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擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。
向 Ta 提问
1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。
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近视眼有什么治疗方法
近视有多种矫正治疗方法,框架眼镜常见,角膜接触镜分软镜和硬镜,屈光手术有准分子和飞秒激光等,药物有低浓度阿托品,还有视觉训练包括眼肌训练和多焦点镜片训练,选择需综合多因素,且要保持良好用眼习惯。 一、框架眼镜矫正 框架眼镜是最常见的矫正近视的方法,通过镜片的光学折射作用,使外界光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。不同年龄段、不同近视程度的人群均可佩戴,儿童佩戴框架眼镜需定期验光,根据度数变化及时更换合适的眼镜。对于青少年,要注意保持正确的用眼姿势,避免度数过快增长。 二、角膜接触镜矫正 1.软性角膜接触镜:分为日抛、月抛、年抛等不同类型,材质柔软,佩戴相对舒适,可矫正一定度数的近视,但需要注意眼部卫生,避免引起眼部感染等问题。对于一些因特殊职业(如运动员等)需要清晰视力且不愿戴框架眼镜的人群较为适用,但长期佩戴需定期复查眼部情况。 2.硬性透气性角膜接触镜(RGP):具有良好的矫正视力效果,尤其对于控制青少年近视进展有一定优势。其透氧性好,能减少眼部并发症的发生风险。不过,佩戴初期可能会有异物感等不适,需要一定时间适应,且验配要求相对较高,需由专业医生进行验配。 三、屈光手术治疗 1.准分子激光手术:包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等,通过激光切削角膜基质层,改变角膜的曲率,从而矫正近视。一般适用于18周岁以上,近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)的人群。但手术有一定的适应证和禁忌证,术前需要进行详细的眼部检查,排除眼部疾病等情况。对于患有某些眼部疾病(如圆锥角膜、严重干眼症等)的人群不适合该手术。 2.飞秒激光手术:分为全飞秒激光手术(SMILE)等,相较于传统准分子激光手术,具有切口小、恢复快、舒适性高的优点。同样要求患者年龄一般在18-50周岁,近视度数通常在1200度以下,且眼部条件符合手术要求。术后需要按照医生的嘱咐进行护理和用药,以促进恢复和避免并发症。 四、药物治疗 目前临床上用于控制近视进展的药物主要有低浓度阿托品滴眼液等。低浓度阿托品可以通过松弛睫状肌等作用延缓近视的发展,但使用后可能会出现瞳孔散大、畏光等不良反应,且长期使用的安全性和有效性还需要进一步长期观察。一般适用于近视进展较快的青少年人群,但需要在医生的严格评估和指导下使用,并且要密切监测眼部和全身的反应。 五、视觉训练 1.眼肌训练:通过特定的眼部运动训练,如眼球转动、聚焦训练等,增强眼部肌肉的调节能力,对改善视功能有一定帮助。尤其对于一些因用眼过度导致视疲劳引起的轻度近视相关症状有一定的缓解作用。可以在专业视光师的指导下进行个性化的视觉训练方案制定。 