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擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。
向 Ta 提问
1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。
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眼睛发涩不舒服怎么办
眼睛发涩不舒服常见原因有长时间用电子设备、年龄因素、环境因素、眼部疾病等,非药物缓解措施包括调整用眼习惯(控制用眼时间、增加眨眼次数)、改善环境因素(调节室内湿度、避免直吹空调风扇)、眼部热敷,儿童需家长关注用眼及饮食营养且持续不缓解及时就医,老年人要注意眼部卫生及控制基础疾病,若非药物措施无效或伴其他症状应及时就医做眼部检查并遵医嘱治疗。 一、明确眼睛发涩不舒服的常见原因 眼睛发涩不舒服可能由多种原因引起。例如,长时间使用电子设备,如手机、电脑等,这是因为长时间盯着屏幕会使眼睛blink(眨眼)频率降低,泪液蒸发过多,从而导致眼睛干涩。对于儿童来说,如果长时间看动画片等也可能出现这种情况;年龄因素也是一个方面,随着年龄增长,泪液分泌功能可能会下降,老年人相对更容易出现眼睛发涩的情况;环境因素也不可忽视,处于干燥、有空调的环境中,空气湿度低,也容易导致眼睛干涩;某些眼部疾病,如干眼症、结膜炎等也会引发眼睛发涩不适。 二、非药物缓解措施 (一)调整用眼习惯 1.控制用眼时间:对于长时间使用电子设备的人群,每使用电子设备30-40分钟,就应休息10-15分钟。可以向远处眺望,让眼睛得到放松。儿童使用电子设备时间更应严格控制,比如每次不超过15分钟,每天累计不超过1小时等。 2.增加眨眼次数:有意识地多眨眼,正常情况下眨眼可以使泪液均匀地分布在角膜和结膜表面,保持眼睛湿润。 (二)改善环境因素 1.调节室内湿度:可以使用加湿器来增加室内空气湿度,将室内湿度保持在40%-60%的适宜范围,这样能减少泪液的蒸发,缓解眼睛发涩。 2.避免直接吹空调或风扇:不要让空调出风口或风扇直吹眼睛,减少对眼睛的刺激。 (三)眼部热敷 1.热敷方法:用40℃左右的温热毛巾敷在眼睛上,每次热敷10-15分钟,每天可进行2-3次。热敷可以促进眼部血液循环,缓解眼睛疲劳和干涩。但要注意温度不宜过高,避免烫伤眼睛。对于儿童,家长操作时要特别注意温度的把控,确保安全。 三、特殊人群的特别注意事项 (一)儿童 儿童眼睛发涩不舒服时,除了上述一般措施外,家长要更加关注孩子的用眼情况。要引导孩子养成良好的用眼习惯,比如不在光线过强或过暗的环境下看书、写字等。同时,要注意孩子的饮食营养,保证摄入富含维生素A等对眼睛有益的食物,如胡萝卜、菠菜等。如果儿童眼睛发涩情况持续不缓解,应及时就医,排除眼部疾病等情况。 (二)老年人 老年人眼睛发涩时,除了采取上述措施外,要特别注意眼部卫生。避免用手频繁揉眼睛,因为老年人皮肤松弛,手部细菌容易进入眼睛引发感染。同时,老年人如果有其他基础疾病,如糖尿病等,要积极控制基础疾病,因为糖尿病可能会影响眼部血管和神经,加重眼睛干涩等不适。 四、就医情况判断 如果通过上述非药物措施,眼睛发涩不舒服的情况仍然没有改善,或者同时伴有眼睛疼痛、视力下降、眼红等其他症状时,应及时就医。医生会进行详细的眼部检查,如泪液分泌试验、裂隙灯检查等,以明确病因,然后采取相应的治疗措施,如对于干眼症可能会使用人工泪液等药物治疗,但具体药物使用需遵医嘱,且要避免低龄儿童自行使用可能不适合的药物。
