王梅

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介

1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。

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个人擅长
眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。展开
  • 眼球痒痒怎么回事啊

    眼球痒痒常见于眼部过敏、干燥、感染、眼睑炎症或用眼过度等情况,具体原因及应对措施如下: 一、过敏性结膜炎 1. 诱发因素:接触花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌孢子等过敏原,春秋季花粉浓度高、空调房尘螨滋生或接触毛绒玩具时易发作。 2. 症状特点:眼痒呈持续性或阵发性,伴随眼睑红肿、结膜充血,分泌物多为水样或黏液性,揉眼后症状加重,部分患者合并打喷嚏、流鼻涕等过敏反应。 3. 高发人群:过敏体质者、有过敏性鼻炎或哮喘病史者,儿童及青壮年因户外活动多更易接触过敏原。 二、干眼症 1. 发病机制:泪液分泌不足或泪液质量下降,眼表缺乏润滑,干燥刺激引发瘙痒。 2. 常见诱因:长时间使用电子屏幕(眨眼频率降低)、空调/暖气环境(泪液蒸发加速)、隐形眼镜佩戴、老年人泪腺功能退化、女性孕期或更年期激素变化。 3. 特殊表现:除眼痒外,伴干涩感、异物感,晨起症状因夜间泪液蒸发更明显,儿童长期近距离用眼(如学生)也可能诱发。 三、感染性结膜炎 1. 病毒感染:如腺病毒感染,常伴随上呼吸道感染,表现为眼痒、眼红、眼睑水肿,分泌物为水样或黏液性,病程约1-2周,具有传染性。 2. 细菌感染:如链球菌感染,分泌物多为黄色或绿色黏稠状,晨起眼睑黏连,需避免揉眼及接触他人,儿童因卫生习惯差更易感染。 四、眼睑缘炎 1. 类型及诱因:鳞屑性(眼睑边缘鳞屑、睑缘充血)、溃疡性(睫毛根部结痂、易脱落)、眦部(内外眼角红肿),常与脂溢性皮炎、螨虫感染相关。 2. 典型症状:眼痒持续存在,晨起眼睑黏连,睫毛根部可见鳞屑或分泌物,严重时继发倒睫或角膜损伤,老年人及脂溢性皮炎患者高发。 五、用眼过度 1. 诱因:长时间近距离用眼(学生、程序员)、屏幕蓝光刺激、熬夜,导致眼疲劳及泪膜不稳定。 2. 缓解措施:每20分钟远眺放松,使用人工泪液缓解干涩,避免夜间熬夜,儿童及青少年每日屏幕使用不超过2小时。 特殊人群应对:儿童需避免揉眼,优先冷敷止痒,暂停接触毛绒玩具;老年人优先非药物干预(人工泪液),避免使用含防腐剂的眼药水;孕期女性减少屏幕使用,外出戴护目镜防花粉刺激。眼部用药需遵医嘱,过敏性结膜炎可使用抗组胺类眼药水,感染性需经医生诊断后使用抗生素或抗病毒类药物。非药物干预包括保持环境清洁、避免揉眼、暂停隐形眼镜、过敏季节戴护目镜等。

    2025-12-09 11:50:34
  • 共同性内斜视是先天的吗

    共同性内斜视有先天和后天因素,先天性多在出生后6个月内发病,与眼外肌先天发育异常等有关;后天性可在任何年龄发生,与外伤、全身疾病、屈光不正等后天因素有关,外伤可致眼外肌或神经受损,全身病可干扰眼外肌运动,高度远视致过度集合可引发。 一、先天性共同性内斜视 1.发病年龄 多在出生后6个月内发病。从年龄角度看,新生儿及婴儿时期发病的共同性内斜视,先天性因素占比较大。例如,部分患儿可能存在先天的眼外肌发育异常,眼外肌的解剖结构、神经支配等方面的先天缺陷可导致共同性内斜视。在性别方面,有研究发现先天性共同性内斜视在男婴中的发生率可能相对稍高一些,但具体机制尚不明确。从生活方式角度,胎儿在子宫内的发育环境也可能对眼外肌的发育产生影响,如果存在子宫内空间狭小等情况,可能增加先天性共同性内斜视的发生风险。对于有家族遗传病史的家庭,先天性共同性内斜视的遗传因素也需要考虑,某些基因的突变可能导致眼外肌发育相关的基因表达异常,从而引发先天性共同性内斜视。 2.发病机制 主要与眼外肌的先天发育异常有关,包括眼外肌的附着点异常、肌肉本身的纤维分布异常等。神经支配方面,可能存在先天性的神经核发育不全或神经冲动传导异常,导致双眼的眼球运动不能协调,从而出现内斜视。 二、后天性共同性内斜视 1.发病年龄与因素 可发生在任何年龄阶段,多见于儿童期后及成人。从年龄角度,随着年龄增长,可能因为眼部外伤、全身疾病等后天因素引发。例如,儿童时期头部外伤可能导致眼外肌损伤或支配眼外肌的神经受损,从而引起共同性内斜视。在性别方面,并没有明显的性别差异导致后天性共同性内斜视的不同。生活方式方面,长期的不良用眼习惯,如长时间近距离用眼且用眼姿势不正确等,可能增加后天性共同性内斜视的发生风险。对于有全身性疾病的人群,如糖尿病患者,高血糖状态可能影响眼部神经及血管的功能,进而导致眼外肌运动失调,引发共同性内斜视。 2.发病机制 外伤可直接损伤眼外肌或其支配神经;全身疾病如糖尿病可通过影响神经及血管功能干扰眼外肌的正常运动;另外,屈光不正也是常见的后天因素,当存在高度远视时,为了看清物体需要过度使用调节,同时伴随过度的集合,长期如此可导致共同性内斜视。例如,儿童如果有未矫正的高度远视,随着年龄增长,可能逐渐出现共同性内斜视。