2.多焦点镜片训练:佩戴特殊设计的多焦点镜片进行视觉训练,有助于延缓近视的发展。对于青少年近视患者,通过长期佩戴多焦点镜片,可能在一定程度上控制眼轴的增长速度,从而减缓近视度数的加深。但需要根据个体情况选择合适的镜片类型和训练方案。 不同的治疗方法适用于不同的人群,在选择治疗方法时,需要综合考虑患者的年龄、近视度数、眼部健康状况等多种因素,由专业的眼科医生进行评估和建议,以选择最适合的治疗方式。同时,无论采用哪种治疗方法,都要注意保持良好的用眼习惯,如避免长时间近距离用眼、增加户外活动时间等,这对于近视的防控和治疗都具有重要意义。
2025-11-28 13:34:22 -
卸妆水入眼睛里怎么办
卸妆水不慎入眼后,应立即用大量流动清水或生理盐水冲洗眼睛不少于15分钟,冲洗时翻开眼睑确保水流覆盖眼球及眼内角,同时避免揉搓眼睛;冲洗后需评估眼部症状,若出现持续性疼痛、视力模糊等严重表现应及时就医,医生会进行专业检查与处理;特殊人群如儿童、孕妇及哺乳期女性、佩戴隐形眼镜者、既往眼部疾病患者需注意相应事项;预防上应选择安全卸妆产品、规范操作流程、做好应急准备并定期复查;同时要避免自行使用眼药水、忽视症状持续观察等常见误区,注意长期低浓度暴露可能带来的风险,及时复诊以避免视力损害。 一、立即冲洗眼睛 当卸妆水不慎进入眼睛时,首要措施是立即用大量流动的清水或生理盐水冲洗眼睛,持续时间建议不少于15分钟。冲洗时需将眼睑充分翻开,确保水流覆盖整个眼球表面及眼内角,以稀释并清除残留的化学物质。此步骤可有效减少卸妆水成分对眼表组织的刺激和损伤,降低后续炎症反应风险。需注意避免揉搓眼睛,以免加重角膜或结膜的机械性损伤。 二、评估眼部症状 冲洗后需立即观察眼部症状,重点包括疼痛程度、视力变化、异物感、红肿及分泌物异常。若出现持续性疼痛、视力模糊、畏光流泪或角膜上皮损伤(如点状浸润),提示可能存在化学性眼表损伤,需及时就医。儿童或老年人因表达能力受限,需由家属辅助观察症状,并优先处理。 三、就医与专业处理 若冲洗后症状未缓解或出现上述严重表现,应立即前往眼科急诊就诊。医生可能通过裂隙灯显微镜检查评估角膜、结膜损伤程度,必要时行荧光素钠染色检查以明确角膜上皮缺损范围。治疗措施可能包括局部使用抗生素眼药水(如左氧氟沙星)预防感染、人工泪液促进修复,或短期应用糖皮质激素减轻炎症反应(需严格遵医嘱)。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:因眼部组织娇嫩,卸妆水中的表面活性剂可能引发更严重的角膜上皮损伤,需家长全程陪同就医并详细告知医生产品成分。 2.孕妇及哺乳期女性:若需使用眼药水,需优先选择安全性证据充分的药物,并告知医生妊娠状态以避免潜在风险。 3.佩戴隐形眼镜者:冲洗前需立即摘除隐形眼镜,避免化学物质被镜片吸附持续刺激眼表。 4.既往眼部疾病患者(如干眼症、角膜炎):化学物质可能加重原有病情,需主动向医生说明病史。 五、预防措施与长期护理 1.使用安全卸妆产品:选择无刺激性、pH值接近泪液的卸妆水,避免含酒精或强酸碱成分的产品。 2.规范操作流程:卸妆时保持头部后仰,避免瓶口直接接触眼部,使用化妆棉辅助擦拭而非直接倾倒液体。 3.应急准备:家庭药箱中可常备生理盐水冲洗液,便于意外发生时立即处理。 4.定期复查:若曾发生化学性眼损伤,建议1周内复查眼表健康状况,尤其是角膜修复情况。 