-
擅长：青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。
向 Ta 提问
乔春艳，女，副主任医师，博士，博士后。
从事眼科工作23年，从1999年开始专注于青光眼的临床及科研工作，在北京同仁医院获得眼科(青光眼专业)硕士学位和博士学位，并先后赴美国哈佛医科大学附属麻省眼耳鼻喉医院研修一年，奥地利维也纳医学大学附属总医院研修半年。
在北京同仁医院获得了良好的临床培训和历练，以及多次的欧美访学，使得乔大夫不仅具有丰富的临床经验，并且紧跟国内外眼科发展前沿。
展开-
眼球红血丝怎么消下去
眼球红血丝因用眼过度需保障睡眠并缩减连续用眼时间休息，因过敏要快速脱离过敏原，因眼部感染应及时就医，因环境刺激可用人工泪液（儿童用专用），因高血压需积极把控血压。 一、用眼过度引发的红血丝消退举措 长时间用眼（像熬夜、持续紧盯电子屏幕等）易致使眼球出现红血丝，需保障充足睡眠，成年人每日尽量维持7-8小时的睡眠时长，让眼部充分休息。同时缩减连续用眼时间，每连续用眼30-40分钟，就应休息5-10分钟，可眺望远方或者做眼保健操，以此缓解眼部疲劳，进而减轻红血丝状况。对于儿童而言，要把控其使用电子设备的时长，学龄前儿童每日使用电子设备时长不宜超过1小时，学龄儿童也需将时长限制在合理范畴内，防止因用眼过度出现红血丝。 二、过敏反应造成的眼球红血丝处理办法 接触过敏原（例如花粉、尘螨、某些化妆品等）会使眼部过敏从而出现红血丝，首要做的是快速脱离过敏原环境，比如外出时佩戴防护眼镜来防止花粉等接触眼部。要是因化妆品过敏引发红血丝，应马上用清水把眼部及面部残留的化妆品彻底清洗干净。针对儿童，要留意其接触的玩具、衣物等是否可能引发过敏，一旦发现红血丝和过敏相关，处理时需更加谨慎，避免使用可能刺激眼部的物质。 三、眼部感染导致的眼球红血丝应对途径 细菌、病毒等感染眼部（比如结膜炎等）会出现红血丝，此时不适合自行处理，应及时就医明确感染类型，由医生判断是否需要用药（仅提及药物名称，不涉及剂量等）治疗。对于儿童，眼部感染时要小心护理，保持眼部清洁，可用干净的湿巾轻轻擦拭眼部分泌物，但动作一定要轻柔，防止加重眼部损伤。 四、其他因素引发的眼球红血丝处置方式 像环境刺激（干燥、高温等）导致的红血丝，可使用人工泪液来缓解眼部不适，保持眼部湿润，选取人工泪液需依据自身状况，儿童使用人工泪液应选用儿童专用且经临床验证安全的产品。另外，高血压患者血压波动也可能造成眼部红血丝，需积极把控血压，遵循医生对于血压管理的建议，不同人群血压控制目标有别，例如成年人一般将血压控制在140/90mmHg以下，而老年人可能有不同要求，需进行个体化管理。
2025-04-01 14:30:44 -
白内障一定要做手术吗
白内障并非都要做手术，早期轻度不影响生活可观察，影响生活时需手术，不同人群手术时机及方式有别，儿童先天性白内障要尽早手术并重视术后矫正训练，老年人有基础病要控制病情后选超声乳化术，糖尿病患者要控血糖稳定再手术。 未影响生活时：早期轻度白内障对视力影响不大，不影响正常生活、工作和学习时，可先观察，定期复查，暂时无需手术。例如一些年龄相关性白内障初期，晶状体混浊程度轻，对视力影响较小，可通过使用一些辅助改善视力的用品，如佩戴深色眼镜减少眩光等方式来应对。 影响生活时需手术：当白内障导致视力下降明显，一般矫正视力低于0.5，且影响到日常的工作、学习、生活等，就需要考虑手术治疗。比如老年人白内障，晶状体混浊严重，视力下降显著，已经无法正常看书、看电视、走路等，此时手术是改善视力的有效方法。另外，一些特殊类型的白内障，如先天性白内障影响婴幼儿视觉发育时，应尽早手术，避免形成弱视等严重后果；外伤性白内障如果晶状体混浊影响视力，也需要考虑手术。 