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擅长:青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。
向 Ta 提问
乔春艳,女,副主任医师,博士,博士后。
从事眼科工作23年,从1999年开始专注于青光眼的临床及科研工作,在北京同仁医院获得眼科(青光眼专业)硕士学位和博士学位,并先后赴美国哈佛医科大学附属麻省眼耳鼻喉医院研修一年,奥地利维也纳医学大学附属总医院研修半年。
在北京同仁医院获得了良好的临床培训和历练,以及多次的欧美访学,使得乔大夫不仅具有丰富的临床经验,并且紧跟国内外眼科发展前沿。
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立即配戴眼镜会对慢散患者的眼睛产生影响吗
慢散用长效散瞳剂麻痹睫状肌致调节麻痹,此时立即配镜会因眼睛真实屈光状态未完全显现致度数不准确,还会干扰眼睛适应过程,无论儿童还是成年人慢散后都不应立即配镜,应待散瞳药物作用消退后准确验光配镜以保障眼睛健康。 一、慢散原理及散瞳期间眼睛状态 慢散通常采用长效散瞳剂(如阿托品眼膏等),其作用是麻痹睫状肌,抑制眼睛的调节功能。在散瞳期间,眼睛的调节能力被显著抑制,处于调节麻痹状态。 二、立即配戴眼镜的影响分析 1.度数准确性方面:由于慢散时睫状肌被麻痹,眼睛的真实屈光状态未完全显现,此时立即配戴眼镜,所配度数很可能不准确。科学研究表明,在散瞳药物作用未消退、调节麻痹状态存在时进行配镜,会因无法准确反映眼睛的实际屈光情况,导致所配眼镜不能精准矫正视力,长期佩戴可能会影响视力的正常发育(尤其针对儿童等特殊人群)。 2.对眼睛适应性的影响:眼睛在散瞳后需要一定时间让调节功能逐渐恢复,立即配戴眼镜会使眼睛处于一种非自然的屈光矫正状态,可能会干扰眼睛自身的适应过程,增加眼睛的疲劳感等不适症状。对于儿童,其眼睛处于不断发育阶段,不准确的配镜会影响眼睛的正常发育,可能导致近视等屈光不正问题的进一步加重或发展异常。特殊人群如儿童,因其眼睛调节能力强且处于发育阶段,更需严格遵循在慢散药物作用完全消退后再进行准确验光配镜,以保障眼睛健康发育,避免因立即配镜导致度数偏差对眼睛造成不良影响;而成年人相对儿童来说,眼睛发育相对稳定,但不准确的配镜也会引发视疲劳等问题,所以无论是儿童还是成年人,慢散后都不应立即配戴眼镜,而应待散瞳药物作用消退、眼睛调节功能恢复后再进行准确验光配镜来确保眼镜度数合适。
2025-04-01 14:15:01 -
白眼球有黄斑怎么治比较好
白眼球出现黄斑可由睑裂斑、翼状胬肉等引起,睑裂斑无症状通常无需特殊处理,影响外观或不适可在医生评估下手术且老年群体需综合身体状况,翼状胬肉小而静止未影响视力可观察,进行性生长影响视力需手术且年轻人多与长期紫外线暴露等有关,儿童出现需谨慎评估优先非手术干预及时就医,老年涉及手术需综合评估全身健康状况,无论何种情况均需避免紫外线过度暴露、定期眼部检查,不明情况尽早就诊行详细检查采取针对性处理。 一、常见病因及对应初步处理 白眼球出现黄斑可能由睑裂斑、翼状胬肉等情况引起。 睑裂斑:多位于睑裂区近角膜缘球结膜,呈黄白色无定形沉积。若无症状通常无需特殊处理,日常需避免紫外线过度暴露,如佩戴太阳镜等防护。若影响外观或有不适,可在医生评估下考虑手术,但老年人群体手术需综合身体状况。 翼状胬肉:小而静止的翼状胬肉未影响视力时可观察,若进行性生长遮盖瞳孔区影响视力则需手术。年轻人中该情况多与长期紫外线暴露、户外工作等有关,手术时需依病情选合适术式,术后注意防复发。 二、不同人群应对要点 儿童群体:若儿童出现白眼球黄斑,需谨慎评估,优先考虑非手术干预,避免不恰当治疗影响眼部正常发育,及时就医行详细眼部检查明确病因。 老年群体:老年人群体若涉及手术治疗,需综合评估全身健康状况对手术的耐受性,如心血管、糖尿病等基础疾病控制情况,确保手术安全。 三、预防及注意事项 无论何种情况,均需避免紫外线过度暴露,日常加强眼部防护;定期进行眼部检查,早期发现眼部异常情况并及时处理,以维护眼部健康。若白眼球黄斑情况不明,应尽早就诊行裂隙灯等详细眼部检查以明确病因,采取针对性处理措施。
2025-04-01 14:14:14 -
转眼法真能治疗近视吗
