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擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。
向 Ta 提问
1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。
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弱视是怎么造成的
弱视是视觉发育期内由于异常视觉经验(如单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正及形觉剥夺)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部无器质性病变。 一、斜视性弱视:当一眼发生斜视时,大脑会优先抑制斜视眼的视觉信号,长期抑制导致斜视眼视觉功能发育受抑制形成弱视。儿童视觉发育关键期(3岁前尤为重要),若斜视未及时矫正,弱视发生率更高,且年龄越小,未矫正斜视导致的弱视程度越重。 二、屈光参差性弱视:双眼屈光度数差异较大(通常超过250度球镜或150度柱镜)时,大脑因双眼成像清晰度不同优先选择清晰眼信号,模糊眼视觉刺激长期不足,逐渐形成弱视。高度屈光不正者更易出现,年龄越小,屈光参差导致弱视的风险越高,儿童期若未及时发现和矫正,可能发展为永久性视力损害。 三、屈光不正性弱视:双眼均存在高度屈光不正(如高度远视、近视)且未及时矫正,双眼成像均模糊,大脑长期接收模糊视觉信号,视觉功能发育受限。常见于未及时佩戴眼镜的儿童,尤其在视觉发育关键期(6岁前)未干预,可能导致双眼弱视,成年后视力矫正困难。 四、形觉剥夺性弱视:眼内或眼外疾病(如先天性白内障、上睑下垂遮挡瞳孔区、角膜瘢痕等)导致光线无法正常进入眼内,视网膜缺乏足够形觉刺激,视觉发育被剥夺。婴幼儿期(3岁前)发生时,弱视程度通常更严重,因该阶段视觉系统对形觉刺激最敏感,剥夺因素若持续存在,可造成不可逆视力损害,需尽早解除剥夺因素。 温馨提示:儿童家长应重视定期视力筛查,3岁前建议完成首次全面眼科检查。若发现斜视、屈光不正或眼部遮挡,需及时就医排查弱视成因。成年人弱视多为幼年未干预所致,视觉功能难以逆转,预防关键在早期发现与矫正。
2025-12-09 10:57:38 -
麦粒肿手术多少钱
麦粒肿手术费用受医院级别、地区差异、病情复杂程度影响,一般在几百元到数千元不等,儿童患者手术因特殊处理费用有差异,具体以实际就诊医院收费为准。 一、影响麦粒肿手术费用的因素 1.医院级别:不同等级的医院收费标准有差异。一般来说,等级较高的医院,设备更先进、医疗服务更完善,手术费用相对会高一些。例如,一线城市的三甲医院可能比当地的社区医院或县级医院的麦粒肿手术费用高。 2.地区差异:不同地区的物价水平不同,也会导致手术费用有所不同。经济发达地区的手术成本相对较高,手术费用可能比经济欠发达地区要高。比如,北京、上海等大城市的麦粒肿手术费用通常会高于一些中西部地区的城市。 3.病情复杂程度:如果麦粒肿病情较轻,手术相对简单,费用可能较低;但如果麦粒肿病情复杂,如合并有其他感染等情况,手术难度增加,费用也会相应提高。 二、大致费用范围 一般情况下,麦粒肿手术的费用大致在几百元到数千元不等。简单的麦粒肿切开引流手术,可能几百元就可以完成;而如果是较为复杂的情况,手术费用可能会达到数千元。但这只是一个大致的范围,具体费用还需要以实际就诊的医院收费为准。 对于特殊人群,比如儿童患者,在进行麦粒肿手术时需要特别注意。儿童的身体状况和心理状态与成人不同,手术过程中要更加注重安抚儿童情绪,选择合适的麻醉方式等。同时,要确保手术操作的精细和安全,减少对儿童眼部发育等方面的影响。在费用方面,儿童的手术费用可能会因为儿童麻醉等特殊处理有所不同,但总体还是遵循上述影响费用的一般因素来综合确定。
2025-12-09 10:52:49 -
弱视手术方法是什么
