刘良发

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺肿瘤、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤,涎腺肿瘤、咽旁颞下窝及颅底肿瘤的外科治疗有丰富的经验,对喉气管狭窄的治疗有丰富的经验,对颈深间隙及纵膈严重感染的救治有丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介
刘良发,男,医学博士。主任医师、教授、博士研究生导师。曾任解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、教授、博士生导师。2003年8月-2005年8月在英国MRC Institute of Hearing Research 从事博士后研究。2009年2月-4月香港大学玛丽医院头颈外科GB Ong奖学金访问学者。展开
个人擅长
擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺肿瘤、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤,涎腺肿瘤、咽旁颞下窝及颅底肿瘤的外科治疗有丰富的经验,对喉气管狭窄的治疗有丰富的经验,对颈深间隙及纵膈严重感染的救治有丰富的经验。展开
  • 扁桃体结石人人都有吗

    扁桃体结石并非人人都有,其发生与扁桃体隐窝结构、口腔卫生状况、扁桃体炎症等相关因素有关,儿童因隐窝浅发生率低,成人因多种因素风险较高,有扁桃体疾病史人群结石风险也增加,不同人群需根据自身情况关注相关因素以降低结石发生风险。 一、发生的相关因素 1.扁桃体隐窝结构 正常情况下,扁桃体表面有许多隐窝,若隐窝较深、狭窄,就容易使上述物质积聚。例如,儿童扁桃体隐窝相对较浅,发生扁桃体结石的概率比成人低;而成人扁桃体隐窝可能因长期的炎症刺激等变得更复杂,增加了结石形成的风险。 从性别角度看,并没有明显的性别差异导致所有人都会出现扁桃体结石,但不同性别的个体由于生活方式等因素可能会有一定影响。比如,男性如果吸烟、饮酒等生活方式不健康,可能会更易导致扁桃体隐窝内物质积聚,增加结石形成几率;女性如果口腔卫生习惯不良,也可能增加风险。 2.口腔卫生状况 口腔卫生差是扁桃体结石形成的重要因素。如果不经常刷牙、漱口,食物残渣容易在扁桃体隐窝内残留。例如,长期不注意口腔清洁的人群,其扁桃体隐窝内细菌滋生、食物残渣沉积的机会增多,相比口腔卫生良好的人,更易形成扁桃体结石。儿童如果家长没有帮助其养成良好的口腔卫生习惯,也容易出现扁桃体隐窝内物质积聚,不过儿童相对成人来说,口腔自洁能力相对较弱,但也不是必然会形成结石。 3.扁桃体炎症 扁桃体反复发炎会使隐窝口阻塞,导致内容物引流不畅。比如,有慢性扁桃体炎病史的人,其扁桃体隐窝长期处于炎症状态,隐窝口肿胀、狭窄,更容易使分泌物等积聚形成结石。不同年龄阶段的人患扁桃体炎的几率不同,儿童扁桃体炎相对常见,如果儿童扁桃体炎反复发作,就会增加扁桃体结石的发生风险;而成人如果有慢性扁桃体炎,同样面临较高的结石形成风险。 二、特殊人群情况 1.儿童 儿童扁桃体相对较大,但隐窝相对较浅,所以儿童扁桃体结石发生率较低。不过如果儿童口腔卫生差、反复发生扁桃体炎,也可能出现扁桃体结石。家长要注意帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,如饭后漱口、每天早晚刷牙等,以降低扁桃体结石的发生风险。 2.成人 成人随着年龄增长,扁桃体隐窝可能发生结构变化,且成人生活中可能面临更多导致口腔卫生不良或扁桃体炎症的因素,如吸烟、饮酒、社交活动中饮食不注意等,所以成人相对儿童有更高的扁桃体结石发生可能性,但也不是所有成人都会出现。 3.有扁桃体疾病史人群 既往有扁桃体手术史的人,扁桃体的结构发生了改变,可能影响隐窝的正常功能,增加结石形成风险;有扁桃体肿瘤等疾病的人群,其扁桃体局部环境异常,也更容易出现结石相关情况。这类人群需要更加关注口腔卫生和扁桃体局部状况,定期检查口腔和扁桃体。