六、常见误区与风险提示 1.误区一:自行使用眼药水缓解症状 含防腐剂的眼药水可能加重眼表损伤,需在医生指导下用药。 2.误区二:忽视症状持续观察 部分化学物质(如某些防腐剂)可能延迟引发角膜毒性反应,需密切关注48小时内症状变化。 3.风险提示:长期低浓度暴露 频繁接触微量卸妆水成分可能增加干眼症或结膜炎风险,职业暴露者(如化妆师)需加强防护。 通过及时冲洗、科学评估和专业治疗,多数眼部化学损伤可获得良好预后。若症状持续或加重,务必及时复诊,避免延误治疗导致视力损害。
2025-11-28 13:30:15 -
近视眼不戴眼镜视力能恢复吗
假性近视多因长时间近距离用眼致睫状肌痉挛等,通过休息、眼保健操等非药物干预约60%-70%可恢复;真性近视由眼轴变长等结构性改变致,不可逆,矫正方法仅能矫正视力;儿童青少年要尽早检查视力,假性近视注重用眼习惯等,真性近视及时矫正复查;成年人眼轴定型,需注意用眼健康,有摘镜意愿符合指征可考虑手术;特殊病史人群近视需谨慎,综合评估眼部情况后再采取措施。 一、假性近视的视力恢复可能性 1.成因与机制:假性近视多是由于长时间近距离用眼,导致睫状肌持续收缩、痉挛,晶状体厚度增加,使眼睛处于过度调节状态而引起的近视现象。例如,学生长时间伏案学习、使用电子设备等,就容易引发假性近视。从生理机制来讲,睫状肌痉挛使得晶状体屈光度改变,从而干扰了正常的视力成像。 2.恢复途径:通过休息、放松眼部肌肉等非药物干预方式有可能恢复视力。比如让眼睛适当休息,避免长时间用眼,每用眼30-40分钟就休息10-15分钟,可以眺望远处、做眼保健操等。眼保健操能通过按摩眼部穴位,促进眼部血液循环,缓解睫状肌痉挛,对假性近视的恢复有一定帮助。研究表明,坚持正确的眼保健操等眼部放松措施,可使约60%-70%的假性近视患者视力得到改善甚至恢复正常。 二、真性近视的视力恢复情况 1.成因与特点:真性近视是由于眼轴变长等结构性改变导致的近视,这种结构性改变是不可逆的。眼轴变长是一个逐渐发展的过程,通常与遗传因素、不良用眼习惯等多种因素有关。例如,父母双方都是高度近视,子女患真性近视的概率相对较高;长期不合理的用眼,如在昏暗光线下看书、躺着看书等,会加速眼轴变长,促使真性近视的形成和发展。 2.难以自然恢复:真性近视一旦形成,眼轴已经变长,晶状体等结构的改变也是不可逆的,所以不戴眼镜视力一般不能自然恢复到正常状态。虽然目前有一些矫正方法,如佩戴框架眼镜、角膜接触镜等,但这些都只是矫正视力,而不能从根本上治愈真性近视使其视力恢复如初。 三、不同人群的相关情况及注意事项 1.儿童青少年:儿童青少年正处于身体发育和视力发展的关键阶段,若出现近视情况,要尽早进行视力检查。如果是假性近视,应注重培养良好的用眼习惯,保证充足的户外活动时间,每天户外活动2小时以上有助于预防和缓解近视。而对于真性近视的儿童青少年,需及时佩戴合适的眼镜进行矫正,并且要定期复查视力,监测近视的发展情况。同时,要注意避免过度使用电子设备,控制近距离用眼时间。 2.成年人:成年人的眼轴基本已经定型,真性近视相对稳定,但也需要注意用眼健康。如果长时间用眼后出现视力疲劳等情况,仍要适当休息。对于一些因工作等原因需要长时间近距离用眼的成年人,可选择佩戴合适的防蓝光眼镜等,减少电子屏幕蓝光对眼睛的伤害。如果有摘镜意愿,可以在符合手术指征的情况下,考虑近视矫正手术,但手术前需要进行严格的眼部检查,评估是否适合手术等情况。 3.特殊病史人群:对于有眼部其他疾病史等特殊情况的人群,出现近视问题时,需要更加谨慎。比如有眼底病变的人群,在考虑近视矫正等相关措施时,要先由眼科医生全面评估眼部整体情况,因为近视相关处理可能会受到眼底病变等因素的影响,需要综合权衡利弊后再进行相应的视力维护或矫正措施。
