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擅长：青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。
向 Ta 提问
乔春艳，女，副主任医师，博士，博士后。
从事眼科工作23年，从1999年开始专注于青光眼的临床及科研工作，在北京同仁医院获得眼科(青光眼专业)硕士学位和博士学位，并先后赴美国哈佛医科大学附属麻省眼耳鼻喉医院研修一年，奥地利维也纳医学大学附属总医院研修半年。
在北京同仁医院获得了良好的临床培训和历练，以及多次的欧美访学，使得乔大夫不仅具有丰富的临床经验，并且紧跟国内外眼科发展前沿。
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近视眼是否可能自愈
假性近视是用眼过度致睫状肌持续痉挛晶状体厚度增加所致，眼球结构无实质改变有自愈可能但不纠正不良用眼习惯会发展为真性近视，真性近视是眼轴变长等眼球结构改变所致且不可逆，通常需戴镜等矫正，儿童青少年假性近视要纠正用眼习惯真性近视需及时戴镜监测，成年人真性近视可选合适矫正方式且要防度数加深。 一、假性近视的情况 假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续痉挛、晶状体厚度增加，从而引发的近视状态。这种情况下，眼球结构并未发生实质性改变，存在自愈的可能性。例如，儿童青少年若因长时间近距离看书、使用电子设备等导致假性近视，通过合理休息、增加户外活动时间（每日保证2小时以上户外活动可降低近视发生风险）、做眼保健操等方式，放松睫状肌，有可能使视力恢复。但需注意，若不纠正不良用眼习惯，假性近视可能会发展为真性近视。 二、真性近视的情况 真性近视是眼轴变长等眼球结构发生改变所致，这种结构上的变化是不可逆的，通常无法自愈。眼轴变长后，光线聚焦在视网膜前方，导致视物模糊。常见于青少年期近视度数快速增长阶段，此时眼轴会持续变长。对于真性近视，主要通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜等方式矫正视力，成年后符合条件者还可考虑屈光手术矫正，但手术并不能使近视自愈，只是改变屈光状态来改善视力。 三、不同人群的相关情况 儿童青少年：此阶段是近视高发期，若为假性近视，应着重纠正用眼习惯，如保持正确读写姿势、控制近距离用眼时间（每用眼30-40分钟需休息10分钟）；若发展为真性近视，需及时佩戴合适眼镜，并定期监测眼轴变化等指标。 成年人：真性近视者若想改善视力，可根据自身情况选择合适的矫正方式，但近视状态本身无法自愈，且要注意避免近视度数进一步加深，如保持良好用眼环境、定期进行眼部检查等。
2025-04-01 14:17:49 -
眼袋浮肿的可能原因是什么
眼袋浮肿可能由作息不规律致眼部代谢废物堆积（长期熬夜等高强度工作人群更显著）、肾脏疾病致水钠排泄障碍（有肾脏病史人群常见）、过敏反应致眼部皮肤组织炎症液体渗出（过敏体质接触过敏原易现）、年龄增长致眼部皮肤胶原蛋白弹性纤维流失及眶隔脂肪膨出（中老年随年龄递增更普遍）、眼部疾病致局部炎症反应（有眼部炎症病史人群需留意）、内分泌失调致代谢紊乱（如甲状腺功能减退，女性生理期等内分泌波动大时易受影响）等引起。 一、作息不规律 长期熬夜、睡眠不足等会打乱眼部血液循环的正常节奏，使得眼部代谢废物堆积，水分潴留，进而引发眼袋浮肿，尤其对于长期处于高强度工作、经常熬夜的人群影响更为显著。 二、肾脏疾病 肾脏是人体重要的水液代谢器官，当患有慢性肾炎等肾脏疾病时，肾脏对水钠的排泄功能出现障碍，导致体内水钠潴留，水分可积聚在眼部周围，表现为眼袋浮肿，此类情况在有肾脏病史的人群中较为常见。 三、过敏反应 接触花粉、化妆品、尘螨等过敏原后，眼部皮肤及组织发生过敏炎症反应，毛细血管通透性增加，液体渗出增多，引起眼部浮肿，过敏体质人群接触过敏原时易出现该状况。 四、年龄因素 随着年龄增长，眼部皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失，皮肤松弛，同时眶隔内的脂肪会逐渐膨出，从而形成眼袋浮肿，中老年人群随着年龄递增，此现象愈发普遍。 五、眼部疾病 眼部的睑缘炎等炎症性疾病，会刺激眼部组织，引发局部炎症反应，导致眼部组织充血、水肿，表现为眼袋浮肿，有眼部炎症病史的人群需留意。 六、内分泌失调 例如甲状腺功能减退时，机体代谢速率减慢，水液代谢出现紊乱，可能导致包括眼部在内的全身浮肿，女性在生理期前后或更年期等内分泌波动较大的阶段，更易受内分泌失调影响出现眼袋浮肿。
2025-04-01 14:16:59 -
如何快速有效地消除麦粒肿
