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擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。
向 Ta 提问
1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。
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近视眼能不能治疗
近视眼治疗方法有光学矫正包括框架眼镜和角膜接触镜(软性接触镜及硬性透氧性接触镜RGP)、手术治疗有准分子激光手术(准分子激光原位角膜磨镶术LASIK和准分子激光上皮下角膜磨镶术LASEK)及有晶体眼人工晶体植入术ICL、药物治疗有低浓度阿托品滴眼液;特殊人群中儿童青少年需早发现早干预并养成良好用眼习惯及家长监督检查,成年人依需求和眼部情况选矫正方式术前查眼,老年人近视需排查眼部病变综合评估后选矫正方式。 一、光学矫正 框架眼镜:是最常见的矫正方式,通过镜片折射光线来矫正视力。不同年龄段的人群适用的框架眼镜有不同特点,儿童处于生长发育阶段,需定期复查调整度数;成年人可根据自身需求选择合适款式。框架眼镜方便获取,能快速改善视力,但不能阻止近视度数进一步加深。 角膜接触镜 软性接触镜:分为日抛、周抛等不同更换周期,透气性好的软性接触镜可减少眼部并发症风险。对于一些特殊职业或运动爱好者较为方便,能提供比框架眼镜更广阔的视野,但佩戴时需注意眼部卫生,避免引发感染等问题。 硬性透氧性接触镜(RGP):对控制青少年近视进展有一定作用,其利用角膜的形态重塑来达到矫正视力和控制近视的目的,相比普通软性接触镜,能更有效地减缓近视度数的增长速度,但验配要求较高,需专业人员操作。 二、手术治疗 准分子激光手术 准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):适用于18-50岁,近视度数稳定2年以上的患者。通过激光切削角膜基质层来改变角膜曲率,从而矫正近视。该手术效果较为确切,但术后需注意用眼卫生和按照医嘱用药,少数人可能出现干眼症等并发症。 准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK):对于角膜较薄、不能进行LASIK手术的患者可考虑此术式,手术创伤相对LASIK稍大,术后恢复时间可能略长,但能在一定程度上矫正近视。 有晶体眼人工晶体植入术(ICL):适用于高度近视且不宜做准分子激光手术的患者,通过将人工晶体植入眼内来矫正近视。该手术不需要切削角膜,保留了眼球的生理结构,但对手术医生技术和患者眼部条件要求较高,术后需密切观察眼部情况。 三、药物治疗 目前用于近视控制的药物主要有低浓度阿托品滴眼液,低浓度阿托品(0.01%)可以通过阻断乙酰胆碱受体,延缓眼轴增长,从而起到控制近视进展的作用,但使用时需注意可能出现的副作用,如瞳孔散大、调节力下降等,且需要在医生指导下规范使用,尤其对于儿童,要权衡利弊。 特殊人群注意事项 儿童青少年:儿童青少年近视需早发现早干预,除了上述矫正方法外,要注意养成良好的用眼习惯,如保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,保证充足的户外活动时间(每天不少于2小时),这些对于控制近视进展非常重要。家长要监督儿童青少年的用眼情况,定期带孩子进行视力检查。 成年人:成年人近视可根据自身需求和眼部情况选择合适的矫正方式,若有特殊职业需求或对美观有要求,可选择角膜接触镜或手术治疗,但术前需进行严格的眼部检查以确保手术安全和效果。 老年人:老年人出现近视可能与白内障等眼部疾病有关,需要先排查眼部其他病变。如果是单纯的近视度数变化,也可考虑合适的矫正方式,但要综合评估眼部健康状况和全身情况。
2025-12-09 12:56:55 -
眼睛做手术要注意什么