2025-11-28 13:27:38 -
飞蚊症治疗方法
飞蚊症(玻璃体混浊)分生理性和病理性两类,病因及表现不同,治疗需个体化选择。生理性飞蚊症多无需治疗,定期眼科检查监测即可;病理性则需针对原发病及时干预。治疗方法包括观察随访、激光治疗、药物治疗和手术治疗,各有适应症与风险。特殊人群如高度近视、糖尿病患者、孕妇及哺乳期女性、儿童及青少年需加强监测。生活方式上,高度近视者应避免剧烈运动,所有人群应定期眼科检查并控制用眼疲劳。若飞蚊症突然加重或伴随视力下降等症状,需立即就医排查视网膜病变。 一、飞蚊症的病因与分类 飞蚊症(玻璃体混浊)分为生理性和病理性两类。生理性飞蚊症多因年龄增长导致玻璃体液化、胶原纤维凝聚形成,常见于40岁以上人群,表现为眼前漂浮黑影或透明线条,随眼球转动移动,一般不影响视力。病理性飞蚊症则由玻璃体出血、炎症、视网膜裂孔或脱离等引起,可能伴随视力下降、闪光感或视野缺损,需及时干预。 二、飞蚊症的治疗方法 1.观察随访 生理性飞蚊症通常无需治疗,但需定期眼科检查(建议每6~12个月一次),监测混浊程度及眼底变化。尤其对高度近视(≥600度)、糖尿病患者或曾有眼部外伤史者,需警惕病理性改变。 2.激光治疗(YAG激光玻璃体消融术) 适用于症状明显且影响生活的生理性飞蚊症患者。通过激光将混浊物汽化或切割,减少漂浮物数量。该治疗为门诊操作,但存在术后眼压升高、视网膜损伤等风险,需严格评估适应症。 3.药物治疗 目前尚无明确疗效的药物可完全消除飞蚊症。部分研究尝试使用卵磷脂络合碘等碘制剂促进混浊吸收,但疗效存在争议,且甲状腺疾病患者禁用。其他药物如氨碘肽滴眼液仅对轻度混浊可能有一定辅助作用。 4.手术治疗(玻璃体切除术) 仅针对严重病理性飞蚊症(如玻璃体出血、视网膜脱离)或激光治疗无效的病例。手术需切除混浊玻璃体并填充人工液体,可能引发白内障、青光眼等并发症,需谨慎权衡利弊。 三、特殊人群的注意事项 1.高度近视患者 需每年进行散瞳眼底检查,早期发现视网膜裂孔或脱离风险。若飞蚊症突然加重或出现闪光感,需立即就医。 2.糖尿病患者 血糖波动可能加速玻璃体液化,需控制血糖水平并定期眼科筛查,避免糖尿病视网膜病变引发飞蚊症加重。 3.孕妇及哺乳期女性 生理性飞蚊症通常无需治疗,但若出现视力下降或视野缺损,需及时就诊。激光或手术治疗需评估风险,避免影响胎儿或婴儿健康。 4.儿童及青少年 飞蚊症罕见,若出现需警惕先天性玻璃体异常或视网膜病变。需转诊至儿童眼科专科进一步检查,避免延误治疗。 四、生活方式调整与预防 1.避免剧烈运动 高度近视者需避免蹦极、跳水等可能引发视网膜脱离的运动,减少头部外伤风险。 2.定期眼科检查 建议40岁以上人群每年进行一次眼底检查,尤其是有高血压、糖尿病或家族眼病史者。 3.控制用眼疲劳 长时间使用电子设备后,可通过远眺、闭目休息缓解眼疲劳,但飞蚊症本身与用眼习惯无直接关联。 五、总结与建议 飞蚊症的治疗需根据病因和症状严重程度个体化选择。生理性飞蚊症以观察为主,病理性飞蚊症需及时针对原发病治疗。特殊人群需加强监测,避免延误诊断。若飞蚊症突然加重、伴随视力下降或闪光感,需立即就医排查视网膜病变。
