王梅

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介

1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。

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个人擅长
眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。展开
  • 干眼症怎么才能治好

    干眼症的治疗包括一般治疗、药物治疗和其他治疗方法。一般治疗需改善生活习惯,如控制用眼时长与方式、调节环境因素,还需清洁眼部;药物治疗有使用人工泪液和促进泪液分泌药物;其他治疗包括物理治疗(热敷、按摩)和手术治疗(严重时考虑),各治疗需注意不同人群的特点及相关事项。 一、一般治疗 (一)改善生活习惯 用眼时长与方式:长时间使用电子设备易加重干眼症,应减少连续用眼时间,每用眼30-40分钟,休息5-10分钟,可眺望远方或做眼保健操。例如,上班族每工作1小时,起身活动并放松眼睛5分钟,能有效缓解眼疲劳,对干眼症有一定预防和改善作用。不同年龄段人群用眼习惯不同,儿童因好奇心强可能长时间专注于玩具或电子设备,家长需引导其合理用眼;老年人可能因视力下降等原因不自觉延长用眼时间,也需注意调整。 环境因素:干燥、多风的环境会加速泪液蒸发,可使用加湿器增加空气湿度,保持室内湿度在40%-60%为宜。在空调房间工作或生活的人群,更要注意环境湿度的调节。对于有过敏史的人群,要注意避免接触过敏原,因为过敏可能诱发或加重干眼症。 (二)眼部清洁 可使用无刺激性的眼部清洁液清洁眼睑,去除眼睑边缘的油脂、灰尘等,保持睑板腺开口通畅。对于化妆的人群,要彻底清洁眼部妆容,防止化妆品残留堵塞睑板腺。儿童由于眼部皮肤娇嫩,选择清洁产品时要特别注意温和无刺激,避免损伤眼部皮肤和组织。 二、药物治疗 (一)人工泪液 人工泪液是治疗干眼症的常用药物,可补充泪液,缓解干眼症状。根据成分不同分为不同类型,如含透明质酸钠的人工泪液,能较好地润滑眼球,保持眼表湿润。不同品牌的人工泪液在成分和效果上略有差异,可根据自身情况选择。对于驾驶人员等需要保持清晰视力的人群,可选择不影响视力的人工泪液。儿童使用人工泪液时需谨慎,应在医生指导下选择合适的产品,避免使用不适合儿童的药物。 (二)促进泪液分泌药物 对于部分泪液分泌不足的患者,可使用促进泪液分泌的药物,如口服溴己新等,但这类药物可能有一定副作用,需在医生评估后使用。老年人由于身体机能下降,使用此类药物时更要密切关注身体反应,因为老年人可能存在其他基础疾病,药物相互作用的风险相对较高。 三、其他治疗方法 (一)物理治疗 热敷:用40℃-45℃的温热毛巾敷眼,每次10-15分钟,每天可进行2-3次,能促进眼部血液循环,改善睑板腺功能。热敷时要注意温度适中,避免烫伤眼部皮肤。儿童热敷时家长要把控好温度和时间,确保安全。 按摩:轻轻按摩眼睑,从内眼角向外眼角方向按摩,有助于排出睑板腺内的堵塞物,保持睑板腺通畅。按摩时要注意力度适中,不要过于用力损伤眼部组织。老年人由于手部灵活性下降,可由家人协助进行适当按摩。 (二)手术治疗 对于严重的干眼症患者,在其他治疗方法无效时可考虑手术治疗,如睑缘缝合术等,但手术有一定风险和适应证,需严格评估后进行。手术前要充分与患者沟通,告知手术的风险和可能的效果。特殊人群如患有严重心脑血管疾病的患者,手术风险相对较高,需谨慎考虑。

