乔春艳

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  乔春艳,女,副主任医师,博士,博士后。

  从事眼科工作23年,从1999年开始专注于青光眼的临床及科研工作,在北京同仁医院获得眼科(青光眼专业)硕士学位和博士学位,并先后赴美国哈佛医科大学附属麻省眼耳鼻喉医院研修一年,奥地利维也纳医学大学附属总医院研修半年。

  在北京同仁医院获得了良好的临床培训和历练,以及多次的欧美访学,使得乔大夫不仅具有丰富的临床经验,并且紧跟国内外眼科发展前沿。

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个人擅长
青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。展开
  • 眼睛遇冷流泪怎么治疗

    眼睛遇冷流泪病因多样,包括泪道狭窄或阻塞、眼部炎症、眼睑位置异常等,需针对不同病因采取相应措施,如泪道狭窄或阻塞的成人可泪道冲洗或探通、儿童可按摩泪囊区,眼部炎症要根据类型用药,眼睑位置异常多需手术矫正,日常要注意眼部卫生、寒冷天戴合适眼镜、控制基础疾病血糖、保证休息合理用眼。 一、明确病因是关键 眼睛遇冷流泪可能由多种原因引起,常见的有以下几种情况。其一,泪道狭窄或阻塞,这在各个年龄段都可能发生,随着年龄增长,泪道结构可能出现退变导致狭窄或阻塞;其二,眼部炎症,如结膜炎、角膜炎等,不同年龄段人群因生活环境、卫生习惯等因素可能罹患,比如儿童可能因不注意手部卫生接触眼部引发炎症;其三,眼睑位置异常,像睑内翻、睑外翻等,可能因先天发育因素或后天眼部外伤等导致。 二、针对不同病因的处理措施 (一)泪道狭窄或阻塞 对于成人泪道狭窄或阻塞,可考虑泪道冲洗、泪道探通等方法。泪道冲洗是通过向泪道内注入生理盐水,判断泪道通畅情况并起到一定疏通作用;泪道探通则是用探针尝试打通狭窄或阻塞部位。对于儿童,要特别谨慎操作,优先采取温和的非侵入性方法,如按摩泪囊区,家长可每天轻柔按摩内眼角下方的泪囊区,每次数分钟,多次进行,部分儿童可能通过按摩逐渐使泪道通畅。 (二)眼部炎症 如果是结膜炎,细菌性结膜炎可根据病情考虑使用抗生素类眼药水,如妥布霉素眼药水(儿童适用)等,但需在医生指导下使用,避免自行随意用药;病毒性结膜炎则主要以对症治疗为主,如使用抗病毒眼药水等。角膜炎的处理更为复杂,需要明确是细菌性、病毒性还是真菌性等不同类型的感染,然后针对性用药,比如细菌性角膜炎使用敏感抗生素眼药水,且要密切观察病情变化,因为角膜炎若不及时正确处理可能导致严重后果,儿童患角膜炎时家长需更加重视,及时带孩子就医。 (三)眼睑位置异常 睑内翻可能需要通过手术矫正,根据患者具体情况选择合适的手术方式;睑外翻也多需手术治疗来恢复眼睑正常位置。对于儿童睑内翻或外翻,要考虑其生长发育因素,手术时机的选择需谨慎评估,以保障儿童眼部正常发育和功能。 三、日常注意事项 无论何种原因导致眼睛遇冷流泪,日常都要注意眼部卫生,避免用手揉眼,尤其是儿童要养成良好的卫生习惯。在寒冷天气外出时,可佩戴合适的眼镜,起到一定保暖防护作用,减少冷风对眼部的刺激。对于患有基础疾病的人群,如糖尿病患者,要控制好血糖,因为高血糖可能影响眼部血管等情况,进而影响泪道等眼部结构功能,加重眼睛遇冷流泪的症状。同时,要保证充足的休息,合理用眼,避免过度用眼导致眼部疲劳,加重眼部不适。