眼部手术术前需选具资质机构与经验丰富医生、完善眼部及全身检查、调整生活方式停用影响凝血等药物,术中配合医生操作,术后要遵医嘱用药、注意眼部卫生、避免用眼过度、定期复查及观察眼部不适情况,儿童需家长看护监督,老年要密切监测基础病,妊娠期需谨慎评估手术必要性与风险。 一、术前注意事项 1.选择正规医疗机构与医生:应选择具备相关资质、设备完善且医生经验丰富的医疗机构,通过正规渠道了解医生的专业背景和手术成功案例等,确保手术安全与效果。需充分考量自身眼部状况与医生沟通,明确手术方案的可行性。 2.完善眼部及全身检查:术前需进行全面眼部检查,包括视力、眼压、验光、眼部B超等,以准确评估眼部结构与功能;同时需进行全身检查,如血压、血糖、凝血功能等检查,若患有高血压、糖尿病等基础疾病,需将血压、血糖控制在合适范围,若存在凝血功能异常等情况需提前告知医生并进行相应处理。 3.调整生活方式:术前应戒烟戒酒,因为吸烟饮酒可能影响手术恢复及增加手术风险;保证充足睡眠,避免熬夜,让身体处于较好状态以迎接手术;术前按医嘱停用可能影响凝血或眼部状态的药物,如阿司匹林等抗凝药物需在医生指导下调整用药方案。 二、术中注意事项 1.配合医生操作:术中需保持放松状态,听从医生指挥,不要随意转动眼球或头部,按照医生要求配合完成各项操作,如闭眼、睁眼等指令,确保手术顺利进行。 三、术后注意事项 1.严格遵医嘱用药:术后需按医生嘱咐使用抗生素眼药水、糖皮质激素眼药水等药物,不要自行增减药量或停药,用药时注意手部卫生,避免污染眼药瓶口。 2.注意眼部卫生:保持眼部清洁,避免用手直接接触眼部,洗脸、洗头时注意避免污水进入眼内,以防引起眼部感染。 3.避免用眼过度:术后短期内应减少使用电子设备的时间,避免长时间看书、看电视等,让眼睛得到充分休息,按照医生建议的时间逐渐恢复正常用眼,但仍需注意合理用眼时长。 4.定期复查:严格按照医生安排的时间进行复查,通过复查可及时了解眼部恢复情况,如视力变化、眼压情况、眼部伤口愈合情况等,以便医生根据复查结果调整治疗方案。 5.观察眼部不适情况:密切关注眼部有无疼痛、红肿、视力突然下降等异常情况,若出现上述不适需及时复诊,排查是否存在感染、眼压异常等问题。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者:家长需加强对儿童的看护,告知儿童不要用手揉眼,严格监督儿童遵守术后注意事项,因为儿童自我约束能力较差,容易出现不恰当的用眼行为影响术后恢复,同时要让儿童保持情绪稳定,避免哭闹导致眼部压力变化。 2.老年患者:老年患者常伴有基础疾病,如白内障患者可能同时存在心血管疾病等,术后需更密切监测基础疾病状况,遵循医生针对其基础疾病制定的综合治疗与护理方案,注意术后恢复可能相对缓慢,需有更多耐心配合治疗,定期复查时需同时向医生反馈基础疾病情况。 3.妊娠期女性:妊娠期女性进行眼部手术需格外谨慎,因为手术可能带来的应激等情况可能对妊娠产生影响,一般需充分评估手术必要性与风险,在医生综合考量妊娠阶段、眼部病情等多方面因素后谨慎决定是否进行手术及选择合适的手术时机。
2025-12-09 12:53:59 -
干眼症要怎么治
干眼的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及中医治疗辅助。一般治疗需改善生活习惯、佩戴合适眼镜;药物治疗有人工泪液、抗炎药物;手术治疗可采用泪小点栓塞术;中医治疗辅助有中药熏蒸、针灸治疗,不同治疗方式针对不同情况且各有特点及适用人群等注意事项。 一、一般治疗 1.改善生活习惯 用眼时长与频率:对于长时间使用电子设备的人群,如办公室职员、学生等,应避免连续长时间用眼,建议每隔20分钟休息一下,眺望远方或做眼保健操,一般休息10-15秒。因为长时间盯着屏幕会减少眨眼次数,导致泪液蒸发过多,加重干眼症状。 环境调整:处于干燥、有空调或烟尘环境中的人群,可使用加湿器增加空气湿度,改善眼部周围的环境湿度,减少泪液的蒸发。例如在办公室放置加湿器,使环境湿度保持在40%-60%较为适宜。 2.佩戴合适眼镜 隐形眼镜佩戴者:软性隐形眼镜可能会影响泪液的正常交换,对于干眼患者,应尽量减少佩戴隐形眼镜的时间。如果必须佩戴,应选择透氧性好的产品,并注意保持镜片清洁。