麦粒肿处理可局部热敷促进血液循环助炎症消退吸收不同人群注意温度时长且要保证眼部卫生，用生理盐水或温和眼部清洁液轻柔擦拭眼睑及周围区域每日2-3次儿童需家长协助操作勿频繁揉眼，若症状显著加重如红肿热痛加剧或化脓需立刻就医遵医嘱，医院可能切开排脓要遵术后护理建议。 一、局部热敷 1.热敷操作及原理：发病初期可采用温热毛巾或热敷眼罩进行局部热敷，温度维持在40~45℃，每次热敷时长15~20分钟，每日可进行3~4次。热敷能促进眼部血液循环，加速麦粒肿部位炎症消退与吸收。不同人群需注意：儿童皮肤娇嫩，热敷温度宜偏低、时长相应缩短；成年人可适当提升温度与延长时长，但要避免烫伤。2.热敷注意事项：热敷时需保证眼部卫生，防止水流入眼内致感染加重病情。 二、清洁眼部 1.眼部清洁方法：使用生理盐水或温和眼部清洁液轻柔擦拭眼睑，尤其麦粒肿周围区域，每日可进行2~3次。清洁可去除眼部分泌物、细菌等，减轻炎症刺激。儿童需家长协助操作，动作要轻柔，避免损伤眼部组织；成年人自行操作时也要把控力度。2.避免揉眼：要杜绝频繁用手揉眼，因手部可能携带大量细菌，揉眼会使细菌感染扩散，加重麦粒肿状况。 三、就医处理 1.及时就医情形：若麦粒肿症状显著加重，如红肿热痛明显加剧、出现化脓等，需立刻就医。医生可能会依据病情开具抗生素眼药水或眼膏等辅助治疗，但需严格遵医嘱使用。儿童患者更应及时就医，因其免疫力相对较低，麦粒肿若未及时处理易引发严重眼部问题。2.医院专业处理：医生可能施行切开排脓等操作，在医院接受专业处理时，要遵循医生术后护理建议，像按时换药等，以促进伤口愈合。例如切开排脓后需保持眼部清洁，避免沾水，按医生要求用药预防感染。
2025-04-01 14:16:05 -
泪道插管取管子疼吗
泪道插管取管子时一般有局部麻醉，疼痛多可耐受但有个体差异，儿童取管需家长协助、更精心准备及轻柔操作，老年人取管要考虑其眼部组织退行性变化、麻醉药物代谢及操作需缓慢轻柔并安抚情绪。 影响疼痛感受的因素 个体差异：不同患者对疼痛的耐受程度不一样。比如，有的患者痛觉阈值较低，可能会觉得取管子时的不适相对明显些；而痛觉阈值较高的患者，可能感觉就没那么强烈。 操作情况：如果泪道插管的位置比较正常，取管子过程比较顺利，那么疼痛相对会轻一些；但如果插管有粘连等特殊情况，操作难度增大，可能会让患者感觉到稍明显的不适，但总体还是在可控的麻醉后舒适范围内进行操作的。 儿童进行泪道插管取管子时的特殊情况 对于儿童来说，由于儿童的配合度相对较差，在泪道插管取管子前需要更精心的准备。一般会在家长的协助下尽量安抚儿童情绪。在麻醉方面，虽然也是采用局部麻醉，但要特别注意儿童对麻醉药物的反应可能存在个体差异，同时要更加轻柔地进行操作，以减少儿童的紧张和不适。因为儿童的泪道相对较细等特点，操作时更需要谨慎，尽量降低可能对儿童造成的不良影响，比如要避免因操作不当引起儿童眼部过度的刺激等情况。 老年人进行泪道插管取管子时的情况 老年人进行泪道插管取管子时，要考虑到老年人可能存在的眼部周围组织的退行性变化等情况。在麻醉时要关注老年人对麻醉药物的代谢情况，因为老年人肝肾功能可能有所减退，药物代谢相对较慢，所以要注意麻醉药物的剂量等可能的调整。操作过程中要更加缓慢、轻柔，因为老年人眼部组织可能相对较脆弱，避免因操作粗暴引起眼部损伤等情况，同时要安抚老年人的情绪，让老年人能够相对平静地配合操作，减轻其可能因紧张而放大的不适感受。
2025-04-01 14:15:40 -
眼睛疱疹病毒是什么引起的，怎么治疗
眼睛疱疹病毒主要由单纯疱疹病毒Ⅰ型（多因接触唇部病灶传至眼部）和Ⅱ型（多性接触或分娩时母亲传染新生儿眼部）引起，机体免疫力低下时潜伏病毒易激活引发感染，治疗分局部用抗病毒眼药水、眼膏和全身口服抗病毒药物，儿童及特殊人群治疗需谨慎权衡。 眼睛疱疹病毒主要由单纯疱疹病毒（HSV）引起，分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型单纯疱疹病毒多引起头面部的感染，可通过直接接触患者的病灶（如唇部疱疹）传播至眼部，比如用手触摸了唇部疱疹后再揉眼睛，就可能将病毒带到眼部引发感染；Ⅱ型单纯疱疹病毒主要通过性接触传播，也可在分娩时由母亲传染给新生儿眼部。此外，机体免疫力低下时，如长期患有慢性疾病、过度劳累、接受免疫抑制治疗等情况，体内潜伏的单纯疱疹病毒容易被激活，从而引发眼部的疱疹病毒感染。 眼睛疱疹病毒怎么治疗 局部治疗：可使用抗病毒的眼药水，如阿昔洛韦滴眼液，它能抑制单纯疱疹病毒的DNA合成，从而发挥抗病毒作用，阻止病毒在眼部细胞内的复制传播；还可使用眼膏，如更昔洛韦眼用凝胶，在夜间使用能长时间发挥作用，保持眼部药物浓度。 全身治疗：对于病情较严重、范围较广的患者，可能需要口服抗病毒药物，如阿昔洛韦片，通过血液循环到达眼部组织，抑制病毒感染。 对于儿童患者，由于其身体各器官发育尚未成熟，在治疗时要格外谨慎。儿童使用抗病毒眼药水或眼膏时，要注意药物的剂量和使用方法，避免过量使用导致不良反应。同时，要密切观察儿童使用药物后的反应，如出现眼部红肿加重、瘙痒加剧等情况，应及时就医调整治疗方案。对于孕妇等特殊人群，使用抗病毒药物时更要权衡利弊，因为一些药物可能会对胎儿产生影响，需要在医生的严格评估下选择合适的治疗方式。
2025-04-01 14:15:19
