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擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。
向 Ta 提问
1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。
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玻璃体混浊怎么治疗
玻璃体混浊分生理性和病理性。生理性者轻度可观察随访,还需调整生活方式;病理性者要治基础病,严重时手术。儿童、老年人、妊娠期女性有不同注意事项,儿童需早诊早治,老年人治疗要慎,妊娠期女性治疗需兼顾胎儿安全。 生活方式调整:保持健康的生活方式有助于维持眼部健康,比如合理作息,保证充足睡眠,让眼睛得到充分休息;避免长时间连续用眼,适当进行眼部放松活动,像定时远眺等;均衡饮食,多摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果等,为眼睛提供营养支持。 病理性玻璃体混浊 治疗基础疾病:如果玻璃体混浊是由眼部其他疾病引起的,如葡萄膜炎、视网膜静脉阻塞等,需要积极治疗基础疾病。例如葡萄膜炎引起的玻璃体混浊,要根据具体的炎症类型和病情,使用相应的抗炎药物进行治疗;视网膜静脉阻塞导致的玻璃体混浊,可能需要针对阻塞情况采取激光治疗等措施来改善眼部血液循环,从而缓解玻璃体混浊状况。不同的基础疾病有其特定的治疗方案,都需要在专业医生的诊断和指导下进行规范治疗。 手术治疗:当玻璃体混浊严重影响视力,经评估符合手术指征时,可考虑手术治疗。常见的手术方式有玻璃体切割术等。比如玻璃体积血引起的严重玻璃体混浊,在积血长期不吸收且影响视力恢复时,可能需要通过玻璃体切割术清除混浊的玻璃体,以恢复视力。但手术有一定的适应证和风险,需要医生根据患者的具体病情进行综合评估后决定是否采用手术治疗。 特殊人群注意事项 儿童:儿童出现玻璃体混浊相对较少见,若发生,多与先天性因素等有关。家长要密切关注儿童视力变化等情况,一旦发现异常应及时带孩子到眼科就诊,因为儿童眼部发育尚未成熟,任何眼部问题都可能对视力发育产生重要影响,所以需要尽早明确病因并进行针对性处理,且在治疗过程中要严格遵循儿科安全护理原则,选择合适的检查和治疗方式。 老年人:老年人是生理性玻璃体混浊的高发人群,由于老年人眼部功能逐渐衰退,对于病理性玻璃体混浊引起的视力问题更要重视。在治疗过程中要考虑老年人可能同时存在其他全身性疾病的情况,用药等治疗措施需要更加谨慎,要充分评估药物对全身状况的影响,定期监测眼部情况和全身健康指标。 妊娠期女性:妊娠期女性出现玻璃体混浊时,需要特别谨慎选择治疗方式。如果是生理性玻璃体混浊,一般以观察为主;如果是病理性玻璃体混浊需要治疗,要充分考虑药物等治疗手段对胎儿的影响,在保证孕妇眼部病情得到合理控制的同时,最大程度保障胎儿的安全,需与产科和眼科医生共同制定个体化的治疗方案。
2025-04-01 21:28:55 -
上眼皮里面长了个白色疙瘩怎么办
上眼皮里面长白色疙瘩可能是睑板腺囊肿或麦粒肿,需初步判断。非药物干预中要根据不同情况护理,白色疙瘩持续不消退等情况要及时就医。医生对睑板腺囊肿较小可观察,较大需手术切除;睑腺炎早期用抗生素滴眼液,形成脓肿要切开排脓。 一、初步判断与可能病因 上眼皮里面长了个白色疙瘩,可能是以下几种情况。其一为睑板腺囊肿,又称霰粒肿,是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留,最终导致睑板腺慢性炎性肉芽肿,多见于青少年或中年人,可能与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎等有关;其二是麦粒肿,即睑腺炎,初期也可能表现为眼皮内白色疙瘩,多由葡萄球菌感染引起,常见于儿童及青年人,过度用眼、不注意眼部卫生等可诱发。 二、非药物干预措施 (一)适用于各年龄段的一般观察与护理 对于儿童,要避免其用手揉眼睛,因为儿童手部卫生相对较差,揉眼易加重感染风险。家长可帮助儿童清洁眼部周围皮肤,但动作要轻柔。 成年人要注意合理用眼,避免长时间使用电子设备,一般连续用眼30-40分钟后,应休息10-15分钟,可通过远眺等方式放松眼睛。