王梅

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介

1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。

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个人擅长
眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。展开
  • 散光一百度怎么治疗

    一百度散光可通过光学矫正、手术矫正及视觉训练等方式矫正。光学矫正包括框架眼镜、角膜接触镜(硬性RGP、软性);手术矫正有准分子激光手术(18岁以上、屈光稳定者)、ICL晶体植入术(18-50岁、符合眼部条件者);儿童青少年一百度散光可通过专业指导的视觉训练辅助,但需注意科学与用眼卫生。 一、光学矫正 (一)框架眼镜 1.原理:通过镜片的光学矫正作用,使光线重新聚焦在视网膜上,从而改善视力。对于一百度的散光,框架眼镜是较为常见的矫正方式,其制作相对简单,价格较为亲民。 2.适用人群:各年龄段均可适用,儿童青少年处于视力发育阶段,框架眼镜佩戴方便且相对安全;成年人也可根据自身需求选择框架眼镜进行矫正。但需要注意的是,框架眼镜可能会存在视野受限等情况,不过对于一百度的散光影响相对较小。 (二)角膜接触镜 1.硬性角膜接触镜(RGP) 原理:RGP利用其特殊的光学设计和材质,能够更好地矫正散光。它可以随着眼球运动,更均匀地矫正角膜的不规则散光,提供比框架眼镜更清晰的视力,尤其是在周边视力方面表现较好。 适用人群:青少年及成年人,尤其是一些因散光导致运动、职业等对视力有较高要求的人群。但佩戴角膜接触镜需要注意眼部卫生,定期进行眼部检查,因为如果护理不当可能会引起眼部感染等问题。儿童由于其眼部发育尚未完全稳定,且佩戴角膜接触镜的依从性和护理能力相对较弱,一般不优先推荐,除非有特殊的医学需求且在专业医生的严格指导下。 2.软性角膜接触镜:对于一百度的散光,软性角膜接触镜也可以进行矫正,但相对RGP来说,矫正散光的效果可能稍逊一筹,而且在矫正不规则散光方面不如RGP理想。 二、手术矫正 (一)准分子激光手术 1.原理:通过激光切削角膜表层,改变角膜的曲率,从而矫正散光。对于年龄在18周岁以上,且近两年屈光度数稳定的患者可以考虑。准分子激光手术对于一百度左右的散光有较好的矫正效果,但需要进行严格的术前检查,包括角膜厚度、角膜地形图等多项检查,以评估患者是否适合手术。 2.适用人群:成年人,且眼部条件符合手术要求。青少年由于眼部还在发育过程中,屈光状态不稳定,一般不建议进行准分子激光手术。 (二)ICL晶体植入术 1.原理:ICL是一种可植入式隐形眼镜,通过将人工晶体植入眼内,来矫正散光等屈光不正问题。对于一些不适合进行准分子激光手术的患者,如角膜较薄等情况,可以考虑ICL晶体植入术。 2.适用人群:年龄一般在18-50周岁之间,且符合ICL手术的相关眼部条件。对于有一百度散光的患者,如果其他手术方式受限,可以在专业医生评估后考虑该手术方式。 三、视觉训练 对于儿童青少年的一百度散光,视觉训练也可能起到一定的辅助作用。例如,通过一些特定的视觉训练方法,如反转拍训练等,可以帮助锻炼眼部肌肉,提高眼部的调节能力等。但视觉训练需要在专业的视光师或眼科医生的指导下进行,根据儿童的具体情况制定个性化的训练方案。同时,在进行视觉训练的过程中,要注意儿童的用眼卫生和训练的科学性,避免过度训练对眼睛造成不良影响。

