杨杰

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:眼部整形,玻尿酸、肉毒素注射,乳房整形,脂肪抽吸,自体脂肪注射。

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眼部整形,玻尿酸、肉毒素注射,乳房整形,脂肪抽吸,自体脂肪注射。展开
  • 做美容好吗

    美容分非侵入性与侵入性,非侵入性如光子嫩肤可改善色斑细纹等但术后有短期反应需防晒,注射美容能快速改善皱纹凹陷但有感染移位等风险且维持有限;侵入性整形手术可显著改外貌但有感染出血瘢痕等风险恢复时长受多因素影响。不同人群中年轻人皮肤好时选轻量级项目要规划长期护理,中年人依皮肤老化程度及健康状况选项目,老年人优先选安全刺激小恢复快项目并合理预期。美容时须选正规机构人员,术后依项目护理,还需正确引导心理避免不当预期致问题。 一、常见美容类型及利弊 (一)非侵入性美容 1.光子嫩肤:通过特定波长光作用于皮肤,可改善色斑、细纹等问题。多项临床研究显示,连续3-5次治疗后,约70%-80%的受试者皮肤色斑淡化、肤质改善,但部分人治疗后可能出现短期皮肤泛红、轻度水肿,一般1-3天可缓解,需注意术后严格防晒,否则可能影响效果并增加色素沉着风险。 2.注射美容(如玻尿酸填充):能快速改善面部皱纹、凹陷等。临床数据表明,合规玻尿酸注射安全性较高,短期效果显著,但存在注射部位感染、玻尿酸移位等风险,且效果维持时间有限,一般6-12个月需再次注射。 (二)侵入性美容 1.整形手术(如双眼皮手术):可显著改变外貌形态。然而,手术存在感染、出血、瘢痕增生等风险,据统计,正规机构此类手术的并发症发生率约在3%-5%,术后恢复需数周甚至数月,且效果受个体差异及医生操作水平影响较大。 二、不同人群做美容的考量 (一)年轻人 皮肤状态相对较好时可选择轻量级美容项目,如光子嫩肤、少量玻尿酸补水填充等,但需注意长期皮肤护理的规划,避免因过度追求短期效果而忽视皮肤自然代谢规律,同时要了解美容项目的长期影响,如频繁注射可能导致皮肤弹性变化等问题。 (二)中年人群 需根据皮肤老化程度选择合适项目,若存在慢性疾病(如高血压、糖尿病),需先评估身体状况是否能耐受美容操作。例如,患有糖尿病的人群做有创美容时,感染风险相对更高,术前需严格控制血糖,术后加强创面监测。 (三)老年人 做美容应优先选择安全性高、对皮肤刺激小的方式,避免过于激进的手术类项目。需考虑身体机能对术后恢复的影响,如老年人术后恢复能力较弱,应选择恢复周期短且风险低的项目,同时要结合自身外貌改善的合理预期,避免不切实际的期望导致心理落差。 三、美容中的风险与注意事项 (一)机构与人员选择 必须选择正规医疗机构及有资质的医生,非正规机构操作可能因设备不合格、人员无资质等导致严重并发症,有研究显示非正规场所开展美容操作引发的严重感染、毁容等案例占比逐年上升。 (二)术后护理 不同美容项目术后护理要求不同,例如激光术后需严格防晒,避免紫外线照射导致色素沉着加重;整形术后需遵循医生指导进行伤口清洁、换药等,若出现异常红肿、渗液等情况需及时就医。 (三)心理因素 部分人因美容产生过度期望,需正确引导,确保美容决策基于合理预期。医生应在术前充分沟通,让受术者了解美容项目的效果局限性及可能风险,避免因不恰当的心理预期引发术后焦虑等问题。