2025-04-01 21:47:58 -
白眼球发蓝色是怎么回事
白眼球发蓝色可能由正常生理情况引起随年龄增长巩膜增厚蓝色渐消、缺铁性贫血时铁缺乏致巩膜胶原纤维合成异常变薄透出脉络膜颜色婴幼儿因生长发育快铁需求大饮食中铁摄入不足易发生、遗传因素致巩膜发育异常少见可通过基因检测辅助诊断、先天性青光眼因眼压升高致眼球增大巩膜变薄及眼部外伤后巩膜局部变薄等相关眼部疾病引起发现白眼球发蓝色建议及时就医通过详细眼部和血液检查明确原因婴幼儿家长要密切观察孩子眼部及全身情况定期体检早期发现问题处理。 一、正常生理情况 婴儿时期,由于其巩膜较薄,可透出下面脉络膜的颜色,从而使白眼球看起来发蓝色,这是正常的生理现象,随着年龄增长,巩膜增厚,蓝色会逐渐消失。一般来说,足月新生儿巩膜厚度约为0.3-0.4mm,而3岁左右儿童巩膜厚度可达到0.5-0.6mm,随着年龄增长巩膜厚度增加,蓝色表现会减轻。 二、缺铁性贫血相关情况 1.发生机制 当人体缺铁时,会影响铁依赖的酶的合成,其中与巩膜组织相关的情况是,铁缺乏会导致巩膜胶原纤维合成异常,使得巩膜变薄,脉络膜颜色更容易透出,从而出现白眼球发蓝色的表现。研究表明,缺铁性贫血患儿中约有一定比例会出现白眼球蓝染情况,通过检测血清铁、铁蛋白等指标可辅助判断,血清铁正常范围一般为10.7-30.4μmol/L,铁蛋白正常范围儿童为18-91μg/L,缺铁性贫血时这些指标会降低。 2.年龄因素影响 婴幼儿时期由于生长发育迅速,对铁的需求量大,若饮食中铁摄入不足(如纯母乳喂养的婴儿,母乳中铁含量相对较低,且6个月后需及时添加含铁丰富的辅食,否则易缺铁),更容易发生缺铁性贫血进而出现白眼球发蓝色。比如纯母乳喂养的婴儿到6个月时,若未及时添加含铁辅食,血清铁水平可能逐渐下降,增加缺铁性贫血风险。 三、遗传因素相关情况 某些遗传因素导致的巩膜发育异常也可能表现为白眼球发蓝色。例如一些先天性的巩膜结构遗传缺陷疾病,会使巩膜本身的特性发生改变,从而出现白眼球蓝色表现。目前发现某些单基因遗传病可能与这种巩膜发育异常相关,但相对较为罕见。通过基因检测等手段可以辅助诊断此类遗传相关疾病,但需要专业的医学检测机构进行检测分析。 四、其他眼部疾病相关情况 1.先天性青光眼 先天性青光眼患儿由于眼压升高,会导致眼球增大,巩膜变薄,也可能出现白眼球发蓝色的情况。先天性青光眼患儿眼压一般高于正常范围,正常眼压范围为10-21mmHg,先天性青光眼患儿眼压可高达30-50mmHg以上。同时还可能伴有角膜增大、混浊等眼部表现,通过眼压测量、眼部超声生物显微镜检查等可辅助诊断。 2.眼部外伤后情况 眼部受到外伤后,若引起巩膜局部变薄等改变,也可能出现白眼球局部发蓝色情况。例如眼部顿挫伤等,外伤可能导致巩膜组织受损,结构改变,使得下方脉络膜颜色透出。需要通过详细的眼部检查,包括眼部裂隙灯检查、眼底检查等明确外伤情况及眼部组织损伤程度。 如果发现白眼球发蓝色情况,建议及时就医,通过详细的眼部检查、血液检查等明确原因,并采取相应的处理措施。对于婴幼儿等特殊人群,家长要密切观察孩子眼部及全身情况,定期进行健康体检,以便早期发现问题并处理。
