乔春艳

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  乔春艳,女,副主任医师,博士,博士后。

  从事眼科工作23年,从1999年开始专注于青光眼的临床及科研工作,在北京同仁医院获得眼科(青光眼专业)硕士学位和博士学位,并先后赴美国哈佛医科大学附属麻省眼耳鼻喉医院研修一年,奥地利维也纳医学大学附属总医院研修半年。

  在北京同仁医院获得了良好的临床培训和历练,以及多次的欧美访学,使得乔大夫不仅具有丰富的临床经验,并且紧跟国内外眼科发展前沿。

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个人擅长
青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。展开
  • 糖尿病造成的视力下降会恢复吗

    糖尿病造成视力下降能否恢复取决于具体病因及病情严重程度。糖尿病性视网膜病变导致的视力下降,非增殖期部分患者经代谢控制等可能恢复,增殖期较难完全恢复;糖尿病性白内障已形成的一般不能自行恢复,可通过手术恢复视力;其他与糖尿病相关的眼部病变导致的视力下降恢复情况复杂,取决于视神经损伤程度等。糖尿病患者有视力下降应尽早就诊,严格控血糖、保持健康生活方式。 非增殖期糖尿病性视网膜病变:如果是单纯的视网膜微血管瘤、小出血点等非增殖期病变引起的视力下降,在严格控制血糖、血压、血脂等基础上,部分患者视力有可能得到一定程度的恢复。研究表明,通过良好的血糖管理,使糖化血红蛋白长期控制在7%以下等合理的代谢控制,可延缓视网膜病变的进展,甚至让较轻病变有所改善。对于伴有黄斑水肿的患者,经玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物等治疗后,部分患者视力可提高,这是因为抗血管内皮生长因子药物能减轻黄斑水肿,改善视网膜的血液供应等,从而改善视力。 增殖期糖尿病性视网膜病变:当发展到增殖期,出现视网膜新生血管、玻璃体积血、视网膜脱离等情况时,视力恢复相对困难。因为此时视网膜结构已遭到较严重破坏,新生血管容易破裂出血,且可能导致视网膜脱离,即使通过手术治疗,如玻璃体切割术等,也往往只能阻止视力进一步下降,而很难使视力完全恢复到患病前的良好状态。但及时手术干预对于保存现有视力还是非常重要的。 糖尿病性白内障导致的视力下降 糖尿病性白内障如果是由于血糖升高导致晶状体渗透压改变引起的,在血糖得到良好控制后,部分患者白内障进展可能减缓,但已形成的白内障一般不能自行恢复。不过可以通过白内障手术来恢复视力。对于糖尿病患者的白内障手术,需要在术前严格控制血糖,使血糖处于相对稳定的状态,一般要求空腹血糖控制在8.3mmol/L以下等,以降低手术感染等并发症的风险。术后也需要继续控制血糖等,以促进眼部恢复和防止白内障复发等情况。 其他与糖尿病相关的眼部病变导致的视力下降 如糖尿病合并青光眼等情况,视力下降的恢复情况则更为复杂。如果是糖尿病导致的眼压升高引起的青光眼性视神经损伤等导致的视力下降,在控制眼压等治疗后,视力能否恢复取决于视神经损伤的程度。如果视神经损伤较轻,通过降低眼压等治疗可能保存部分视力;但如果视神经损伤严重,视力恢复就比较困难。对于糖尿病合并青光眼的患者,需要综合管理血糖、眼压等,并且密切监测眼部情况,根据具体病情制定个体化的治疗方案。 对于患有糖尿病的人群,特别是有视力下降表现的患者,应尽早到眼科和内分泌科就诊,进行详细的眼部检查和血糖等代谢指标的评估,以便明确视力下降的具体原因,并采取相应的治疗措施,最大程度地争取视力的恢复或保存现有视力。同时,在日常生活中要严格控制血糖,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,以减少糖尿病眼部并发症的发生和发展风险。例如,在饮食方面,要遵循糖尿病饮食原则,控制碳水化合物、脂肪等的摄入;运动方面,根据自身情况选择合适的运动方式和运动量,如散步、慢跑等有氧运动等。

