈淡黄色或白色。 如果发现尿道旁边长了小疙瘩,应注意保持局部清洁卫生,避免搔抓刺激。如果疙瘩持续不消退、逐渐增大、伴有疼痛、瘙痒、出血等异常表现,应及时就医,进行详细检查,明确诊断后采取相应的治疗措施。对于有性生活的人群,要注意性伴侣的情况,必要时双方同时检查治疗。儿童出现此类情况相对较少见,若儿童出现类似情况,多考虑先天性发育等特殊情况,需及时就医由专业医生进行评估诊断。

    2025-11-19 11:23:56
  • 肾囊肿会不会引起腰酸

    肾囊肿有可能引起腰酸,较小单纯性肾囊肿较少致腰酸,较大肾囊肿因牵拉包膜或压迫周围组织可致较明显腰酸,复杂性肾囊肿合并感染等情况或合并其他疾病时腰酸会加重,不同人群肾囊肿引起腰酸情况有差异,出现腰酸怀疑与肾囊肿相关需就医检查评估并采取相应措施。 一、较小的单纯性肾囊肿 单纯性肾囊肿较为常见,当囊肿较小时,通常对肾脏结构和功能影响不大,一般不会导致腰酸。但部分人可能因个体差异,囊肿对周围组织有轻微牵拉等情况,也偶有出现腰酸感觉的,但这种情况相对少见且腰酸程度往往较轻。 二、较大的肾囊肿 1.对肾脏包膜的牵拉:当肾囊肿体积较大时,比如直径超过5厘米甚至更大,会使肾脏包膜受到牵拉,从而引起腰部酸胀不适等感觉,这种腰酸往往是较为明显的胀痛等感觉。研究发现,直径≥5cm的肾囊肿患者出现腰酸等腰部不适症状的比例相对高于小囊肿患者。 2.压迫周围组织器官:巨大的肾囊肿还可能压迫周围的肾脏组织、肌肉等结构,影响局部血液循环等,进而导致腰酸。例如,压迫到腰部相关的肌肉组织时,会干扰肌肉的正常生理功能,引发腰酸。 三、复杂性肾囊肿或合并其他情况时 如果肾囊肿是复杂性肾囊肿,比如合并感染、出血等情况时,除了囊肿本身导致的腰部不适外,还可能因为炎症刺激等因素加重腰酸症状。另外,若患者本身合并有腰椎疾病等情况,肾囊肿引起的腰酸可能会与腰椎疾病导致的腰酸相互影响,使得腰酸表现更复杂。 对于不同年龄、性别等人群,肾囊肿引起腰酸的情况也有一定差异。例如,老年人群如果本身有腰椎退变等基础问题,肾囊肿引起的腰酸可能更容易被察觉且需要综合考虑多种因素来判断;女性在妊娠期等特殊生理时期,肾脏负担等情况有变化,肾囊肿引起腰酸时需要更谨慎评估,因为妊娠期肾脏生理状态改变可能会影响对肾囊肿相关腰酸的判断等。对于出现腰酸且怀疑与肾囊肿相关的人群,应及时就医进行肾脏超声等检查来明确肾囊肿情况,并进一步评估腰酸的具体原因,以便采取相应合适的处理措施。

    2025-11-19 11:22:46
  • 有前列腺炎能同房吗

    前列腺炎患者能否同房分情况,急性前列腺炎急性期不宜同房,恢复期可适当且注意频率动作;慢性前列腺炎病情稳定期可适当,症状明显活动期应避免,年轻患者要注意自身恢复、生活方式和心理,老年患者需评估身体状况谨慎同房,要综合前列腺炎类型、病情阶段及自身状况判断以促康复保健康。 急性期:急性前列腺炎发作时,患者常伴有高热、寒战、尿频、尿急、尿痛等明显症状,此时不建议同房。因为同房会导致前列腺充血,加重炎症反应,不利于病情恢复,还可能使炎症扩散。 恢复期:经过规范治疗,急性前列腺炎症状明显缓解进入恢复期时,可适当同房,但要注意频率不宜过高,动作也不宜过于剧烈,以免引起前列腺再次充血,影响康复。 慢性前列腺炎 病情稳定期:慢性前列腺炎患者如果病情稳定,症状较轻或基本无明显症状时,可以适当同房。适度的规律性生活有助于前列腺液的定期排出,对缓解慢性前列腺炎的症状可能有一定帮助。一般建议每周1-2次较为合适,但具体还需根据患者自身的恢复情况来调整。 症状明显活动期:当慢性前列腺炎患者出现明显的尿频、尿急、尿痛、会阴区疼痛等症状加重时,应避免同房,以免加重局部不适症状,影响病情控制。 不同人群需注意的方面 年轻患者:年轻男性患前列腺炎时,在考虑同房问题时除了遵循上述原则外,还应注意自身身体恢复情况,保持规律作息,避免过度劳累,因为不良生活方式可能会影响前列腺炎的恢复以及同房后的状态。同时,要正确认识前列腺炎,避免因过度担忧而产生心理压力,心理因素也可能对病情和同房情况产生影响。 老年患者:老年前列腺炎患者同房时更要谨慎,首先要评估自身的身体状况,若同时伴有心脑血管等其他疾病,同房时的体力消耗可能会加重心脑血管负担,所以需在身体状况允许且病情稳定的情况下适度同房,若有任何不适感觉应立即停止。 总之,前列腺炎患者能否同房要根据前列腺炎的类型、病情所处阶段以及自身的身体状况等来综合判断,以在促进康复的同时保障自身健康。

    2025-11-19 11:21:41
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