2025-04-01 21:47:40 -
内眼角按压疼
内眼角按压疼可能由多种原因引起,包括眼部炎症相关的结膜炎、泪囊炎,眼部结构异常相关的倒睫、睑板腺囊肿,外伤以及鼻腔疾病累及等。不同原因涉及年龄、性别、生活方式、病史等方面各有特点,出现内眼角按压疼且持续不缓解或伴其他严重不适时应及时就医检查以明确病因并治疗。 结膜炎: 年龄因素:各年龄段均可发病,儿童因卫生习惯等因素可能更易患感染性结膜炎。例如,幼儿园儿童集体生活时,接触感染源后易发病。 性别差异:一般无明显性别特异性,但不同类型结膜炎在不同人群中发生率有差异,如过敏性结膜炎,过敏体质者无论男女均可能因接触过敏原引发。 生活方式:长期佩戴隐形眼镜、用眼过度、眼部卫生状况差等生活方式易诱发。长期佩戴隐形眼镜者,若清洁不规范,细菌等病原体易在镜片上滋生,接触眼部后引发炎症,导致内眼角按压疼。 病史影响:有过敏病史者更易发生过敏性结膜炎,有眼部外伤史者可能因伤口感染引发结膜炎等炎症,从而出现内眼角按压疼。 表现:除内眼角按压疼外,还可伴有眼部异物感、分泌物增多等症状,过敏性结膜炎还可能有眼痒明显等表现。 泪囊炎: 年龄因素:新生儿泪囊炎相对常见,是由于鼻泪管下端开口处的胚胎残膜未退化,阻塞鼻泪管所致;成人泪囊炎则可因沙眼、泪道外伤等引发。 性别差异:无明显性别差异。 生活方式:眼部卫生不良等生活方式可能增加发病风险。 病史影响:有沙眼病史等可能增加泪囊炎发生几率。 表现:内眼角部位可出现红肿、按压疼,新生儿泪囊炎还可表现为流泪、有脓性分泌物等。 眼部结构异常相关 倒睫: 年龄因素:儿童倒睫可能与睑内翻等相关,老年人倒睫多因眼睑皮肤松弛等原因引起。 性别差异:无明显性别差异。 生活方式:长期揉眼等不良生活方式可能加重倒睫情况。 病史影响:有眼部外伤、炎症等病史可能导致倒睫。 表现:倒睫刺激内眼角组织,可出现内眼角按压疼,同时伴有眼部异物感、流泪等。 睑板腺囊肿: 年龄因素:各年龄段均可发生,儿童及青少年相对常见。 性别差异:无明显性别差异。 生活方式:饮食不均衡等可能影响睑板腺功能,增加发病风险。 病史影响:眼部慢性炎症等病史可能与睑板腺囊肿发生有关。 表现:内眼角附近可触及硬结,按压时有疼痛感。 其他可能原因 外伤: 年龄因素:儿童可能因玩耍时意外碰撞等受伤,成年人可能因工作、运动等受伤。 性别差异:无明显性别差异。 生活方式:参与高风险运动、工作环境存在眼部受伤风险等生活方式易导致眼部外伤。 病史影响:有眼部手术史等可能使眼部组织更脆弱,易在轻微外力下受伤。 表现:有明确的外伤史,内眼角按压疼,可能伴有局部红肿、淤血等表现。 鼻腔疾病累及: 年龄因素:各年龄段均可因鼻腔疾病累及眼部出现内眼角问题。 性别差异:无明显性别差异。 生活方式:无直接特定生活方式关联,但鼻腔卫生等间接相关。 病史影响:有鼻窦炎等鼻腔疾病病史可能累及眼部引发内眼角按压疼。 表现:可能伴有鼻腔相关症状,如鼻塞、流涕等,同时内眼角按压疼。 当出现内眼角按压疼时,应注意观察症状变化,如持续不缓解或伴有其他严重不适,应及时就医进行详细检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。
