乔春艳

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  乔春艳,女,副主任医师,博士,博士后。

  从事眼科工作23年,从1999年开始专注于青光眼的临床及科研工作,在北京同仁医院获得眼科(青光眼专业)硕士学位和博士学位,并先后赴美国哈佛医科大学附属麻省眼耳鼻喉医院研修一年,奥地利维也纳医学大学附属总医院研修半年。

  在北京同仁医院获得了良好的临床培训和历练,以及多次的欧美访学,使得乔大夫不仅具有丰富的临床经验,并且紧跟国内外眼科发展前沿。

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个人擅长
青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。展开
  • 沙眼的症状及治疗方法

    沙眼由沙眼衣原体感染引起分急性期和慢性期有相应症状及并发症,治疗有局部药物治疗(用抗生素类眼药水需坚持较长时间儿童用药需注意安全)、全身药物治疗(急性期或严重者可全身用抗生素但要评估全身状况)、并发症治疗(出现并发症需手术治疗要据病情年龄选合适方式时机如睑内翻矫正术等)。 沙眼是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。急性期症状主要包括畏光、流泪、异物感,较多黏液或黏液脓性分泌物。慢性期症状可表现为眼痒、异物感、干燥和烧灼感等。随着病情发展,可能出现并发症,如睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎等,这些并发症会导致相应的眼部功能障碍症状,例如睑内翻与倒睫可刺激角膜,引起视力下降等。不同年龄人群感染沙眼后的症状可能有所差异,儿童可能因卫生习惯等因素更容易感染,症状表现可能与成人相似,但由于儿童表达能力有限,可能需要更细致的观察。 沙眼的治疗方法 局部药物治疗:常用的药物有抗生素类眼药水,如红霉素眼膏、四环素眼膏等,这些药物通过抑制沙眼衣原体的生长繁殖来发挥作用。局部用药需要坚持用药较长时间,一般需持续数周甚至数月,以确保彻底清除衣原体。对于不同年龄的患者,儿童使用时要特别注意药物的安全性,尽量选择对儿童刺激性小且有效的药物,并在医生指导下使用。 全身药物治疗:对于急性期或严重的沙眼患者,可考虑全身应用抗生素,如口服阿奇霉素等。但全身用药需要谨慎评估患者的全身状况,尤其是儿童,要考虑其肝肾功能等情况,严格遵循用药指征和剂量要求。 并发症的治疗:如果出现睑内翻与倒睫等并发症,需要进行相应的手术治疗,如睑内翻矫正术等。手术治疗需要根据患者的具体病情和年龄等因素来选择合适的手术方式和时机,儿童患者进行手术时更要充分考虑其眼部发育等情况,确保手术的安全性和有效性。例如,对于上睑下垂的沙眼患者,手术矫正需要精确评估上睑提肌的功能等情况。

