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擅长：肝胆胰腺疾病、肝癌、胆道恶性肿瘤、急性胰腺炎、甲状腺等疾病的治疗。
向 Ta 提问
程石，主任医师，教授，硕士研究生导师，擅长肝胆胰腺疾病、肝癌、胆道恶性肿瘤、急性胰腺炎、甲状腺等疾病的治疗。主要社会任职为中华医学会外科学分会第十八届委员会胆道外科学组委员、中国医药教育协会肝胆胰外科专业委员会委员等，荣获北京市科技新星等荣誉，主要社会任职为中华医学会外科学分会第十八届委员会胆道外科学组委员，中国医药教育协会肝胆胰外科专业委员会委员等。
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自己换药怎么才能无菌
自己换药时，为达到无菌状态，可参考以下步骤： 1.准备工作：清洁双手，选择合适工具，确保换药环境清洁。 2.操作步骤：揭开旧敷料，清洁伤口，涂抹药膏，覆盖新敷料并固定。 3.注意事项：按时换药，避免触摸伤口，如有异常及时就医，儿童需特别注意。 1.准备工作： 洗手：用肥皂和水彻底清洁双手，或使用含有酒精的洗手液。 选择合适的工具：准备无菌的换药包，其中可能包括无菌纱布、绷带、镊子等。 确保换药环境清洁：在换药前，清洁并消毒换药区域。 2.操作步骤： 揭开旧的敷料：小心地揭开旧的敷料，避免强行拉扯，以免损伤伤口。 清洁伤口：使用无菌生理盐水或医生建议的清洁剂轻轻冲洗伤口，去除血迹和污垢。但要注意避免过度冲洗，以免影响伤口愈合。 涂抹药膏：如果医生有开处方药膏，按照医嘱将适量的药膏涂抹在伤口上。 覆盖新的敷料：使用无菌纱布轻轻覆盖伤口，并确保敷料紧密贴合皮肤，但不要过紧。 固定敷料：使用绷带或胶带固定敷料，但不要过紧，以免影响血液循环。 3.注意事项： 时间间隔：遵循医生的建议，按时更换敷料，避免过早或过晚更换。 避免感染：在换药过程中，保持手部清洁，避免触摸伤口。如果需要触摸伤口，应先洗手。 特殊情况：如果伤口出现红肿、渗液增多、疼痛加剧等异常情况，应及时就医。 儿童：儿童的皮肤较为娇嫩，换药时需要更加小心。如果儿童不配合，可以考虑使用适当的安抚方法。 注意药物过敏：如果对某些药物或敷料过敏，应及时告知医生。 总之，自己换药时要保持严格的无菌操作，以促进伤口愈合和预防感染。如果对换药过程有任何疑问，最好咨询医生或专业的医疗人员。
2025-11-25 11:21:17 -
左边脸痛是什么原因
左边脸痛可能由三叉神经痛、牙痛、面部神经炎、颅内病变等原因引起，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。 左边脸痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因： 1.三叉神经痛：这是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。 2.牙痛：当龋齿、牙髓炎、根尖周炎等牙齿疾病发展到一定程度时，可能会引起左边脸痛。此外，智齿冠周炎、牙周炎等口腔疾病也可能导致脸部疼痛。 3.面部神经炎：面部神经炎，即面瘫，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病，不受年龄限制。患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。 4.颅内病变：如脑肿瘤、脑脓肿等，也可能压迫三叉神经或面神经，导致左边脸痛。此外，脑血管疾病如脑梗死、脑出血等也可能引起面部疼痛。 5.其他原因：如外伤、颞下颌关节紊乱、颈椎病等也可能导致左边脸痛。 如果出现左边脸痛，尤其是疼痛剧烈、持续不缓解或伴有其他症状，如面部麻木、口角歪斜、听力下降等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。 需要注意的是，特殊人群如孕妇、儿童、老年人等，脸部疼痛的原因和治疗可能会有所不同。因此，在就医时应告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更有针对性的诊断和治疗。此外，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、精神紧张、寒冷刺激等，以预防脸部疼痛的发生。
2025-11-25 11:20:26 -
什么情况下打破伤风
