孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 体温计碎了会不会汞中毒

    体温计碎了不一定会汞中毒,汞蒸气浓度是否超标是关键。若及时正确处理,短时间内不会引发中毒;若处理不当或环境密闭,可能导致汞蒸气吸入。 **1. 汞泄漏的影响因素**:室内空间大小、通风情况、体温计破碎程度及个人暴露时间是关键。小剂量泄漏(如1支水银体温计)在通风良好环境下,汞蒸气浓度通常低于安全阈值,无需过度恐慌。 **2. 特殊人群的风险提示**:孕妇、婴幼儿及老人对汞蒸气更敏感,若发生泄漏,应立即离开现场并通知专业人员处理,避免长时间停留。 **3. 正确处理步骤**:立即打开门窗通风,用硬纸片或胶带收集散落水银珠,放入密封袋或瓶中(勿用手直接接触),切勿用吸尘器清理(易扩散汞蒸气)。 **4. 应急就医指征**:若出现头晕、恶心、口腔炎等症状,或怀疑大量汞泄漏(如多支体温计破碎),需尽快就医,进行尿汞检测及专业评估。 **5. 预防措施**:建议使用电子体温计替代水银体温计,尤其在儿童家庭中,可降低意外风险。定期检查体温计密封性,避免摔落。

    2026-03-11 18:49:03
  • 35.5度体温是否正常

    **35.5度体温是否正常** 35.5度体温略低于正常范围(成人36-37℃),可能与测量方式、环境因素或病理状态有关。需结合具体情况判断,及时排查潜在原因。 **一、生理性偏低** - 测量误差:腋窝测量时未夹紧体温计、测量时间不足(<5分钟)或体温计与皮肤接触不良,可能导致读数偏低。 - 环境影响:长时间处于低温环境(如冬季户外)、大量出汗后未及时擦干,或测量前饮用冷食,可能暂时降低体温。 - 个体差异:部分人群基础体温天生偏低(如体质较弱者),但需排除病理性因素。 **二、病理性偏低** - 感染与休克:严重感染(如败血症)、甲状腺功能减退、低血糖或休克早期,可能导致体温调节中枢异常,出现低体温。 - 药物影响:过量服用退烧药(如阿司匹林、布洛芬)、镇静催眠药或某些降压药,可能引发体温过低。 - 慢性疾病:慢性肾病、肝病、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病,可能因代谢率下降导致体温偏低。 **三、特殊人群注意事项** - 婴幼儿:体温调节能力差,需避免过度保暖或降温,持续低体温可能提示严重感染或低血糖,应立即就医。 - 老年人:基础代谢率低,合并慢性病(如糖尿病、心脑血管疾病)者,低体温可能掩盖严重感染症状,需密切观察。 - 孕妇:孕期甲状腺功能变化可能影响体温,若持续低于36℃,需排查甲状腺功能异常。 **四、应对建议** - 复测确认:更换体温计或测量方式(如口腔、额温),确保测量准确。 - 保暖与补水:脱离低温环境,适当增加衣物,饮用温水(避免过热或过冷)。 - 及时就医:若伴随头晕、乏力、意识模糊、尿量减少等症状,或复测后仍低于35.5℃,应尽快就诊,排查感染、内分泌或心脑血管疾病。