2025-04-01 21:47:15 -
为什么哭过之后眼睛会肿
眼睛肿胀的生理机制包括局部血管通透性变化和淋巴回流受阻;不同人群如儿童、成年人、老年人哭泣后眼睛肿胀有不同特点;缓解方法有冷敷(使血管收缩减渗出)、抬高头部(利重力促回流)、避免继续刺激(防加重肿胀损伤)。 一、眼睛肿胀的生理机制 (一)局部血管通透性变化 哭的时候,情绪波动会刺激神经系统,使得眼部周围的血管发生反应。泪液分泌增加,同时眼部周围的血管通透性升高,血管内的液体成分更容易渗出到组织间隙中。例如,研究表明,强烈的情绪刺激可通过神经-体液调节通路,促使眼部毛细血管壁的内皮细胞间隙增大,血浆蛋白等物质外渗,导致眼部组织水肿。 (二)淋巴回流受阻 眼部存在淋巴循环系统,用于引流组织间液。但在哭泣时,由于局部组织水肿,淋巴回流可能会受到一定程度的阻碍。过多的液体在组织间隙积聚,无法及时通过淋巴系统引流,进一步加重了眼睛肿胀的情况。一般来说,正常的淋巴回流能够维持组织液的平衡,而当局部因素干扰时,这种平衡被打破。 二、不同人群的特点及影响 (一)儿童 儿童的眼部组织相对娇嫩,血管和淋巴系统发育尚不完善。哭泣时,儿童眼睛肿胀可能更为明显。而且儿童可能无法准确表达眼部的不适,需要家长密切观察。例如,婴幼儿哭泣后眼睛肿胀,家长要注意观察肿胀程度、是否有其他异常表现,如眼部发红、分泌物增多等。因为儿童的免疫系统和组织修复能力与成人不同,过度的肿胀可能提示有其他潜在问题,如眼部感染等,但需谨慎判断,优先考虑非药物干预缓解肿胀。 (二)成年人 成年人的眼部血管和淋巴系统相对成熟,但长期熬夜、用眼过度等不良生活方式可能会影响眼部的血液循环和淋巴回流功能。在哭泣后,原本就可能存在一定程度的眼部循环基础问题,会使得眼睛肿胀更易发生且消退相对缓慢。比如,长期使用电子设备的成年人,眼部肌肉紧张,血液循环不畅,哭泣时更容易加重肿胀情况。 (三)老年人 老年人的眼部组织逐渐衰退,血管弹性下降,淋巴回流功能也有所减弱。哭泣后眼睛肿胀可能持续时间较长。同时,老年人可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病可能会影响眼部的血液供应和代谢。例如,高血压患者哭泣后,血压波动可能会进一步影响眼部血管的状态,加重肿胀;糖尿病患者眼部微血管病变的风险较高,哭泣引起的眼部组织水肿可能更难恢复,需要关注基础疾病的控制对眼部肿胀的影响。 三、缓解眼睛肿胀的方法及原理 (一)冷敷 用冷毛巾或冰袋冷敷眼部,原理是通过低温刺激,使眼部血管收缩,减少血管的渗出,从而减轻肿胀。一般每次冷敷15-20分钟,每天可进行数次。低温使血管收缩,能有效限制液体的进一步渗出,促进肿胀的消退。 (二)抬高头部 睡眠时适当抬高头部,可利用重力作用促进眼部组织液回流,减轻眼睛肿胀。这是因为头部位置抬高后,眼部的液体更容易通过静脉和淋巴系统回流到全身循环中,减少在眼部组织间隙的积聚。 (三)避免继续刺激 哭泣后应尽量避免揉搓眼睛,因为揉搓会进一步刺激眼部组织,加重肿胀和可能的损伤。同时,要避免处于昏暗、闷热等不利于眼部恢复的环境中,保持眼部周围环境的舒适,有利于眼部组织液的正常代谢和回流。
