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擅长:青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。
向 Ta 提问
乔春艳,女,副主任医师,博士,博士后。
从事眼科工作23年,从1999年开始专注于青光眼的临床及科研工作,在北京同仁医院获得眼科(青光眼专业)硕士学位和博士学位,并先后赴美国哈佛医科大学附属麻省眼耳鼻喉医院研修一年,奥地利维也纳医学大学附属总医院研修半年。
在北京同仁医院获得了良好的临床培训和历练,以及多次的欧美访学,使得乔大夫不仅具有丰富的临床经验,并且紧跟国内外眼科发展前沿。
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近视眼佩戴眼镜好还是不佩戴好
近视情况分多种,轻度近视≤100度不影响视物时青少年可暂观察但要保持良好用眼习惯,中度及以上近视不戴镜易致视疲劳等问题需戴镜矫正,儿童近视不戴镜会让眼轴更快增长要戴镜控制,高度近视必须戴镜,特殊职业有清晰远视力需求者轻度近视也建议戴镜,老年近视影响日常用眼时按需求决定是否戴镜。 一、轻度近视的情况分析 当近视度数≤100度时,若不影响日常视物(如看远处物体虽稍模糊但不影响学习、生活),在青少年生长发育阶段可暂时观察,需定期(建议3~6个月)进行视力及眼轴等检查监测度数变化。但此阶段需严格保持良好用眼习惯,因为部分轻度近视可能随用眼习惯调整而稳定甚至改善,例如保持正确读写姿势、控制近距离用眼时长(每次近距离用眼不超过40分钟)等,不过若用眼习惯持续不良,仍有度数加深可能。 二、中度及以上近视的情况影响 当近视度数>100度,尤其是>300度时,不佩戴眼镜会导致视物不清,眼睛需更努力调节,易引起视疲劳,长期可加速眼轴延长,使近视度数进一步加深,还会增加眼底病变风险,如视网膜裂孔、视网膜脱离等发生几率。因此,这类情况通常建议佩戴合适眼镜矫正视力,以清晰视物、缓解视疲劳并延缓度数进展。 三、儿童近视的特殊性考量 儿童处于视觉发育关键期,若近视不佩戴眼镜,眼睛长期处于疲劳状态,会促使眼轴更快增长,导致近视进展加快。多项儿童近视相关研究显示,佩戴合适眼镜能帮助儿童清晰视物,缓解视疲劳,从而在一定程度上控制眼轴增长,延缓近视发展。例如学龄前儿童若存在明显视力问题影响视觉发育,应及时佩戴眼镜并配合视觉训练等综合干预措施,以保障视觉正常发育。 四、特殊人群的佩戴建议 高度近视患者(度数>600度):不佩戴眼镜会严重影响日常活动,且眼底病变风险更高,必须佩戴合适眼镜以维持良好视觉质量并降低眼底病变风险。 特殊职业人群:如飞行员等有清晰远视力需求的人群,即使轻度近视也建议佩戴眼镜,以保证工作安全及视觉质量。 老年近视人群:若影响日常用眼(如阅读等),应根据具体度数及用眼需求决定是否佩戴眼镜,合适的眼镜佩戴可提高生活便利性并减少眼部不适。
2025-04-01 13:24:49 -
屈光不正是怎么造成的
屈光不正受遗传、环境及眼部疾病等因素影响。遗传方面有一定倾向;环境因素包括不良用眼习惯、户外活动少、营养不合理;眼部疾病如圆锥角膜、白内障、糖尿病相关眼病等也可致屈光不正,需关注相关情况预防或控制屈光不正。 环境因素 用眼习惯:长时间近距离用眼是导致屈光不正的重要环境因素之一。比如,学生长时间看书、写字,眼睛与书本的距离过近,或者在昏暗的光线下用眼,都会使眼睛的调节负担加重。青少年时期是眼睛发育的关键阶段,长期不良的用眼习惯会影响眼轴的正常发育。例如,每天连续长时间使用电子设备,如手机、电脑等,屏幕发出的蓝光以及近距离注视屏幕的状态,会使眼睛疲劳,进而可能引发屈光不正。 户外活动时间:缺乏足够的户外活动也是屈光不正的诱因之一。研究发现,户外活动时间较少的儿童,发生近视的风险明显高于户外活动时间较多的儿童。