李明

中国医科大学附属盛京医院

擅长:对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。

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个人简介
李明,医学博士,副主任医师,副教授,美国哈佛大学医学院访问学者。中国男科专家联盟东北男科专家委员会委员,辽宁省中西医结合学会男科青年委员会委员,辽宁省免疫学会生殖免疫分会委员。先后于北大一院男科中心,北医三院、南京鼓楼医院学习。入选2018 年度互联网 + 青年医生100人选,阿里健康医者仁心奖,年度好医生得主。专注男科及泌尿外科疾病诊治,较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。多个国际杂志审稿专家。参与国家级课题两项,省部级课题一项。发表SCI论文4篇。肾癌靶向治疗药物维全特慈善医生。展开
个人擅长
对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。展开
  • 女性尿急,尿频,尿痛,尿血怎么回事

    女性尿急、尿频、尿痛伴血尿,最常见于泌尿系统感染(如急性膀胱炎、尿道炎),也可能与结石、肾盂肾炎或性传播疾病相关,需及时排查病因。 泌尿系统感染(UTI) 女性尿道短(约3-5cm),易受大肠杆菌等细菌侵袭,尤其经期、性生活后或免疫力下降时高发。典型表现为下尿路刺激征(尿频、尿急、尿痛),感染累及膀胱时出现肉眼血尿或镜下血尿,部分伴低热。需查尿常规+尿培养,经验性用抗生素(如头孢类、喹诺酮类)。 急性肾盂肾炎 上尿路感染,多由膀胱炎上行或血行感染引发。除尿频尿急尿痛外,伴高热、寒战、双侧腰痛,尿常规可见白细胞管型(特征性指标)。延误治疗可能进展为脓毒症,需静脉用广谱抗生素(如头孢曲松),疗程10-14天。 泌尿系统结石 草酸钙或磷酸钙结石刺激膀胱/输尿管黏膜,引发尿频、尿痛、镜下/肉眼血尿,部分伴肾绞痛(突发腰腹部剧痛)。需B超/CT确诊,小结石可药物排石(如坦索罗辛),大结石需碎石或手术干预。 少见病因 间质性膀胱炎:慢性无菌性炎症,伴盆腔疼痛、反复镜下血尿。 腺性膀胱炎:膀胱黏膜增生病变,需膀胱镜+病理活检确诊。 性传播疾病:淋病、衣原体感染等,多伴脓性分泌物,需查分泌物培养。 特殊人群注意事项 孕妇:子宫压迫尿道+激素变化,易感染,首选青霉素类抗生素(如阿莫西林)。 糖尿病患者:高血糖利于细菌繁殖,需严格控糖+足疗程抗生素。 绝经后女性:雌激素下降致尿道黏膜变薄,建议局部保湿或短期雌激素替代,降低感染风险。 (注:药物仅列名称,具体用药需遵医嘱,避免自行服用。) 提示:若症状持续超2天或伴高热、腰痛加重,需立即就医,避免病情恶化。

    2026-01-12 14:52:21
  • 导致尿频尿急的原因有哪些

    尿频尿急是泌尿系统及全身生理、病理状态异常的常见表现,主要由感染刺激、前列腺疾病、生理心理因素、内分泌代谢异常及药物影响等原因引发,需结合症状排查具体诱因。 泌尿系统感染(膀胱炎/尿道炎) 多因大肠杆菌等细菌经尿道上行感染,炎症刺激膀胱黏膜导致尿急、排尿频率增加,常伴尿痛、尿液浑浊或肉眼血尿。女性因尿道短、性生活后卫生不当更易发病,孕妇及糖尿病患者因免疫力降低风险升高。 前列腺疾病(男性高发) 前列腺炎(细菌或非细菌性)因炎症刺激尿道和膀胱颈,出现尿频(尤其夜尿增多)、尿急;前列腺增生(老年男性常见)因腺体肥大压迫尿道,致排尿阻力增加,膀胱残余尿量增多,反射性刺激频繁排尿,伴尿线细、排尿无力。 生理刺激与心理因素 过量饮水、咖啡因/酒精摄入(利尿作用)或长期憋尿,可直接刺激膀胱收缩;焦虑、压力大时,中枢神经紊乱使膀胱逼尿肌异常收缩,形成“神经性尿频”(尿量少但频繁想尿)。职场人士、学生等长期精神紧张人群更常见。 内分泌代谢异常 糖尿病患者因血糖过高引发渗透性利尿,尿量及次数均增加(伴口渴、体重下降);尿崩症因抗利尿激素分泌不足,表现为大量稀释尿、极度口渴;膀胱过度活动症(OAB)因膀胱逼尿肌不稳定收缩,出现尿急、夜尿,女性及中老年人群多见。 药物及医源性影响 利尿剂(如呋塞米)、某些降压药(如硝苯地平)等可增加尿量;抗抑郁药、抗组胺药可能影响膀胱神经调节;导尿术后、尿道手术恢复期,或长期留置尿管导致黏膜刺激,均可能诱发暂时性尿频尿急。慢性病患者需关注用药史及手术史。 提示:若症状持续超过2周或伴发热、腰痛、血尿,需及时就医排查感染、结石或肿瘤等严重疾病。