2025-04-01 21:46:57 -
眼睛斜视如何治疗
眼睛斜视的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有屈光不正矫正,因屈光不正引起的斜视需戴合适眼镜矫正,儿童验光要散瞳;还有弱视治疗,合并弱视要遮盖健眼、精细目力训练等,且弱视治疗要尽早。手术治疗原理是调整眼外肌力量和附着点位置矫正眼位,适应证为非手术无效或斜视度数大影响外观视功能的情况,儿童2-6岁手术较好,成人手术改善外观和视功能,术后要眼部护理、定期复查、双眼视功能训练。特殊人群中儿童需家长配合,成人要沟通了解手术效果风险。 一、非手术治疗 1.屈光不正矫正 对于因屈光不正引起的斜视,首先要进行屈光检查。如果存在近视、远视或散光等情况,需要佩戴合适的眼镜来矫正屈光不正。例如,一些调节性内斜视,往往是由于远视眼未得到矫正,导致过度调节而引起内斜视,通过佩戴合适的远视眼镜后,调节恢复正常,斜视症状可能得到改善。这种情况在儿童中较为常见,因为儿童的眼睛调节能力较强,屈光不正对斜视的影响更为明显。 对于年龄较小的儿童,验光时需要进行散瞳,以获得准确的屈光度数,因为儿童的睫状肌调节能力很强,散瞳可以麻痹睫状肌,消除调节因素对验光结果的影响。 2.弱视治疗 如果斜视患者合并弱视,需要进行弱视治疗。弱视的治疗方法包括遮盖疗法,即遮盖视力较好的眼睛,强迫使用视力较差的眼睛,从而提高弱视眼的视力。例如,对于单眼斜视合并弱视的患儿,遮盖健眼每天一定时间,让弱视眼得到更多的使用,促进其视力发育。 还可以进行精细目力训练,如穿珠子、描图等,帮助弱视眼提高视觉功能。弱视治疗需要在儿童时期尽早进行,因为年龄越小,视觉发育的潜力越大,治疗效果越好。如果错过视觉发育的关键期,治疗效果可能不佳。 二、手术治疗 1.手术原理 斜视手术的原理是通过调整眼外肌的力量和附着点的位置,来矫正眼位偏斜。例如,对于共同性斜视,根据斜视的类型和度数,确定需要调整的眼外肌,通过切断、后退、缩短等方式来改变肌肉的拉力,从而使眼球的位置恢复正常。 2.手术适应证 一般来说,非手术治疗无效的斜视,或者斜视度数较大影响外观和视功能的情况,需要考虑手术治疗。例如,恒定性斜视、斜视度数较大且稳定的患者,手术是较为有效的治疗方法。 对于不同年龄段的患者,手术时机的选择也有所不同。对于儿童斜视,一般建议在2-6岁进行手术较为合适,此时儿童的双眼视功能正在发育阶段,早期手术可以帮助建立正常的双眼视功能。而对于成年人斜视,手术主要是为了改善外观和一定程度的视功能。 3.术后注意事项 术后需要注意眼部的护理,避免眼部感染,按照医生的要求使用抗生素眼药水等。同时,需要定期复查,观察眼位恢复情况和视功能的变化。一般术后需要进行双眼视功能的训练,以促进双眼视功能的恢复和巩固手术效果。例如,进行融合训练等,帮助患者恢复双眼同时视、融合视等功能。 特殊人群方面,儿童斜视患者需要家长密切配合治疗,严格按照医生的要求进行屈光矫正、弱视治疗和术后护理等。家长要关注儿童的用眼情况,培养良好的用眼习惯。对于成年人斜视患者,要考虑其外观和视功能改善的需求,在手术前充分沟通,了解手术的效果和风险。
2025-04-01 21:46:37