    2025-11-26 11:48:13
  • 眼睛哭肿后应如何快速消肿

    消肿方法包括通过低温刺激用干净冰袋裹毛巾或用冲泡冷却的茶水纱布敷眼来冷敷消肿,睡眠或休息时适当垫高头部利用重力促进头面部血液回流,用无名指指腹从内眼角沿眼周轻轻打圈按摩辅助消肿,儿童冷敷要选柔软毛巾包裹冰袋且时间不宜过长、按摩需家长轻柔操作,孕妇采用温和冷敷、抬高头部及轻柔按摩方法且避免使用含刺激性成分的消肿产品。 一、冷敷消肿法 通过低温刺激使眼部血管收缩,减少局部血液渗出,从而减轻肿胀。可选择干净的冰袋包裹毛巾后敷于眼部,每次敷15~20分钟,间隔数分钟后可重复操作。需注意避免冰袋直接接触皮肤导致冻伤,尤其是儿童及皮肤敏感者,应确保冷敷材料温和。 二、抬高头部促进回流 睡眠或休息时适当垫高头部,利用重力作用促进头面部血液回流,减轻眼部水肿。例如睡眠时将枕头垫高10~15厘米,保持头高于心脏水平,有助于缓解眼部肿胀状况,此方法对孕妇等特殊人群也适用,可减少夜间眼部水肿加重。 三、轻柔按摩眼周 轻柔按摩眼周可促进局部血液循环,辅助消肿。以无名指指腹从内眼角开始,沿眼周轻轻打圈按摩至外眼角,重复3~5次。操作时力度需轻柔,避免过度施压加重眼部不适,儿童进行按摩时需由家长协助,确保手法轻柔。 四、茶水冷敷消肿 茶叶中的鞣酸具有一定收敛消肿作用。将绿茶或红茶用热水冲泡后冷却,用干净纱布浸湿后敷于眼部,每次敷10~15分钟。但需注意避免茶水温度过高烫伤眼部皮肤,对于易过敏人群,使用前可先在耳后测试是否过敏。 特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤娇嫩,冷敷时应选择柔软的毛巾包裹冰袋,且冷敷时间不宜过长,一般控制在10分钟内,避免冻伤。按摩时需由家长轻柔操作,防止用力不当损伤儿童眼部。 孕妇:孕妇哭肿眼时可采用上述温和的冷敷、抬高头部及轻柔按摩方法,避免使用含有刺激性成分的消肿产品,以防对自身及胎儿产生不良影响,选择方法需以温和无刺激为原则。

    2025-11-26 11:44:10
  • 白内障应在多长时间内进行手术

    白内障手术时机分情况,一般性是视力下降影响日常等且矫正视力低于0.5可考虑;先天性白内障为避剥夺性弱视建议出生后6个月内尽早手术;并发性白内障合并相关并发症需明确诊断后尽快安排;糖尿病性白内障要血糖控制平稳无禁忌证时及时考虑;不同年龄、生活方式及病史患者需综合考量个体化评估手术时间确保安全疗效。 一、一般性白内障手术时机 当白内障导致患者视力下降,影响日常生活、工作及学习,如矫正视力低于0.5时,通常可考虑手术治疗。此阶段晶状体混浊已明显影响视功能,通过手术置换人工晶状体可有效改善视力。 二、特殊类型白内障的手术时机 (一)先天性白内障 若先天性白内障影响患儿视觉发育,为避免形成剥夺性弱视,应尽早手术,一般建议出生后6个月内进行。因为婴幼儿视觉系统处于快速发育阶段,延误手术可能严重影响视力及立体视觉的发育。 (二)并发性白内障 如白内障合并青光眼、晶状体源性葡萄膜炎等情况时,需及时手术。因为这些并发症会进一步损害眼内结构,拖延手术可能导致眼内炎症加重、眼压难以控制等严重后果,应在明确诊断后尽快安排手术。 (三)糖尿病性白内障 糖尿病患者出现白内障时,需在血糖控制相对平稳的情况下评估手术时机。一般当血糖控制良好(空腹血糖≤8.3mmol/L,餐后2小时血糖≤11.1mmol/L),且眼部无急性炎症等禁忌证时,应及时考虑手术,以防止白内障进一步发展加重眼部病变。 三、综合因素对手术时机的影响 不同年龄、生活方式及病史的患者,手术时机的把握需综合考量。例如,老年患者若同时合并心血管疾病等,需在病情稳定时安排手术;长期从事精细用眼工作的人群,可能对视力要求更高,视力下降至0.8左右时就可考虑手术;有眼部外伤史等特殊病史的患者,需根据眼部具体恢复情况及白内障进展程度,由眼科医生个体化评估手术时间,确保手术安全及疗效。