而RGP(硬性透气性角膜接触镜)可能相对更适合部分干眼患者,但也需要根据个体情况在医生指导下选择。 二、药物治疗 1.人工泪液 作用机制:人工泪液可以补充泪液,缓解干眼引起的干涩、异物感等症状。不同类型的人工泪液有不同的特点,如含透明质酸的人工泪液,透明质酸是泪液中的天然成分,能更好地黏附在眼表,延长泪膜破裂时间。 适用人群:各种类型干眼患者均可使用,包括长时间使用电子设备的人群、干燥环境工作者等。但对于一些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女,需要在医生评估后谨慎使用。 2.抗炎药物 糖皮质激素:对于重度干眼伴有眼表炎症的患者,可短期使用糖皮质激素滴眼液,如氟米龙滴眼液等。但长期使用糖皮质激素可能会引起眼压升高、白内障等不良反应,所以需要严格在医生的监测下使用,并且根据病情逐渐减量。 非甾体抗炎药:如双氯芬酸钠滴眼液,可用于减轻眼表炎症反应,缓解干眼症状。其副作用相对糖皮质激素较小,但也可能引起眼部刺激等不适,使用时需遵医嘱。 三、手术治疗 1.泪小点栓塞术 原理:通过阻塞泪小点,减少泪液的排出,从而增加眼表的泪液量。分为暂时性和永久性泪小点栓塞。 适用人群:适用于中重度干眼患者,尤其是那些常规治疗效果不佳的患者。但对于泪液分泌严重不足的患者可能效果有限。在儿童患者中,由于其泪道系统尚未完全发育成熟等因素,需要谨慎评估后再考虑是否进行泪小点栓塞术。 四、中医治疗辅助 1.中药熏蒸 配方与方法:一些中药方剂可用于熏蒸眼部,如菊花、枸杞子等中药组方,将中药煮沸后,利用其蒸汽熏蒸眼部,每次15-20分钟,每天1-2次。中药熏蒸可以促进眼部血液循环,缓解干眼症状。但儿童患者在进行中药熏蒸时,要注意温度适中,避免烫伤眼部。 2.针灸治疗 选穴与作用:针灸可选取睛明、承泣、四白等眼部周围穴位以及合谷等远端穴位进行针刺。针灸通过调节人体经络气血,改善眼部的气血供应,对干眼有一定的辅助治疗作用。但儿童患者进行针灸治疗时,要选择经验丰富的医生,并且要确保治疗环境安全,减少患儿的紧张情绪。
2025-12-09 12:52:30 -
近视手术一般价格表
常见近视手术有准分子激光手术价格大致1万-1.5万元、半飞秒激光手术通常1.5万-2.5万元、全飞秒激光手术一般2万-3万元、ICL晶体植入术大概3万-5万元,价格受地区、医院等级、手术方式影响,未成年人因眼部发育未稳不建议,眼部疾病患者需先治相关病再评估,妊娠期、哺乳期女性因激素变化不建议做近视手术。 常见近视手术有准分子激光手术价格大致1万-1.5万元、半飞秒激光手术通常1.5万-2.5万元、全飞秒激光手术一般2万-3万元、ICL晶体植入术大概3万-5万元,价格受地区、医院等级、手术方式影响,未成年人因眼部发育未稳不建议,眼部疾病患者需先治相关病再评估,妊娠期、哺乳期女性因激素变化不建议做近视手术。 一、常见近视手术类型及价格范围 (一)准分子激光手术 价格大致处于1万-1.5万元。该手术是通过准分子激光对角膜表面进行切削来矫正近视,其价格受地区经济水平、医院等级等因素影响,一般经济发达地区的三甲医院收费会相对高些。 (二)半飞秒激光手术 价格通常在1.5万-2.5万元。半飞秒手术利用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜基质层,相较于准分子激光手术,精准度更高,但费用因医院差异有所不同,一线城市高端眼科机构收费可能接近2.5万元上限。 (三)全飞秒激光手术 价格一般为2万-3万元。全飞秒手术全程使用飞秒激光,无需制作角膜瓣,创伤小、恢复快,不过在一些设备先进、医生经验丰富的医院,价格会趋近3万元。 (四)ICL晶体植入术 价格大概在3万-5万元。它是将可折叠的晶体植入眼内来矫正近视,适合高度近视(近视度数大于1200度)或角膜较薄不适合做激光手术的人群,其价格因晶体品牌等因素有波动,进口高端晶体价格会偏高。 二、影响近视手术价格的因素 (一)地区差异 不同地区的消费水平不同,一线城市的医疗服务成本、场地租赁等费用较高,所以近视手术价格普遍比二三线城市高。