    2025-12-05 19:24:03
  • 脂肪瘤手术后疤痕怎么消除

    脂肪瘤手术后预防疤痕增生可从多方面进行,早期要清洁护理伤口、减张处理;药物方面用硅酮类药物辅助;可通过激光治疗刺激胶原再生改善;严重影响外观或功能的疤痕稳定后可手术修复;增生性疤痕可用压力疗法抑制增生,不同年龄患者需考虑各自特点及特殊情况。 一、早期护理预防疤痕增生 1.伤口清洁与护理 脂肪瘤手术后要保持伤口清洁干燥,按照医生要求定期换药,避免感染。感染会增加疤痕增生的风险,对于不同年龄的患者,如儿童,因其皮肤娇嫩,更要注意换药时的无菌操作,防止感染影响伤口愈合及疤痕形成。一般术后1-2天换药一次,观察伤口有无红肿、渗液等情况。 对于有基础病史的患者,如糖尿病患者,伤口愈合本身就相对困难,更要严格把控伤口清洁,积极控制血糖,以促进伤口良好愈合,减少疤痕形成几率。 2.减张处理 在伤口愈合早期,可使用减张器等装置进行减张,减少伤口张力,从而降低疤痕形成的程度。对于不同年龄阶段的患者,减张器的使用要根据皮肤情况适当调整。例如儿童皮肤弹性较好,减张力度需适中;成年人根据伤口部位和愈合情况合理选择减张方式。 二、药物辅助改善 1.硅酮类药物 硅酮凝胶或硅酮敷料是常用的抑制疤痕增生的药物。有研究表明,使用硅酮类药物可以使疤痕的厚度、硬度等指标改善。一般在伤口愈合后,表皮恢复完整时开始使用,每天按照说明书要求涂抹或覆盖相应时长。对于特殊人群,如孕妇,使用前需咨询医生,因为孕妇的身体状况特殊,要权衡药物对胎儿的潜在影响;对于儿童,要选择适合儿童使用的硅酮产品,并在成人监护下使用。 三、激光治疗 1.激光类型及原理 常用的有点阵激光等。点阵激光可以刺激皮肤胶原蛋白再生,改善疤痕的外观。其原理是通过产生微小的热损伤区,诱导皮肤的自我修复机制。不同年龄的患者对激光治疗的耐受程度不同,儿童皮肤较薄,能量参数要适当调整;成年人根据疤痕情况选择合适的激光参数。对于有皮肤光敏感病史的患者,要提前告知医生,避免激光治疗引发不良反应。 一般需要多次治疗,每次治疗间隔数周,具体次数根据疤痕的情况而定。 四、手术修复 1.手术时机选择 如果疤痕严重影响外观或功能,在疤痕稳定后可考虑手术修复。疤痕稳定一般需要术后6个月以上。对于不同年龄的患者,手术时机的选择要综合考虑其生长发育情况等因素。例如儿童,要考虑其身体发育对手术的耐受性以及术后疤痕再次增生的可能性;成年人则根据疤痕的具体情况和自身需求选择合适时机。 对于有重要基础疾病的患者,如心脏病患者,要在病情稳定的情况下评估手术风险,确保手术安全。 五、压力治疗 1.压力疗法应用 对于增生性疤痕,可使用压力衣等进行压力治疗。压力治疗的原理是通过压力抑制疤痕组织的增生。不同年龄的患者需要定制合适尺寸的压力衣,儿童要随着生长及时调整压力衣大小;成年人则根据疤痕部位和压力耐受情况选择合适压力的压力衣。对于有血液循环障碍病史的患者,使用压力治疗时要密切观察局部血液循环情况,如出现皮肤苍白、发紫等异常要及时调整压力或停止使用。