同时保持眼部清洁,可用干净的温水轻轻清洗眼部周围。 若为睑板腺囊肿较小且无症状时,可通过热敷促进吸收,一般用40-50℃的温毛巾敷眼,每次15-20分钟,每天3-4次,有助于促进睑板腺分泌物排出,缓解症状。但如果是麦粒肿,在早期红肿热痛时,热敷可能会加重炎症扩散,需注意区分后再进行操作。 三、及时就医的情况 当白色疙瘩持续不消退,或者伴有明显疼痛、红肿加重、视力下降等情况时,无论年龄大小都应及时就医。例如儿童睑腺炎若不及时处理,可能感染扩散引起眼眶蜂窝织炎等严重并发症;成年人睑板腺囊肿持续存在也有恶变可能(虽然概率极低,但需警惕)。 对于特殊人群,如老年人,本身可能合并糖尿病等基础疾病,眼部病变恢复相对较慢且易出现感染加重等情况,更应及时就医,以便医生准确评估病情并进行针对性处理。 四、医生的常见处理方式 (一)睑板腺囊肿的处理 较小的睑板腺囊肿有时可自行吸收,医生可能会继续观察。对于较大的睑板腺囊肿,可能会考虑手术切除,在局麻下进行,将囊肿内容物刮除干净,手术相对简单,术后恢复较快。 (二)睑腺炎的处理 早期睑腺炎可局部应用抗生素滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液等控制感染,但需根据患者年龄等情况选择合适药物,儿童使用时需更加谨慎。如果形成脓肿,则需要切开排脓,医生会严格进行无菌操作,排出脓液后促进炎症消退。
2025-04-01 21:28:01 -
眼底黄斑可以治吗
眼底黄斑病变可治疗,不同类型治疗方法不同,如湿性年龄相关性黄斑变性可眼内注射抗血管内皮生长因子药物,干性年龄相关性黄斑变性可补充抗氧化剂;老年人治疗要考虑基础疾病及药物相互作用;有基础疾病人群需控制基础疾病,如糖尿病患者要严格控糖;长期吸烟人群需戒烟,合理饮食有助于辅助治疗,需根据病变类型、患者具体情况等采取相应措施并考虑相关因素影响。 一、治疗方法及原理 眼底黄斑病变有多种类型,不同类型治疗方法不同。例如年龄相关性黄斑变性,对于湿性年龄相关性黄斑变性,可通过眼内注射抗血管内皮生长因子药物来抑制新生血管生长,这是基于湿性年龄相关性黄斑变性是由于异常新生血管形成导致黄斑区出血、渗出等病变的病理机制,相关研究表明眼内注射抗血管内皮生长因子药物能有效减少黄斑区的水肿和渗出,改善视力。对于干性年龄相关性黄斑变性,目前主要是通过补充抗氧化剂等支持治疗,如补充维生素C、维生素E、锌等,研究发现这些抗氧化剂可以在一定程度上延缓干性年龄相关性黄斑变性的进展,因为氧化应激在干性年龄相关性黄斑变性的发病中起一定作用,它们能减轻氧化应激对黄斑区细胞的损伤。 二、不同人群的情况及注意事项 老年人:老年人是眼底黄斑病变的高发人群,随着年龄增长,黄斑区的结构和功能会逐渐发生退变。在治疗过程中,老年人可能存在基础疾病较多的情况,如高血压、糖尿病等,在使用药物治疗时需要考虑药物之间的相互作用。例如,使用抗血管内皮生长因子药物治疗湿性年龄相关性黄斑变性时,要注意老年人可能存在的肝肾功能减退对药物代谢的影响,需要密切监测肝肾功能。 有基础疾病人群:如糖尿病患者并发糖尿病性黄斑水肿,治疗时首先要严格控制血糖,因为高血糖是导致糖尿病性黄斑水肿进一步加重的重要因素。在治疗黄斑水肿时,除了针对黄斑病变的治疗外,控制血糖贯穿整个治疗过程,良好的血糖控制有助于黄斑病变的治疗效果和病情稳定。 生活方式相关:长期吸烟的人群患眼底黄斑病变的风险较高,在治疗黄斑病变时,患者需要戒烟,因为吸烟会加重氧化应激,不利于黄斑病变的恢复。而合理的饮食,如多摄入富含叶黄素、玉米黄质等抗氧化物质的食物,如绿色蔬菜、玉米等,有助于黄斑区的保护和辅助治疗。 总之,眼底黄斑病变是可以治疗的,但需要根据不同的病变类型、患者的具体情况等采取相应的治疗措施,并且在治疗过程中要充分考虑患者的年龄、基础疾病、生活方式等因素对治疗的影响。
2025-04-01 21:26:46 -
戴眼镜为什么眼睛会凸