    2025-04-01 14:51:20
  • 眼瞳距一般是多少

    眼瞳距正常范围一般成年人为毫米左右个体有差异受年龄性别等因素影响儿童时期随发育变化成年后相对稳定生活方式一般不直接改变瞳距婴幼儿测量需小心观察眼部发育情况老年人要综合眼部其他病变情况由专业医生评估确定。 眼瞳距是指两眼瞳孔中心之间的距离,正常成年人的瞳距一般在55~70毫米之间,平均约为64毫米。不过,个体之间存在一定差异,这与年龄、性别、面部特征等因素有关。 年龄因素对瞳距的影响 儿童时期:儿童的面部还在发育过程中,瞳距会随着年龄增长而变化。一般来说,新生儿的瞳距较小,大约在40~50毫米左右;随着年龄增长到3岁左右,瞳距会逐渐增加到45~55毫米;到青春期时,基本接近成年人的瞳距范围。例如,3岁儿童的瞳距通常在45~55毫米,这是因为儿童的颅骨和面部骨骼仍在生长发育,眼球的位置和间距也在不断调整。 成年后:成年后,面部骨骼基本定型,瞳距也相对稳定,一般保持在55~70毫米的范围内,但仍可能存在个体差异,这与遗传等因素有关。 性别因素对瞳距的影响 一般而言,男性的瞳距可能略大于女性,但这种差异通常不大,在正常的瞳距波动范围内。这是由于男性和女性的面部骨骼结构略有不同,男性面部骨骼相对宽大一些,所以瞳距可能会有细微差别,但总体都在正常的瞳距范围之内。 生活方式与瞳距的关系 通常情况下,生活方式对瞳距本身没有直接的改变作用,但一些特殊的生活方式可能会间接影响与瞳距相关的情况。例如,长期佩戴不合适的眼镜,如果眼镜的瞳距与自身实际瞳距不符,可能会导致眼部不适等问题,但这并不是改变了瞳距本身,而是眼镜与眼部适配性的问题。如果长期用眼不当,如过度用眼导致近视度数加深等情况,可能会使眼部外观等发生一些变化,但瞳距本身是相对稳定的,不会因为用眼不当而改变瞳距数值。 特殊人群的瞳距情况及注意事项 婴幼儿:对于婴幼儿,测量瞳距需要特别小心,因为婴幼儿配合度差。在测量时要尽量轻柔,可通过专业的眼科设备,如瞳距仪等进行测量。由于婴幼儿的瞳距还在发育中,家长要注意观察婴幼儿的眼部发育情况,如果发现瞳距明显异于同龄儿童,应及时就医检查,排除眼部发育异常等问题。 老年人:老年人的瞳距一般相对稳定,但随着年龄增长,眼部可能会出现一些退行性变化,如白内障等。在进行眼部检查或配镜时,除了考虑常规的瞳距外,还需要综合考虑眼部的其他病变情况。例如,患有白内障的老年人,在测量瞳距时要确保测量的准确性,因为眼部病变可能会影响测量结果的判断,进而影响配镜的效果,所以需要由专业的眼科医生进行全面评估后再确定合适的瞳距及相关配镜方案。

