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擅长：青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。
向 Ta 提问
乔春艳，女，副主任医师，博士，博士后。
从事眼科工作23年，从1999年开始专注于青光眼的临床及科研工作，在北京同仁医院获得眼科(青光眼专业)硕士学位和博士学位，并先后赴美国哈佛医科大学附属麻省眼耳鼻喉医院研修一年，奥地利维也纳医学大学附属总医院研修半年。
在北京同仁医院获得了良好的临床培训和历练，以及多次的欧美访学，使得乔大夫不仅具有丰富的临床经验，并且紧跟国内外眼科发展前沿。
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如何治疗厉结膜炎
结膜炎一般治疗需维护眼部清洁用生理盐水等冲洗结膜囊并避免频繁揉眼，传染性强的要隔离防护；药物治疗细菌性结膜炎用抗生素滴眼液，病毒性用抗病毒滴眼液且密切观察病情，特殊人群中儿童选温和制剂成人监护，孕妇哺乳期用药需咨询医生，老年人用药考虑相互作用等。 一、一般治疗 1.眼部卫生维护：患者需注意保持眼部清洁，可用生理盐水或3%硼酸溶液等轻柔冲洗结膜囊，以清除眼部分泌物，减少细菌、病毒等病原体残留，降低炎症持续刺激风险。需避免用手频繁揉眼，防止病原体进一步传播或加重眼部损伤。 2.隔离防护：若为传染性较强的结膜炎类型，如细菌性或病毒性结膜炎，应做好隔离措施，避免与他人共用毛巾、脸盆等个人物品，防止疾病传播给他人，尤其在家庭、学校等人群密集场所更需注意。 二、药物治疗 1.细菌性结膜炎：由细菌感染引起时，可选用抗生素类滴眼液，如妥布霉素滴眼液等，通过抑制细菌生长繁殖来减轻炎症反应。用药时需遵循医生指导，根据病情严重程度确定用药频率和疗程。 2.病毒性结膜炎：若为病毒感染导致，可使用抗病毒滴眼液，如阿昔洛韦滴眼液等，抑制病毒复制，缓解眼部炎症症状。治疗过程中需密切观察病情变化，若症状无改善或加重应及时就医调整治疗方案。 三、特殊人群注意事项 1.儿童患者：儿童眼部组织较为娇嫩，选择药物时应优先考虑温和、低刺激的制剂，且用药需在成人监护下进行，严格按照医生建议的剂量和频率使用，避免因用药不当对儿童眼部造成不良影响。同时，要教育儿童注意眼部卫生，配合治疗。 2.孕妇及哺乳期女性：此类特殊人群用药需谨慎，应咨询医生后再使用药物，因为某些药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿健康。一般先尝试非药物治疗措施缓解症状，若必须用药，需权衡利弊，选择对母婴相对安全的药物。 3.老年人患者：老年人可能伴有其他基础疾病，用药时需考虑药物相互作用等问题。使用滴眼液时要注意操作规范，避免污染药物，且需密切观察用药后的眼部反应及全身情况，如有不适及时就医。
2025-04-01 14:26:24 -
弱视是什么意思算是近视的一种吗
弱视是视觉发育期内由于异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降且眼部检查无器质性病变的情况，不是近视。其形成与形觉剥夺、屈光参差、斜视、高度屈光不正有关。近视是调节松弛时平行光线聚焦在视网膜前，可戴镜矫正。弱视与近视在矫正视力、眼部结构有区别。儿童是高发人群，需早察早治；成人治疗效果差但后天因素致的也需积极查因改善视力。 近视：是眼在调节松弛状态下，平行光线经眼的屈光系统的折射后焦点落在视网膜之前。主要表现为远视力下降，近视力正常，通过验光可明确近视度数并可通过佩戴合适眼镜矫正视力。 