    2025-04-01 15:06:42
  • 左眼角疼一眨眼就疼怎么办

    左眼角疼眨眼就疼可能由多种原因引起,如眼部感染(细菌性结膜炎、麦粒肿)、眼内异物、眼外伤、干眼症等,若症状持续不缓解或伴严重情况应尽快就医,医生会通过眼部检查明确病因并针对性治疗,儿童患者需家长配合提供准确病史。 一、可能的原因及对应处理 (一)眼部感染 1.细菌性结膜炎 原因:多由细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌等。常见于不注意眼部卫生,用手揉眼等情况。 表现:左眼角疼,眨眼时疼痛明显,可能伴有眼睛红肿、分泌物增多等症状。 处理:保持眼部清洁,可用生理盐水冲洗结膜囊。但需避免自行用药,应及时就医,医生可能会根据情况开具抗生素眼药水,如左氧氟沙星滴眼液等。对于儿童患者,要特别注意眼部卫生,避免其用手揉眼,且儿童使用眼药水时需在成人监护下进行。 2.麦粒肿 原因:是眼睑腺体的急性化脓性炎症,主要由葡萄球菌感染所致。 表现:左眼角可触及红肿的硬结,有疼痛和压痛,眨眼时疼痛加剧。初期红肿范围较局限,后期可能出现化脓现象。 处理:早期可进行局部热敷,促进炎症消退,每次15-20分钟,每天3-4次。但如果麦粒肿出现化脓,应及时就医,由医生进行切开排脓等处理。儿童患者患麦粒肿时,家长要注意不要自行挤压,以免感染扩散。 (二)眼内异物 1.原因:可能是灰尘、小飞虫等进入左眼角。 表现:患者会感觉左眼角有异物感,眨眼时疼痛明显,可能伴有流泪等症状。 处理:不要用手揉眼,可轻轻闭眼,让泪水将异物冲刷出来。如果异物不能自行排出,应及时就医,医生会在无菌操作下将异物取出。对于儿童,要避免其在有灰尘或易有异物的环境中玩耍,一旦发生眼内异物情况,要安抚儿童情绪,避免其过度哭闹加重不适。 (三)眼外伤 1.原因:如眼睛被手指戳到、受到轻微的撞击等。 表现:左眼角疼痛,眨眼时疼痛加重,可能伴有局部的红肿等表现。 处理:首先要观察眼部有无出血、视物模糊等严重情况。如果只是轻微的眼外伤,可先进行冷敷,缓解疼痛和肿胀。但如果出现视物不清等情况,应立即就医。儿童活泼好动,家长要注意避免儿童之间的打闹等可能导致眼外伤的情况,在儿童发生眼外伤后,要冷静处理,及时评估伤情并决定是否就医。 (四)干眼症 1.原因:多种因素可引起,如长时间使用电子设备、环境干燥等。泪液分泌不足或泪液蒸发过多导致眼表干燥。 表现:左眼角有干涩感,眨眼时可能出现疼痛,还可能伴有眼睛异物感、视物模糊等症状。 处理:减少长时间使用电子设备的时间,改善用眼环境,保持室内适宜的湿度。可使用人工泪液缓解症状,如玻璃酸钠滴眼液等。儿童若患干眼症,要注意控制其使用电子设备的时间,家长可引导儿童多进行户外活动,增加眨眼频率,以缓解眼部不适。 二、就医建议 如果左眼角疼眨眼就疼的症状持续不缓解或伴有视力下降、眼睛大量出血等严重情况,应尽快前往眼科就诊。医生会通过详细的眼部检查,如视力检查、裂隙灯检查等明确病因,并进行针对性的治疗。在就医过程中,要向医生详细描述症状出现的时间、是否有诱因等情况,对于儿童患者,要配合医生提供准确的病史信息。

