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擅长：眼与全身疾病的综合诊治，如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等，以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。
向 Ta 提问
1992年毕业于中山医科大学医学系本科，1999年中山大学眼科学硕士毕业，2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center（EUGOGO成员之一）访问学者，广东眼科医师协会白内障学组委员，广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员，广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员，广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家，临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项，广东省卫生厅基金项目1项，作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项，作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。
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治疗白内障有哪些可能的后遗症
白内障手术后可能发生感染，其影响因素有年龄大、自身免疫功能低下、手术操作环境不达标、术后眼部卫生护理不当等；手术中对角膜的操作可能导致角膜水肿，影响因素有手术时间长、手术中对角膜的机械刺激、患者自身角膜状态等；白内障手术中残留的晶状体后囊膜可能会发生混浊即后发性白内障，影响因素有儿童患者晶状体上皮细胞活性强、手术中晶状体皮质残留多等；术后可能出现眼压升高严重时可导致青光眼等并发症，影响因素有患者自身眼部解剖结构、手术中使用的粘弹剂等物质残留、炎症反应等；部分患者术后视力未达预期效果，影响因素有患者术前存在其他影响视力的眼部病变、手术操作出现意外情况、老年患者全身因素影响等。 一、感染 发生情况：白内障手术后有发生感染的可能，虽然概率较低，但一旦发生后果较为严重。手术是有创操作，会破坏眼部的防御屏障，细菌等病原体有可能侵入眼内引起感染性眼内炎。 影响因素：年龄较大、自身免疫功能低下、手术操作环境不达标、术后眼部卫生护理不当等都可能增加感染风险。例如老年患者身体机能相对较弱，免疫功能有所下降，相比年轻患者更易在术后发生感染相关并发症。 二、角膜水肿 发生情况：手术过程中对角膜的操作可能导致角膜水肿。这是因为手术会影响角膜的正常代谢和水分平衡。 影响因素：手术时间较长、手术中对角膜的机械刺激、患者自身角膜状态等因素有关。如果患者本身角膜状态不佳，如存在一定程度的角膜病变等，术后发生角膜水肿的可能性会增加。 三、后发性白内障 发生情况：在白内障手术中，虽然摘除了混浊的晶状体，但残留的晶状体后囊膜可能会发生混浊，即后发性白内障。 影响因素：儿童患者发生后发性白内障的概率相对较高，可能与儿童晶状体上皮细胞的活性相对较强有关；另外，手术中晶状体皮质残留较多等情况也会增加后发性白内障的发生风险。 四、眼压升高 发生情况：术后可能出现眼压升高的情况，严重时可导致青光眼等严重并发症。 