因为太阳光中的蓝光可以刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺能够抑制眼轴的过度伸长,从而对近视起到一定的预防作用。所以,保证充足的户外活动时间对于预防屈光不正非常重要,一般建议每天至少有2小时以上的户外活动时间。 营养因素:不合理的饮食结构也可能影响眼睛的发育。例如,缺乏维生素A、维生素C、锌等营养素,会影响眼睛的正常代谢和结构维持。维生素A是视网膜中视紫红质的重要组成成分,缺乏维生素A会导致夜盲症,长期缺乏还可能影响眼睛的正常发育,增加屈光不正的发生风险。因此,保持均衡的饮食,摄入富含各种营养素的食物,如新鲜的蔬菜、水果、肉类、鱼类等,对于维持眼睛健康、预防屈光不正至关重要。 眼部疾病 某些眼部疾病也可能导致屈光不正。例如,圆锥角膜患者的角膜会逐渐变薄并向前突出,形成圆锥形状,从而引起明显的屈光不正,表现为近视度数不断加深、散光度数增大等。此外,白内障在发展过程中,晶状体的混浊程度变化也会影响屈光状态,导致视力下降和屈光不正的出现。还有糖尿病患者,如果血糖控制不佳,可能会引起晶状体渗透压改变,导致屈光不正,出现近视或远视的变化。因此,对于患有眼部疾病的患者,需要积极治疗原发疾病,以避免屈光不正的发生或进一步加重。
2025-04-01 13:24:19 -
激光治疗近视的花费是多少
激光治疗近视花费受手术方式、医院地区及患者自身眼部情况影响,准分子激光手术费用1万-2万、半飞秒1.5万-2.5万、全飞秒2万-3万,一线城市三甲医院比二线及以下高3000-5000元甚至更多,眼部有并发症或特殊病史等会增加花费且未成年人一般不建议行激光近视手术。 激光治疗近视花费受手术方式、医院地区及患者自身眼部情况影响,准分子激光手术费用1万-2万、半飞秒1.5万-2.5万、全飞秒2万-3万,一线城市三甲医院比二线及以下高3000-5000元甚至更多,眼部有并发症或特殊病史等会增加花费且未成年人一般不建议行激光近视手术。 激光治疗近视的花费受多种因素影响,主要如下:一、手术方式差异1.准分子激光手术:费用大致在1万~2万元,该术式是通过准分子激光对角膜切削来矫正近视,技术相对成熟,但对角膜厚度等要求有一定局限性。2.半飞秒激光手术:费用通常为1.5万~2.5万元,它需先用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜,相比准分子激光手术,精准度等方面有提升。3.全飞秒激光手术:费用一般在2万~3万元,全飞秒无需制作角膜瓣,直接用飞秒激光在角膜内制作透镜并取出,创伤更小、恢复相对较快。二、医院地区因素1.一线城市三甲医院:由于医疗成本、专家资源等因素,激光治疗近视的费用往往偏高,可能比二线城市及以下医院高出3000~5000元甚至更多,例如一线城市某三甲医院全飞秒手术可能达3万元以上,而二线城市同类手术可能2.5万元左右。2.二线及以下城市医院:费用相对一线城市会低一些,但需关注医院的资质和医生的技术水平,确保手术安全。三、患者自身眼部情况影响1.若患者眼部存在其他并发症,如合并圆锥角膜等,需要额外进行检查和评估,可能会增加相应的检查费用及后续处理费用,整体花费会高于眼部条件单纯的近视患者。2.未成年人因眼部尚未完全发育,一般不建议行激光近视手术,所以不存在这部分人群的激光治疗花费;成年人中若有特殊病史,如患有自身免疫性疾病等,在术前需要进行更全面的评估,可能会使检查项目增多,从而导致费用有所变化。
2025-04-01 13:23:52 -
哭肿的眼睛怎么快速消肿