    2025-04-01 19:40:14
  • 蒸汽眼罩近视眼不能用

    蒸汽眼罩对近视眼可能产生不良影响,包括温度影响眼部血液循环、贴合眼部加重眼部压力等;不同年龄段近视眼人群使用风险有差异,儿童因眼球发育关键期风险更明显,成年伴眼底病变等情况也需谨慎;循证医学角度不建议常规使用,特殊情况需严格控温、选合适眼罩、控制时长并咨询眼科医生后谨慎决定是否使用。 一、蒸汽眼罩对近视眼可能产生的不良影响机制 (一)温度影响眼部血液循环 蒸汽眼罩通过发热产生温热效应,正常情况下适度温热可能对眼部血液循环有一定改善作用,但对于近视眼人群,过高温度可能导致眼部血管过度扩张。研究表明,眼内血管在过热环境下扩张可能影响眼内压的稳定,而近视眼患者眼内结构本身存在一定异常,眼内压的波动可能会进一步干扰视网膜等重要眼部结构的正常生理功能。例如,有研究发现,持续过高温度作用下,眼内血流动力学改变可能使视网膜营养供应出现短暂失衡情况。 (二)贴合眼部可能加重眼部压力 蒸汽眼罩需要贴合眼部才能发挥作用,对于近视眼患者,尤其是伴有眼轴过长等情况的患者,眼罩的贴合可能会在一定程度上增加眼球表面的压力分布不均。正常眼球表面压力分布相对均匀,而近视眼患者眼球形态已发生变化,不均匀的压力可能会对眼球的屈光状态产生微小但可能累积的不良影响,长期来看可能干扰近视的稳定状态。 二、不同年龄段近视眼人群使用蒸汽眼罩的风险差异 (一)儿童近视眼人群 儿童正处于眼球发育的关键时期,眼轴还在不断增长。使用蒸汽眼罩时,由于儿童对温度的感知和耐受与成人不同,更容易因蒸汽眼罩温度控制不当导致眼部过热。而且儿童眼部结构更为娇嫩,贴合眼罩时造成的压力影响可能对其眼球正常发育产生更明显的潜在风险。例如,有研究追踪观察发现,长期不恰当使用蒸汽眼罩的儿童,其眼轴增长速度可能与正常未使用者存在差异趋势。 (二)成年近视眼人群 成年近视眼患者眼轴等结构相对趋于稳定,但如果本身存在一些眼部基础问题,如高度近视伴有眼底病变等情况,使用蒸汽眼罩时也需要格外谨慎。高度近视患者的眼底视网膜等结构相对脆弱,过热或不当压力可能诱发眼底病变的不稳定因素,虽然成年后眼轴增长相对缓慢,但眼部结构的特殊性仍使得其使用蒸汽眼罩存在一定风险。 三、从循证医学角度的建议 (一)不建议常规使用 大量临床观察和部分小规模研究综合来看,目前没有足够证据支持近视眼患者常规使用蒸汽眼罩能带来明确益处,反而存在上述可能的不良影响风险。所以从循证医学角度,不推荐近视眼患者使用蒸汽眼罩来缓解眼部疲劳等问题。 (二)特殊情况的谨慎考虑 如果近视眼患者确实有缓解眼部疲劳等需求,必须使用蒸汽眼罩时,首先要严格控制蒸汽眼罩的温度,确保温度在适宜范围,一般建议温度不超过眼部可耐受的40-42℃左右。其次,要选择合适的眼罩,尽量避免眼罩贴合时对眼球产生过度压力。同时,使用时间不宜过长,每次使用建议不超过15-20分钟。并且使用前最好咨询眼科医生,评估自身眼部情况是否适合使用,尤其是有眼底病变等特殊情况的近视眼患者,更需要专业医生的指导后再谨慎决定是否使用。

    2025-04-01 19:39:35
  • 新生儿眼球发黄怎么回事

    新生儿眼球发黄多因黄疸,分生理性和病理性。生理性黄疸与新生儿自身代谢特点有关,出生2-3天出现,7-10天消退,早产儿稍长;病理性黄疸可由新生儿溶血病、感染、胆道闭锁、母乳性黄疸等引起,出生24小时内出现、进展快等多为病理性。要观察黄疸出现时间、进展等,生理性黄疸可增加喂养次数,病理性黄疸需及时就医,光疗、换血等治疗,早产儿更需密切观察及特殊护理。 生理性黄疸: 发生机制:新生儿出生后,红细胞代谢相对活跃,寿命较短,且肝脏对胆红素的代谢功能尚未完全成熟,导致胆红素生成相对较多,而代谢排出相对不足,从而使血清胆红素水平升高,出现皮肤、巩膜黄染。一般在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退,早产儿持续时间可能稍长。 年龄因素:主要发生在新生儿期,与新生儿自身生理特点相关,是新生儿常见的生理现象。 生活方式:通常无特殊生活方式相关诱因,主要是新生儿自身代谢特点导致。 病史:一般新生儿无特殊既往病史,多为健康足月儿或早产儿。 病理性黄疸: 病因:可能由多种原因引起,如新生儿溶血病(母婴血型不合,如ABO血型不合或Rh血型不合等),母亲血型为O型,胎儿血型为A型或B型时易发生ABO溶血病;感染因素,如新生儿败血症等,细菌等病原体感染可导致红细胞破坏增加,肝功能受损,影响胆红素代谢;胆道闭锁,这是一种先天性胆道发育畸形,导致胆汁排泄障碍,胆红素肠肝循环增加;母乳性黄疸,可能与母乳中的某些物质抑制了胆红素的代谢有关,一般在出生后1-3个月仍有黄疸。 年龄因素:任何日龄的新生儿都可能发生,若出生后24小时内出现黄疸,多为病理性黄疸。 生活方式:无特定生活方式诱因,与新生儿自身疾病状态相关。 病史:可能有母亲血型不合史、感染病史或先天性胆道发育异常家族史等。 新生儿眼球发黄的观察与处理建议 观察要点: 观察黄疸出现的时间、进展速度、程度等。如果黄疸出现时间早(出生后24小时内)、进展快(每日血清胆红素升高>85μmol/L)、程度重(足月儿血清胆红素>221μmol/L,早产儿>257μmol/L)或消退延迟(足月儿>2周,早产儿>4周仍有黄疸),或黄疸退而复现,都要考虑病理性黄疸可能。 对于生理性黄疸,也要观察其消退情况,一般会逐渐减轻。 处理建议: 生理性黄疸:一般不需要特殊治疗,可增加喂养次数,促进胆红素排泄。早产儿要注意保暖等护理,保证营养摄入。 病理性黄疸:需要及时就医,可能需要进行光疗(通过蓝光照射,使胆红素转化为水溶性异构体,经胆汁和尿液排出),严重时可能需要换血治疗等。如果是感染引起的,需要进行抗感染治疗;如果是胆道闭锁引起的,可能需要手术治疗等。 特殊人群提示(以早产儿为例):早产儿各器官功能发育更不成熟,发生黄疸时更易出现病情变化。观察黄疸时要更加密切,因为早产儿肝脏代谢胆红素能力更差,发生病理性黄疸的风险更高,一旦发现异常要及时就医,且在护理过程中要注意维持体温稳定、合理喂养,遵循儿科安全护理原则,保证早产儿的健康。

