王梅

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介

1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。

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个人擅长
眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。展开
  • 老年青光眼症状

    老年青光眼患者有视力下降、眼压升高、视野缺损、眼胀头痛、虹视现象等表现,因老年机体功能衰退,护理治疗需谨慎,要关注眼压、定期检查,注意生活方式、情绪稳定,综合考虑基础疾病选合适治疗方案并加强健康宣教以延缓病情、保护视功能。 眼压升高 眼压是诊断青光眼的重要指标之一。老年青光眼患者眼压会高于正常范围(正常眼压一般在10-21mmHg)。部分患者可能表现为眼压波动性升高,在测量眼压时可发现眼压值超出正常范围。眼压升高的机制是房水流出通道受阻,导致房水积聚在眼内,引起眼压升高。长期眼压升高会对视神经造成压迫,进一步加重病情。 视野缺损 视野缺损是老年青光眼的典型症状之一。患者会出现周边视野逐渐缩小,随后中心视野也可能受到影响的情况。例如,患者可能首先发现看东西的范围变窄,不能像以前一样看到周边的物体,随着病情发展,会出现中心视力下降等情况。这是由于眼压升高对视神经纤维造成损害,使得视神经传导视觉信息的功能受限,从而导致视野出现不同程度的缺损。通过视野检查可以发现青光眼患者特有的视野改变,如管状视野等。 眼胀头痛 部分老年青光眼患者会出现眼胀、头痛的症状。眼胀是因为眼压升高导致眼球内部压力增大,引起眼部胀满感;头痛则可能是由于眼压升高刺激眼部神经,通过神经反射引起头部疼痛。这种眼胀头痛症状可能在患者情绪激动、长时间用眼等情况下加重。例如,一些患者在情绪紧张时,眼压可能进一步升高,从而使眼胀头痛症状更加明显。 虹视现象 老年青光眼患者有时会出现虹视,即看灯光时周围出现彩色光环。这是因为眼压升高影响了眼内的屈光间质,使得光线折射发生改变,从而出现虹视现象。当眼压恢复正常后,虹视现象通常会消失,但如果眼压持续异常,虹视可能会反复出现。 对于老年青光眼患者,由于年龄增长机体各方面功能衰退,在护理和治疗中需要更加谨慎。要密切关注眼压变化,定期进行眼部检查。在生活方式上,要避免长时间低头、弯腰等动作,防止眼压升高。同时,要保持情绪稳定,避免情绪过度波动。因为老年患者可能同时伴有其他基础疾病,在治疗青光眼时要综合考虑其整体健康状况,选择合适的治疗方案,并且要加强对患者的健康宣教,让患者了解青光眼的相关知识,积极配合治疗,以延缓病情进展,保护视功能。

    2025-11-28 12:05:22
  • 飞蚊症可以自愈吗

    飞蚊症分生理性和病理性,生理性飞蚊症因玻璃体老化致,部分人调整生活方式等有自愈可能;病理性飞蚊症由眼部疾病引起,眼部病变不自行恢复所以通常无法自愈,发现飞蚊症相关症状需及时就医明确类型采取对应措施。 一、生理性飞蚊症 成因及自愈情况:生理性飞蚊症主要是由玻璃体老化引起,常见于老年人、高度近视者等。随着年龄增长,玻璃体逐渐液化、混浊,就会出现飞蚊现象。部分生理性飞蚊症患者,在调整生活方式、充分休息后,症状可能会有所减轻甚至自愈。例如,长期高强度用眼后适当休息,让眼睛得到放松,玻璃体的状态可能会有所改善,飞蚊症表现可能会缓解。年龄方面,年轻人相对老年人,身体代谢等情况较好,出现生理性飞蚊症后通过合理调养自愈的可能性相对更高一些;高度近视者如果能注意控制用眼、定期检查,也有一定自愈机会。生活方式上,保持规律作息、避免过度用眼、适当摄入富含维生素的食物(如新鲜蔬菜、水果等),有助于维持眼睛的正常代谢,促进玻璃体状态的改善,从而使生理性飞蚊症有自愈可能。 二、病理性飞蚊症 成因及无法自愈原因:病理性飞蚊症是由眼部疾病引起,如视网膜裂孔、视网膜脱离、葡萄膜炎、玻璃体积血等。这些眼部疾病会破坏眼部正常结构和生理功能,导致玻璃体混浊等情况,这种由疾病导致的飞蚊症,由于眼部病变不会自行恢复,所以通常无法自愈。例如,视网膜裂孔是视网膜神经上皮层的全层裂开,若不及时处理,病情会逐渐加重,飞蚊症会持续存在并可能伴有视力下降等其他严重后果;葡萄膜炎是眼内的炎症反应,会影响玻璃体及周围组织,病变不治疗不会自行消退,飞蚊症也会一直存在。对于不同年龄人群,病理性飞蚊症的应对也不同,老年人可能本身有其他基础疾病,如糖尿病等,若同时并发病理性飞蚊症,病情更易加重且难以自愈;儿童出现病理性飞蚊症相对较少,但一旦出现往往是由先天性眼部异常等引起,也需要及时就医处理,无法自愈。生活方式方面,有眼部基础疾病的人群,若不注意保护眼睛,如持续高强度用眼、眼部受到外伤等,会加重病理性飞蚊症的病情,使其更难恢复。 总之,生理性飞蚊症有一定自愈可能,而病理性飞蚊症通常不能自愈,一旦发现飞蚊症相关症状,应及时就医检查,明确是生理性还是病理性,以便采取相应的处理措施。

