-
擅长：眼与全身疾病的综合诊治，如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等，以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。
向 Ta 提问
1992年毕业于中山医科大学医学系本科，1999年中山大学眼科学硕士毕业，2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center（EUGOGO成员之一）访问学者，广东眼科医师协会白内障学组委员，广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员，广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员，广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家，临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项，广东省卫生厅基金项目1项，作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项，作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。
展开-
怎么滴眼药水是正确的
滴眼药水有规范步骤及注意事项，包括滴前清洁双手、核对眼药水，滴时体位摆放、下拉下眼睑、滴入眼药水、闭眼轻压内眼角，还有特殊人群如儿童、老年人、孕妇的注意事项，以及常见错误操作如瓶口接触眼部、滴药过多、不按压内眼角及其危害。 一、滴眼药水前的准备 1.清洁双手：用药前务必用肥皂和清水洗净双手，避免手上的细菌等污染眼药水。这是因为手部可能携带各种微生物，若不清洁直接接触眼药水及眼部，容易引发眼部感染等问题，尤其对于儿童等手部卫生较难保证的人群，更要严格执行。 2.核对眼药水：检查眼药水的名称、有效期等，确保使用的是正确的眼药水。不同的眼部疾病需要使用不同的眼药水，若用错药可能会延误病情或导致不良反应。 二、滴眼药水的正确操作步骤 1.体位摆放：头部向后仰，或平躺，将下巴稍微抬起。这样可以使眼部处于比较放松且便于滴药的位置。 2.下拉下眼睑：用一只手的食指轻轻拉下患眼的下眼睑，形成一个小囊袋。对于儿童来说，操作时要更加轻柔，避免造成眼部不适或损伤。 3.滴入眼药水：另一只手将眼药水滴入下眼睑的囊袋内，注意眼药水的瓶口不要接触眼部及其他物品，以免污染眼药水。一般每次滴1-2滴即可，不同的眼药水可能有不同的要求，但总体遵循医嘱。 4.闭眼并轻压内眼角：滴入眼药水后，轻轻闭上眼睛，同时用手指轻压内眼角（鼻泪管处）2-3分钟，这样可以减少眼药水通过鼻泪管流入鼻腔和口腔，从而降低全身吸收的可能，也能保证眼药水在眼部充分发挥作用。对于儿童，家长要辅助做好这一步骤，防止眼药水过快流出。 三、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童滴眼药水时往往比较不配合，家长要耐心安抚。操作时动作要轻柔，避免因儿童不配合而导致眼药水滴入不准确或造成眼部损伤。同时，要将眼药水放在儿童拿不到的地方，避免误拿误用。 2.老年人：老年人可能存在手部灵活性下降等问题，在滴眼药水时可以借助一些辅助工具，如滴管支架等。另外，老年人可能同时患有多种疾病，使用多种眼药水时，要注意不同眼药水使用的间隔时间，一般建议间隔5-10分钟以上，防止药物之间相互作用。 3.孕妇：孕妇使用眼药水需要谨慎，某些眼药水可能会对胎儿产生影响。在使用眼药水前，一定要咨询医生，选择对胎儿无影响或影响较小的眼药水，并且严格按照医生的指导进行操作。 四、常见错误操作及危害 1.瓶口接触眼部：如果眼药水的瓶口接触到眼部，很容易污染眼药水，下次使用时就可能将细菌等带入眼部，引发眼部感染，如结膜炎等。 2.滴药过多：一次滴入过多眼药水，可能会导致眼药水迅速流出眼部，不能充分发挥药效，而且过多的眼药水流入鼻腔等部位，可能引起不适或不必要的全身吸收风险。 3.不按压内眼角：不按压内眼角会使大部分眼药水通过鼻泪管流入鼻腔等部位，降低了眼药水在眼部的浓度，影响疗效，同时也可能增加全身不良反应的发生几率。