例如,北京、上海等一线城市的近视手术价格可能比一些县级城市高出5000-10000元。 (二)医院等级 三甲医院的设备更先进、医生资质更优,医疗服务的质量和安全性更有保障,因此收费相对民营眼科医院或普通医院要高。一般三甲医院的近视手术价格比民营医院高出2000-5000元。 (三)手术方式选择 不同的近视手术方式成本不同,全飞秒和ICL晶体植入术因为技术要求高、耗材成本贵,所以价格高于准分子和半飞秒手术。 三、特殊人群注意事项 (一)未成年人 由于眼部发育尚未完全稳定,近视度数可能还会发生变化,所以不建议未成年人进行近视手术,一般建议18周岁以上且近视度数稳定2年以上再考虑。 (二)眼部疾病患者 患有严重眼部疾病如青光眼、严重干眼症、角膜病变等的人群,不适合进行近视手术,因为手术可能会加重病情或影响手术效果,需要先治疗相关眼部疾病,病情稳定后再评估是否能手术。 (三)妊娠期、哺乳期女性 此阶段女性身体激素水平处于变化状态,可能影响眼部的稳定性和手术恢复,为避免对自身和胎儿造成不良影响,不建议在妊娠期和哺乳期进行近视手术。
2025-12-09 12:50:50 -
为什么会得白内障
白内障发病受多种因素综合影响,婴幼儿时期可能与遗传导致的晶状体发育异常有关;中老年时期主要因晶状体退行性改变;性别并非决定性因素;生活方式中紫外线暴露、吸烟、酗酒会增加发病风险;病史方面糖尿病、眼部外伤、眼部炎症会提升患病几率,了解这些因素有助于采取预防措施降低发病风险。 一、年龄因素相关 (一)婴幼儿时期 婴儿先天性白内障较为常见,可能与遗传因素有关,某些基因的突变会导致晶状体发育异常,从而引发白内障。例如,一些常染色体显性或隐性遗传的基因缺陷,会影响晶状体蛋白的正常合成与结构维持,使得晶状体混浊,出现白内障。 (二)中老年时期 随着年龄增长,晶状体逐渐发生退行性改变是导致白内障的重要原因之一。一般来说,40岁以后晶状体的代谢功能开始下降,蛋白质逐渐发生变性,透明度降低,从而形成白内障,这是中老年人群白内障最主要的发病原因之一。 二、性别因素相关 总体而言,性别本身并非白内障的决定性发病因素,但在一些特殊情况下可能存在差异。例如,在某些与激素相关的白内障情况中,可能会有一定的性别倾向,但这种差异并不显著。目前并没有确凿的证据表明男性和女性在白内障发病几率上有绝对明显的不同,更多的是受到年龄、基础疾病等其他因素的综合影响。 三、生活方式因素相关 (一)紫外线暴露 长期暴露在阳光下,尤其是紫外线照射,会增加白内障的发病风险。紫外线可以损伤晶状体的细胞和蛋白质,促使晶状体混浊。例如,长期从事户外工作且不注意眼部防晒的人群,比室内工作者患白内障的几率相对更高。 (二)吸烟 吸烟是白内障的危险因素之一。香烟中的尼古丁等有害物质会影响眼部的血液循环,导致晶状体营养供应不足,同时还会产生自由基,损伤晶状体组织,增加白内障的发生概率。有研究表明,吸烟者患白内障的可能性比不吸烟者要高。 (三)酗酒 过量饮酒会干扰身体的代谢功能,影响维生素等营养物质的吸收和利用,而维生素对于晶状体的正常代谢至关重要。长期大量酗酒的人,晶状体容易出现代谢紊乱,进而引发白内障。 四、病史因素相关 (一)糖尿病 糖尿病患者患白内障的几率明显高于正常人。这是因为糖尿病会使体内血糖水平长期升高,葡萄糖会进入晶状体,转化为山梨醇等物质,导致晶状体渗透压改变,水分积聚,引起晶状体混浊,从而引发糖尿病性白内障。 (二)眼部外伤 眼部受到外伤,如眼球顿挫伤、穿孔伤等,会直接损伤晶状体的结构和功能,导致晶状体混浊,引发外伤性白内障。例如,眼部被硬物撞击后,晶状体的纤维结构被破坏,就可能迅速出现白内障表现。 (三)眼部炎症 一些眼部炎症性疾病,如葡萄膜炎等,长期的炎症刺激会影响晶状体的代谢和正常结构,增加白内障的发病风险。炎症过程中释放的炎症介质等会损伤晶状体组织,导致晶状体混浊形成白内障。 总之,白内障的发病是多种因素综合作用的结果,年龄、生活方式以及既往病史等因素都在其中发挥着重要作用。了解这些相关因素,有助于人们采取相应的预防措施,如注意眼部防晒、戒烟限酒、积极控制糖尿病等基础疾病,以降低白内障的发病风险。
2025-12-09 12:49:20