    2025-04-01 21:44:40
  • 洗眼线最好的方法伤害眼睛吗

    洗眼线常见方法有激光洗眼线、化学剥脱法洗眼线、皮秒激光洗眼线,激光洗眼线利用选择性光热作用使色素颗粒破碎代谢,正常操作下一般不严重伤眼但操作不当有风险,化学剥脱法风险高易伤眼且恢复慢易留疤,皮秒激光脉宽短能量集中损伤小正规操作下伤眼小但特殊人群需谨慎;健康人群洗前要确保眼部无炎症等不适,洗后遵护理,孕妇一般不建议,眼部有疾病者需先治眼病再评估,过敏体质者要告知医生防过敏。 激光洗眼线 原理:利用激光的选择性光热作用,特定波长的激光能被纹眉颜料中的色素颗粒吸收,色素颗粒吸收能量后瞬间膨胀、破碎,然后被人体的巨噬细胞吞噬代谢排出体外。 对眼睛的影响:正常操作下,激光洗眼线一般不会对眼睛造成严重伤害。但如果操作时医生操作不当,激光能量过高或操作距离过近等,可能会对眼周皮肤造成一定损伤,比如导致眼周皮肤红肿、疼痛等,但一般不会直接损伤眼球内部结构。不过,对于一些眼部有炎症、感染等情况的人群,可能会加重眼部不适。 化学剥脱法洗眼线 原理:使用化学药剂(如苯酚等)涂抹在纹眉部位,使表皮和真皮浅层坏死剥脱,从而去除纹眉颜料。 对眼睛的影响:这种方法风险相对较高,因为化学药剂如果不慎接触到眼睛,会对眼睛造成严重的腐蚀、刺激等损伤,可引起眼部疼痛、流泪、结膜充血、角膜损伤等。而且化学剥脱法对皮肤的损伤恢复较慢,操作不当还可能留下疤痕等问题。 皮秒激光洗眼线 原理:皮秒激光的脉宽更短,能量更集中,能够更高效地破碎色素颗粒,且对周围组织的损伤相对更小。 对眼睛的影响:在正规操作下,皮秒激光洗眼线对眼睛的伤害较小。但同样需要专业医生精准操作,如果操作时防护措施不到位,眼周皮肤受到皮秒激光的不当照射,可能会引起眼周皮肤的短暂不适,但一般不会直接伤害眼球。对于患有眼部疾病(如青光眼、眼底病变等)的人群,进行皮秒激光洗眼线时需要格外谨慎,因为激光可能会对眼部的生理环境产生一定影响,不过这也需要根据具体病情由医生综合评估。 不同人群洗眼线的注意事项 健康人群 在洗眼线前要确保眼部及周围皮肤没有炎症、感染等情况。如果有感冒、发烧等身体不适时,也不建议进行洗眼线操作,因为此时身体抵抗力下降,可能增加感染风险。 洗眼线后要遵循医生的术后护理建议,保持眼部清洁干燥,避免沾水,防止感染。按照医生要求使用一些修复类的产品等。 特殊人群 孕妇:孕妇一般不建议进行洗眼线操作,因为洗眼线过程中的一些刺激可能会对胎儿产生潜在影响,虽然目前没有明确的大规模研究证明绝对会有不良影响,但为了安全起见,孕期应避免。 眼部有疾病者:如患有结膜炎、角膜炎等眼部炎症的人群,以及有青光眼、视网膜病变等眼部疾病的人群,需要先治疗眼部疾病,病情稳定后再由医生评估是否可以进行洗眼线操作。因为眼部疾病患者进行洗眼线可能会加重眼部病情或者影响眼部疾病的治疗。 过敏体质者:过敏体质者在洗眼线前要告知医生,因为无论是哪种洗眼线方法,都有可能引起过敏反应,如洗眼线后出现眼周皮肤瘙痒、红肿加剧等过敏症状,需要及时就医处理。