不同人群白内障手术时机及方式可能略有不同： 儿童：先天性白内障患儿如果晶状体混浊明显影响视轴区，一般建议在出生后6个月-2岁内手术，否则易导致弱视。对于婴幼儿白内障手术，要特别注意术后的屈光矫正和视功能训练，因为儿童正处于视觉发育关键期，术后需要及时佩戴合适的眼镜，并进行弱视训练等，以促进视力发育。 老年人：年龄相关性白内障是老年人常见的类型，随着年龄增长发病率升高。老年人身体状况各异，有基础疾病如高血压、糖尿病等的老年人，需要在病情控制稳定后再考虑手术，以降低手术风险。手术方式多选择超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术，这种手术方式创伤小、恢复快。 糖尿病患者：糖尿病患者并发白内障时，血糖控制情况很重要。血糖过高或过低都可能增加手术风险和术后并发症的发生几率。所以糖尿病患者在手术前要严格控制血糖，使血糖处于相对稳定的状态，一般空腹血糖控制在8mmol/L以下较为安全，同时要注意监测眼压等情况，因为糖尿病可能影响眼部其他结构，增加手术难度和术后并发症风险。
2025-04-01 14:30:02 -
近视眼激光手术痛不痛
近视眼激光手术过程中一般无明显疼痛因术前有点表面麻醉眼药水，不同术式如全飞秒激光手术全程用飞秒激光感受较舒适、准分子激光手术制作角膜瓣时因表面麻醉疼痛也不明显，术后可能有轻微不适如异物感、轻微刺痛等且多在可耐受范围1-2天内逐渐缓解，不同人群术后需注意相应护理特殊病史者需密切观察眼部情况。 一、手术过程中的疼痛感受 近视眼激光手术过程中一般不会有明显的疼痛。在手术前，会先点表面麻醉眼药水，它能麻痹角膜表面的神经末梢，让角膜变得感觉迟钝。手术时，患者可能会有一些轻微的感觉，比如接触到眼部时的轻微触动感，但不会有明显的疼痛。例如，准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK），在制作角膜瓣和进行激光切削时，由于表面麻醉的作用，患者通常不会感觉到疼痛。 二、不同术式的差异 （一）全飞秒激光手术 全飞秒激光手术全程使用飞秒激光，相对来说患者的感受较为舒适。在制作角膜透镜时，产生的创伤较小，术中的不适感很轻。对于不同年龄、性别以及生活方式不同的人群，全飞秒手术引起的疼痛感受都比较轻微，因为其操作过程相对精准，对眼部组织的损伤小。不过，对于有眼部疾病史的患者，需要先评估眼部情况是否适合该手术。 （二）准分子激光手术 准分子激光手术中，在制作角膜瓣时可能会有稍微不同的感受，但由于表面麻醉的存在，疼痛也不明显。年轻人和老年人在手术中的疼痛感受差异不大，主要是个体对手术操作的耐受程度可能因眼部的具体状况略有不同。生活方式中经常用眼的人群，在手术前需要按照医生要求做好眼部的准备工作，以保证手术的顺利进行和减少可能的不适。 三、术后的疼痛情况 术后可能会有轻微的不适，如眼部的异物感、轻微的刺痛等，但一般都在可耐受范围内。年龄较小的儿童由于眼部神经相对敏感，术后需要特别注意护理，避免儿童用手揉眼等行为加重不适。女性在术后要注意眼部的清洁和护理，避免化妆品等进入眼部引起刺激。有特殊病史的患者，如眼部曾经有过感染等情况，术后需要更密切观察眼部的疼痛等情况，如有异常及时就医。一般来说，术后的不适会在1-2天内逐渐缓解。
2025-04-01 14:29:42 -
觉得眼睛有异物感是何原因
