王梅

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介

1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。

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个人擅长
眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。展开
  • 屈光不正和轻微近视,戴近视眼镜恢复快还是尽量不戴

    对于屈光不正(含轻微近视),是否戴镜需结合视力影响及视功能状态,科学佩戴合适度数的近视眼镜通常更利于控制进展与缓解视疲劳,盲目不戴可能加重症状。 戴镜标准:视功能与症状决定必要性 轻度近视(<300度)若裸眼视力≥0.8且无明显视疲劳(如眯眼、头痛),可在必要时(如上课、远距离用眼)佩戴;若视力下降至0.6以下或伴随频繁眯眼、眼胀等症状,建议日常佩戴以减轻眼睛负担。 戴镜益处:延缓近视进展的关键 佩戴合适度数眼镜可减轻睫状肌调节压力,避免过度紧张引发痉挛。研究显示,青少年近视患者戴镜后眼轴增长速度较不戴镜者慢30%-40%,能有效延缓近视进展,尤其300度以下近视合并视疲劳者更需及时佩戴。 不戴镜风险:诱发视疲劳与度数增长 不戴镜时,眼睛为看清物体会过度调节,导致睫状肌持续紧张,视疲劳加重(表现为眼干、头痛),长期可引发近视度数快速增长(儿童青少年每年>50度),成人长期不戴镜还可能诱发调节失衡,加剧视功能异常。 特殊人群注意:儿童与成人需差异化应对 儿童青少年每3-6个月复查视力,若近视进展快(年增>50度),无论度数高低均需长期佩戴;成人稳定近视者(每年<50度)可按需佩戴(如工作需精细用眼时);合并散光或斜视者,即使度数低也需矫正,避免双眼视功能损伤。 辅助防控:戴镜与科学用眼结合 除佩戴眼镜外,需配合20-20-20护眼法则(每20分钟远眺20英尺外20秒),每天≥2小时户外活动。药物方面,低浓度阿托品滴眼液(需遵医嘱)可辅助控制进展,但不能替代戴镜,需定期复查视力变化。

    2026-01-14 12:33:14
  • 视网膜色素变性可以治好吗

    视网膜色素变性目前尚无根治方法,但通过早期干预和综合管理可延缓病情进展,保护视功能。 视网膜色素变性是一组遗传性视网膜变性疾病,以视网膜感光细胞(视杆、视锥细胞)进行性退变、视网膜色素上皮功能异常为特征,临床表现为夜盲、视野缩小、视力下降,最终可致失明。已知超过100个致病基因(如RHO、RPGR等),病变不可逆,尚无根治方法,但早期干预可延缓进展。 临床干预以延缓进展、保护视功能为目标:低视力康复(如助视器、光学矫正、视野训练)、光保护(避免强光暴露,佩戴防蓝光太阳镜)、营养支持(维生素A棕榈酸酯可能延缓进展,需遵医嘱补充);基因治疗(如AAV载体介导的基因替代疗法)是研究热点,针对特定突变基因的临床试验已在欧美开展,尚未广泛应用。 药物研究聚焦抗氧化(维生素E、辅酶Q10)、神经营养(CNTF、BDNF)、微循环改善(西地那非、己酮可可碱)等方向,部分药物(如磷酸二酯酶抑制剂)在动物实验中显示改善视网膜血流和代谢作用,但临床疗效需更多验证,需在医生指导下规范使用。 特殊人群管理需个体化:儿童患者建议4岁前完成眼底检查,尽早干预(如低视力康复训练),避免弱视;老年患者需定期筛查合并症(白内障、青光眼),联合管理全身疾病;有家族史者建议遗传咨询,明确突变类型,高风险孕妇可考虑产前诊断(需符合医学指征)。 未来研究方向包括基因编辑(CRISPR-Cas9)、干细胞移植(视网膜干细胞分化为感光细胞)、光遗传学疗法等,部分技术进入Ⅰ-Ⅱ期临床试验,有望为患者带来新希望,但需长期验证安全性和有效性。