    2025-04-01 15:06:18
  • 阿瞳治近视吗

    阿瞳治近视无科学依据,科学近视防控与治疗有光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)和行为干预(增加户外活动、合理用眼),特殊人群需注意,儿童防控要谨慎优先科学方法且定期检查,青少年要保证睡眠、合理饮食,成年人高度近视要防剧烈运动及定期检查眼部。 一、阿瞳对近视的作用机制争议 目前并没有科学依据能证实阿瞳可以确切治疗近视。从循证医学角度看,近视的形成是多因素导致的,涉及眼球的发育、眼轴的变长等复杂生理过程。并没有可靠的临床研究证据表明阿瞳所宣传的特定原理能够有效干预近视的关键病理环节。例如,近视主要是由于遗传因素和环境因素共同作用,环境因素中长时间近距离用眼等导致眼轴延长,视网膜成像落在视网膜前方,而阿瞳所谓的通过按摩等方式来改变这一过程缺乏严谨的科学验证。 二、科学的近视防控与治疗方法 1.光学矫正 框架眼镜:是最常见的矫正方式,通过合适度数的镜片将光线聚焦在视网膜上,帮助清晰视物。对于不同年龄段的人群,框架眼镜的选择需要考虑其眼部发育情况等因素,儿童处于生长发育阶段,眼轴可能会有变化,需要定期复查调整度数。 角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)等。RGP对于一些近视度数增长较快的青少年可能有一定控制近视发展的作用,但使用时需要严格遵循佩戴和护理规范,并且要考虑眼部健康状况,比如是否有眼部炎症等情况,儿童佩戴需要在家长严格监护下进行。 2.行为干预 增加户外活动:大量研究表明,每天2小时以上的户外活动可以显著降低近视的发生风险。这是因为阳光中的蓝光可以刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺能够抑制眼轴的延长,从而起到防控近视的作用。不同年龄段的人群都应尽量增加户外活动时间,儿童可以在课余时间多进行户外游戏、运动等。 合理用眼:保持正确的读写姿势,读写时眼睛与书本保持33厘米左右的距离,连续用眼时间不宜过长,一般40-50分钟就需要休息10-15分钟,休息时可以向远处眺望等,这对于各个年龄段有近视风险或已近视的人群都非常重要,尤其是青少年,他们学习任务重,更要注意合理用眼。 三、特殊人群需注意的事项 1.儿童:儿童的眼部处于发育阶段,对于近视的防控要更加谨慎。不能依赖没有科学依据的产品如阿瞳等,应优先采取科学的行为干预和光学矫正方法。家长要密切关注儿童的用眼情况,定期带儿童进行视力检查,一般每半年到一年检查一次视力和眼部健康状况,以便及时发现问题并采取相应措施。 2.青少年:青少年近视防控是关键时期。除了上述的科学防控方法外,要注意保证充足的睡眠,睡眠不足也会影响眼部的正常发育和近视的防控。同时,要合理安排饮食,保证营养均衡,摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等对眼部有益的营养物质,如胡萝卜、橙子、蓝莓等,有助于维护眼部健康。 3.成年人:成年人近视相对稳定,但也不能忽视眼部健康。如果是高度近视(近视度数大于600度),要特别注意避免剧烈运动,防止发生视网膜脱离等严重并发症。定期进行眼部检查,包括眼底检查等,及时发现可能出现的眼部病变。

    2025-04-01 15:05:44
  • 女人右眼皮跳是什么预兆

    女人右眼皮跳无预兆从医学角度主要有两方面原因,眼部局部因素包括用眼过度致眼部肌肉疲劳及眼部炎症刺激,全身因素有疲劳与压力致神经调节紊乱、营养缺乏影响神经正常功能及某些全身性疾病如面肌痉挛早期等可能引发,大多由眼部局部或全身因素引起,出现眼皮跳可据情况采取调整措施,异常或持续不缓解及时就医。 一、眼部局部因素 1.用眼过度 影响因素:长时间使用电子设备、阅读等过度用眼情况,会使眼部肌肉疲劳。对于女性而言,若日常工作或休闲中频繁接触手机、电脑等,用眼时间过长,眼部肌肉持续处于紧张状态,就容易引发眼皮跳。例如,一位经常加班到深夜使用电脑工作的女性,连续长时间用眼后右眼皮出现跳动。 应对措施:合理安排用眼时间,遵循20-20-20规则,即每连续用眼20分钟,就眺望20英尺(约6米)以外的物体20秒。保证充足的休息,让眼部肌肉得到放松。 2.眼部炎症 影响因素:眼部受到细菌、病毒等感染引发炎症,如结膜炎、角膜炎等。女性由于眼部卫生习惯不佳等原因,较易发生眼部炎症,炎症刺激会导致眼皮肌肉痉挛,出现跳动症状。比如不注意用手揉眼后感染引发结膜炎,进而引起右眼皮跳。 应对措施:保持眼部清洁,可在医生指导下使用合适的抗炎眼药水等进行治疗,控制眼部炎症后眼皮跳情况多会缓解。 二、全身因素 1.疲劳与压力 影响因素:生活中压力过大、身体过度疲劳时,女性身体的神经调节功能可能会出现紊乱。比如工作压力大、生活节奏紧张,长期处于精神紧绷状态,身体疲劳,就可能影响眼部神经,导致右眼皮跳动。像面临重要考试的学生,精神高度紧张且休息不足,容易出现眼皮跳情况。 应对措施:学会缓解压力,通过适当运动、冥想、充足睡眠等方式调整身体状态。运动可以选择散步、瑜伽等,每天保证7-8小时的高质量睡眠,让身体和神经得到充分放松。 2.营养缺乏 影响因素:饮食不均衡导致营养缺乏,特别是缺乏维生素B等,会影响神经的正常功能。女性若节食减肥或挑食,容易出现营养摄入不足,进而影响眼部神经,引发眼皮跳。例如长期节食的女性,可能会缺乏必要的营养物质,导致右眼皮跳动。 应对措施:调整饮食结构,保证摄入富含维生素B等营养物质的食物,如全麦制品、瘦肉、豆类、新鲜蔬菜水果等,确保营养均衡。 3.疾病因素 影响因素:某些全身性疾病也可能引起眼皮跳,如面肌痉挛早期可能表现为眼皮跳,然后逐渐累及面部其他肌肉;还有颅内病变等也可能通过神经传导影响眼部肌肉。但这种情况相对较少见,需要进一步检查明确。比如患有面肌痉挛的女性,早期可能先出现右眼皮间断性跳动,随后可能发展为半侧面部肌肉不自主抽动。 应对措施:如果眼皮跳持续不缓解或伴有其他不适症状,如面部肌肉抽搐、视力改变等,应及时就医进行详细检查,以排除潜在的疾病因素,并根据具体疾病进行相应的治疗。 总之,女人右眼皮跳大多是由眼部局部因素或全身因素引起的,并非所谓的预兆,当出现眼皮跳情况时,可根据具体情况采取相应的调整措施,若情况异常或持续不缓解应及时就医。