    2026-01-12 14:51:24
  • 肾尿盐结晶是什么意思

    肾尿盐结晶是什么意思 肾尿盐结晶是尿液中钙、草酸、尿酸、磷酸盐等成分过饱和后析出的微小晶体,是肾结石形成的早期预警信号,多数无明显症状,需结合临床进一步评估。 一、形成原因与类型 尿液中晶体形成与尿液浓缩(饮水不足)、饮食结构(高草酸/高嘌呤食物)、代谢异常(如高尿酸血症)及pH值改变(酸性尿易尿酸盐结晶,碱性尿易磷酸钙结晶)密切相关。常见类型包括草酸钙、尿酸盐、磷酸镁铵结晶等。 二、临床表现与潜在风险 多数患者无自觉症状,仅通过尿常规偶然发现。若晶体持续聚集,可能发展为肾结石,表现为腰腹部疼痛、血尿,合并感染时可伴发热、尿频尿急。长期忽视可能增加泌尿系统梗阻、肾功能损伤风险。 三、诊断方法 主要通过尿常规检查明确结晶类型及数量,泌尿系B超可发现微小结石或提示结晶沉积风险。必要时需24小时尿成分分析(评估钙、尿酸等代谢状态),尤其糖尿病、高尿酸血症患者需重点监测。 四、处理与预防措施 饮水:每日饮水1500-2000ml以上,保持尿量>2000ml/d,稀释尿液减少结晶。 饮食:控制高草酸(菠菜、坚果)、高嘌呤(动物内脏、酒精)食物摄入,磷酸钙结晶者适度限钙及磷酸盐。 特殊人群:孕妇避免过量补钙,老年人因代谢减慢需强化饮水,糖尿病患者需监测血糖与尿糖。 五、就医指征 出现腰腹部疼痛、肉眼血尿、发热,或尿常规持续结晶、既往有肾结石史者,需及时复查B超及24小时尿成分分析。基础病(高尿酸、糖尿病)患者应定期监测,药物(如碳酸氢钠、别嘌醇)需遵医嘱使用。 (注:内容基于《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》及临床研究,具体诊疗请遵医嘱。)

    2026-01-12 14:48:40
  • 阴痉硬度不够怎么办

    阴茎硬度不够(医学称勃起功能障碍)是常见男性健康问题,需结合病因、生活方式调整及必要医疗干预综合改善。 明确病因分类 勃起功能障碍分心理性(约30%,如焦虑、压力、情绪障碍)和器质性(约70%,含血管病变(糖尿病、高血压损伤血管内皮)、激素异常(睾酮低下)、神经病变等),需就医排查尿常规、性激素(睾酮)、血糖等指标。 基础生活方式调整 规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳),控制体重(BMI<25);限酒戒烟(酒精过量伤肝,尼古丁收缩血管);饮食增加坚果、深海鱼(补充Omega-3)、深色蔬菜(含硝酸盐改善血管舒张),每日摄入锌(牡蛎、瘦肉)及维生素D。 心理干预不可忽视 焦虑、抑郁导致的ED占比超30%,需通过性治疗师疏导(如渐进式暴露疗法),伴侣参与性刺激互动可提升性自信;必要时短期抗焦虑药物(如SSRIs类)或心理咨询(认知行为疗法)。 科学使用药物及医疗手段 一线药物为PDE5抑制剂(如西地那非、他达拉非),需性刺激下起效,服药前咨询医生(尤其合并冠心病、低血压者);睾酮缺乏者需在医生指导下补充睾酮;严重ED可考虑真空负压装置、低强度体外冲击波等医疗干预。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控糖(糖化血红蛋白<7%),避免空腹服药(防低血糖);老年人慎用长效PDE5抑制剂(如他达拉非,半衰期长达36小时);正在服用硝酸酯类药物(如硝酸甘油)者严禁联用PDE5抑制剂,易致严重低血压。 提示:勃起功能障碍多为渐进性,早期干预(如生活方式调整)可逆转轻度ED;超过3个月未改善需尽早就医,避免延误器质性病因治疗。

    2026-01-12 14:47:28
  • 前列腺炎尿不出来咋办

    前列腺炎引发尿不出来(急性尿潴留)时,需立即就医导尿解除梗阻,同时通过药物控制炎症、调整生活方式及特殊人群管理,可有效缓解症状并预防复发。 一、紧急处理:导尿引流是关键 尿潴留是前列腺炎的急症并发症,尿液无法排出会导致膀胱过度充盈,严重时损伤肾功能。需立即就医,医生会通过导尿术(无菌操作)迅速解除梗阻,必要时留置导尿管持续引流尿液,直至前列腺炎症缓解。切勿自行按压腹部或憋尿,以免加重感染或尿道损伤。 二、药物治疗需遵医嘱 需先明确前列腺炎类型:急性细菌性前列腺炎(伴发热、脓尿)需抗生素(如左氧氟沙星、头孢曲松)控制感染;慢性非细菌性前列腺炎(以盆腔不适为主)常用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)松弛尿道平滑肌,缓解排尿困难。药物需经医生诊断后开具,避免滥用或自行停药。 三、生活方式调整减轻症状 日常避免久坐(每小时起身活动5分钟)、憋尿(有尿意及时排出);适量饮水(每日1500-2000ml),避免脱水或过量饮水;温水坐浴(水温40℃左右,每次15分钟)可促进盆底血液循环;规律性生活(每周1-2次)利于前列腺液排出,但急性发作期需暂停。 四、特殊人群需重点关注 老年男性(尤其合并前列腺增生者)需警惕梗阻加重,定期监测残余尿量;糖尿病患者需严格控糖,预防反复尿路感染诱发前列腺炎;孕妇或哺乳期女性患病时,需告知医生用药禁忌,避免影响胎儿/婴儿。 五、预防复发的核心策略 坚持规范治疗(急性疗程2-4周,慢性需长期管理);注意个人卫生(勤换内裤,避免尿道感染);饮食清淡,忌辛辣刺激(辣椒、酒精);适度运动(快走、游泳)增强免疫力,避免久坐不动。

    2026-01-12 14:46:39
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