2025-04-01 15:00:33 -
如何预防和保护视力
合理用眼需控制近距离用眼时长并保持正确姿势，优化光线环境保证适宜照明，科学饮食摄入富含对视力有益营养素的食物，增加户外活动保障充足户外时间，儿童青少年要家长关注视力发育等，孕妇需营养均衡为胎儿眼部发育打基础，中老年人群要定期检查眼部疾病并保持良好用眼生活习惯。 一、合理用眼规划 1.控制近距离用眼时长：日常生活中应避免长时间进行近距离用眼活动，如连续看书、写字、使用电子设备等，一般建议每持续用眼30-40分钟后，休息10-15分钟，可通过远眺（看向5米以外的远景）或做眼保健操来缓解眼部疲劳。儿童青少年在使用电子设备学习时，单次不宜超过20分钟，每天累计不超过1小时。 2.保持正确用眼姿势：无论是看书、写字还是使用电子设备，都要保持正确的姿势，眼睛与书本、屏幕保持33厘米左右的距离，背部挺直，避免弯腰驼背或躺着、趴着用眼，这样有助于维持正常的眼部屈光状态，减少眼部疲劳和近视等问题的发生风险。 二、优化光线环境 1.保证适宜照明：在室内进行阅读、书写等活动时，要确保光线充足且均匀，避免光线过强或过暗。过强的光线会刺激眼睛，过暗的光线则会使眼睛过度调节，增加用眼负担。一般可选择自然光或无频闪、色温适宜（4000-5000K）的照明灯具，营造舒适的视觉环境。 三、科学饮食营养 1.摄入有益视力的营养素：日常饮食中应注重摄入富含对视力有益的营养素的食物。例如，维生素A是视网膜感光物质的重要组成成分，可通过食用胡萝卜、南瓜、动物肝脏等获取；维生素C和E具有抗氧化作用，能保护眼睛免受自由基损伤，常见食物有橙子、猕猴桃、坚果等；叶黄素和玉米黄质有助于过滤蓝光，保护黄斑区，可从菠菜、羽衣甘蓝、蓝莓等食物中摄取；锌元素对维持眼睛正常的生理功能有重要作用，牡蛎、瘦肉等是锌的良好来源。 四、增加户外活动 1.保障充足户外时间：每天保证不少于2小时的户外活动时间，阳光中的蓝光可以刺激视网膜分泌多巴胺，从而抑制眼轴的过度伸长，对预防近视有积极作用。儿童青少年在课余时间应多进行如跑步、跳绳、踢毽子等户外活动，接触自然光线，促进眼部健康。 五、特殊人群注意事项 1.儿童青少年：除遵循上述用眼、饮食等方面的要求外，家长要密切关注孩子的视力发育情况，定期带孩子进行视力检查。在学校要保证教室光线良好，督促孩子保持正确的坐姿和用眼习惯，避免过早且长时间接触电子游戏等过度用眼的娱乐活动。 2.孕妇：孕期要注意营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等，为胎儿的眼部发育提供良好的营养基础，确保胎儿在母体内能正常发育视网膜等眼部结构。 3.中老年人群：随着年龄增长，眼部功能逐渐衰退，要定期进行眼部检查，关注是否出现老花眼、白内障、青光眼等常见眼部疾病，一旦发现异常及时就医，同时在日常生活中继续保持良好的用眼和生活习惯，延缓眼部衰老进程。
2025-04-01 15:00:11 -
宝宝眼睛长了麦粒肿怎么办
麦粒肿是眼睑腺体急性化脓性炎症，多由葡萄球菌感染引起，宝宝长麦粒肿与不注意眼部卫生等有关。早期可局部热敷（温度40-45℃，每次15-20分钟，每天3-4次）、保持眼部清洁（用干净温水轻柔清洗）；要观察红肿变化（红肿扩大或有波动感需就医）和全身症状（发热等全身感染表现要及时就诊）；脓肿形成或病情持续不缓解需及时就医，新生儿出现麦粒肿更要尽早就诊，且要纠正宝宝不良用眼习惯防止病情反复。 一、麦粒肿的基本认识 麦粒肿是一种常见的眼部疾病，医学上称为睑腺炎，是眼睑腺体的急性化脓性炎症。多由葡萄球菌感染引起，尤其是金黄色葡萄球菌。