弱视手术主要针对因斜视、上睑下垂、先天性白内障等病因导致的弱视,通过调整眼位或解除视觉遮挡,配合非手术治疗促进视力恢复。目前临床常用手术方法包括: 一、斜视矫正术:适用于斜视性弱视,通过调整眼外肌(如内直肌后徙、外直肌截除等)使眼位恢复正位,解除双眼视干扰。临床研究显示,术后配合遮盖疗法及视觉训练,弱视眼视力提升有效率约70%~85%,6岁前手术者复发风险显著降低。手术需根据斜视类型(内斜/外斜)选择术式,术前需评估眼外肌功能及双眼视功能,术后需定期复查眼位及视力变化。 二、上睑下垂矫正术:适用于先天性或后天性上睑下垂遮挡瞳孔导致的形觉剥夺性弱视,手术通过缩短提上睑肌或转移额肌瓣提升眼睑,暴露瞳孔区。术后3~6个月内,弱视眼视力提升率约65%~75%,术前需排除角膜损伤等禁忌症,术后需注意眼睑闭合功能及视力恢复情况,避免因眼睑闭合不全引发暴露性角膜炎。 三、先天性白内障术后后发障处理:适用于先天性白内障术后残留晶状体后囊混浊导致的弱视,通过YAG激光后囊膜切开术消除混浊。研究表明,术后1年内行激光治疗者,视力提升至0.5以上比例达80%,需在术后3个月内完成首次检查,避免延误弱视治疗。 特殊人群提示:儿童需在6岁前完成主要手术,术后每20分钟休息5分钟,避免长时间用眼;成人因视觉发育关键期已过,手术仅适用于眼位异常且双眼视功能可恢复者,术后需优先进行非手术视觉训练。所有手术需经眼科检查(眼底检查、眼位测量等)确认无禁忌症后实施。
2025-12-09 10:51:01 -
近视怎么判断
判断是否近视需进行视力检查、屈光检查和眼部检查等。远视力检查用视力表,近视力检查用近视力表;屈光检查包括散瞳验光(儿童常用)和电脑验光;眼部检查有眼底检查(排除其他眼底病)和眼轴测量(判断近视及发展趋势),综合多方面结果判断是否近视及程度,不同年龄段判断有差异,家族近视史儿童需密切关注。 远视力检查:通常采用视力表进行检查,这是判断近视最基础的步骤。一般使用国际标准视力表或对数视力表,被检查者距离视力表5米,分别检查单眼视力。如果被检查者经过矫正(佩戴眼镜)后远视力能达到正常(一般认为正常视力标准为1.0及以上),但不戴镜时远视力低于正常,就要考虑近视的可能。例如,儿童在学校进行常规体检时,首先会进行远视力检查,如果发现视力低于正常范围,就需要进一步排查是否为近视。 近视力检查:可以使用近视力表,被检查者距离近视力表30厘米,检查单眼近视力。近视力正常但远视力异常时,也有助于辅助判断近视情况。不同年龄段人群近视力正常标准略有不同,儿童的近视力在正常范围内,但远视力不佳时,近视的可能性增大。 屈光检查 散瞳验光:对于儿童尤其是8岁以下的儿童,由于其眼睛的调节能力较强,为了获得准确的屈光度数,通常需要散瞳验光。散瞳药物可以麻痹睫状肌,消除调节因素对验光结果的影响。常用的散瞳药物有阿托品眼膏等,使用阿托品眼膏散瞳后,一般需要等待2-3周瞳孔恢复正常后再进行复验。通过散瞳验光可以准确测量出眼睛的近视度数、散光度数以及散光轴位等。例如,一个10岁的儿童,未经散瞳验光时验光结果可能因为调节紧张而不准确,散瞳验光后才能得到真实的屈光状态。 电脑验光:这是一种快速的验光方法,通过电脑设备测量眼睛的屈光度数。但电脑验光结果需要结合临床情况进行分析,尤其是对于儿童,电脑验光结果往往需要散瞳验光来进一步验证和修正。比如,电脑验光显示有一定度数的近视,但结合儿童的年龄、视力表现等情况,可能还需要通过散瞳验光来确定是否真的近视以及准确的度数。 眼部检查 眼底检查:通过眼底镜检查眼底情况,近视患者的眼底可能会出现一些改变,如豹纹状眼底等。豹纹状眼底是由于近视导致眼轴延长,视网膜色素上皮层的色素减少,使脉络膜血管暴露而呈现豹纹状。但眼底检查主要是用于排除其他眼底疾病,对于近视的判断不是特异性的,但可以作为辅助诊断的一部分。例如,高度近视患者(近视度数大于600度)需要定期进行眼底检查,以早期发现视网膜病变等并发症。 眼轴测量:眼轴长度是判断近视的重要指标之一。正常成年人眼轴长度约为24毫米,儿童随着年龄增长眼轴会逐渐增长。如果眼轴过长,超过正常范围,就提示可能存在近视。可以通过光学相干断层扫描(OCT)等方法测量眼轴长度。例如,一个青少年的眼轴长度明显长于同年龄正常眼轴长度范围,那么近视的可能性较大。而且眼轴测量对于评估近视的发展趋势也有重要意义,眼轴增长过快往往提示近视进展较快。 