    2026-03-11 18:49:00
  • 体温在35.5度是正常吗

    体温35.5度不属于正常范围,属于体温偏低(低体温),可能与环境寒冷、疾病、药物等因素相关,需关注并排查原因。 **低体温的常见原因及应对** 1. 环境因素:长时间处于低温环境(如气温0~10℃未保暖)、潮湿环境加速散热,或暴露于寒冷水域。 2. 生理状态:老年人代谢率低,儿童体温调节中枢未成熟,女性经期激素波动可能影响体温。 3. 疾病影响:甲状腺功能减退(甲减)、严重感染(如脓毒症)、休克等导致产热不足或散热异常。 4. 药物副作用:过量服用退烧药(如阿司匹林、布洛芬)、镇静催眠药可能抑制体温调节。 **特殊人群注意事项** - 婴幼儿:体温调节能力弱,35.5℃可能伴随喂养不足、脱水,需立即保暖并补充温水,避免户外活动。 - 老年人:甲减患者需定期监测体温,合并慢性病者(如糖尿病、心血管病)应警惕感染早期表现。 - 孕产妇:孕期甲状腺功能变化可能导致体温波动,产后失血或感染需及时就医。 **处理建议** 1. 非药物干预:脱离寒冷环境,穿保暖衣物,饮用温水(避免冰水),用毛毯包裹躯干(避免直接接触冰冷物体)。 2. 医疗干预:若伴随意识模糊、心率异常、持续不升,需立即前往医疗机构,排查感染、内分泌或循环系统问题。

    2026-03-11 18:49:00
  • 体温35度5,正常吗?

    体温35.5℃略低于正常范围(成人36.0~37.2℃),可能与环境寒冷、测量误差或疾病有关。 **生理性偏低**:若处于寒冷环境、长时间未进食或过度疲劳,可能因代谢率下降导致体温偏低。此类情况通常无其他症状,保暖或进食后可恢复。 **病理性偏低**:甲状腺功能减退会因激素分泌不足减缓代谢;严重感染(如脓毒症)或休克时,机体产热不足或散热异常也会引发低体温。若伴随乏力、意识模糊等症状,需及时就医。 **特殊人群注意**:老年人因代谢减慢、儿童体温调节能力弱,更易出现低体温。婴幼儿若体温持续偏低,可能提示脱水或感染,需密切观察并补充水分。 **应对措施**:立即脱离寒冷环境,饮用温水并加盖保暖。若怀疑疾病,建议测量多次确认体温,持续异常时及时前往医疗机构检查,避免延误治疗。

    2026-03-11 18:48:59
  • 体温35度5是正常吗

    体温35.5℃属于体温偏低,非正常体温范围。正常成年人腋下体温一般为36.0~37.2℃,口腔温度36.3~37.2℃,直肠温度36.5~37.7℃,35.5℃低于正常下限,可能提示存在潜在健康问题。 **一、生理性体温偏低** 部分人群基础体温较低(如长期体育锻炼者、体质较弱者),或因环境寒冷、衣物不足导致短暂体温下降,通常无其他症状,注意保暖后可恢复正常。 **二、病理性体温偏低** 1. 感染因素:严重感染(如败血症)、甲状腺功能减退(甲减)等疾病可能导致体温调节异常,伴随乏力、嗜睡等症状,需及时就医。 2. 药物影响:过量服用退烧药(如阿司匹林、布洛芬)或镇静药物可能引发低体温,尤其儿童和老年人需谨慎用药。 3. 内分泌疾病:甲状腺激素分泌不足会降低代谢率,导致体温偏低,需通过激素检测确诊。 **三、特殊人群注意事项** 1. 婴幼儿:体温调节中枢发育不完善,过低体温可能提示脱水或感染,需密切观察精神状态,及时补充水分并就医。 2. 老年人:代谢减缓,低体温可能与慢性疾病(如糖尿病、心脑血管病)相关,建议定期监测体温,避免自行用药。 3. 孕妇:孕期激素变化可能影响体温,若持续偏低需排查感染或甲状腺问题,避免影响胎儿发育。 **四、应对措施** 1. 非药物干预:增加衣物、饮用温水、避免寒冷环境,1-2小时后复测体温。 2. 及时就医指征:伴随意识模糊、呼吸困难、持续呕吐、尿量减少等症状,需立即前往医疗机构。 3. 避免自行用药:尤其是儿童、孕妇、老年人,用药前务必咨询医生,优先通过物理方式恢复体温。 若体温持续低于35.5℃或伴随不适症状,建议尽快就医检查,明确病因后再针对性治疗。

    2026-03-11 18:48:58
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