    2025-04-01 14:50:58
  • 成人弱视可以治疗吗

    成人弱视可以治疗,治疗方法有光学矫正、遮盖疗法、视觉训练(包括精细目力训练、视觉刺激疗法),成人视觉系统基本发育成熟致效果较儿童差,特殊人群需注意年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,部分患者可获一定程度视力提升或视觉功能改善。 一、治疗方法及依据 光学矫正: 对于存在屈光不正(如近视、远视、散光)的成人弱视患者,首先需要进行准确的验光,然后佩戴合适的眼镜进行光学矫正。这是因为屈光不正会影响视网膜上清晰图像的形成,而通过光学矫正可以为视网膜提供清晰的物像刺激,这一方法是基于视觉发育的光学原理,大量研究表明,合理的光学矫正能够改善视网膜的成像质量,为后续的视觉功能训练等治疗创造基础条件。 遮盖疗法: 遮盖疗法是通过遮盖视力较好的眼睛,强迫弱视眼使用来提高其视力。其原理是打破优势眼对弱视眼的抑制,让弱视眼得到更多的视觉刺激。例如相关研究发现,经过一定时间的遮盖治疗后,部分成人弱视患者的弱视眼视力会有所提高,但成人的视觉系统发育已基本成熟,所以效果不如儿童时期显著。 视觉训练: 精细目力训练:包括穿珠子、描图、拼图等精细作业,通过这些训练可以增强弱视眼的精细视觉功能。研究显示,长期进行精细目力训练能够在一定程度上提升弱视眼的视力和视觉功能协调性。 视觉刺激疗法:利用不同频率的闪光刺激等设备来刺激视网膜,促进视觉神经的发育和功能改善。有研究表明,特定的视觉刺激疗法可以对视网膜神经细胞产生积极影响,有助于弱视眼视觉功能的提升。 二、特殊人群注意事项 年龄因素:成人的视觉系统已基本发育成熟,相比儿童时期,视觉功能重塑的能力下降,所以治疗过程可能需要更长时间且效果相对有限,但仍有部分患者可以通过上述治疗方法获得一定程度的视力提升或视觉功能改善。 性别差异:性别对于成人弱视的治疗效果本身并无显著特异性影响,主要还是取决于患者的屈光状态、弱视程度等自身情况,但在治疗依从性等方面可能因个体的生活方式等因素有一定差异,比如有的女性患者可能因美观等因素对遮盖眼罩等有不同的接受程度,但这并不改变治疗的本质效果。 生活方式影响:如果成人有不良的生活方式,如长期过度使用电子设备等,可能会影响视觉训练的效果,所以在治疗期间建议患者适度控制电子设备使用时间,保持良好的用眼生活方式,以配合治疗提高效果。 病史影响:对于有其他眼部疾病病史的成人弱视患者,如曾有视网膜病变等病史,在治疗成人弱视时需要更加谨慎评估,因为其他眼部疾病可能会干扰弱视的治疗效果,需要在治疗过程中密切监测眼部整体情况,确保治疗的安全性和有效性。

    2025-04-01 14:50:29
  • 白眼球发黄的原因及如何护理

    白眼球发黄可因肝胆疾病影响胆红素代谢、溶血性疾病致胆红素生成过多、药物或食物使胡萝卜素沉积、用眼过度致眼部代谢紊乱引发,护理需调整生活习惯保证充足睡眠合理用眼、饮食多摄入维C和叶黄素并避免高胡萝卜素食物过量、白眼球发黄持续不缓解伴其他症状及时就医查因遵医嘱处理,儿童出现要高度重视排查先天性代谢疾病、老年人出现需考虑肝胆系统退行性变化定期体检、孕期出现要警惕妊娠期肝内胆汁淤积症密切监测肝功能及胆红素水平按医嘱处理。 一、白眼球发黄的原因 1.肝胆疾病相关:病毒性肝炎、胆结石、肝硬化等肝胆系统疾病可影响胆红素代谢,导致血液中胆红素浓度升高,经血液循环沉积于巩膜,引起白眼球发黄。例如,病毒性肝炎患者因肝细胞受损,胆红素摄取、结合与排泄功能障碍,血清总胆红素升高,出现巩膜黄染表现; 2.溶血性疾病:地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血等溶血性疾病会使红细胞大量破坏,胆红素生成过多,超出肝脏处理能力,进而引发白眼球发黄。如地中海贫血患者由于珠蛋白肽链合成障碍,红细胞破坏增加,胆红素生成增多; 3.药物或食物因素:长期服用氯丙嗪等特定药物,或短期内大量摄入胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物,可能导致血中胡萝卜素水平升高,沉积于巩膜,造成白眼球发黄; 4.用眼过度:长期熬夜、过度用眼等可引起眼部疲劳,可能出现暂时性白眼球轻度发黄,多与眼部代谢紊乱相关。 二、白眼球发黄的护理 1.生活习惯调整:保证充足睡眠,成人每日应维持7~8小时睡眠,儿童需保证足够睡眠时间以促进身体代谢修复;避免长期熬夜,合理安排用眼时间,每连续用眼1小时左右,可休息10~15分钟,眺望远方或做眼保健操,缓解眼部疲劳; 2.饮食护理:多摄入富含维生素C的食物,如柑橘、草莓、猕猴桃等,维生素C有助于抗氧化,促进肝脏代谢功能;适当食用富含叶黄素的食物,像玉米、菠菜、南瓜等,对眼部健康有益;避免过量食用胡萝卜素含量高的食物,以防血中胡萝卜素蓄积导致巩膜黄染加重; 3.医疗干预:若白眼球发黄持续不缓解或伴有腹痛、乏力、尿色加深等其他症状,应及时就医,进行肝功能、血常规、腹部超声等检查,明确病因后遵医嘱处理。例如,若为肝胆疾病引起,需针对具体疾病进行相应治疗; 4.特殊人群注意:儿童出现白眼球发黄需高度重视,可能与先天性代谢疾病等相关,应及时就医排查;老年人出现白眼球发黄,需考虑肝胆系统退行性变化等因素,建议定期进行体检;女性孕期出现白眼球发黄,要警惕妊娠期肝内胆汁淤积症等情况,需密切监测肝功能及胆红素水平,遵循医生指导进行处理。