    2025-11-28 12:03:11
  • 眼部血管瘤怎么治疗能消退

    眼部血管瘤有多种治疗方法,观察等待适用于较小、不影响视力外观且生长缓慢的,需密切观察;药物治疗中β受体阻滞剂如口服普萘洛尔有疗效但需评估身体状况,糖皮质激素局部注射可治但有局部不良反应;激光治疗适用于表浅鲜红的,需多次且注意护理;手术治疗用于较大、影响视力外观且其他治疗无效的,有风险需全面评估和加强术后护理。 注意事项:需要密切观察血管瘤的大小、颜色、位置以及对眼部功能的影响等情况。定期到眼科进行检查,监测其变化。对于婴幼儿患者,要特别注意护理,避免血管瘤部位受到摩擦、外伤等。 药物治疗 β受体阻滞剂:近年来,局部或口服β受体阻滞剂被用于眼部血管瘤的治疗。例如口服普萘洛尔,有研究表明其对婴幼儿血管瘤有较好的疗效,可能通过抑制血管内皮细胞增殖、促进凋亡等机制发挥作用。但对于婴幼儿患者,使用时需要严格评估其身体状况,如心肺功能等,因为普萘洛尔可能会引起低血糖、心动过缓等不良反应。 糖皮质激素:局部注射糖皮质激素也可用于眼部血管瘤的治疗,通过抑制炎症反应和血管增生来发挥作用。但局部注射可能会引起一些局部的不良反应,如局部组织萎缩等,对于儿童患者要谨慎使用,需权衡利弊。 激光治疗 适用情况:对于一些表浅的、颜色较鲜红的眼部血管瘤,脉冲染料激光是一种常用的治疗方法。它可以选择性地破坏血管瘤内的血管,而对周围正常组织损伤较小。例如波长为585nm或595nm的脉冲染料激光,通过激光能量被血红蛋白吸收,使血管凝固、闭塞,从而达到治疗血管瘤的目的。 注意事项:激光治疗可能需要多次进行,治疗后要注意眼部的护理,避免感染等情况。对于儿童患者,要注意安抚其情绪,治疗时要确保其配合,减少不必要的损伤。 手术治疗 适用情况:对于一些较大的、影响视力或外观且经过其他治疗无效的眼部血管瘤,可能需要考虑手术治疗。例如血管瘤体积较大,压迫眼球影响视力,或者血管瘤位置特殊,严重影响外观且其他方法难以奏效时。 注意事项:手术治疗有一定的风险,如出血、感染、术后瘢痕形成等。对于儿童患者,手术前要进行全面的评估,包括身体状况、血管瘤的详细情况等。术后要加强护理,密切观察眼部恢复情况,对于婴幼儿患者,要注意伤口的保护,避免搔抓等。