    2025-12-09 11:49:08
  • 青光眼术后眼压高怎么办

    术后眼压高需监测眼压与眼部体征,通过局部及全身药物降眼压,药物治疗不佳可手术干预,儿童和老年患者有不同注意事项,儿童要考虑眼部发育影响,老年要兼顾基础疾病。 查看眼部体征:观察术眼是否有充血、滤过泡情况(如滤过泡是否扁平、无功能等)、角膜是否水肿、前房深浅等,这些体征有助于判断眼压高的原因。 药物降眼压治疗 局部降眼压药物 β-受体阻滞剂:通过减少房水生成降低眼压,如噻吗洛尔滴眼液,但对于有支气管哮喘、严重心动过缓等病史的患者需谨慎使用,因为可能诱发哮喘发作或加重心动过缓。 碳酸酐酶抑制剂:如布林佐胺滴眼液,可抑制房水生成,部分患者使用后可能出现味觉异常等不良反应。 前列腺素类似物:如拉坦前列素滴眼液,通过增加房水经葡萄膜巩膜途径外流降低眼压,对于女性患者尤其是有子宫肌瘤等可能受前列腺素影响病情的情况需注意,同时该类药物可能会使睫毛变长、变密、变色。 α-受体激动剂:如溴莫尼定滴眼液,有降低眼压和一定的抗炎作用,儿童使用时需评估风险与收益。 全身降眼压药物:对于严重眼压高的情况,可能会短期使用全身降眼压药物,如甘露醇静脉滴注,但需注意老年人有心血管疾病、肾功能不全等情况时,使用甘露醇可能加重心脏负担或导致肾功能进一步损害。 手术干预 滤过性手术:如果药物治疗效果不佳,可能需要再次进行滤过性手术,如小梁切除术等。对于儿童患者,手术风险相对成人更高,需要充分评估手术适应证和患儿全身状况。 激光治疗:可采用氩激光小梁成形术等激光手段来改善房水引流,对于一些特定类型的术后眼压高可能有效,但同样需要考虑患者的年龄、眼部结构等因素,儿童进行激光治疗时要特别注意能量的把握等问题。 特殊人群的注意事项 儿童患者:儿童青光眼术后眼压高需要更加谨慎处理,因为儿童眼部处于发育阶段,药物选择和手术方式的选择都要充分考虑对儿童眼部发育的影响。在药物使用上,要避免使用可能影响儿童神经系统等发育的药物,手术时要精细操作,减少对儿童眼部正常结构和功能的干扰。 老年患者:老年患者常合并有心血管疾病、糖尿病等基础疾病,在处理术后眼压高时,药物选择要考虑这些基础疾病的影响。例如使用降眼压药物时要避免加重心血管负担或影响血糖控制等情况。同时,老年患者术后恢复相对较慢,需要密切观察病情变化,加强护理。