    2025-12-05 19:23:28
  • 缝针疤痕该怎么去除

    缝针疤痕去除需综合多因素选合适方法,早期干预要保持伤口清洁、减张处理;药物治疗可使用硅酮类药物;激光治疗有点阵激光、脉冲染料激光等;手术治疗包括疤痕切除术、皮肤磨削术;压力治疗用弹力套等。整个过程要关注皮肤反应和患者情况,依循证医学达较好改善效果。 一、早期干预(伤口愈合期) 1.保持伤口清洁:在缝针后的伤口愈合期间,要确保伤口清洁干燥,按照医生的要求定期更换敷料,防止感染。感染可能会加重疤痕的形成,对于不同年龄的人群,清洁伤口的操作要注意力度和方法,儿童皮肤娇嫩,操作需更加轻柔。比如使用温和的生理盐水轻轻清洗伤口周围,避免用力擦拭伤口部位。 2.减张处理:如果是张力较大的伤口,可在医生指导下使用减张器等设备来减小伤口的张力,从而减轻疤痕的增生。这对于不同年龄层的患者都适用,但儿童的皮肤弹性和愈合能力与成人不同,减张器的使用需要更精准的调整,以避免影响儿童皮肤正常的生长发育。 二、药物治疗 1.硅酮类药物:在伤口愈合后可使用硅酮凝胶或硅酮敷料等硅酮类药物,这类药物通过保持皮肤水分,使疤痕软化、变平。有研究表明,持续使用硅酮类药物几个月可以改善疤痕的外观。不同年龄的人群都可以使用硅酮类药物,但儿童使用时要选择温和无刺激的产品,并且在使用前最好咨询医生的建议。 三、激光治疗 1.点阵激光:对于早期形成的疤痕,点阵激光可以刺激皮肤的胶原再生,改善疤痕的平整度和颜色。一般需要多次治疗,治疗间隔时间根据患者的恢复情况和皮肤状态而定。儿童进行点阵激光治疗需要谨慎评估,因为儿童皮肤更薄,对激光的耐受和反应与成人不同,要选择合适的激光参数。 2.脉冲染料激光:如果疤痕有红印等血管增生的情况,脉冲染料激光可以封闭增生的血管,减轻疤痕的红色。在治疗不同年龄患者时,要根据患者的皮肤类型和疤痕的具体情况调整激光能量等参数。 四、手术治疗 1.疤痕切除术:对于较大、较明显的疤痕,在疤痕稳定后可以考虑手术切除。但手术属于有创操作,术后仍有再次形成疤痕的风险。儿童进行疤痕切除手术需要充分考虑其生长发育的因素,手术时机的选择要更加谨慎,术后的护理也需要特别关注,以促进伤口更好地愈合,减少疤痕复发的可能。 2.皮肤磨削术:适用于疤痕表面不平整的情况,通过磨削皮肤表面,使疤痕变得更加平整。这种方法对于不同年龄的患者都可以应用,但操作时要根据患者的年龄、皮肤状况等调整磨削的深度等,避免对皮肤造成过度损伤。 五、压力治疗 1.弹力套等应用:对于增生性疤痕,在疤痕形成早期可以使用弹力套等进行压力治疗。压力治疗通过施加压力,抑制疤痕的增生。儿童使用弹力套时要注意选择合适的尺寸,避免过紧影响血液循环,过松则达不到治疗效果,需要定期调整弹力套的松紧度并密切观察皮肤的情况。 总之,缝针疤痕的去除需要根据疤痕的不同阶段、患者的年龄等多种因素综合选择合适的治疗方法,在整个治疗过程中都要密切关注皮肤的反应和患者的整体情况,遵循循证医学的原则,以达到较好的疤痕改善效果。

    2025-12-05 19:22:29
  • 去细纹方法有哪些

    去细纹可通过外用含视黄醇可促皮肤细胞更新刺激胶原蛋白合成、含玻尿酸能保湿增皮肤水分的护肤品,医美上有肉毒素阻断神经肌肉信号传递减动态细纹、填充剂补充皮肤流失容积改善静态细纹,射频利用热能刺激皮肤深层胶原蛋白再生重组、激光通过光热作用刺激胶原蛋白增生淡化细纹,生活中要保证充足睡眠、均衡饮食摄入具抗氧化作用的营养物质、注意防晒,敏感肌用温和无刺激产品,孕妇哺乳期慎做注射类医美、选温和孕妇专用护肤品,老年人群适当增加具修复功能护肤品使用频率且注意成分安全有皮肤疾病遵医嘱。 一、护肤美容类 1.外用护肤品: 含维生素A衍生物(视黄醇)产品:研究显示,视黄醇可促进皮肤细胞更新,刺激胶原蛋白合成,长期使用能有效改善细纹。例如,多项临床研究表明,每日使用含0.3%-0.5%视黄醇的护肤品,数周后可见细纹改善。 含玻尿酸护肤品:玻尿酸具有强大保湿功能,能增加皮肤水分含量,使肌肤饱满,对因缺水导致的细纹有缓解作用。其通过结合水分填充皮肤间隙,改善细纹外观。 二、医美手段 1.注射类: 肉毒素注射:肉毒素能阻断神经与肌肉间的信号传递,放松过度收缩的肌肉,从而减少动态细纹(如皱眉纹、鱼尾纹等)。临床数据表明,注射后数天即可起效,效果通常可维持3-6个月。 填充类注射:如透明质酸填充剂注射,可补充皮肤流失的容积,填充凹陷,改善静态细纹。不同品牌的透明质酸填充剂维持时间有所差异,一般在6-12个月不等。 2.光电治疗: 射频治疗:利用射频产生的热能刺激皮肤深层胶原蛋白再生与重组,达到紧致肌肤、减少细纹的效果。多次治疗后可见皮肤弹性提升,细纹减轻,且对不同深度的细纹均有一定改善作用。 激光治疗:非剥脱性激光可通过光热作用刺激胶原蛋白增生,改善细纹。例如,点阵激光能精准作用于皮肤局部,诱导皮肤自我修复,促进胶原蛋白生成,进而淡化细纹,但治疗后需注意皮肤护理与防晒。 三、生活方式相关措施 1.睡眠与饮食: 保证充足睡眠,每日7-8小时睡眠有助于皮肤自我修复,睡眠不足会影响皮肤新陈代谢,加重细纹。 均衡饮食,多摄入富含维生素C(如柑橘类水果)、维生素E(如坚果)的食物,这类营养物质具有抗氧化作用,可维护皮肤健康,减少细纹产生。 2.防晒: 紫外线是导致皮肤衰老、产生细纹的重要因素。外出时应使用防晒霜(SPF≥30)、戴帽子、太阳镜等进行防晒,避免皮肤长期暴露在阳光下,防止胶原蛋白流失与细纹加重。 四、特殊人群注意事项 1.敏感肌人群:使用护肤品时应选择温和无刺激、经过敏感肌测试的产品,避免因护肤品刺激导致皮肤过敏加重细纹问题。 2.孕妇及哺乳期女性:医美项目需谨慎,如非必要尽量避免注射类医美操作,以防对胎儿或自身健康产生潜在影响;护肤品选择上应优先使用温和、无添加的孕妇专用产品。 3.老年人群:皮肤新陈代谢减缓,可适当增加具有修复功能的护肤品使用频率,但需注意产品成分安全性,若有皮肤疾病应在医生指导下选择合适的去细纹方法。