    2025-11-28 12:00:50
  • 儿童过敏性结膜炎治疗

    儿童过敏性结膜炎可通过远离过敏原、冷敷缓解、药物治疗及特殊人群注意事项来应对。明确过敏原让儿童避免接触;出现症状用干净毛巾蘸冷水敷眼;药物有抗组胺、肥大细胞稳定剂、糖皮质激素滴眼液等,婴幼儿用药需谨慎,有过敏史儿童家长要更留意环境并遵医嘱用药观察反应。 一、远离过敏原 儿童过敏性结膜炎多由接触过敏原引发,像花粉、尘螨、动物毛发等。若能明确过敏原,应让儿童尽量避免接触。比如在花粉传播季节,减少儿童外出,尤其是花朵繁茂的地方;保持室内清洁,定期清理灰尘,使用防螨寝具等。这样可从源头减少过敏反应的发生。 二、冷敷缓解 当儿童出现过敏性结膜炎症状,如眼睛瘙痒、红肿等,可使用冷敷的方式。用干净的毛巾蘸取冷水,稍微拧干后敷在眼睛上,每次敷10-15分钟左右。冷敷能够收缩血管,减轻眼睛的红肿和瘙痒感,且操作简单,儿童相对容易接受。不过要注意毛巾的清洁,避免感染。 三、药物治疗 抗组胺药物:有口服和外用剂型。外用抗组胺滴眼液可直接作用于眼部,缓解过敏症状。其通过阻断组胺受体,减轻过敏引起的炎症反应。但不同药物的适用年龄可能有差异,使用前需咨询医生。 肥大细胞稳定剂:这类药物能稳定肥大细胞,阻止肥大细胞脱颗粒释放炎症介质。例如色甘酸钠滴眼液,可用于预防过敏性结膜炎的发作,对儿童患者也有一定疗效,但也需在医生指导下使用,根据儿童的年龄和病情调整剂量等。 糖皮质激素滴眼液:在过敏反应较严重时可能会使用,如氟米龙滴眼液等。但由于其可能存在一些副作用,如长期使用可能影响眼压等,所以必须严格遵循医生的建议使用,并且要密切监测儿童使用后的反应。 四、特殊人群注意事项 对于婴幼儿患者,在治疗时要格外谨慎。避免随意使用成人的药物,因为婴幼儿的身体器官发育尚未成熟,对药物的代谢和耐受能力与成人不同。在选择冷敷时,要注意控制冷敷的温度和时间,防止过冷刺激到婴幼儿的眼睛。如果是有过敏病史的儿童,家长要更加留意周围环境中的过敏原,提前做好预防措施,如在已知花粉高发期,尽量减少儿童户外活动时间等。同时,在使用任何药物治疗时,都要严格按照医生的嘱咐,密切观察儿童用药后的反应,如是否出现皮疹、呼吸异常等其他过敏表现。

    2025-11-28 11:58:59
  • 霰粒肿自己会下去吗

    霰粒肿部分可自行消退但多数需干预,早期小的可热敷,较大或不消退要就医手术,儿童患霰粒肿家长要留意并注意眼部卫生,成人要注意用眼习惯等减少发病风险。 可能自行消退的情况:较小的霰粒肿有自行吸收消退的可能性,尤其是儿童患者,机体修复能力相对较强,部分较小的霰粒肿有可能在一段时间后自行消退。例如一些因轻度睑板腺分泌暂时不畅导致的很小的霰粒肿,有可能通过机体自身的调节机制,使潴留的分泌物逐渐被吸收。 需要干预的情况:多数霰粒肿不会自行完全消退,反而可能会逐渐增大。较大的霰粒肿一般不会自行消失,而且还可能引起眼部不适症状,如眼部异物感、摩擦感等,影响患者的视物和眼部舒适度。如果霰粒肿继发感染,还可能形成麦粒肿,出现红肿、疼痛加剧等表现,此时更需要进行治疗干预。 霰粒肿的处理方法 热敷:对于早期较小的霰粒肿,可通过热敷促进局部血液循环,帮助霰粒肿消退。热敷时温度一般控制在40-45℃左右,每次15-20分钟,每天3-4次。儿童患者进行热敷时要注意温度不宜过高,避免烫伤眼部皮肤,家长要协助把控好温度和时间。 就医治疗:如果霰粒肿较大或长时间不消退,通常需要就医进行处理。医生可能会根据情况采取霰粒肿刮除术等手术方法进行治疗。手术一般是在局部麻醉下进行,将霰粒肿内的肉芽组织等刮除,以促进恢复。对于儿童患者,手术时需要家长积极配合,安抚儿童情绪,让手术能顺利进行。 不同人群霰粒肿的特点及注意事项 儿童:儿童霰粒肿相对较为常见,儿童的睑板腺功能还在发育中,更容易出现睑板腺排出管道阻塞情况。儿童患霰粒肿时,家长要更加留意眼部情况,一旦发现眼部有异常的小肿块等情况,要及时带儿童就医,早期较小的霰粒肿可以先尝试热敷等保守处理方法,同时要注意儿童眼部卫生,避免儿童用手揉眼睛,防止加重病情。 成人:成人霰粒肿的发生可能与用眼习惯、睑板腺功能等因素有关。成人如果出现霰粒肿,也要及时关注其发展情况,较小的霰粒肿可以尝试热敷等方法,较大或长期不消退的霰粒肿则需及时就医处理,同时成人要注意保持良好的用眼卫生和生活习惯,如避免长时间熬夜、过度用眼等,以减少霰粒肿的发生风险。

    2025-11-28 11:55:04
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