    2025-04-01 14:50:06
  • 叶黄素对近视有用吗

    叶黄素是视网膜黄斑区重要组成成分,具抗氧化等作用,对近视有一定可能辅助作用但非主要治疗手段。流行病学研究发现叶黄素充足人群近视发展可能缓慢,干预性研究补充叶黄素部分受试者视力指标有改善趋势但有限。儿童青少年应保持良好用眼习惯、通过饮食摄入叶黄素辅助视力健康,已近视者需正规矫正;成年人合理用眼,可通过均衡饮食或补充制剂摄入叶黄素,对有近视相关眼底病变风险者有益,面对近视应采取综合措施,科学合理补充叶黄素并可咨询眼科医生建议。 相关研究情况 流行病学研究:部分流行病学调查发现,在一些叶黄素摄入充足的人群中,近视的发生发展可能相对缓慢。例如,对不同地区儿童的研究显示,饮食中富含叶黄素的儿童,其近视进展的速度可能比叶黄素摄入不足的儿童要慢。但需要注意的是,这只是一种观察性研究的结果,不能直接证明叶黄素可以预防或治疗近视,因为还存在其他多种因素影响近视的发生和发展,如遗传因素、用眼习惯等。 干预性研究:一些小规模的干预性研究尝试给近视患者补充叶黄素,观察其对近视的影响。部分研究发现,在补充叶黄素一段时间后,部分受试者的视力相关指标有一定改善趋势,但这种改善的程度相对有限,而且不同研究之间的结果存在一定差异。这可能与研究对象的选择、叶黄素补充的剂量、补充时间等多种因素有关。 不同人群的情况及建议 儿童青少年:儿童青少年处于身体发育和视力发育的关键阶段,用眼强度较大。在生活方式方面,应鼓励他们保持良好的用眼习惯,如避免长时间近距离用眼、保证充足的户外活动时间等。在饮食上,可以通过摄入富含叶黄素的食物来辅助维护视力健康,像绿色蔬菜(如菠菜、羽衣甘蓝等)、橙色水果(如橙子、芒果等)中都含有一定量的叶黄素。但对于已经发生近视的儿童青少年,不能单纯依靠叶黄素来治疗近视,还是需要通过佩戴合适的眼镜等正规的视力矫正方法来矫正视力。 成年人:成年人如果存在近视相关问题,在生活方式上也需要注意合理用眼。叶黄素的摄入可以通过均衡饮食来保证,如果饮食中叶黄素摄入不足,也可以考虑适当补充叶黄素制剂,但同样,它不能替代正规的近视矫正措施。对于有近视相关眼底病变风险的成年人,补充叶黄素可能对维护视网膜健康有一定益处,但也需要结合其他眼部检查和健康管理措施。 总之,叶黄素对近视有一定的可能的辅助作用,但不能将其视为治疗近视的主要手段。在面对近视问题时,应该采取综合的措施,包括良好的用眼习惯、合理的饮食以及必要的正规视力矫正等,同时对于叶黄素的补充也应该在科学合理的基础上进行,必要时可咨询眼科医生的建议。

    2025-04-01 14:49:43
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