2025-11-28 13:25:57 -
儿童视力筛查sc标准值
儿童不同年龄段视力筛查SC标准值不同,新生儿视力差,1-3岁幼儿正常视力0.4-0.5,4-5岁儿童0.6-0.8,6岁及以上达1.0及以上。特殊人群中早产儿需更早更密切监测,有家族近视史儿童要提前密切关注,长期近距离用眼儿童要重视监测及纠正用眼习惯以保障视力正常发育。 儿童不同年龄段视力筛查SC标准值不同,新生儿视力差,1-3岁幼儿正常视力0.4-0.5,4-5岁儿童0.6-0.8,6岁及以上达1.0及以上。特殊人群中早产儿需更早更密切监测,有家族近视史儿童要提前密切关注,长期近距离用眼儿童要重视监测及纠正用眼习惯以保障视力正常发育 1-3岁幼儿:1-3岁幼儿正常视力一般在0.4-0.5左右。这个阶段孩子开始逐步发展视力,但仍未达到正常成人水平,在视力筛查时可通过简单的视力表(如卡通形象视力表)进行初步评估,若发现视力明显低于此范围,需进一步检查排查眼部疾病等问题。 4-5岁儿童:4-5岁儿童正常视力通常在0.6-0.8。此阶段孩子视力进一步发育,通过标准视力筛查能初步判断视力情况,若视力未达该范围,可能存在屈光不正等问题,需要引起重视,建议到眼科进行详细检查,如验光等。 6岁及以上儿童:6岁及以上儿童正常视力应达到1.0及以上。6岁时儿童的视力基本接近成人水平,若视力低于1.0,可能存在近视、远视、散光等屈光不正问题,需要及时就医,进行散瞳验光等检查明确屈光状态,并采取相应的干预措施,比如佩戴合适的眼镜等(但需注意避免低龄儿童过早使用不合适的矫正手段,遵循儿科安全护理原则)。 特殊人群(儿童)视力筛查SC标准值相关注意事项 早产儿:早产儿由于出生时发育尚未完全成熟,其视力筛查SC标准值可能与足月儿有所不同。早产儿需要更早且更密切地进行视力监测,因为他们发生眼部疾病的风险相对较高,如视网膜病变等。在矫正胎龄达到一定阶段后(一般需要根据早产儿的具体情况,由眼科医生专业评估)进行视力筛查,若发现视力发育异常,要及时进行干预,遵循儿科安全护理中对于早产儿眼部健康特殊护理的要求,确保早产儿视力能尽可能正常发育。 有家族近视史儿童:有家族近视史的儿童,其视力筛查SC标准值的关注需要更提前且密切。这类儿童可能存在更高的近视遗传易感性,在幼儿时期就要开始关注视力情况,因为他们可能比无家族史儿童更早出现视力问题。一旦发现视力筛查结果低于同年龄段正常范围,应尽早到眼科进行全面检查,如详细验光等,以便早期发现屈光不正等问题并采取预防措施,比如指导孩子养成良好的用眼习惯等,降低近视发生的风险,体现儿科安全护理中针对有特殊病史儿童的预防和早期干预原则。 长期近距离用眼儿童:对于长期近距离用眼的儿童,如长时间看电子产品、读书写字姿势不正确等情况的儿童,其视力筛查SC标准值的监测要更加重视。这类儿童视力下降的风险增加,即使当前视力筛查结果在正常范围内,也需要密切关注视力变化。要提醒家长注意孩子的用眼环境和用眼习惯,定期进行视力筛查,以便及时发现视力细微的变化,早期采取措施纠正不良用眼习惯,预防视力下降,遵循儿科安全护理中关于儿童用眼健康的指导原则,保障儿童视力正常发育。
2025-11-28 13:24:11