弱视的形成原因及特点 形觉剥夺：如先天性白内障、上睑下垂等，阻碍了充分光线进入眼内，影响视网膜正常发育，从而导致弱视。 屈光参差：双眼屈光度数相差较大，大脑不易将双眼物像融合为一，长期抑制屈光不正较重眼的物象，导致该眼弱视。 斜视：发生斜视时，双眼视轴不平行，双眼黄斑中心凹接受的是不同的物象，大脑为避免复视，会抑制斜视眼的物象，长期可形成弱视。 高度屈光不正：高度远视或近视患者，如果没有及时佩戴合适眼镜矫正，会导致视网膜成像不清，影响视觉发育，引发弱视。 弱视与近视的区别 矫正视力：近视患者佩戴合适眼镜后视力可矫正至正常，而弱视患者即使佩戴合适眼镜，视力仍低于正常。 眼部结构：近视主要是眼轴变长等屈光系统异常，眼部有器质性改变相关表现，而弱视眼部检查通常无器质性病变。 不同人群弱视的特点及注意事项 儿童：儿童是弱视的高发人群，因为儿童视觉系统处于发育阶段。家长要注意观察儿童视物情况，如是否喜欢眯眼、歪头看东西等，在视觉发育关键期（通常是0~6岁），一旦发现异常要及时就医检查。如果儿童有屈光不正等情况，要按照医生要求及时佩戴眼镜，并定期复查，进行视功能训练等。 成人：成人弱视治疗效果相对较差，因为视觉发育关键期已过，但如果是由于某些后天因素导致的弱视，如外伤等引起的形觉剥夺等，也需要积极查找病因，尝试改善视力情况，但难度较大。
2025-04-01 14:26:01 -
眼睛视力达到多少度时无法进行手术
激光近视手术中准分子及飞秒激光要求近视度数一般在一定范围内且散光有相应限制因切削角膜度数过高会使角膜剩余厚度不足，ICL晶体植入术可矫正近视度数范围相对较广且散光有规定对角膜厚度要求低但需评估眼部其他结构，白内障手术理论上对度数无绝对上限但要综合评估眼部情况有严重眼底病变可能无法手术，儿童一般不建议过早行近视手术待眼部发育成熟且度数稳定后评估，老年人行白内障手术需关注全身健康状况，女性怀孕或哺乳期一般不建议行近视手术待哺乳期结束后评估，眼部有严重干眼、角膜病变等特殊病变人群可能无法行近视相关手术影响效果与健康。 一、激光近视手术的度数限制 准分子激光及飞秒激光等激光近视手术通常要求近视度数一般在1200度以内，散光在600度以内。这是因为此类手术通过切削角膜矫正视力，若度数过高会致使角膜剩余厚度不足，无法维持眼球正常结构与功能。 二、ICL晶体植入术的度数限制 可矫正的近视度数范围相对较广，一般可矫正近视度数在1800度以内，散光在600度以内。该手术通过植入人工晶体矫正视力，对角膜厚度要求相对低，但仍需评估眼部其他结构是否符合条件。 三、白内障手术的度数限制 白内障手术主要针对晶状体混浊，理论上对度数无绝对上限，但需综合评估眼部情况，若存在严重眼底病变（如视网膜脱离、严重糖尿病视网膜病变等），即便近视度数不高也可能无法手术，因眼底病变会影响术后视力恢复。 四、特殊人群情况 儿童：视力尚在发育中，一般不建议过早行近视手术，需待眼部发育成熟且度数稳定后再评估。 老年人：行白内障手术时，除考量度数，还需关注全身健康状况，如是否存在严重心脑血管疾病等，手术需在相对稳定全身状态下开展。 女性：怀孕或哺乳期一般不建议行近视手术，因体内激素变化可能影响眼部状态，需待哺乳期结束后评估。 眼部特殊病变人群：有严重干眼、角膜病变（如圆锥角膜等）者，无论度数多少均可能无法行近视相关手术，此类病变会影响手术效果与眼部健康。
2025-04-01 14:25:37 -
小孩眼睛有红血丝是怎么回事
