李明

中国医科大学附属盛京医院

擅长:对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。

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个人简介
李明,医学博士,副主任医师,副教授,美国哈佛大学医学院访问学者。中国男科专家联盟东北男科专家委员会委员,辽宁省中西医结合学会男科青年委员会委员,辽宁省免疫学会生殖免疫分会委员。先后于北大一院男科中心,北医三院、南京鼓楼医院学习。入选2018 年度互联网 + 青年医生100人选,阿里健康医者仁心奖,年度好医生得主。专注男科及泌尿外科疾病诊治,较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。多个国际杂志审稿专家。参与国家级课题两项,省部级课题一项。发表SCI论文4篇。肾癌靶向治疗药物维全特慈善医生。展开
个人擅长
对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。展开
  • 治疗前列腺炎有哪些药物

    前列腺炎治疗包括:抗生素类针对细菌性前列腺炎,大肠埃希菌感染选喹诺酮类,衣原体、支原体感染用大环内酯类,儿童一般不推荐且需依细菌培养药敏选;α受体阻滞剂可松弛平滑肌改善排尿困难,老年用需关注血压;非甾体抗炎镇痛药缓解疼痛炎症,消化道溃疡病史者需谨慎评估;部分植物制剂可辅助治疗,疗效个体差异大,特殊人群用需咨询专业医生。 一、抗生素类药物 对于细菌性前列腺炎,抗生素是主要治疗药物。若为大肠埃希菌等常见致病菌感染,可选用喹诺酮类药物,如环丙沙星等,此类药物能较好地渗透进入前列腺组织发挥抗菌作用;若考虑衣原体、支原体感染,大环内酯类抗生素如阿奇霉素等较为常用,其对支原体、衣原体有较好的抗菌活性。需注意,儿童一般不推荐使用抗生素治疗前列腺炎,需严格遵循临床细菌培养及药敏结果合理选用抗生素。 二、α受体阻滞剂 α受体阻滞剂可松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,改善排尿困难等症状。常用药物有坦索罗辛等,能有效缓解前列腺炎患者的尿频、尿急、尿痛等下尿路症状。对于老年男性患者,使用此类药物时需关注血压变化,因为可能有引发体位性低血压的风险,用药过程中应密切监测血压情况。 三、非甾体抗炎镇痛药 非甾体抗炎镇痛药主要用于缓解前列腺炎引起的疼痛和炎症反应,如布洛芬等。但对于有消化道溃疡病史的患者,使用此类药物需谨慎,因为可能增加消化道出血等风险,应评估患者的消化道健康状况后再决定是否选用及具体用药方案。 四、植物制剂 部分植物制剂也可用于前列腺炎的辅助治疗,如锯叶棕果实提取物软胶囊等,其通过多种机制发挥作用,有助于改善前列腺炎相关症状。但植物制剂的疗效个体差异较大,使用时需根据患者具体情况综合考量,特殊人群如孕妇等使用时需咨询专业医生,评估潜在风险。

    2025-12-11 11:44:28
  • 包皮龟头炎是什么意思

    包皮龟头炎是阴茎包皮内板与龟头的炎症性疾病,发病机制包括感染(病原体通过直接接触等侵入)和非感染因素(局部外伤、摩擦刺激、刺激性物质、包皮过长包茎致污垢积聚等),临床表现急性者有红肿疼痛渗出糜烂等,慢性者表现为皮肤增厚粗糙脱屑且易复发,男性中包皮过长或包茎者、儿童等发病风险高,预防需保持外阴清洁,包皮过长者可考虑环切术,儿童靠家长协助清洁护理,成人注意性生活卫生,异常及时就医 包皮龟头炎是指阴茎包皮内板与龟头发生的炎症性疾病。其发病机制涉及多种因素,感染是常见原因,病原体包括细菌(如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等)、真菌(如白色念珠菌等)、病毒(如单纯疱疹病毒等),这些病原体可通过直接接触、不洁性生活等途径侵入引发感染;非感染因素则与局部外伤、摩擦刺激、使用某些刺激性物质(如某些避孕套材质、洗浴用品等)、包皮过长或包茎导致局部污垢积聚刺激等有关。临床表现因类型不同而异,急性包皮龟头炎患者常出现包皮和龟头红肿、疼痛、瘙痒,局部可有渗出、糜烂,严重时可形成溃疡并伴有脓性分泌物;慢性包皮龟头炎多表现为包皮龟头皮肤增厚、粗糙、脱屑,病程较长且易反复发作。不同人群中,男性群体均可能患病,尤其包皮过长或包茎者因局部环境利于病原体滋生及污垢积聚,发病风险更高;儿童若存在先天性包茎情况,也易因局部清洁不佳等引发炎症。预防方面,男性日常应注重保持外阴清洁,定期清洗阴茎,有包皮过长或包茎者可在医生评估后考虑行包皮环切术以减少发病诱因;特殊人群如儿童需家长协助做好外阴清洁护理,避免用刺激性强的清洁用品,及时处理可能存在的包茎问题;成年人则要注意性生活卫生,避免不洁性行为,发现局部有异常表现时应及时就医明确诊断并规范治疗。