宝宝长麦粒肿可能与不注意眼部卫生、睑板腺分泌功能旺盛等因素有关。 二、早期处理方法 （一）局部热敷 原理：热敷可以促进眼部血液循环，有助于炎症的消退。一般可以用温毛巾或热敷眼罩进行热敷，温度控制在40~45℃为宜，每次热敷15~20分钟，每天3~4次。 考虑因素：对于宝宝来说，要注意热敷的温度和时间，避免烫伤宝宝娇嫩的皮肤。如果宝宝眼部皮肤比较敏感，热敷时要密切观察宝宝的反应。 （二）保持眼部清洁 方法：用干净的温水轻轻清洗宝宝的眼部，去除眼部分泌物，防止分泌物堆积加重感染。可以用消毒棉签蘸取温水从内眼角向外眼角轻轻擦拭。 考虑因素：要使用干净的水和棉签，动作一定要轻柔，因为宝宝的眼部比较脆弱。如果宝宝眼部有明显的红肿、疼痛等情况，清洗时更要注意力度，避免刺激眼部加重不适。 三、观察病情发展 （一）观察红肿变化 密切观察麦粒肿部位的红肿情况，看红肿是在逐渐消退还是在加重。如果红肿范围不断扩大，或者红肿处出现波动感，可能提示脓肿形成，需要及时就医。 年龄因素：宝宝年龄较小，自身的病情观察能力有限，家长要更加细致地观察眼部的细微变化。 （二）观察全身症状 留意宝宝是否有发热、烦躁不安等全身症状。如果出现发热等全身感染表现，说明炎症可能比较严重，需要及时带宝宝到医院就诊。 病史因素：如果宝宝有过反复麦粒肿发作的病史，更要密切关注本次病情的发展，因为有基础病史的宝宝可能病情变化相对更快。 四、及时就医的情况 （一）脓肿形成 当麦粒肿发展到脓肿形成阶段，一般需要切开排脓。这时候必须带宝宝到正规医院，由专业医生进行处理，家长不要自行挤压，因为眼部血管丰富，自行挤压可能导致感染扩散，引起眼眶蜂窝织炎等严重并发症。 生活方式因素：如果宝宝平时有不良的用眼习惯，如经常用手揉眼睛等，在麦粒肿治疗过程中要帮助宝宝纠正这些不良习惯，防止病情反复。 （二）病情持续不缓解 如果经过局部热敷和保持眼部清洁等处理后，麦粒肿的症状持续不缓解，甚至加重，也要及时就医，调整治疗方案。 特殊人群：对于新生儿等特殊人群出现麦粒肿，由于新生儿眼部更加娇嫩敏感，一旦发现异常更要尽早带宝宝到医院就诊，避免延误病情。
2025-04-01 14:59:51 -
缺血性视神经萎缩怎么治疗好
缺血性视神经萎缩的治疗包括药物治疗（血管扩张剂、神经营养药物）、针对病因治疗（控制全身性疾病、治疗血液流变学异常）、手术治疗（视神经减压术），且不同特殊人群（儿童、老年、女性）有相应注意事项。 一、药物治疗 1.血管扩张剂：可改善眼部血液循环，常用药物如妥拉苏林等，通过扩张血管，增加视神经的血液供应，为视神经的修复等提供条件。研究表明，适当应用血管扩张剂能在一定程度上缓解缺血性视神经萎缩患者的病情进展，但具体疗效因个体差异有所不同。 2.神经营养药物：如维生素B族等，维生素B1参与神经细胞的糖代谢，维生素B12对神经髓鞘的合成有重要作用，能为视神经的正常功能维持提供营养支持，有助于保护视神经细胞，可能对缺血性视神经萎缩的治疗起到辅助作用。 二、针对病因治疗 1.控制全身性疾病：如果缺血性视神经萎缩是由高血压、糖尿病等全身性疾病引起，需积极控制这些基础疾病。例如，对于高血压患者，要将血压控制在合理范围，研究显示，血压得到良好控制的患者，其缺血性视神经萎缩的进展可能相对缓慢；糖尿病患者则需通过饮食、运动及药物等综合管理，使血糖稳定，因为高血糖等会进一步损害眼部血管及神经，不利于病情控制。 2.治疗血液流变学异常：若存在血液黏稠度增高、血流缓慢等血液流变学问题，可根据具体情况进行相应处理。比如，对于血液黏稠度高的患者，可能需要在医生评估下考虑使用一些改善血液流变学的药物或采取其他措施来调整，以改善视神经的血液供应状况。 三、手术治疗 1.视神经减压术：当存在颅内压增高或其他可能导致视神经受压的情况时，可考虑视神经减压术。通过手术解除对视神经的压迫，为视神经创造相对宽松的环境，从而有可能改善视神经的血液供应及功能状态，但该手术有一定的适应证和禁忌证，需严格评估患者情况后决定是否施行。 