小孩眼睛出现红血丝可能由用眼过度、睡眠不足、眼部感染、过敏反应、异物刺激等原因引起，发现红血丝持续不缓解或伴其他不适要及时就医，家长要让小孩养成良好用眼习惯、保证充足睡眠、远离过敏原、避免眼部异物刺激来维护眼睛健康。 一、用眼过度 小孩如果长时间看电视、玩手机、玩电子游戏等，用眼过度会导致眼睛疲劳，出现红血丝。比如，学龄前儿童如果每天长时间盯着电子屏幕，就容易引发这种情况。一般来说，学龄前儿童每天接触电子屏幕的时间应控制在1小时以内，学龄儿童也不宜超过2小时。 二、睡眠不足 睡眠不足会影响小孩身体的正常代谢和眼部的血液循环，进而出现红血丝。比如一些夜间睡眠质量差、睡眠时间短的小孩，就可能有眼睛红血丝的表现。保证充足的睡眠对小孩很重要，学龄前儿童每天需要睡眠11-13小时，学龄儿童需要9-12小时。 三、眼部感染 1.结膜炎：细菌、病毒等感染可引起结膜炎，除了眼睛有红血丝外，还可能伴有眼睛分泌物增多、发痒等症状。比如春季或秋季等季节交替时，小孩接触到相关病原体就容易患病毒性结膜炎。 2.角膜炎：小孩眼部受到外伤、感染等情况可能引发角膜炎，也会出现红血丝，同时可能伴有视力下降等较严重的表现。 四、过敏反应 如果小孩接触了花粉、尘螨、动物毛发等过敏原，可能引发眼部过敏反应，出现红血丝，还可能伴有眼睛发痒、流泪等症状。比如在花粉传播的季节，小孩到户外接触花粉后就可能发生过敏。 五、异物刺激 小孩玩耍时，灰尘、小飞虫等异物进入眼睛，会刺激眼睛，导致眼睛出现红血丝。比如在户外活动时，异物容易进入小孩眼睛。 当发现小孩眼睛有红血丝时，首先要观察小孩的伴随症状等情况。如果红血丝情况持续不缓解或伴有其他不适症状，如视力下降、眼睛疼痛剧烈等，应及时带小孩到正规医院眼科就诊，由医生进行详细检查并给予相应处理。同时，家长要注意让小孩养成良好的用眼习惯，保证充足睡眠，远离过敏原，避免眼部异物刺激等，以维护小孩眼睛的健康。
2025-04-01 14:25:20 -
小儿共同性外斜视一定要手术吗
小儿共同性外斜视治疗方案需综合多方面因素，非手术治疗包括屈光不正矫正和弱视治疗，手术治疗适用于斜视度数大且稳定、影响双眼视功能发育等情况，治疗中要关注患儿情况并定期检查，注意用眼卫生。 屈光不正矫正：如果小儿共同性外斜视是由屈光不正引起，且度数较小，首先考虑矫正屈光不正。例如，对于存在远视的患儿，佩戴合适的远视眼镜可能使眼位恢复正常。研究表明，约有1/4的共同性外斜视患儿存在远视性屈光不正，通过准确验光并佩戴眼镜后，部分患儿的外斜视情况可得到改善。 弱视治疗：若患儿同时合并弱视，应先进行弱视治疗。弱视的治疗方法包括遮盖疗法等，通过遮盖健眼强迫使用患眼注视，促进弱视眼的发育。当弱视眼视力提高后，眼位可能会有所改善。例如，对于单眼弱视合并外斜视的患儿，经过规范的弱视治疗，部分患儿外斜视情况会减轻。 手术治疗情况 斜视度数较大且稳定：当小儿共同性外斜视度数较大，如超过15△-20△，且在观察一段时间后眼位偏斜情况较为稳定，非手术治疗效果不佳时，通常考虑手术治疗。一般来说，对于恒定性外斜视，若斜视度数稳定在一定范围，手术是常用的治疗方法。手术的目的是调整眼外肌的力量，使双眼视轴恢复平行。 影响双眼视功能发育：如果小儿共同性外斜视影响了双眼视功能的发育，如导致立体视功能无法正常建立等情况，也需要考虑手术治疗。因为双眼视功能对于小儿的视觉发育至关重要，一旦受到严重影响，可能会对其未来的工作和生活产生较大影响，此时手术是改善眼位、促进双眼视功能恢复的重要手段。 小儿共同性外斜视的治疗方案需要综合考虑患儿的年龄、斜视度数、屈光状态、双眼视功能等多方面因素。在治疗过程中，要密切关注患儿的生长发育情况，尤其是儿童的视觉发育敏感期，及时调整治疗方案。对于家长来说，要带患儿定期进行眼科检查，以便及时发现问题并采取合适的治疗措施。同时，要注意患儿的用眼卫生，避免长时间近距离用眼等不良生活方式，促进患儿眼部健康。
2025-04-01 14:24:52