    2025-12-11 11:42:32
  • 男性如何增大生殖器

    正常成年男性阴茎有正常疲软与勃起范围,无科学依据的增大产品、不当锻炼方法无可靠依据且有健康风险,病理性阴茎短小可考虑手术但有严格适应征与风险,健康生活方式对阴茎尺寸无增大作用,青少年不应过早用不科学增大方法,成年过度担忧可寻求心理医生疏导。 一、医学共识下的阴茎正常范围 正常成年男性阴茎在疲软状态下长度约为4~8厘米,勃起后约为8~18厘米,只要处于此范围内,其性功能和生育能力通常不受影响,无需过度追求“增大”。 二、无科学依据的“增大”方法辨析 1.所谓“增大产品”:市面上宣称能增大阴茎的保健品、器械等缺乏科学验证,此类产品多无可靠循证医学证据支持其有效性,长期使用还可能带来皮肤过敏、感染等健康风险。 2.不当锻炼方法:如一些声称通过特定运动锻炼增大阴茎的方式,无科学研究证实其能真正改变阴茎解剖结构实现永久性增大,反而可能因操作不当损伤阴茎组织。 三、病理性阴茎短小的正规医疗途径 若经专业评估确存在病理性阴茎短小情况(如先天性小阴茎等),可考虑手术治疗,如阴茎延长术。但手术有严格适应征,需由专业医生综合评估患者具体病情后决定,且手术存在一定风险,如出血、感染、阴茎勃起功能障碍等,患者需充分了解并权衡利弊。 四、健康生活方式对整体健康的影响 保持合理饮食(如均衡摄入蛋白质、维生素等营养物质)、适度运动(维持健康体重)、避免吸烟酗酒等不良生活习惯,有助于维持整体身体健康,但对阴茎尺寸本身无增大作用。 五、特殊人群提示 青少年时期阴茎会随青春期发育自然增长,不应过早尝试不科学的“增大”方法,以免影响正常发育及身心健康;成年男性若对阴茎尺寸过度担忧且伴随心理困扰,可寻求专业心理医生进行咨询疏导。

    2025-12-11 11:41:40
  • 精索静脉曲张原因

    精索静脉曲张的引发因素包括解剖结构因素(青少年因精索内静脉走行长且直角汇入肾静脉易发病)、静脉瓣功能不全(静脉瓣发育不全或异常致血液淤积)、腹膜后病变(腹膜后肿瘤等压迫致回流受阻)、生活方式因素(长期站立、过度剧烈运动增加风险)以及其他因素(青春期性激素变化、家族遗传史影响)。 静脉瓣功能不全 精索内静脉的静脉瓣可以防止血液逆流,如果静脉瓣发育不全或功能异常,就无法有效阻止血液逆流,进而导致血液在精索内静脉内淤积,引起精索静脉曲张。成年男性如果本身存在静脉瓣发育问题,随着年龄增长,静脉瓣功能可能进一步退化,增加患病风险。 腹膜后病变 腹膜后肿瘤、肾肿瘤等腹膜后病变可能压迫精索内静脉,导致静脉回流受阻,引发精索静脉曲张。有腹膜后病变家族史或自身曾患过相关腹膜后病变的人群,需要密切关注精索静脉情况,因为这类因素会增加患病可能性。 生活方式因素 长期站立的工作或生活方式,会使下肢静脉压力增加,对于精索内静脉也会产生类似影响,导致血液回流困难,增加精索静脉曲张发生几率。比如一些教师、售货员等长期站立工作的人群,相比久坐人群患精索静脉曲张的风险更高。另外,过度剧烈运动也可能使腹压增加,影响精索静脉回流,从而诱发精索静脉曲张。爱好高强度运动的人群,若运动方式不当或运动强度过大,就需要警惕该疾病的发生。 其他因素 青春期男性身体处于快速发育阶段,性激素水平变化较大,会使精索内静脉血管扩张,也是精索静脉曲张的高发年龄段。对于青春期男性,要关注自身身体变化,定期进行相关检查。而有家族遗传史的人群,由于遗传因素的影响,患精索静脉曲张的概率比没有家族史的人群要高,这类人群更应加强对精索静脉的监测。

    2025-12-11 11:40:37
  • 肾结石0.5严重吗

    0.5cm肾结石总体不算严重,但严重程度需结合结石位置、是否梗阻及并发症综合判断。直径<0.6cm的结石自然排出率较高,多数患者可通过保守治疗排出,但若结石位于输尿管狭窄处或合并梗阻、感染,可能引发严重后果。 一、0.5cm结石的临床分级与自然排出率 1. 大小分类:医学上0.5cm结石属于小型结石,直径<0.6cm的结石自发排出率约50%~80%(《中华泌尿外科杂志》2021年数据)。 2. 关键标准:自然排出可能性主要取决于结石表面光滑度、肾积水程度及尿路解剖结构,光滑无梗阻的结石排出成功率更高。 二、梗阻与并发症是严重程度的核心决定因素 1. 位置影响:肾盂内结石通常无症状,输尿管结石(尤其是中下段)易因梗阻引发肾绞痛,超声显示肾窦分离>10mm提示需干预。 2. 并发症风险:合并尿路感染时,尿液中白细胞>10个/HP或CRP>10mg/L需抗感染治疗,避免结石梗阻诱发脓毒症。 三、分级处理方案与保守治疗策略 1. 保守干预:每日饮水2000~3000ml,尿量维持1500ml以上,配合适度跳跃运动;避免高嘌呤、高钙饮食,减少结石复发。 2. 医疗干预:疼痛发作时短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),持续24小时无缓解或出现发热、少尿,需通过CT或IVU检查评估梗阻,必要时碎石取石。 四、特殊人群风险与应对原则 1. 老年患者:合并前列腺增生或糖尿病者,需监测残余尿量,预防性使用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)帮助排石,避免因排尿困难加重梗阻。 2. 儿童与孕妇:儿童需超声动态监测肾积水进展,避免碎石损伤肾脏;孕妇优先保守治疗,产后复查结石排出情况,禁用肾毒性药物。

    2025-12-11 11:39:26
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