特殊人群注意事项 1.儿童患者：儿童发生缺血性视神经萎缩相对较少见，若发生，需特别谨慎选择治疗方案。药物使用要严格遵循儿科用药原则，优先考虑非药物干预措施，如通过调整饮食、改善生活方式等促进眼部血液循环等，同时密切监测儿童的眼部及全身情况，因为儿童处于生长发育阶段，任何治疗都需充分考虑对其生长发育的影响。 2.老年患者：老年患者常合并多种全身性疾病，在治疗缺血性视神经萎缩时，要充分考虑其基础疾病情况。药物治疗需注意药物之间的相互作用，以及药物对老年人肝肾功能等的影响。手术治疗时要综合评估老年人的身体耐受能力等，因为老年人身体机能相对较弱，手术风险可能相对较高。 3.女性患者：女性患者在治疗过程中需考虑特殊时期如孕期、哺乳期等情况。如果在孕期发现缺血性视神经萎缩，药物选择要非常谨慎，尽量选择对胎儿影响小的治疗方式；哺乳期女性用药也需考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿，需在医生指导下权衡治疗收益与可能的风险。
2025-04-01 14:59:27 -
眼睛畏光的原因
眼部畏光可能由多种原因引起，包括眼部疾病（如角膜炎、青光眼、圆锥角膜等）、全身性疾病（如偏头痛、红斑狼疮、维生素A缺乏等）以及其他因素（如强光刺激、用眼过度、药物副作用等），不同原因导致畏光的机制各异。 青光眼：急性闭角型青光眼发作时，患者会出现剧烈眼痛、视力急剧下降，同时伴有明显畏光症状。这是因为眼压急剧升高，刺激眼部神经及相关组织，引起眼部一系列不适反应，包括畏光。开角型青光眼在病情进展到一定程度时也可能出现畏光情况，其发病与房水流出通道异常导致眼压升高有关，长期高眼压会影响眼部正常生理功能，引发畏光等症状。 圆锥角膜：这是一种角膜扩张性疾病，患者会有视力下降、散光增加等表现，也常伴有畏光症状。其发病可能与遗传、胶原代谢异常等因素有关，角膜形态异常改变了眼部的光学及神经感受等功能，从而出现畏光现象。 全身性疾病相关原因 偏头痛：部分偏头痛患者在发作前或发作时可能出现眼部畏光症状。偏头痛的发病机制较为复杂，涉及神经血管调节功能紊乱等，当偏头痛发作累及眼部相关神经时，可导致眼部对光线敏感。女性患者相对男性可能更易在偏头痛发作时出现眼部畏光情况，可能与女性的激素水平变化等因素有关。 红斑狼疮：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，当累及眼部时，可出现畏光症状。患者体内存在自身抗体攻击自身组织，眼部受累时，炎症反应会引起眼部畏光，同时还可能伴有眼部红斑、视力异常等表现。这种疾病在不同年龄、性别人群均可发病，但女性发病率明显高于男性。 维生素A缺乏：维生素A对维持正常的视觉功能非常重要，缺乏时可导致夜盲症、干眼症等，进而出现畏光症状。儿童如果长期挑食、饮食中维生素A摄入不足，就容易发生维生素A缺乏，而成人如果患有消化系统疾病影响维生素A吸收等也可能出现缺乏情况，表现为眼部畏光、视物不清等。 其他因素相关原因 强光刺激：长时间暴露在强烈阳光下或其他强光环境中，即使眼部没有器质性病变，也会出现畏光现象，这是眼部的一种保护性反射，通过减少光线进入眼内来减轻不适。例如在雪地强光反射环境下，正常人也可能出现暂时性畏光，离开强光环境后可逐渐缓解。 用眼过度：长时间使用电子设备、阅读等用眼过度情况，会导致眼部疲劳，也可能出现畏光症状。青少年长时间玩游戏、看手机等，用眼过度后眼部调节功能紊乱，容易出现畏光、眼酸、视物模糊等表现，年龄较小的儿童如果用眼过度，对其眼部发育可能产生不良影响，需要家长特别注意控制其用眼时间。 药物副作用：某些药物服用后可能出现畏光的副作用，例如抗组胺药、抗精神病药等。不同药物引起畏光的机制不同，可能是通过影响眼部神经传导、改变眼部生理状态等。在使用这类药物时，需要关注患者是否出现畏光等不良反应，尤其是特殊人群如孕妇、老年人等，要谨慎评估药物副作用对其眼部及全身的影响。
2025-04-01 14:59:09