    2025-04-01 15:05:23
  • 小孩近视眼怎么办

    小孩出现近视眼需及时就医检查,区分真性与假性近视分别处理,培养良好用眼习惯,饮食调节并定期复查,综合多方面保障小孩视力健康,不同年龄段小孩处理有差异。 一、及时就医检查 小孩出现近视眼首先要及时带其到正规眼科医疗机构进行全面检查,包括视力检查、散瞳验光等,以准确判断近视的类型(真性近视或假性近视)以及近视的度数等情况。通过详细检查能明确眼部的具体状况,为后续的处理提供依据。 二、区分真性近视与假性近视并处理 假性近视:如果是假性近视,多是由于长时间近距离用眼等导致眼部睫状肌痉挛引起的。可以通过让小孩增加户外活动时间,一般每天保证2小时以上的户外活动,因为户外活动能接触自然光线,有助于放松眼部肌肉;同时要合理安排用眼时间,避免长时间近距离看书、看电视、玩电子设备等,通常经过适当的休息和眼部放松,假性近视有可能恢复。 真性近视:若确诊为真性近视,需要根据近视度数等情况考虑佩戴合适的眼镜来矫正视力。比如框架眼镜是比较常见的矫正方式,要选择正规合格的眼镜,并且要定期复查,根据视力变化情况及时更换合适度数的眼镜。对于一些符合条件的青少年近视患者,还可以考虑佩戴角膜塑形镜,它可以在一定程度上延缓近视度数的加深,但佩戴时要严格遵循医生的指导,注意眼部卫生等。 三、培养良好用眼习惯 用眼环境:保证小孩用眼环境的光线适宜,不宜过亮或过暗。例如,看书、写字时的灯光要柔和,避免在强光下或昏暗环境中用眼。 用眼姿势:教导小孩保持正确的用眼姿势,读书写字时眼睛与书本保持33厘米左右的距离,身体坐正,背部挺直,避免弯腰驼背、趴着或躺着看书等不良姿势。 控制用眼时间:制定合理的用眼时间计划,比如每连续用眼30-40分钟,就要休息10-15分钟,可以看看远处、做眼保健操等,让眼睛得到充分的休息。 四、饮食调节 在饮食方面,要注意让小孩摄入富含维生素A、C、E以及叶黄素等对眼睛有益的营养物质。例如,多吃胡萝卜、菠菜、橙子、蓝莓等食物。维生素A有助于维持正常的视觉功能;维生素C和E具有抗氧化作用,能保护眼睛免受自由基的损伤;叶黄素对视网膜有保护作用等,合理的饮食搭配有助于眼睛的健康,辅助改善近视相关情况。 五、定期复查 要定期带小孩进行视力复查,一般建议每3-6个月复查一次,以便及时了解小孩视力的变化情况,根据情况调整相应的矫正和用眼等措施,确保小孩的视力能够得到良好的监测和管理。对于正在生长发育中的小孩,视力情况可能会随着年龄和用眼情况等发生变化,定期复查能及时应对。 对于小孩近视眼的处理,需要综合多方面因素,从及时检查诊断、区分不同近视类型进行针对性处理、培养良好用眼习惯、合理饮食以及定期复查等多方面入手,以最大程度地保障小孩的视力健康,促进其正常的生长发育和学习生活。同时,要特别关注小孩的年龄特点,因为不同年龄段的小孩在近视的发生发展以及应对措施上可能会有所不同,比如学龄前儿童和学龄儿童在处理方式上会有一定差异,要根据实际情况进行个性化的处理。

    2025-04-01 15:05:04
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