眼轴变长可致轴性近视且眼睛突出,青少年因不良用眼习惯易致此,甲状腺相关眼病如甲亢等可因眼部组织炎症水肿等致眼睛突出,成年人群相对多见,先天性眼球异常如先天性青光眼等也可致眼睛突出需密切观察及干预。 一、轴性近视导致眼轴变长 1.近视与眼轴的关系 当发生近视时,尤其是高度近视,眼轴会逐渐变长。正常眼轴长度约为24mm左右,轴性近视患者由于眼球前后径变长,超出了正常范围。例如,高度近视患者眼轴可能会延长到26mm甚至更长。从科学研究来看,眼轴每延长1mm,近视度数大约会增加300度左右。这是因为眼轴变长后,视网膜就会相对靠后,使得光线聚焦在视网膜前方,从而导致视物模糊,而从外观上就会表现为眼睛向外突出。这种情况在青少年群体中较为常见,青少年正处于身体发育阶段,尤其是眼部的发育,如果长期不良的用眼习惯,如长时间近距离用眼、在光线不佳的环境下用眼等,会促使眼轴不断增长,进而出现眼睛凸的现象。对于儿童来说,家长需要密切关注孩子的视力情况,定期进行视力检查,一旦发现近视,要及时采取合理的干预措施,如佩戴合适的眼镜等,以控制眼轴的进一步变长。 二、甲状腺相关眼病影响 1.甲状腺与眼部的关联 甲状腺相关眼病也会导致眼睛突出。甲状腺功能亢进等甲状腺疾病可能会引起眼部组织的炎症和水肿,以及眼外肌的病变等。例如,Graves病患者中约有25%-50%会合并甲状腺相关眼病。此时,眼部的组织肿胀、眼外肌增厚等会使得眼球向前突出。甲状腺相关眼病在不同年龄段均可发生,但在成年人群中相对多见。对于患有甲状腺疾病的人群,需要定期进行眼部检查,包括眼球突出度的测量等,以便早期发现眼部的异常情况。如果甲状腺功能出现异常,应积极配合医生进行治疗,控制甲状腺的功能状态,从而减轻对眼部的影响,避免眼睛过度突出对视力等造成更严重的损害。 三、先天性因素 1.先天性眼球异常 先天性的眼球发育异常也可能导致眼睛突出。比如先天性青光眼等先天性眼部疾病,会影响眼球的正常发育,导致眼球增大,从而出现眼睛凸的表现。先天性因素导致的眼睛凸相对较为少见,但一旦存在,也需要及时进行评估和干预。对于有先天性眼部异常家族史的新生儿或婴幼儿,出生后要密切观察眼部情况,如发现眼球异常突出等情况,应尽早到眼科就诊,进行详细的眼部检查,明确病因,并采取相应的治疗措施,以最大程度保障眼部的正常发育和功能。
2025-04-01 21:25:52 -
左眼上眼皮抽搐怎么办
眼皮抽搐分为生理性和病理性。生理性多因用眼过度等,可通过休息调整、放松心情缓解;病理性包括眼部疾病(如倒睫、结膜炎等)和神经系统问题(如面肌痉挛早期),需针对病因处理。儿童要引导养成良好用眼习惯,老年人要关注自身状况,定期检查,出现异常及时就医。 一、生理性眼皮抽搐的应对 (一)原因及表现 生理性左眼上眼皮抽搐多因用眼过度、疲劳、精神紧张等引起,一般是短暂的、偶发的,持续时间较短,程度较轻。比如长时间使用电子设备、熬夜后可能出现。 (二)应对措施 休息调整:让眼睛充分休息,减少用眼时间,避免长时间盯着电脑、手机屏幕等。保证充足的睡眠,让眼部肌肉得到放松。 放松心情:通过听音乐、深呼吸等方式缓解精神紧张状态,减轻压力对眼部肌肉的影响。 二、病理性眼皮抽搐的可能原因及处理 (一)眼部疾病 原因:倒睫、结膜炎、角膜炎等眼部疾病可能刺激眼部肌肉,导致眼皮抽搐。例如倒睫会摩擦眼球,引起眼部不适和肌肉痉挛。 处理:如果是倒睫,少量倒睫可拔除,较多倒睫则需手术矫正;结膜炎、角膜炎等需根据具体病因使用相应的抗炎等药物治疗,但具体用药需遵循专业医生指导,患者不要自行随意用药。 (二)神经系统问题 原因:如面肌痉挛早期可能表现为眼轮匝肌抽搐,进而累及面部其他肌肉。 处理:这种情况需要神经内科等相关科室进一步检查评估,可能需要通过神经系统检查、影像学检查等明确病因后进行针对性治疗。 三、不同人群的特殊情况及注意事项 (一)儿童 原因:儿童左眼上眼皮抽搐可能与用眼习惯不良有关,比如长时间看电视、玩游戏等,也可能是眼部有炎症等情况。 注意事项:家长要引导儿童养成良好用眼习惯,控制看电视、玩电子设备的时间。如果抽搐频繁或伴有其他异常,如眼睛发红、分泌物增多等,要及时带儿童到眼科就诊,排查眼部疾病等问题,避免自行滥用药物,尤其是低龄儿童。 (二)老年人 原因:老年人可能因眼部退行性变、脑血管等方面的轻微异常等导致眼皮抽搐。比如眼部肌肉功能退化,或者有轻微脑供血不足等情况影响神经系统对眼部肌肉的调控。 注意事项:老年人要关注自身身体状况,定期进行眼部检查和全身健康检查。如果眼皮抽搐持续不缓解或伴有视力下降、头痛等其他不适,应及时就医,排查是否有更严重的健康问题。同时,老年人在生活中要注意保持健康的生活方式,如适度运动、合理饮食等,维持身体的正常机能。
2025-04-01 21:25:29