    2025-04-01 19:38:57
  • 圆脸适合什么眼镜框

    方形眼镜框适配圆脸靠硬朗线条平衡圆润感适合成年男性及脸部肉感不强的女性儿童选要材质轻便尺寸适中;猫眼形眼镜框靠上宽下窄拉长纵向线条增时尚感适合成年女性儿童不建议;圆形眼镜框与脸部肉感多的圆脸线条呼应选适中框适合脸部肉感足的成年人儿童用要关注尺寸;大框眼镜框靠拓宽横向宽度平衡圆润感成年人群可考虑儿童除非特殊需求一般不推荐。 一、方形眼镜框 1.适配原理:圆脸的面部线条较为柔和,方形眼镜框具有硬朗的线条,能够通过其直线条来平衡圆脸的圆润感,起到修饰脸型的作用。从视觉效果上看,方形框可以在横向和纵向对脸部进行分割,让脸部看起来更具立体感。例如,研究表明,合适的方形眼镜框能够使脸部的宽度和长度比例更加协调。 2.适用人群及注意事项:对于成年男性或女性中脸部肉感不是特别强的人群较为适用。如果是儿童,由于儿童脸部骨骼还在发育中,选择方形眼镜框时要注意镜框不能过于厚重,避免对脸部皮肤造成过度压迫,应选择材质轻便、尺寸适中的方形框,以保证佩戴舒适且不影响脸部正常发育。 二、猫眼形眼镜框 1.适配原理:猫眼形眼镜框的形状上宽下窄,类似猫眼的形状,这种形状可以拉长脸部的纵向线条,对于圆脸来说,能够打破脸部的圆润感,使脸部看起来更修长。其独特的曲线设计能够增添时尚感,同时对脸部有一定的提拉效果。有相关时尚研究指出,猫眼形眼镜框在修饰圆脸方面有较好的效果,能让脸部的视觉重心上移。 2.适用人群及注意事项:成年女性较为适合,尤其是脸部较为圆润且希望增加时尚感的人群。儿童不建议使用猫眼形眼镜框,因为儿童脸部结构与成人不同,猫眼形框的设计可能不符合儿童脸部的比例和发育特点,容易造成佩戴不适或影响脸部外观的自然发展。 三、圆形眼镜框 1.适配原理:如果是脸部肉感较多的圆脸人群,选择圆形眼镜框可以营造一种和谐的感觉,因为圆形框与圆脸的线条有一定的呼应性。不过要注意选择镜框大小适中的圆形框,如果镜框过大可能会让脸部显得更圆,而镜框过小则起不到修饰作用。一般来说,合适的圆形框能够让脸部在圆润的基础上增添一丝柔和感,不会过于强调脸部的棱角。 2.适用人群及注意事项:脸部肉感较足的成年人群适用。儿童若要使用圆形眼镜框,同样要关注镜框尺寸,选择适合儿童脸部大小的圆形框,避免镜框过大导致脸部比例失调,要确保佩戴舒适且不影响儿童的日常活动和脸部发育。 四、大框眼镜框 1.适配原理:大框眼镜框可以从视觉上拓宽脸部的横向宽度,对于圆脸来说,能够在一定程度上平衡脸部的圆润感。较大的镜框能够吸引视线集中在脸部的框架部分,从而弱化脸部本身的圆润线条。例如,一些时尚杂志中提到,大框眼镜框在修饰圆脸时,能够让脸部的视觉效果更加立体。 2.适用人群及注意事项:成年人群均可考虑,但要根据自身脸部具体情况选择合适的大框尺寸。儿童不建议轻易选择大框眼镜框,因为儿童脸部较小,大框可能会显得脸部更加小巧,破坏脸部原有的比例,除非是特殊的医学矫正需求,否则一般不推荐儿童使用过大的眼镜框。