    2025-04-01 21:44:22
  • 眼睛看不清东西视线模糊怎么办

    视线模糊有多种常见原因及对应处理,屈光不正包括近视、远视、散光,需验光配镜矫正;眼部疾病有白内障、青光眼、眼底病变等,处理方式各异;突发严重情况需急诊。日常要注意用眼习惯、饮食营养,儿童要保证户外活动和定期检查,老年人要定期眼部检查并控制基础疾病。 一、常见原因及对应处理 (一)屈光不正 近视:多见于青少年,长期近距离用眼等是常见诱因。表现为看远处物体模糊,看近处相对清晰。需进行验光检查明确度数,可通过佩戴合适的框架眼镜、角膜接触镜来矫正视力。青少年还应注意保持正确的用眼姿势,控制近距离用眼时间,增加户外活动等,延缓近视进展。 远视:儿童多见,轻度远视可能无明显症状,中高度远视可出现视物模糊、视疲劳等。同样需验光配镜矫正,对于儿童远视,要关注其视觉发育情况,必要时进行视功能训练。 散光:多由角膜形态不规则等引起,可导致视物模糊、重影等。通过验光配镜矫正散光,提高视力。 (二)眼部疾病 白内障:多见于老年人,随着年龄增长,晶状体逐渐混浊导致视力下降。早期可使用一些延缓白内障进展的药物,但最终多需要手术治疗,如白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术。 青光眼:病理性眼压升高是主要危险因素,可出现视力模糊、眼胀、头痛等症状。需通过眼压测量、眼底检查等确诊,治疗包括药物降低眼压、激光治疗或手术治疗,以保护视神经,防止视力进一步受损。不同年龄的青光眼患者处理方式有所不同,老年人更要注意定期检查眼压等指标。 眼底病变 糖尿病性视网膜病变:糖尿病患者长期高血糖可引起视网膜病变,导致视力模糊。糖尿病患者需严格控制血糖、血压、血脂,定期进行眼底检查,早期可根据病情进行激光治疗等,严重时需手术治疗。 视网膜脱离:多见于高度近视者、眼外伤等情况,突然出现眼前漂浮物、闪光感及视力骤降。需及时就医,进行手术复位视网膜。 二、紧急情况处理 如果突然出现视线模糊且伴有眼痛、头痛、视力急剧下降等情况,可能是严重眼部疾病,需立即前往眼科急诊就诊,切勿延误,以免造成不可逆的视力损伤。 三、日常注意事项 (一)用眼习惯 保持正确的读写姿势,眼睛与书本保持33厘米左右距离。 避免长时间连续用眼,一般近距离用眼30-40分钟后,应休息10-15分钟,可远望或做眼保健操。 注意用眼环境的光线,避免过强或过暗的光线刺激眼睛。 (二)饮食营养 多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等,这些营养物质对眼睛健康有益,有助于维护视网膜等眼部结构的正常功能。 (三)特殊人群 儿童:家长要关注儿童用眼情况,保证儿童有充足的户外活动时间,一般每天不少于2小时,预防屈光不正等问题。定期进行视力检查,早期发现视力异常并干预。 老年人:定期进行眼部检查,尤其是50岁以上人群,每年至少进行一次全面的眼科检查,包括眼压、眼底等检查,以便早期发现白内障、青光眼等眼部疾病,及时处理。同时,老年人要积极控制基础疾病,如高血压、糖尿病等,减少眼部并发症的发生风险。

    2025-04-01 21:43:45
  • 散光怎么测

    散光的主观症状包括视力模糊、视物重影、眼睛易疲劳,儿童还可能有眯眼、频繁眨眼等;专业眼科检查方法有电脑验光(利用红外线技术初步检测,结果可能有误差)、散瞳验光(儿童用阿托品眼膏、青少年等用复方托吡卡胺滴眼液散瞳以获准确结果)、检影验光(客观方法,通过观察视网膜反射光判断屈光状态)、角膜地形图检查(利用Placido盘原理绘制角膜地形图,助于诊断分析散光)。 一、主观症状初步筛查 散光患者常出现视力模糊的情况,看远和看近都可能不清楚,而且还可能有视物重影的现象,比如看一个物体时感觉有两个影像重叠。另外,眼睛容易疲劳也是常见表现,长时间用眼后会出现眼睛酸胀、疼痛等不适。不同年龄段人群表现可能略有差异,儿童如果散光可能会出现眯眼、频繁眨眼等试图看清物体的动作。 二、专业眼科检查方法 (一)电脑验光 原理:利用红外线等技术对眼睛的屈光状态进行初步检测,通过仪器发射光线进入眼睛,根据光线反射回来的信息计算出眼睛的屈光度数等参数。 操作过程:受检者坐在电脑验光仪前,眼睛注视仪器内的固定光点,仪器会自动进行检测,一般几秒钟就能得出初步的散光度数、近视度数、远视度数等结果。但电脑验光结果可能存在一定误差,尤其是对于儿童或者配合度不好的患者。 (二)散瞳验光 适用人群:儿童由于眼睛的调节能力较强,为了获得更准确的验光结果,通常需要散瞳验光。对于12岁以下的儿童,一般使用阿托品眼膏进行散瞳,散瞳需要连续涂抹3-5天,每天3次左右,然后再进行验光;对于青少年等调节能力相对较弱的人群,可能会使用复方托吡卡胺滴眼液散瞳,这种散瞳药物起效快,药效消失也快,一般滴用后20-30分钟即可进行验光。 原理:通过使用散瞳药物放松眼睛的睫状肌,消除睫状肌的调节作用,从而得到眼睛真正的屈光度数,包括散光度数。 (三)检影验光 原理:是一种客观的验光方法,通过观察视网膜反射光的移动来判断眼睛的屈光状态。验光师通过检影镜发出光线,照射到受检者的眼睛里,然后根据光线反射回来的影动情况来判断散光的度数和轴位等。 操作过程:受检者坐在验光椅上,眼睛注视远处的目标,验光师在受检者对面,通过检影镜进行操作,根据光影的变化来精确判断散光等屈光不正的情况。检影验光相对比较准确,尤其是对于一些复杂屈光状态的患者。 (四)角膜地形图检查 原理:利用Placido盘原理,通过投射一系列规则的光影到角膜表面,然后分析角膜表面的反射光来绘制出角膜的地形图,从而可以准确测量角膜的曲率,对于散光的诊断和分析很有帮助,尤其是可以发现角膜不规则散光的情况。 操作过程:受检者坐在角膜地形图检查仪前,眼睛注视仪器内的固定点,仪器会自动拍摄角膜的地形图,一般几分钟就能完成检查。通过分析角膜地形图,可以了解角膜各个区域的曲率情况,对于判断散光的类型(如规则散光、不规则散光)以及制定矫正方案等都有重要意义。不同年龄人群在进行角膜地形图检查时基本操作相似,但儿童可能需要家长在旁协助保持头部稳定等。