近视主要因眼球结构改变致光线聚焦视网膜前,科学矫正有光学及手术等,转眼法可缓解视疲劳但不能改变眼球结构异常,儿童青少年需科学防控不能单靠转眼法发现近视要医学矫正,成年人可将转眼法作缓解疲劳辅助需定期检查眼部。 一、近视的成因与科学矫正依据 近视主要是由于眼球前后径过长(轴性近视)或角膜、晶状体屈光力过强(屈光性近视)等结构改变导致,光线聚焦在视网膜前方。目前科学证实的有效矫正或控制近视发展的方法主要包括光学矫正(如佩戴框架眼镜、角膜接触镜)、手术矫正(如激光近视手术等),这些方法是基于对眼球结构与屈光原理的科学认识而确立的。 二、转眼法对近视的实际作用分析 从循证医学角度看,转眼法主要是通过眼部肌肉的运动来缓解视疲劳。然而,现有科学研究并未证实转眼法能够从根本上改变近视的眼球结构异常。近视的关键病理基础是眼轴变长等不可逆的结构变化,转眼法无法对这些结构改变产生治疗作用。它仅能在一定程度上放松眼部肌肉,暂时缓解因用眼过度导致的视疲劳,但不能逆转近视的发展进程。 三、不同人群需注意的要点 儿童青少年:儿童青少年处于身体发育阶段,近视防控至关重要。此阶段应遵循科学的防控措施,如保证每日足够的户外活动时间(建议每天2小时以上)、保持正确的读写姿势、控制近距离用眼时间等。单纯依赖转眼法无法替代规范的近视防控手段,若发现近视应及时通过医学验光进行合理光学矫正。 成年人:成年人近视相对稳定,但也需注意用眼健康。虽然转眼法不能治疗近视,但可作为日常缓解眼部疲劳的辅助方式,同时仍需定期进行眼部检查,关注视力变化情况,若有视力明显下降等异常应及时就医。
2025-04-01 14:13:50 -
戴隐形眼镜有何利弊之分
戴隐形眼镜外观美观适配形象要求高人群、视野无阻碍利于驾驶等、适配高度近视散光患者,但存在眼部感染风险增加、角膜缺氧问题、佩戴不当引发角膜损伤及影响青少年发育、可能出现过敏反应等弊端。 一、戴隐形眼镜之利 1.外观美观:隐形眼镜贴合眼球,不影响面部外观,对演员、模特等对形象要求高的人群较为适配,可保持面部整体美观度,避免框架眼镜遮挡眼部轮廓。2.视野无阻碍:相较于框架眼镜,隐形眼镜无框架边缘遮挡,能提供更广阔且无畸变的视野,利于从事驾驶等需良好视野的工作或活动。3.适配性佳:对高度近视或散光患者,框架眼镜可能因厚度等影响外观与佩戴舒适度,而隐形眼镜能更好适配眼部屈光状态,提升视觉质量。 二、戴隐形眼镜之弊 1.眼部感染风险增加:隐形眼镜直接接触角膜,若清洁不当或镜片保存不规范,易滋生细菌、真菌等病原体,显著提高角膜炎、结膜炎等眼部感染性疾病的发生几率,研究显示不规范佩戴者感染发生率高于规范佩戴者。2.角膜缺氧问题:长时间佩戴致角膜氧气交换受阻,引发角膜缺氧,长期可致角膜新生血管形成、上皮损伤等,影响角膜正常生理功能,如角膜内皮细胞功能异常等。3.佩戴不当引发角膜损伤:佩戴时操作不规范,如镜片附着灰尘、指甲划伤等,可造成角膜上皮擦伤、磨损,严重时影响视力并致眼部疼痛。青少年眼部处于发育阶段,长期不恰当佩戴可能影响眼部正常发育,需严格关注佩戴时长与卫生管理。4.过敏反应可能:部分人群对隐形眼镜材质或护理液成分过敏,佩戴后可出现眼部瘙痒、红肿、流泪等过敏症状,影响眼部健康与佩戴体验,如对高分子材料过敏者接触后易引发明显过敏反应。
2025-04-01 14:13:25 -
什么是斜视
斜视是两眼不能同时注视目标的眼外肌疾病,可分为共同性斜视和麻痹性斜视,主要治疗方法有配镜矫正、遮盖治疗、训练和手术治疗,治疗应根据患者具体情况制定个性化方案,儿童斜视需早期治疗,预防斜视要注意用眼卫生和眼部检查。 斜视是一种眼部疾病,指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视以眼球无运动障碍、第一眼位和第二眼位斜视度相等为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限,复视,可为先天性,也可因外伤、或全身性疾病导致。 斜视的治疗方法包括: 1.配镜矫正:如果斜视是由于屈光不正引起的,如远视、近视或散光,配镜矫正可以改善视力,同时也可能改善斜视。 2.遮盖治疗:对于轻度斜视,可以通过遮盖优势眼来训练非优势眼,以促进斜视的改善。 3.训练:一些斜视可以通过训练来改善,例如眼球运动训练、融合训练等。 4.手术治疗:如果斜视严重,影响视力和外观,手术可能是必要的。手术的目的是调整眼外肌的长度或位置,以改善斜视。 斜视的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的方案。对于儿童斜视,早期治疗尤为重要,因为斜视可能会影响儿童的视力和视觉发育。如果发现孩子有斜视,应及时就医,进行详细的眼部检查和评估,并根据医生的建议进行治疗。 此外,斜视的预防也很重要。家长应注意孩子的用眼卫生,避免长时间近距离用眼,定期进行眼部检查,及时发现和治疗眼部疾病。同时,家长也应注意孩子的姿势和环境,避免孩子养成不良的用眼习惯。 总之,斜视是一种常见的眼部疾病,需要及时治疗。家长应关注孩子的眼部健康,如有异常应及时就医。
2025-04-01 14:13:05