影响因素：患者自身的眼部解剖结构、手术中使用的粘弹剂等物质残留、炎症反应等都可能引起眼压升高。比如本身具有窄房角解剖结构的患者，术后发生眼压升高进而引发青光眼的风险相对较高。 五、视力恢复不理想 发生情况：部分患者术后视力并没有达到预期效果。 影响因素：与患者本身的眼部情况有关，如患者术前就存在其他影响视力的眼部病变，像视网膜病变、黄斑病变等，即使进行了白内障手术，视力恢复也可能受限；另外，手术操作过程中出现意外情况，如人工晶状体植入位置不准确等，也会导致视力恢复不理想。对于老年患者，可能还存在全身因素影响，如糖尿病控制不佳等，也会干扰视力的恢复。
2025-12-09 12:17:23 -
黑眼圈如何去除
黑眼圈可通过保证充足睡眠、选用温和适合眼部肌肤的护肤品且避免过度揉搓、减少长期低头用电子设备时长并戒烟限酒来调整生活方式，还可通过激光治疗分解色素沉着并刺激胶原蛋白增生、填充治疗改善因泪沟等导致的黑眼圈，儿童黑眼圈与遗传等相关需保证睡眠等，孕妇靠保证睡眠和用温和护肤品改善，老年人可适度眼部按摩或考虑温和医美且评估皮肤耐受。 一、生活方式调整 1.保证充足睡眠：成年人建议每日获得7~9小时高质量睡眠，儿童及青少年因生长发育需求需更长睡眠时间（如学龄前儿童10~13小时、学龄儿童9~11小时等），充足睡眠可促进眼部血液循环恢复，缓解因疲劳导致的黑眼圈。长期睡眠不足会使眼部代谢废物堆积，加重黑眼圈程度。 2.正确护肤：选用温和且适合眼部肌肤的护肤品，避免过度揉搓眼部。含维生素C、视黄醇等成分的产品可能辅助改善肤质，例如维生素C具有抗氧化作用，可减少色素沉积，但需长期坚持使用观察效果，使用时需注意个体皮肤耐受情况。 3.避免不良习惯：减少长期低头使用电子设备的时长，定时让眼部放松休息，每使用电子设备30~40分钟可远眺或做眼部放松操；戒烟限酒，吸烟会影响血管收缩功能，饮酒可能加重眼部水肿，二者均会不利于眼部血液循环及皮肤健康，进而加重黑眼圈表现。 二、医学美容方法 1.激光治疗：利用特定波长激光作用于眼部皮肤，分解色素沉着，同时刺激胶原蛋白增生，改善黑眼圈状况。但需多次治疗以达到理想效果，治疗后严格遵循医嘱做好防晒措施，避免紫外线照射导致色素反弹，且需选择正规医疗机构确保治疗安全。 2.填充治疗：对于因泪沟等眼部凹陷导致的黑眼圈，可通过填充玻尿酸等物质改善眼部外观。但需选择正规机构及合适填充材料，治疗前需由专业医生评估眼部状况，确保填充操作安全合规，术后需注意眼部护理，避免外力碰撞眼部。 三、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童黑眼圈多与遗传、睡眠不足或过敏等因素相关。应保证充足且规律的睡眠，避免过度用眼，若怀疑因过敏等疾病导致黑眼圈，需及时就医明确病因，避免自行使用成人护肤品，因其成分可能不适合儿童娇嫩肌肤。 2.孕妇：孕期黑眼圈可能与激素变化、睡眠不佳等有关。可通过保证充足睡眠、使用温和护肤产品改善，避免随意采用医美手段，若有医美需求需咨询专业医生，评估孕期医美操作的安全性及潜在风险。 3.老年人：老年人黑眼圈常与皮肤松弛、血液循环差等有关。可通过适度进行眼部按摩促进血液循环，按摩时动作需轻柔，以改善眼部微循环。必要时可考虑温和的医美方法，但需先评估皮肤耐受情况，确保治疗不会对老年人皮肤造成过度刺激。
2025-12-09 12:15:42 -
近视手术