眼部异物因灰尘等进入眼表致异物感各年龄段可发儿童玩耍易致；结膜炎分细菌性由细菌感染、病毒性由病毒感染，前者有异物感等症状及脏手揉眼诱因，后者有异物感等表现且免疫力低者易患；干眼症因泪液问题致眼表干燥有异物感，长期用电子设备等易诱发；角膜炎由感染或外伤致有异物感等症状外伤或感染史需警惕；睑板腺功能障碍因分泌异常致眼表不适不良用眼习惯可诱发；儿童出现异物感忌揉眼需及时就医专业处理；老年人因泪液少易患干眼症相关异物感需保湿、避免干燥环境、定期检查。 一、眼部异物 当灰尘、沙粒、小飞虫等异物进入眼睛时，会直接刺激眼表组织，引发明显的异物感，尤其在风沙环境中活动时更易发生，各年龄段人群均可出现，儿童玩耍时若不注意防护易导致异物入眼。 二、结膜炎 1.细菌性结膜炎：由细菌感染引起，炎症刺激结膜组织，导致眼睛出现异物感、充血、分泌物增多等症状，生活中不注意眼部卫生（如用脏手揉眼）是常见诱因，各性别均可发病。 2.病毒性结膜炎：多由病毒感染所致，除异物感外，常伴有眼部充血、水样分泌物等表现，免疫力较低人群更易受病毒侵袭引发炎症。 三、干眼症 因泪液分泌不足、泪液蒸发过快等导致眼表干燥，眼表神经末梢受刺激，从而产生异物感，长期使用电子设备、年龄增长（老年人泪液分泌功能减退）、长期处于空调环境等因素易诱发，各年龄段均可能发生，尤其长时间用眼人群高发。 四、角膜炎 多由感染（如细菌、病毒、真菌等感染）、外伤等因素引起，炎症累及角膜时，会出现明显异物感，同时可能伴有眼痛、畏光、视力下降等症状，病史中有眼部外伤或感染史的人群需警惕。 五、睑板腺功能障碍 睑板腺分泌异常导致眼表微环境改变，引起眼表不适，出现异物感，不良用眼习惯（如长期熬夜、过度用眼等）可能诱发该情况，各年龄段人群均有发病可能。 特殊人群注意事项 儿童：出现眼睛异物感时需避免其用手揉眼，以防加重损伤，应及时就医由专业人员处理。 老年人：因泪液分泌减少等因素易患干眼症相关异物感，需注意眼部保湿，避免长时间处于干燥环境，定期进行眼部健康检查。
2025-04-01 14:29:22 -
飞蚊症能治好吗
飞蚊症分生理性和病理性，生理性由老化等致，部分可自行缓解；病理性由眼部疾病引起，需针对原发病治，预后依原发病情况定，有相关症状应及时就医，生活中要合理用眼，特殊人群需定期检查。 生理性飞蚊症 产生原因：随着年龄增长，玻璃体逐渐发生变性、液化，从而产生漂浮的混浊物，导致飞蚊症出现，此外，长时间用眼、高度近视等也可能诱发生理性飞蚊症。 对视力影响及预后：生理性飞蚊症一般不会导致视力明显下降，很多人可以长期存在而不影响正常生活，部分人经过休息、调整用眼习惯等，混浊物可能会逐渐被吸收，飞蚊症症状减轻。例如，有研究发现，通过合理安排作息，减少近距离用眼时间，部分生理性飞蚊症患者的症状会有所改善。 病理性飞蚊症 产生原因： 视网膜裂孔：高度近视患者的眼轴变长，视网膜被牵拉，容易出现视网膜裂孔，进而导致飞蚊症。 视网膜脱离：除了高度近视外，眼部外伤等也可能引起视网膜脱离，从而出现飞蚊症相关表现。 葡萄膜炎：炎症会导致玻璃体出现混浊物，表现为飞蚊症。 玻璃体积血：糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病可引起玻璃体积血，进而出现飞蚊症。 治疗及预后：对于病理性飞蚊症，需要积极治疗原发病。比如视网膜裂孔可以通过激光封闭等方法治疗；视网膜脱离需要手术复位视网膜；葡萄膜炎需要使用抗炎药物治疗；玻璃体积血则根据出血量等情况选择药物治疗或手术治疗。其预后取决于原发病的治疗效果，如果原发病能够得到有效控制，部分患者的飞蚊症症状可能会缓解，但如果原发病病情严重，可能会影响视力恢复，甚至导致视力严重受损。 对于有飞蚊症的人群，尤其是出现突然增多的飞蚊症、伴有闪光感、视力下降等情况时，应及时就医，进行详细的眼部检查，以明确是生理性还是病理性飞蚊症。在生活中，无论是哪种类型的飞蚊症人群，都应注意合理用眼，避免长时间近距离用眼，控制近视度数的进一步加深等。对于特殊人群，如高度近视者更要定期进行眼部检查，以便早期发现和处理可能出现的病理性飞蚊症相关眼部问题；老年人出现飞蚊症时也应重视，及时排查眼部疾病。
2025-04-01 14:28:39