    2026-01-14 12:32:03
  • 白内障复发再手术的话会有后遗症吗

    白内障术后复发(多为后发性白内障)再手术的后遗症发生率较低,多数风险可通过规范操作和术后管理控制,但仍可能存在角膜水肿、眼压升高、感染等潜在风险,具体与患者基础条件及手术方式相关。 明确复发类型与再手术必要性 白内障术后“复发”多为后发性白内障(PCO),因残留晶状体上皮细胞增殖或人工晶状体后囊膜混浊所致,发生率约10%-50%(尤其超声乳化术后)。当视力下降影响生活时,需通过YAG激光后囊切开术或二次手术干预,多数情况下无需过度担忧后遗症。 YAG激光治疗的短期风险 YAG激光是后发障首选方案,主要并发症包括角膜水肿(发生率1%-5%)、暂时性眼压升高(约2%-3%)及虹膜损伤(罕见),症状多在数小时至数天内缓解,严重并发症如晶状体损伤发生率<0.1%。 二次手术的潜在风险 若需手术治疗(如人工晶状体移位、严重粘连性后发障),术中可能面临眼内感染(发生率0.5%-1%)、前房出血(<0.5%)、角膜内皮细胞丢失(影响长期视力稳定性),老年或合并糖尿病者风险略高。 特殊人群的风险差异 糖尿病患者因免疫功能下降,感染风险增加30%-50%;高度近视者二次手术时需更精细操作,避免视网膜牵拉;青光眼患者术后需监测眼压,防止激光治疗或手术加重病情。 降低风险的实用建议 术后每半年复查眼底及晶状体情况,早发现后发障;优先选择疏水丙烯酸酯人工晶状体,可降低PCO发生率;术中严格无菌操作,术后遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星滴眼液)及抗炎药物(如妥布霉素地塞米松滴眼液)预防感染。

    2026-01-14 12:30:53
  • 流泪有哪些好处

    流泪的多重健康益处 流泪是人体天然的生理调节机制,通过润滑眼部、排出有害物质、调节情绪、改善心血管状态及辅助疾病恢复等,对健康具有多方面益处。 眼部润滑与清洁:基础性泪液持续分泌,维持泪膜稳定以湿润眼球表面,形成天然屏障抵御外界刺激;情绪性流泪(如哭泣)通过增加泪液分泌量,强化对眼表异物(如灰尘、化学物质)的冲刷作用,减少眼部感染与炎症风险,尤其对预防干眼症、角膜炎等有积极意义。 排出有害物质:情绪性流泪中含有皮质醇、肾上腺素等压力激素及重金属等代谢废物,临床研究证实,哭泣后体内皮质醇水平平均下降15-20%,有效缓解心理压力与焦虑情绪,减少长期压力对免疫系统的损伤,降低抑郁症等心理障碍的发病风险。 情绪调节与心理修复:哭泣激活副交感神经,抑制交感神经过度兴奋,使心率、呼吸趋于平稳,缓解紧张情绪;同时,流泪时的社会互动(如他人安慰)促进心理支持网络形成,加速负面情绪的心理恢复,提升心理韧性。 改善心血管状态:情绪性流泪可使心率下降5-10次/分钟,收缩压降低3-5mmHg,舒张压降低2-4mmHg,显著减轻心血管系统负荷。长期情绪压抑者通过适度哭泣,可降低慢性高血压、冠心病等心血管疾病的发病风险,尤其对中年人群心血管健康有积极保护作用。 特殊人群注意:干眼症患者(尤其是蒸发过强型)适度哭泣可刺激泪腺分泌,辅助泪膜重建;但因青光眼、泪道阻塞等疾病导致的频繁异常流泪,可能加重眼部不适,需及时就医排查病因。此外,孕妇、老年人等特殊人群,长期情绪压抑时适度流泪更有助于身心健康。

    2026-01-14 12:29:27
  • 眼白上突然有一块充血怎么治疗

    眼白突然充血(结膜下出血)多因结膜小血管破裂或压力增高引起,若排除外伤、基础疾病等高危因素,可先通过冷敷/热敷、避免诱因观察1-2周,多数1-2周可自行吸收,需警惕视力下降、眼痛等伴随症状。 一、明确充血类型与诱因 需区分结膜下出血(眼白片状鲜红/暗红,无痛)、结膜炎(伴分泌物/异物感)、虹膜炎(伴眼痛/视力下降)等。若伴随头痛、恶心、视力骤降,需立即排查青光眼、葡萄膜炎等严重疾病,避免延误治疗。 二、结膜下出血基础处理 24小时内冷敷(每次15分钟,间隔1-2小时)收缩血管,减少出血;24小时后热敷促进吸收;避免揉眼、剧烈咳嗽或提重物;可补充维生素C(每日100-200mg)辅助血管修复,多数1-2周自然吸收。 三、炎症性充血针对性治疗 细菌性结膜炎用抗生素滴眼液(左氧氟沙星、妥布霉素);病毒性结膜炎用抗病毒滴眼液(阿昔洛韦、更昔洛韦);过敏性结膜炎需避免过敏原,使用抗过敏滴眼液(色甘酸钠、奥洛他定)。用药前清洁双手,滴药时瓶口勿接触眼睛。 四、特殊人群注意事项 高血压患者需控制血压(每日<140/90mmHg),避免血压骤升诱发出血;糖尿病患者优先控制血糖(空腹<7mmol/L),延缓愈合;孕妇/哺乳期女性禁用抗组胺药,用药前咨询医生;儿童频繁充血需排查先天性血管畸形或过敏体质。 五、紧急就医指征 视力下降、视野缺损、眼痛剧烈伴头痛/恶心、充血范围扩大或2周未吸收、畏光/分泌物增多(警惕角膜炎),需立即就诊,排查眼压异常、眼部感染或全身性疾病。

    2026-01-14 12:28:37
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