    2025-11-26 11:42:02
  • 儿童近视眼如何治疗

    儿童近视矫正可通过框架眼镜(需准确验光适配并定期复查调整度数)、角膜接触镜(RGP有控进展优势但要遵佩戴卫生及定期查眼),非光学干预包括让儿童每天超两小时户外活动(因自然光可促多巴胺延缓眼轴)、保持正确读写姿势及每近距离用眼30-40分钟休息10分钟等改善用眼习惯,药物治疗可用低浓度阿托品但需医生评估及注意副反应,家长需密切关注视力定期检查调整方案、监督养成良好习惯并营造有利环境避免低龄过早用电子产品。 一、光学矫正 1.框架眼镜:是儿童近视最常见的矫正方式,需通过准确验光确定合适度数后适配框架镜,能清晰视物并缓解视疲劳,需定期复查调整度数以适应眼部变化。 2.角膜接触镜:分为软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)。RGP在控制近视进展方面可能有一定优势,但需严格遵循佩戴卫生要求,如每日清洁、定期更换等,且要定期复查眼部情况。 二、非光学干预 1.增加户外活动:研究显示,儿童每天进行2小时以上户外活动可降低近视发生风险,因户外自然光可刺激多巴胺释放,延缓眼轴增长,家长应鼓励孩子多参与户外活动。 2.改善用眼习惯:保持正确读写姿势,眼睛与书本保持33厘米左右距离;控制近距离用眼时间,每近距离用眼30-40分钟应休息10分钟,可远眺或做眼保健操放松眼部。 三、药物治疗 低浓度阿托品滴眼液有延缓近视进展作用,需在医生评估指导下使用,使用时要注意可能出现的副作用,如瞳孔散大、调节力下降等,且儿童使用需谨慎权衡利弊。 四、特殊人群注意事项 儿童近视治疗中,家长需密切关注孩子视力变化,定期(3-6个月)带孩子进行视力检查及眼部健康评估,及时调整治疗方案;要监督孩子养成良好用眼和生活习惯,营造有利于眼部健康的家庭及学校环境,尤其要避免低龄儿童过早过度使用电子产品等增加近视风险的行为。

    2025-11-26 11:37:50
  • 近视手术后可能再次近视,主要取决于个人近视情况。手术方法包括全飞秒激光、半飞秒激光、准分子激光和人工晶状体植入。近视手术后应注意事项

    术后需严格遵医嘱使用抗生素等眼药水防眼部感染且勿用手揉眼,洗脸洗头时避免污水入眼,合理控制用眼时长避免长时间连续用眼及在昏暗或晃动环境用眼,按医生安排定期复查,青少年术后要保持良好用眼环境与习惯并保证充足户外活动时间,成年近视患者需调整不良生活方式,高度近视病史患者要更密切关注眼部情况且定期复查时可能需增加眼底等特殊检查项目。 一、术后眼部护理 术后需严格遵医嘱使用抗生素等眼药水,防止眼部感染,切勿用手揉眼。洗脸、洗头时要避免污水入眼,术后1周内眼部防水防污要求高,此期间需格外留意,若污水入眼可能引发炎症反应,影响手术效果。 二、用眼习惯 合理控制用眼时长,避免长时间连续用眼,如使用电子设备、阅读等,建议每用眼30-40分钟休息5-10分钟,休息时可远眺放松眼部肌肉。同时要避免在昏暗或晃动环境下用眼,术后早期眼部调节功能未完全恢复,过度用眼易使视力回退风险增加。 三、定期复查 按医生安排定期复查,通常术后1天、1周、1个月、3个月等均需复查,通过复查能及时知晓眼部恢复状况,包括视力、眼压、角膜恢复情况等,若发现异常可及时采取相应干预措施,一般术后1个月内复查频率相对较高。 四、特殊人群注意事项 青少年近视患者:因其身体处于发育阶段,眼轴可能变化,术后要注重保持良好用眼环境与习惯,控制近距离用眼时间,保证每天不少于2小时的充足户外活动时间,以降低再次近视风险。成年近视患者:若有长期熬夜、过度使用电子产品等不良生活方式,术后需积极调整,保持规律作息,减少电子产品使用频率,不良生活方式易影响眼部长期稳定。高度近视病史患者:术后要更密切关注眼部情况,定期复查时可能需增加眼底等特殊检查项目,因高度近视患者本身眼底病变风险增加,需警惕再次近视及眼底并发症发生。

    2025-11-26 11:35:43
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