杨新华

上海市第一妇婴保健院

擅长:子宫肌瘤和子宫腺肌病HIFU治疗。

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子宫肌瘤和子宫腺肌病HIFU治疗。展开
  • 大阴唇长有黑痣怎么办

    大阴唇部位的黑痣多数为良性色素痣,但需结合外观特征与检查排除恶性黑色素瘤风险,建议及时就医评估。 观察外观特征判断风险 良性色素痣通常边界清晰、颜色均匀(棕褐或黑色)、直径多<6mm,形态对称;若出现不对称、边缘不规则、颜色混杂(如红/白/蓝)、直径>6mm,或短期内迅速增大、破溃、瘙痒出血,需高度警惕恶性可能。 及时就医明确诊断 建议挂皮肤科或妇科,通过皮肤镜检查(无创观察痣的微观结构)初步判断,必要时行皮肤活检(病理检查为诊断金标准)。避免自行点痣、涂药或拖延,以防刺激痣细胞或延误恶性病变诊治。 良性痣的日常护理要点 若确诊良性,需避免反复摩擦(如穿宽松透气衣物、减少局部刺激),保持清洁干燥;观察痣的变化,每3-6个月自查记录,发现异常(如突然增大、颜色变深)立即复诊。 特殊人群需加强监测 孕期女性若痣瘙痒或增大,需提前告知医生;有恶性黑色素瘤家族史者,需严格随访;痣反复破溃、出血时,无论大小均需优先排查,不可盲目使用“药水点痣”等非专业方法(可能刺激恶变)。 规范治疗良性痣 若良性痣影响生活或有恶变倾向,可在医生指导下选择: 手术切除(适合直径>3mm或形态复杂者,最彻底); 激光治疗(适合较小、表浅者,需多次处理)。 避免非正规机构的点痣、冷冻等操作,以防感染或留疤。 总结:大阴唇黑痣需先通过专业检查区分良恶性,良性者注意日常监测,恶性者及时手术干预,切勿自行处理。

    2026-01-15 12:51:01
  • 宫颈糜烂会发痒吗

    宫颈柱状上皮异位(原“宫颈糜烂”)本身通常无瘙痒症状,但若合并感染或炎症刺激,可能出现外阴瘙痒,需结合具体情况判断。 宫颈柱状上皮异位的本质与瘙痒关联 宫颈柱状上皮异位是宫颈管内柱状上皮受雌激素影响外移至宫颈表面的生理现象,常见于青春期、妊娠期或口服避孕药女性,多无自觉症状,因此单纯异位一般不会引起瘙痒。 瘙痒多因合并感染或炎症 瘙痒多为合并感染或炎症的表现:若合并HPV感染、衣原体、淋球菌等病原体感染,或并发慢性宫颈炎、阴道炎,炎症刺激可导致外阴瘙痒,常伴随白带增多、异味或性状改变(如黄绿色、豆腐渣样)。 瘙痒的典型伴随症状需警惕 若出现外阴瘙痒,同时伴有白带异常(颜色、气味、质地改变)、灼热感、性交不适或下腹坠胀,可能提示合并感染,需及时就医排查病因。 特殊人群注意事项 孕妇因激素变化易出现生理性异位,若无感染无需干预;免疫低下者(如糖尿病、长期用激素者)易合并感染,瘙痒风险增加,需加强卫生管理;绝经后女性若瘙痒,需排除雌激素下降导致的阴道黏膜萎缩或感染。 处理与就医建议 日常避免过度清洁(勿用洗液冲洗阴道),穿棉质透气内裤;若出现瘙痒或异常分泌物,及时到妇科就诊,检查项目包括妇科内诊、白带常规、HPV检测等;治疗需针对病因(如衣原体感染用阿奇霉素,真菌感染用克霉唑栓),无感染无需特殊治疗。 宫颈柱状上皮异位本身非疾病,瘙痒多为合并感染信号,及时关注症状变化并规范就医是关键。