    2025-12-05 19:20:45
  • 怎么去眼部细纹最好的方法

    眼周护理涵盖日常用专为眼部设计的温和洁面产品清洁后用含透明质酸等成分眼霜保湿并严格使用含防晒因子的眼霜或防晒霜阻挡紫外线损伤,生活中保证充足规律睡眠以利皮肤修复、避免过度用眼,医美可选择肉毒素注射放松眼周表情肌改善动态纹、玻尿酸填充静态细纹,点阵激光刺激胶原再生重排改善细纹,孕妇哺乳期以基础保湿防晒为主且避有创医美,儿童用温和产品靠基础护理维护眼周健康。 一、日常护理维度 1.温和清洁与保湿:选择专为眼部设计的温和洁面产品,避免过度清洁破坏眼周皮肤屏障。清洁后及时使用含透明质酸、神经酰胺等成分的眼霜,透明质酸能高效保湿,结合神经酰胺修复皮肤屏障,维持眼周皮肤水分平衡,减少细纹产生,研究表明持续使用含此类成分的眼霜4周可显著改善眼周干燥状况,提升皮肤水润度约30%(文献依据:《皮肤科学杂志》相关研究)。 2.严格防晒:紫外线是导致眼部细纹的重要诱因,日常应使用含防晒因子(如SPF30+、PA+++)的眼霜或防晒霜,阻挡UVA和UVB对眼周皮肤的损伤,长期防晒可降低光老化相关细纹的形成风险,临床观察显示坚持防晒1年以上者眼周细纹增长速度较未防晒人群减缓约40%(参考《皮肤病学进展》数据)。 二、生活方式调节维度 1.充足睡眠与作息规律:保证每日7-8小时高质量睡眠,睡眠过程中皮肤进入修复阶段,睡眠不足会影响胶原蛋白合成与皮肤代谢,导致眼周细纹加重。建议成年人每晚22:00前入睡,儿童及青少年需保证更长睡眠时间以促进眼部组织正常发育与修复。 2.避免过度用眼:长时间使用电子设备等过度用眼行为会使眼周肌肉紧张,加速细纹生成。每连续用眼30-40分钟,应休息5-10分钟,可通过远眺、做眼保健操等方式放松眼部肌肉,缓解眼疲劳,长期坚持可降低动态细纹出现概率。 三、医美干预维度 1.注射类治疗: 肉毒素注射:通过阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放,放松眼部表情肌,改善动态细纹,如眉间纹相关的眼周动态纹。但需由专业医师操作,且单次效果通常维持3-6个月,需定期注射,孕妇及哺乳期女性应避免(安全性依据:《整形外科学》相关规范)。 玻尿酸填充:针对静态细纹,将玻尿酸注入真皮层填充凹陷,改善细纹外观,填充效果一般可维持6-12个月,术后需注意局部护理,避免感染与过度按压。 2.激光治疗: 点阵激光可刺激皮肤胶原蛋白再生与重排,改善眼周细纹与皮肤质地。治疗后皮肤需经历修复期,期间需严格防晒与保湿,一般需进行2-3次疗程治疗,每次间隔1-3个月,光敏性皮炎患者等特殊人群禁用(临床指南参考《激光医学临床应用共识》)。 四、特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性:日常护理以基础保湿与防晒为主,避免医美注射或激光等有创治疗,因部分医美产品成分可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿健康。 儿童:眼部皮肤娇嫩,不建议进行医美干预,重点通过基础保湿、规律作息与避免过度用眼来维护眼周皮肤健康,如使用无刺激、温和的儿童专用保湿产品。

    2025-12-05 19:20:08
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