通过用干净毛巾包裹冰块或专用冰袋敷眼(需避免冰袋直接接触皮肤,儿童可选冷藏湿毛巾轻敷且需家长协助、孕妇避免过度刺激眼部、老年人有眼部基础疾病需咨询医生)、睡眠时适当垫高枕头利用重力减少眼部水肿液积聚(儿童确保枕头高度适宜、孕妇选舒适高度、老年人依颈部情况选合适高度)、轻用指腹从内眼角向外眼角轻柔按摩促进循环(儿童由家长轻柔操作、孕妇手法轻柔、老年人有眼部疾病咨询医生)、用冷水洗脸辅助消肿(注意水温不宜过低,儿童家长协助控制水温及洗脸力度、孕妇选温和冷水洗脸方式、老年人皮肤敏感注意水温适中)来达到消肿目的。 一、冷敷消肿 使用干净的毛巾包裹冰块或专用冰袋,敷于眼部,每次15~20分钟,间隔15分钟左右再次冷敷。冷敷可通过收缩眼部血管减少渗出,从而快速缓解肿胀。需注意避免冰袋直接接触皮肤,以防冻伤。对于儿童,可选择冷藏的湿毛巾轻敷,且需家长协助操作,避免冻伤;孕妇冷敷时应注意避免过度刺激眼部;老年人若有眼部基础疾病,冷敷前建议咨询医生。 二、抬高头部促进消肿 睡眠时适当垫高枕头,利用重力作用减少眼部水肿液积聚,利于液体回流,从而减轻眼睛肿胀。对于不同年龄人群,儿童需确保枕头高度适宜,避免过高或过低影响睡眠及加重肿胀;孕妇可选择舒适的枕头高度,保证休息时眼部舒适;老年人根据自身颈部情况选择合适高度的枕头,以促进眼部血液循环。 三、轻柔按摩促进循环 轻轻用指腹从内眼角向外眼角方向轻柔按摩,通过促进眼部血液循环来辅助消肿。按摩时力度要轻,避免因用力过大加重肿胀。儿童进行按摩时需由家长轻柔操作,避免孩子不配合导致受伤;孕妇按摩时注意手法轻柔,避免对腹部及眼部造成不良影响;老年人若有眼部疾病,按摩前咨询医生,确保安全。 四、冷水洗脸辅助消肿 用冷水洗脸,冷水刺激可使眼部周围血管收缩,辅助减轻眼睛肿胀。但需注意水温不宜过低,以免过度刺激眼部皮肤。儿童洗脸时由家长协助控制水温及洗脸力度;孕妇选择温和的冷水洗脸方式,避免因水温不适影响身体状态;老年人皮肤较敏感,冷水洗脸时注意水温适中,防止引起不适。
2025-04-01 13:22:52 -
眼部注射溶解针有何作用
眼部注射溶解针通过特定成分与眼部已注射填充物质反应促其代谢吸收,适用于填充剂注射后效果不佳及出现异常情况的眼部,儿童一般不建议使用,孕期及哺乳期女性需医生评估风险,有眼部疾病史人群需严格评估眼部健康状况后决定是否使用。 一、作用机制及原理 眼部注射溶解针主要通过特定成分与眼部已注射的填充物质发生化学反应,促使填充物质的分子结构被破坏,进而使其被人体逐步代谢吸收。例如,若眼部注射了不合适的玻尿酸填充剂,溶解针中的有效成分能针对性地分解玻尿酸分子,使其从眼部组织中脱离并被机体代谢清除。 二、适用情况 1.填充剂注射后效果不佳:当眼部注射填充剂(如玻尿酸等)后,未达到预期的美容或治疗效果,可通过眼部注射溶解针来溶解已注射的填充剂,以便重新调整或进行其他合适的治疗。例如,眼部注射玻尿酸后形态不理想,可借助溶解针来改善现状。 2.填充剂注射出现异常情况:若眼部注射填充剂后出现红肿、硬结等异常反应,经评估可能需要通过溶解针溶解已注射的填充剂来缓解症状。比如注射填充剂后眼部出现严重炎症反应,在排除其他严重病因后,可考虑使用溶解针溶解填充剂以消除异常状况。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童眼部组织处于生长发育阶段,眼部注射溶解针的安全性和有效性尚未得到充分验证,且可能对儿童眼部发育造成潜在不良影响,因此一般不建议低龄儿童使用眼部注射溶解针。 2.孕期及哺乳期女性:孕期女性体内激素水平变化较大,哺乳期女性药物可能通过血液循环影响婴儿,眼部注射溶解针时药物可能对胎儿或婴儿产生未知影响,所以孕期及哺乳期女性使用眼部注射溶解针需由医生充分评估风险后谨慎决定,需综合考虑药物对母婴健康的潜在影响再做出是否使用的决策。 3.有眼部疾病史人群:如既往有眼部感染、眼部结构异常等病史的人群,使用眼部注射溶解针前需严格评估眼部健康状况,因为眼部疾病史可能增加眼部注射溶解针的风险,例如眼部感染未控制时进行溶解针注射可能导致感染扩散,需在眼部疾病稳定且医生评估认为可以进行操作的情况下才能考虑使用眼部注射溶解针。
2025-04-01 13:22:31