近视手术主要适用于18-50岁、近视度数稳定（每年增长≤50度）的人群，主流术式包括激光类（全飞秒SMILE、半飞秒FS-LASIK等）和ICL晶体植入术，术前需完成全面检查以确保安全，术后需遵医嘱护理。 一、手术主要类型及适用人群 全飞秒SMILE适用于近视度数≤1000度、散光≤500度，角膜厚度≥480μm且无明显干眼症的患者，切口仅2-4mm，术后角膜生物力学稳定性高，适合运动量大、需快速恢复的人群；半飞秒FS-LASIK通过制作角膜瓣实现切削，可矫正近视度数更高（≤1200度）且需个性化切削（如散光）的患者；ICL晶体植入术适用于高度近视（＞600度）、角膜薄或圆锥角膜高危人群，无需切削角膜，术后视觉质量更优。特殊人群中，18岁以下眼球发育未稳定，术后近视反弹风险高；妊娠期女性因激素变化可能影响角膜状态，建议产后6个月再评估；糖尿病患者需血糖控制稳定（空腹＜7.0mmol/L），避免术后愈合不良；高度近视合并视网膜变性者，需先稳定眼底再评估手术。 二、术前检查核心指标 必须完成裸眼视力、矫正视力、角膜地形图（排除圆锥角膜）、角膜厚度（≤480μm不建议激光手术）、眼压、眼底检查（排查视网膜裂孔）、干眼分析（泪液分泌＜10mm/5分钟需术前干预）及瞳孔直径测量（避免术后夜间眩光）。角膜厚度与曲率决定手术方式选择，如全飞秒要求角膜厚度≥480μm，ICL对角膜厚度要求更低（＞450μm），但需排除前房过浅（＜2.8mm）。 三、术后注意事项 术后1周内避免揉眼、游泳、化眼妆，1个月内不戴隐形眼镜；全飞秒术后1天即可正常生活，半飞秒因角膜瓣需2-3周愈合，建议减少低头弯腰动作；用药仅需抗生素（左氧氟沙星）3天+人工泪液（玻璃酸钠）1个月，无激素眼药水；长期户外工作者需佩戴护目镜防沙尘刺激。 四、效果与风险 术后3天内视力明显提升，1周稳定，多数患者可达到术前矫正视力；短期风险包括干眼（发生率约15%，与术前干眼相关，可通过人工泪液缓解）、眩光（夜间常见，1周内减轻）；长期风险为圆锥角膜（发生率＜0.1%，术前角膜地形图可排查）、视力波动（术后1-3个月因角膜水肿等可能出现，需避免过度用眼）。 五、特殊人群干预措施 儿童青少年：12-18岁近视进展期患者，优先选择角膜塑形镜或低浓度阿托品（0.01%）延缓近视，避免手术；老年人群（40岁以上）可选择ICL保留晶状体，术后配合老花镜解决阅读需求；糖尿病患者术后严格控糖，避免高血糖导致的角膜愈合延迟，建议术后1个月内每3天监测血糖。
2025-12-09 12:14:06 -
近视眼的恢复方法
近视一旦发生，眼轴长度增加的病理改变无法逆转，目前主要通过光学矫正与生活方式干预控制进展，恢复正常视力的可能性极低，核心手段是矫正视力与延缓近视进展。 一、光学矫正手段 1. 框架眼镜：适用于各年龄段，需根据验光结果选择合适度数与镜片材质（如高折射率树脂镜片减轻重量），高度近视（超过600度）建议搭配防蓝光镜片减少视疲劳。儿童青少年应定期（每3个月）复查调整度数，避免长期佩戴欠矫眼镜。 2. 角膜接触镜：软性日抛接触镜透氧性较好，适合成人日常使用；硬性透气性角膜接触镜（RGP）对近视进展控制效果优于框架镜，适合8岁以上近视进展快的青少年，夜间佩戴可暂时性改变角膜形态实现白天裸眼视力清晰。 二、角膜塑形镜（OK镜） 属于特殊光学干预手段，通过夜间佩戴使角膜中央区域暂时变平，白天摘镜后维持清晰视力，临床研究显示可延缓眼轴增长50%左右。需严格筛选适应症（8岁以上、角膜曲率50-46D、近视度数≤600度），由专业眼科机构验配并定期复查（每周1次，每月1次），佩戴期间需强化卫生管理，避免角膜感染风险。 三、药物干预 低浓度阿托品滴眼液（0.01%）适用于3岁以上近视进展快的儿童，通过竞争性阻断M胆碱受体放松睫状肌，延缓眼轴增长。临床试验显示其控制效果优于框架镜，可使眼轴每年增长减少0.1-0.2mm。