以下情况需要打破伤风：伤口污染严重（如被泥土、粪便、铁锈等污染）、伤口较深、是窄而深的刺伤、发生开放性骨折、新生儿脐带感染、受伤后未及时清洁处理伤口。 一、伤口污染严重的情况 当伤口被泥土、粪便、铁锈等污染时，容易感染破伤风杆菌。因为破伤风杆菌是厌氧菌，在这样污染严重的环境中容易滋生。例如被生锈的铁钉扎伤，铁钉上可能附着泥土等污染物，此时就需要打破伤风。 二、伤口较深的情况 较深的伤口会形成一个相对厌氧的环境，有利于破伤风杆菌的生长繁殖。像被比较深的利器割伤，伤口深且内部氧气含量低，符合破伤风杆菌的生存条件，这种情况需要打破伤风。 三、伤口是窄而深的刺伤 这种刺伤形成的密闭环境非常利于破伤风杆菌繁殖，比如被木刺较深地刺入皮肤，就属于这种情况，需要打破伤风来预防感染。 四、发生开放性骨折的情况 开放性骨折时伤口与外界相通，骨折处的环境也可能为破伤风杆菌提供生存空间，所以需要打破伤风进行预防。 五、新生儿脐带感染的情况 新生儿脐带如果处理不当，容易受到破伤风杆菌感染，因为脐带残端是一个可能的感染途径，所以新生儿脐带感染时也需要考虑打破伤风。对于新生儿，要特别注意脐带的清洁护理，一旦有感染迹象应及时处理并评估是否需要打破伤风，因为新生儿自身免疫力相对较弱，破伤风感染对其危害较大。 六、受伤后未及时清洁处理伤口的情况 受伤后如果没有对伤口进行及时有效的清洁，伤口可能会被细菌污染，包括破伤风杆菌，这种情况下也需要打破伤风来预防破伤风的发生。例如受伤后过了一段时间才进行简单处理，此时就有感染破伤风的风险，需要打破伤风。
2025-11-25 11:19:48 -
植皮术的操作流程是什么
术前需全面评估患者全身状况与受皮区创面情况并精选供皮区、清洁手术区域皮肤，手术时按受皮区情况用合适方法切取厚度均匀皮片并精准移植，术后要密切观察皮片血运、据植皮部位调体位、遵无菌原则护理创面必要时用抗生素且儿童用药遵儿科原则。 一、术前准备 1.患者评估：全面评估患者全身状况，包括基础疾病（如糖尿病患者需控制血糖至适宜范围以保障创面愈合）、受皮区创面情况（涵盖创面大小、深度、感染程度等），依据受皮区状况精心选择供皮区，儿童患者因皮肤娇嫩，供皮区优选非暴露且厚度较薄部位，充分考量皮肤厚度、颜色等与受皮区的匹配性。 2.术前皮肤准备：清洁手术区域皮肤，必要时进行剃毛等操作，严格遵循无菌原则，降低感染风险。 二、手术操作过程 1.切取皮片：依据受皮区情况选用合适取皮方法，例如运用鼓式取皮机取皮，精准调整取皮机负压等参数以获取厚度均匀的皮片，儿童患者操作需格外轻柔，避免损伤过深。 2.移植皮片：将切取的皮片精准移植至受皮区，通过缝合、固定等方式使皮片与受皮区贴合，固定时把控力度适中，防止皮片移位。 三、术后护理 1.观察护理：密切观察皮片血运情况，包括皮片颜色、温度等，儿童患者血运观察需更为细致，若发现皮片颜色发绀、温度降低等异常及时处理。 2.体位护理：根据植皮部位调整患者体位，如四肢植皮需抬高患肢，促进血液回流、减轻肿胀，儿童患者体位调整要兼顾舒适与皮片贴合情况。 3.抗感染护理：遵循无菌原则护理创面，必要时使用抗生素预防感染，儿童患者使用抗生素严格遵循儿科用药原则，优先选择对儿童影响小的药物。
2025-11-25 11:18:45 -
脸一边大一边小怎么矫正
脸一边大一边小可以通过改变咀嚼习惯、面部肌肉训练、正畸治疗、注射瘦脸针、正颌手术、脂肪填充等方法进行矫正，具体治疗方法需根据个人情况选择。 1.改变咀嚼习惯：长期用一侧咀嚼食物可能会导致咬肌发达，使脸看起来一边大一边小。可以尝试用另一侧咀嚼食物，以平衡两侧咬肌的发育。 2.面部肌肉训练：可以通过一些面部肌肉训练来改善脸部不对称的情况。例如，进行口腔周围肌肉的收缩和放松练习，或者使用面部按摩工具来促进血液循环和肌肉松弛。 3.正畸治疗：如果脸部不对称是由于牙齿排列不齐导致的，可以考虑进行正畸治疗。正畸可以调整牙齿的排列，改善咬合关系，从而改善脸部的对称性。 4.注射瘦脸针：瘦脸针主要成分是肉毒毒素，可以使肌肉萎缩，从而达到瘦脸的效果。如果脸部不对称是由于咬肌肥大引起的，可以考虑注射瘦脸针。但需要注意的是，瘦脸针效果因人而异，且需要多次注射才能维持效果。 5.正颌手术：如果脸部不对称是由于骨骼发育异常导致的，可能需要进行正颌手术。正颌手术可以调整上颌和下颌的位置，从而改善脸部的对称性。 6.脂肪填充：如果脸部不对称是由于面部脂肪分布不均匀导致的，可以考虑进行脂肪填充。脂肪填充可以增加面部的丰满度，从而改善脸部的对称性。 需要注意的是，每个人的脸部不对称情况都不同，需要根据具体情况选择合适的治疗方法。在进行任何治疗之前，建议咨询医生或专业的美容医生，了解治疗的风险和效果，并根据个人情况做出决策。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠、减少压力等，也有助于改善脸部的健康和外观。
2025-11-25 11:17:56