    2025-12-09 11:47:50
  • 黑眼圈怎样去除

    通过保证充足睡眠及调整避免长时间熬夜、过度用眼等不良习惯来改善,正确使用含维生素C、E等抗氧化成分眼霜并轻柔按摩眼周促进吸收,适度用冷毛巾或冰袋冷敷眼部收缩血管减轻水肿,外出佩戴墨镜并涂SPF值15-30含防晒成分护肤品防晒,需时用遮瑕产品且卸妆彻底,孕妇用温和天然成分眼部护理产品,老年人黑眼圈异常加重需留意是否与基础疾病相关并及时就医检查。 一、生活方式调整 1.保证充足睡眠:睡眠不足是导致黑眼圈的常见因素,成年人应维持每天7~8小时的高质量睡眠,儿童及青少年因生长发育需求,睡眠时间需相应延长,如儿童10~14小时、青少年8~10小时。充足睡眠可促进眼部血液循环恢复,减轻黑眼圈状况。 2.调整生活习惯:避免长时间熬夜、过度用眼等不良习惯,长时间使用电子设备后应适当休息,可通过远眺、做眼保健操等方式放松眼部肌肉,改善眼部血液循环。 二、眼部护理 1.正确使用眼霜:选择含维生素C、维生素E等成分的眼霜,这类成分具有抗氧化作用,可帮助减轻黑眼圈。使用时取适量眼霜轻柔涂抹于眼周,用无名指指腹从内眼角向外眼角方向轻轻按摩,促进眼霜吸收,每次按摩约1~2分钟。 2.适度冷敷:使用冷毛巾或冰袋冷敷眼部,每次冷敷15~20分钟,每天可进行多次。冷敷能收缩眼部血管,减轻眼部水肿,从而改善黑眼圈外观,但注意避免冻伤眼部皮肤。 三、防晒措施 紫外线照射会促使黑色素生成,加重黑眼圈状况。外出时应佩戴墨镜遮挡阳光,同时可在眼周皮肤涂抹含防晒成分的护肤品,SPF值建议选择15~30的防晒产品,减少紫外线对眼部皮肤的损伤。 四、化妆遮盖 若需临时改善黑眼圈外观,可选择合适的遮瑕产品。先使用眼部打底产品均匀眼部肤色,再用与肤色匹配的遮瑕膏轻轻涂抹在黑眼圈部位,注意涂抹均匀自然。但需注意卸妆彻底,避免化妆品残留堵塞毛孔,加重眼部问题。 五、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇体内激素变化可能影响黑眼圈状况,应避免使用含刺激性成分(如酒精、重金属等)的眼部护理产品,选择温和、天然成分的护肤品,以安全无刺激为原则护理眼部。 2.老年人:老年人若黑眼圈异常加重,需留意是否与基础疾病(如慢性肝病、肾病等)相关,若伴随其他不适症状应及时就医检查,明确原因后进行针对性处理,避免延误病情。

    2025-12-09 11:45:36
  • 角膜炎的治疗方法有哪些

    角膜炎治疗分药物治疗根据病因选对应药物需遵医嘱精准用药、局部治疗包括分泌物多者用无刺激性冲洗液冲洗及炎症明显者用散瞳剂、手术治疗严重时角膜瘢痕形成药物无效可考虑角膜移植术且不同患者需区别对待生活方式上要保持眼部清洁避免揉眼保证休息增强免疫力。 一、药物治疗 角膜炎的药物治疗需根据病因选择相应药物。如果是细菌性角膜炎,常用抗生素类药物,如头孢菌素等;如果是病毒性角膜炎,常用抗病毒药物,如阿昔洛韦等;如果是真菌性角膜炎,则需要使用抗真菌药物,如氟康唑等。药物的选择和使用必须在医生的指导下进行,不同病因导致的角膜炎用药差异较大,需严格依据病原学检查结果来精准用药。 二、局部治疗 1.冲洗结膜囊:当结膜囊内有较多分泌物时,可用无刺激性的冲洗液(如生理盐水)冲洗,以清除分泌物,减少细菌等病原体的滋生环境,每天可进行1-2次冲洗,这对于各类型角膜炎伴有较多分泌物的情况都适用,能帮助改善眼部环境。 2.散瞳:对于一些炎症较明显的角膜炎,如虹膜睫状体炎相关的角膜炎,可使用散瞳剂,如阿托品眼膏等。散瞳可以解除睫状肌痉挛,减轻疼痛,同时还能预防虹膜后粘连等并发症。但散瞳剂的使用需要谨慎,尤其是儿童等特殊人群,需密切关注眼部反应。 三、手术治疗 1.角膜移植术:如果角膜炎病情严重,导致角膜瘢痕形成,严重影响视力,且药物治疗无效时,可考虑角膜移植术。该手术适用于药物治疗无法恢复视力且角膜病变较为严重的患者。但手术存在一定风险,如排斥反应等,术后需要长期使用免疫抑制药物来降低排斥反应的发生概率。对于儿童患者,角膜移植术需要更加谨慎评估,因为儿童的眼部还在发育中,术后的随访和护理要求更高。 不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在角膜炎治疗中需区别对待。例如,儿童患者由于其眼部发育尚未成熟,在药物选择和手术操作上都要充分考虑对其生长发育的影响;女性患者在生理期等特殊时期使用药物时需关注药物对生理期的影响;有特殊病史的患者,如曾有免疫性疾病病史的患者,在使用免疫抑制相关药物治疗角膜炎时,需密切监测原发病情况以及药物的不良反应。同时,在生活方式方面,患者需要注意保持眼部清洁,避免用手揉眼,保证充足的休息,增强自身免疫力,这对于角膜炎的治疗和恢复都非常重要。

    2025-12-09 11:43:49
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