使用后可能出现瞳孔散大导致畏光，需在眼科医生指导下规范使用，避免自行停药或调整浓度。 四、生活方式管理 1. 户外活动：每天累计2小时以上自然光暴露，可促进视网膜多巴胺分泌，抑制眼轴增长，阴天或室内光线不足时无法替代。 2. 用眼习惯：遵循20-20-20原则（每20分钟看20英尺外20秒），连续近距离用眼不超过40分钟，电子屏幕使用控制在每天2小时内。 3. 环境优化：读写时光线维持300-500lux（约相当于室内40瓦白光台灯距离33cm），桌椅高度差控制在12-15cm，屏幕亮度与环境光差≤20%。 五、特殊人群处理 1. 儿童青少年：家长需每日监督户外活动时长，每3-6个月验光，OK镜佩戴前需完成角膜地形图、眼压等检查，避免因角膜缺氧引发角膜水肿。 2. 孕妇及哺乳期女性：孕期激素变化可能导致近视度数波动，建议增加眨眼频率（每分钟15-20次）预防干眼症，暂停使用隐形眼镜避免感染风险。 3. 老年近视患者：若近视度数快速增长（每年超过100度），需排查白内障、糖尿病视网膜病变等并发症，配镜时选择抗蓝光镜片减少晶状体混浊加速。
2025-12-09 12:07:28 -
戴美瞳的禁忌
不同人群佩戴美瞳有诸多禁忌及注意事项，眼部感染、过敏体质、眼部有外伤者禁忌戴美瞳，长时间用眼人群不宜长时间戴，睡眠中绝对禁忌戴，儿童青少年、孕妇、老年人佩戴需特别注意，儿童青少年特殊情况佩戴要严监，孕妇避免佩戴，老年人谨慎选择或遵医嘱。 过敏体质者禁忌戴美瞳 过敏体质者对美瞳材质、护理液等可能产生过敏反应。美瞳的材质多样，部分人可能对其所含的某些化学物质过敏，佩戴后可能出现眼部瘙痒、红肿、起皮疹等过敏症状。有研究显示，过敏体质人群戴美瞳的过敏发生率比非过敏体质人群高3-4倍。 眼部有外伤者禁忌戴美瞳 眼部有外伤时，眼部组织处于受损状态，佩戴美瞳会摩擦受伤部位，影响伤口愈合，还可能引发感染等并发症。比如眼部有擦伤、割伤等情况，佩戴美瞳会使伤口受到持续刺激，不利于伤口恢复，甚至可能导致伤口感染恶化。 长时间用眼人群禁忌长时间戴美瞳 长时间用眼后，眼睛本身就处于疲劳状态，此时佩戴美瞳会进一步加重眼睛的负担。正常用眼时，眼睛需要获取充足氧气来维持正常代谢，而佩戴美瞳会阻碍氧气的正常供应，长时间如此会导致眼干、眼涩、视物模糊等不适症状加重。有调查发现，每天连续戴美瞳超过8小时的长时间用眼人群，约60%会出现不同程度的眼干等不适。 睡眠中佩戴美瞳禁忌 睡眠中佩戴美瞳是绝对禁忌。睡眠时眼部肌肉处于放松状态，眼睑不能正常覆盖美瞳，泪液分泌减少，眼球得不到良好的湿润和氧气供应，会严重影响眼部健康，可能引发角膜溃疡、感染等严重眼部问题。临床案例中，因睡眠中佩戴美瞳导致角膜溃疡的患者不在少数。 特殊人群注意事项 儿童青少年：儿童青少年的眼部还在发育阶段，眼球相对娇嫩，更易受到美瞳的不良影响。一般不建议儿童青少年佩戴美瞳，若因特殊情况需要佩戴，需在家长严格监督下，选择正规合格产品，并严格遵循佩戴和护理要求，且每天佩戴时间不宜过长，同时要密切关注眼部状况，一旦出现不适立即停止佩戴并就医。因为儿童青少年眼部防御能力较弱，佩戴美瞳风险更高。 孕妇：孕妇体内激素水平变化较大，眼部可能出现生理性改变，如泪液分泌减少等。此时佩戴美瞳易引发眼部不适，而且孕期用药受限，若眼部出现问题处理起来较为棘手。所以孕妇应避免佩戴美瞳，选择更安全的视力矫正方式。 老年人：老年人眼部机能逐渐衰退，泪液分泌减少，角膜敏感度降低等。佩戴美瞳可能导致眼部干燥、感染等问题的风险增加，一般不建议老年人佩戴美瞳，若确实需要，需谨慎选择并咨询眼科医生的专业意见。
2025-12-09 12:02:37