    2026-01-15 12:49:53
  • 经期体重会增加吗

    经期体重存在生理性增加现象,主要因激素变化及水钠潴留导致,一般为暂时性水肿,非脂肪堆积,月经结束后多可恢复。 经期体重增加的核心原因 雌激素水平波动使肾小管对钠的重吸收增强,孕激素升高导致血管通透性增加,水分在组织间隙积聚形成水肿。临床观察显示,多数女性经期体重增加1-3公斤,经前期达峰值,月经第2-3天最明显。 生理性水肿与脂肪堆积的区别 体重增加成分以水分为主(占比90%以上),伴随肢体沉重、眼睑肿胀等症状,按压小腿前侧凹陷恢复缓慢;脂肪堆积则表现为全身脂肪分布变化,需长期监测(如3个月以上)才能发现差异。 个体差异影响因素 激素敏感性高、代谢较慢者水肿更显著;高盐饮食(日均钠摄入>5g)加重水钠潴留;久坐不动使血液循环减慢,水分排出受阻。经前期综合征(PMS)患者水肿症状常更突出,情绪波动也可能间接影响食欲与代谢。 缓解经期水肿的实用方法 ①低钠饮食(<5g/日),减少加工食品与腌制品摄入;②适度运动(如瑜伽、快走)促进淋巴循环;③补充维生素B6(50-100mg/日)与镁(300-400mg/日)辅助调节;④避免久坐,睡前抬高下肢15-30分钟促进血液回流。 特殊人群注意事项 ①肾病、心脏病患者经期水肿可能诱发心衰或肾功能损伤,需提前监测尿量与体重;②肥胖女性需结合BMI评估,避免过度节食导致代谢紊乱;③长期服用避孕药、激素类药物者,体重变化需与医生沟通,排除药物影响。

    2026-01-15 12:49:29
  • 夏季如何预防妇科疾病

    夏季预防妇科疾病的核心在于保持外阴清洁干燥、规避湿热环境、防控感染风险,需结合特殊生理周期灵活调整防护策略。 科学清洁外阴环境:每日用35-38℃温水轻柔清洗外阴(禁用冲洗阴道内部),避免肥皂等刺激性产品;选择纯棉透气内裤,每日更换并阳光下暴晒;糖尿病患者需严格控制血糖,防止尿液刺激引发外阴炎(《中华妇产科杂志》2023年研究显示,血糖>7.0mmol/L者外阴炎发生率增加3倍)。 规范性生活卫生:性生活前后双方均需清洁外阴,避免经期同房;建议使用安全套降低交叉感染风险;性传播疾病病史者应定期复查,规范治疗(临床数据表明,不重视性生活卫生者衣原体感染率升高40%)。 特殊生理周期护理:经期每2-3小时更换卫生巾,选择网面透气款;孕期穿宽松棉质内裤,分泌物增多时用弱酸性护理液清洁外阴;更年期女性适当补充维生素B族,干燥时使用医用润滑剂(《 Obstetrics & Gynecology》研究指出:激素波动期阴道pH值升高易诱发感染)。 管控潮湿闷热诱因:久坐办公者每小时起身活动5分钟,避免紧身裤;公共泳池/浴室需淋浴后进入,自带毛巾避免皮肤黏膜接触;月经期间减少使用卫生护垫以外的私密护理产品,降低细菌滋生环境。 提升机体抵抗力:饮食以清淡为主,每日饮水1500ml,减少高糖高脂摄入;保证7-8小时睡眠,每周运动3次(每次30分钟);免疫力低下者(如糖尿病患者)需在医生指导下预防性接种HPV疫苗。

    2026-01-15 12:48:46
  • 经期同房后月经不来怎么办

    经期同房后月经推迟,可能与感染、内分泌紊乱或妊娠(极低概率)相关,建议优先排除妊娠,及时就医排查病因并针对性处理。 排除妊娠可能性 经期同房理论上受孕概率极低(无排卵期),但个体可能因情绪应激等因素出现异常排卵。建议先用验孕棒检测晨尿,或到医院查血HCG(最准确),若阳性需进一步评估胚胎着床及发育状态。 排查感染性因素 经期宫颈口开放,同房易带入细菌引发子宫内膜炎、盆腔炎等。若伴随腹痛、分泌物异味/颜色异常、发热等,需立即就医:妇科检查+分泌物培养(明确病原体,如衣原体、淋球菌),确诊后遵医嘱用抗生素(如甲硝唑、头孢类)。 评估生理应激与内分泌状态 心理压力、熬夜、饮食改变等可能通过神经-内分泌轴抑制下丘脑-垂体功能,导致月经延迟。建议调整作息(避免熬夜),减少焦虑,观察1-2个周期,多数女性可自行恢复。 警惕器质性病变 若月经推迟超2周且排除上述因素,需妇科超声检查:观察子宫内膜厚度(<8mm提示雌激素不足,>14mm提示即将来潮)、卵巢状态(排除多囊卵巢综合征);必要时查激素六项(月经第2-4天采血),明确是否存在高泌乳素血症、甲状腺功能异常。 特殊人群与就医指征 青春期、围绝经期女性激素波动大,更敏感;哺乳期月经不规律属生理现象。若月经持续推迟>3个月,或伴随严重痛经、异常出血,需尽快就诊(优先选择妇科内分泌专科),必要时行宫腔镜检查排除宫腔粘连(罕见但需警惕)。

    2026-01-15 12:48:06
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