综合判断 综合远视力检查、屈光检查和眼部检查等多方面的结果来判断是否近视以及近视的程度。例如,一个青少年,远视力检查发现左眼0.5,右眼0.6,经过散瞳验光,左眼近视度数为300度,右眼近视度数为250度,同时伴有一定程度的散光,眼部检查未见其他明显异常,那么就可以判断该青少年患有近视,并且明确了近视的度数和散光情况。对于不同年龄段的人群,判断标准略有差异,儿童由于眼睛仍在发育,近视的判断需要更加谨慎和全面评估,同时要考虑到儿童的用眼习惯、家族近视史等因素。家族中有近视遗传史的儿童,在进行视力检查时更应密切关注,因为这类儿童近视的发生率相对较高。
2025-11-28 13:52:19 -
五岁儿童近视怎么治疗
五岁儿童近视可通过框架眼镜、角膜接触镜(RGP、软性)矫正,需增加户外活动、合理用电子产品、注意用眼环境来防控,每半年眼部检查,保证均衡饮食、控制糖分摄入,综合多手段保障视力健康延缓近视发展。 一、光学矫正 (一)框架眼镜 框架眼镜是五岁儿童近视常用的矫正方式。通过验光确定准确的近视度数后,验配合适的框架眼镜可以帮助儿童清晰视物,缓解视疲劳。要定期进行视力复查,因为儿童的近视度数可能会随生长发育等因素发生变化,一般建议每3-6个月复查一次,以便及时调整眼镜度数。 (二)角膜接触镜 1.硬性透气性角膜接触镜(RGP):对于一些近视进展较快的儿童,可在医生评估后考虑验配RGP。RGP具有良好的矫正视力效果,并且相比普通框架眼镜,能在一定程度上控制近视的发展。但验配RGP需要严格的眼部检查,确保儿童眼部条件符合要求,如角膜曲率、眼压等指标正常,同时要注意佩戴后的眼部卫生,每天按照规范进行清洁、护理,并且定期复查,一般建议每月复查一次。 2.软性角膜接触镜:相对RGP来说,软性角膜接触镜对近视度数的控制效果不如RGP,且由于其透氧性等方面的局限,在五岁儿童中的应用相对较少,除非有特殊情况经医生谨慎评估后使用。 二、近视防控措施 (一)增加户外活动时间 让五岁儿童每天保证2小时以上的户外活动时间。研究表明,充足的户外活动能有效降低近视的发生和发展风险。户外活动时,儿童的眼睛能接触到自然光线,有助于调节眼部肌肉,缓解视疲劳,从而对近视起到防控作用。家长可以带儿童在公园、操场等户外场所进行玩耍、奔跑等活动。 (二)合理使用电子产品 五岁儿童应严格控制电子产品的使用时间,每次使用电子产品的时间不宜超过15分钟,每天累计不超过30分钟。因为电子产品发出的蓝光等对儿童眼睛有一定的刺激,过长时间使用会增加近视的发生几率。家长要做好监督,为儿童选择适合的儿童模式内容,同时引导儿童保持正确的用眼距离,一般建议与电子产品保持0.5-1米的距离。 (三)注意用眼环境 保证儿童用眼环境的光线适宜,避免过强或过暗的光线。室内照明应使用无频闪的灯具,书写、阅读时,桌面的光照度应保持在300-500勒克斯左右。同时,要保持正确的读写姿势,教导儿童做到“一拳一尺一寸”,即胸部离书桌一拳距离,眼睛离书本一尺(约33厘米),手指离笔尖一寸(约3.3厘米)。 三、定期眼部检查 五岁儿童应每半年进行一次眼部检查,包括视力检查、散瞳验光等。通过定期检查可以及时发现儿童视力的变化情况,若发现近视等问题能尽早采取相应的干预措施。在检查过程中,医生会详细了解儿童的用眼情况、家族近视史等相关信息,以便全面评估儿童的眼部健康状况。 四、饮食与营养 (一)保证均衡饮食 为五岁儿童提供富含维生素A、C、E以及叶黄素等营养物质的食物。例如,动物肝脏、胡萝卜富含维生素A;橙子、柠檬等富含维生素C;坚果等富含维生素E;绿色蔬菜、南瓜等含有叶黄素。这些营养物质对眼睛的健康发育和功能维持有重要作用,有助于预防近视的发生和发展。 (二)控制糖分摄入 减少儿童对高糖食物的摄入,因为过多的糖分摄入可能会影响眼部的代谢等,增加近视的发生风险。家长应限制儿童食用糖果、甜饮料、蛋糕等高糖食品。 五岁儿童近视的治疗和防控需要家长、医生和儿童自身的共同努力,通过综合采取光学矫正、近视防控措施、定期检查以及合理饮食等多方面的手段,来最大程度地保障儿童的视力健康,延缓近视的发展。同时,要关注儿童在整个过程中的适应情况和身体反应,确保各项措施安全、有效地实施。
2025-11-28 13:50:05