    2025-04-01 19:38:19
  • 眼白红血丝明显怎么消除

    眼白红血丝明显可能由用眼过度、眼部感染、过敏、环境因素导致,用眼过度需休息、做眼保健操、冷热敷交替;眼部感染要根据感染类型用对应眼药水并保持眼部清洁;过敏要远离过敏原、用抗过敏眼药水、冷敷;环境因素则要改善环境、用人工泪液等。 一、用眼过度导致的眼白红血丝明显 成因:长时间使用电子设备、熬夜等导致用眼过度,眼内睫状肌持续紧张,眼部血液循环不畅,从而出现红血丝。 消除方法: 休息是关键,保证充足的睡眠,让眼睛得到充分放松,每天尽量保证7-8小时的睡眠时间。 适当做眼保健操,通过按摩眼周穴位,促进眼部血液循环,比如按摩睛明穴、四白穴等,每次按摩5-10分钟,每天可进行3-4次。 冷热敷交替,先冷敷1-2分钟,收缩扩张的血管,然后热敷5-10分钟,促进血液循环,注意温度不宜过高,避免烫伤眼睛,每天可进行3-5次。对于儿童来说,要控制其使用电子设备的时间,学龄前儿童每天使用电子设备时间不宜超过15-30分钟,学龄儿童也应限制在1-2小时内,同时保证充足睡眠,让眼睛得到良好休息来改善红血丝情况。 二、眼部感染引起的眼白红血丝明显 成因:细菌、病毒等感染眼部,如结膜炎等,炎症刺激眼部血管,导致红血丝明显,同时可能伴有眼睛分泌物增多、瘙痒等症状。 消除方法: 如果是细菌感染,可在医生指导下使用抗生素类眼药水,如妥布霉素眼药水等,但儿童使用需谨慎,应在医生评估后使用。如果是病毒感染,可使用抗病毒类眼药水,如阿昔洛韦眼药水等。 保持眼部清洁,用干净的毛巾或棉签蘸取生理盐水轻轻擦拭眼部,清除分泌物,但动作要轻柔,避免损伤眼部。对于儿童,家长要帮助其做好眼部清洁,同时要注意个人卫生,避免儿童用手揉眼睛,防止感染加重。 三、过敏导致的眼白红血丝明显 成因:接触过敏原,如花粉、灰尘、某些化妆品等,引起眼部过敏反应,使眼白出现红血丝,还可能伴有眼睛瘙痒、红肿等症状。 消除方法: 首先要远离过敏原,如避免接触花粉,在花粉季节尽量减少外出,外出时佩戴防护眼镜;更换可能引起过敏的化妆品等。 使用抗过敏眼药水,如色甘酸钠眼药水等。儿童过敏引起眼白红血丝时,要更加谨慎选择药物,最好在医生指导下使用,同时要观察儿童对药物的反应,如有不适及时就医。 冷敷也有助于缓解过敏引起的眼部不适,减轻红血丝情况,每次冷敷10-15分钟,每天可进行2-3次。 四、环境因素导致的眼白红血丝明显 成因:长期处于干燥、有刺激性气体的环境中,如空调房间空气干燥、工作环境中有化学性气体等,刺激眼部,导致眼白红血丝明显。 消除方法: 改善环境,在空调房间可使用加湿器增加空气湿度,保持室内湿度在40%-60%为宜。如果工作环境有刺激性气体,要做好防护措施,如佩戴防护眼镜等。 适当增加眼部水分,可使用人工泪液眼药水,缓解眼部干燥引起的红血丝,但儿童使用人工泪液要选择儿童专用且在医生推荐下使用的产品。同时,要让眼睛多接触新鲜空气,工作或学习一段时间后可到室外活动片刻。

    2025-04-01 19:37:45
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