    2025-04-01 21:43:29
  • 正确滴眼药水的方法

    滴眼药水前要清洁双手并核对眼药水,正确步骤为头部后仰眼向上看,一手下拉下眼睑成囊袋另一手将眼药水滴入囊袋内,然后闭眼并轻按内眼角2-3分钟,儿童滴用时家长要耐心安抚且遵医嘱,老年人可借助辅助工具、注意不同眼药水间隔时间并适当延长按内眼角时间,孕妇用前需咨询医生且操作要更小心轻柔。 一、准备工作 1.清洁双手:滴眼药水前,务必用肥皂或洗手液洗净双手,避免手上的细菌等污染眼药水和眼部。这对于所有人群都很重要,包括儿童、成人和老年人,因为不洁的双手可能会将病菌带入眼部,引发感染等问题。例如儿童在自己滴眼药水时,家长应监督其先认真洗手。 2.核对眼药水:检查眼药水的名称、有效期等信息,确保使用的是正确的眼药水。不同的眼药水针对不同的眼部问题,用错眼药水可能会达不到治疗效果甚至加重病情。 二、正确滴眼药水的步骤 1.头部姿势: 坐着或躺着,头部微微后仰,眼睛向上看。对于儿童来说,可能需要家长辅助保持头部稳定的姿势。比如低龄儿童可以抱着坐在腿上,轻仰头使其眼睛朝上。 2.滴眼药水: 用一只手将下眼睑轻轻向下拉,形成一个小囊袋。成人操作时要轻柔,避免过度拉扯眼部皮肤。对于儿童,更要注意动作的轻柔,防止引起其不适而抗拒。 另一只手拿着眼药水瓶,将眼药水滴入下眼睑的囊袋内,注意眼药水瓶口不要接触眼部、睫毛等,以免污染眼药水。一般每次滴1-2滴即可,不同的眼药水可能有不同要求,但总体遵循医嘱。 3.闭眼休息: 滴入眼药水后,轻轻闭上双眼,同时用手指轻轻按压内眼角(鼻泪管处)2-3分钟,这样可以防止眼药水通过鼻泪管流入鼻腔被吸收,从而增加眼部的药物浓度,更好地发挥药效,也能避免药物经鼻腔吸收后可能产生的一些全身不良反应。对于儿童,要安抚其闭眼,避免乱动导致眼药水流出。 三、特殊人群注意事项 1.儿童: 儿童滴眼药水时往往比较抗拒,家长要耐心安抚。可以在滴眼药水前给儿童讲一些简单的道理,或者用小玩具转移其注意力。同时要确保操作轻柔,避免损伤儿童的眼部。另外,儿童的眼部发育尚未完全成熟,在选择和使用眼药水时更要谨慎,必须在医生指导下进行,严格按照医嘱的剂量和方法使用。 2.老年人: 老年人可能手部灵活性较差,滴眼药水时可以借助一些辅助工具,如滴管支架等。同时,老年人可能同时患有多种疾病,使用多种眼药水时,要注意不同眼药水之间的间隔时间,一般建议间隔5-10分钟以上,防止药物之间相互作用。而且老年人滴眼药水后按压内眼角的时间可以适当延长一些,确保药物充分发挥作用且减少全身吸收。 3.孕妇: 孕妇使用眼药水需要特别谨慎,因为一些药物可能会通过胎盘影响胎儿。在使用眼药水前必须咨询医生,选择对胎儿无影响或影响较小的眼药水。在滴眼药水时的操作步骤基本与常人相同,但要更加小心轻柔,避免因紧张等因素导致操作失误。 总之,正确滴眼药水是保证眼药水发挥良好治疗效果的关键,不同人群在滴眼药水时要根据自身特点注意相应的细节,严格按照正确步骤操作。

    2025-04-01 21:43:06
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