    2025-04-01 13:47:13
  • 声带息肉手术后吃什么食物最好

    声带息肉手术后需注意饮食,应摄入富含蛋白质的食物如瘦肉、鱼肉等,富含维生素的新鲜蔬菜水果,清淡易消化的米粥、面条等,多喝水,还需避免辛辣刺激性、过冷过热及过于油腻的食物,儿童和老年人有相应饮食注意事项。 一、富含蛋白质的食物 蛋白质是身体修复和恢复的重要物质。可以选择瘦肉,如鸡肉、鱼肉等,鸡肉富含易于人体吸收的优质蛋白质,每100克鸡肉中蛋白质含量约为20克左右,而且脂肪含量相对较低;鱼肉也是不错的选择,像鲈鱼,每100克鲈鱼中蛋白质含量约为18.6克,且富含不饱和脂肪酸,有助于身体恢复同时不会给肠胃造成过重负担。对于儿童患者,要注意选择刺少的鱼肉,如龙利鱼等,方便食用且利于营养摄取;老年人则可根据自身咀嚼能力选择合适的烹饪方式,如炖煮至肉质软烂。 二、富含维生素的食物 维生素有助于维持身体正常的生理功能,促进伤口愈合。新鲜的蔬菜水果是维生素的良好来源,例如橙子,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,维生素C具有抗氧化作用,能促进胶原蛋白合成,利于声带息肉手术伤口修复;西兰花也是不错的选择,每100克西兰花中维生素C含量约为51毫克,还富含维生素K等多种维生素。儿童可能不太喜欢吃西兰花,可以将其做成西兰花泥等形式;老年人食用时要注意烹饪方式,避免过度烹饪破坏维生素,可选择清炒等方式。 三、清淡易消化的食物 声带息肉手术后肠胃功能可能需要一定时间恢复,所以要选择清淡易消化的食物。例如米粥,小米粥是很好的选择,小米富含B族维生素等营养成分,而且容易消化吸收,煮成的小米粥质地细腻,适合术后患者食用;面条也是不错的选择,可选择清汤面,避免添加过多油腻的佐料。对于儿童患者,要注意米粥和面条的温度适宜,避免过烫刺激咽喉;老年人则要关注食物的软硬度,确保容易吞咽。 四、多喝水 保持充足的水分摄入有助于痰液稀释,保持咽喉湿润,促进身体新陈代谢。可以多喝温水,每天保证足够的饮水量,一般建议成年人每天饮水量在1500-2000毫升左右。儿童患者要注意定时提醒饮水,避免一次饮用过多;老年人如果有心脏等基础疾病,要根据自身情况适量饮水,避免加重心脏负担。 五、避免食用的食物 要避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物会刺激咽喉,可能导致咽喉不适,影响术后恢复;也要避免食用过冷过热的食物,过冷食物可能刺激咽喉血管收缩,过热食物可能烫伤咽喉黏膜;同时要避免食用过于油腻的食物,如油炸食品等,这类食物不易消化,会加重肠胃负担。儿童患者要特别注意家长应严格控制其辛辣、过冷过热及油腻食物的摄入;老年人如果有高血脂等疾病,更要严格避免油腻食物,防止血脂升高影响健康。

    2025-04-01 13:46:24
  • 嗓子沙哑吃什么

    为缓解嗓子沙哑,可通过蔬果类(梨、枇杷、金橘)、饮品(温水、蜂蜜水、绿茶)及其他食物(百合、银耳)来改善,不同人群食用需注意相应事项,如儿童、特殊人群、不同病史人群等有不同食用要求。 一、蔬果类 梨:富含水分,具有生津润燥、清热化痰的功效。例如,现代研究发现梨中含有苹果酸、柠檬酸等成分,能起到润喉作用,缓解嗓子沙哑。可以将梨切块煮水饮用,也可直接食用。对于不同年龄的人群,儿童食用时需注意切块避免噎呛风险;成年人则可根据自身喜好选择合适的食用方式。 枇杷:中医认为枇杷有润肺止咳、生津止渴的作用。其含有苦杏仁苷等成分,能镇咳祛痰,改善嗓子沙哑状况。可以直接吃新鲜枇杷果肉,或者用枇杷果煮水喝。孕妇等特殊人群食用时需注意适量,因为每个人的体质不同,要避免过量食用可能带来的不适。 金橘:金橘含有挥发油、金橘苷等物质,有理气解郁、化痰醒酒的功效,对嗓子沙哑有一定的缓解作用。可以直接吃金橘,也能将金橘泡成茶饮用。儿童食用金橘时要防止误吞籽,成年人正常食用即可,但如果有血糖异常等病史,需控制摄入量。 二、饮品 温水:多喝温水可以保持咽喉部黏膜湿润,减轻嗓子沙哑的症状。无论哪个年龄段的人,都应保证充足的水分摄入,一般建议每天饮用1500-2000毫升左右的温水。对于儿童,要定时提醒其饮水;老年人如果有心脏或肾脏疾病等病史,需根据病情适当调整饮水量,避免过多饮水加重心脏或肾脏负担。 蜂蜜水:蜂蜜有润喉、消炎的作用。可以用温水冲泡蜂蜜饮用,但要注意1岁以下婴儿不宜食用蜂蜜,因为可能会引起肉毒杆菌中毒。对于成年人,一般每天饮用1-2杯蜂蜜水即可,水温不宜过高,以免破坏蜂蜜中的营养成分。有糖尿病病史的人群则不建议饮用蜂蜜水,因为蜂蜜含糖量较高。 绿茶:绿茶中含有茶多酚等成分,具有一定的抗炎、抗氧化作用。适量饮用绿茶可以缓解嗓子不适。不过,失眠患者不宜在晚上大量饮用绿茶,因为绿茶中的咖啡因可能会影响睡眠;胃酸过多的人群也不宜过多饮用绿茶,以免刺激胃酸分泌。一般成年人每天饮用2-3杯绿茶较为合适,儿童不建议饮用绿茶。 三、其他食物 百合:百合具有润肺止咳、清心安神的功效。可以将百合煮粥食用,如百合粳米粥。对于不同体质的人群,食用百合需要注意,脾胃虚寒的人不宜过量食用百合,以免引起消化不良等症状。例如,脾胃虚寒者食用百合粥时要控制量,观察食用后的身体反应。 银耳:银耳有滋阴润肺、养胃生津的作用。可以将银耳煮成银耳羹食用。老年人食用银耳时要注意煮烂煮透,防止难以消化;有糖尿病的老年人则要选择低糖的烹饪方式,如不加糖煮银耳羹。一般人群每周食用2-3次银耳羹较为适宜。

    2025-04-01 13:45:56
  • 咽炎会出现哪些症状

    咽部不适感表现为不同年龄人群有异物感,儿童频繁清嗓,长期吸烟成年人可能因烟草刺激致异物感;咽部疼痛急性咽炎时程度不一,儿童更易影响进食,老年患者若有基础疾病恢复慢,慢性咽炎疼痛较轻;咽部干燥晨起明显,干燥环境或空调房间人群易发生,自身免疫性疾病患者可伴其他黏膜干燥表现;全身症状中急性咽炎病毒感染致部分患者低热,细菌感染致高热,儿童易高热并可能出现惊厥等并发症,老年人需防严重并发症,部分患者伴头痛、乏力,儿童表现为精神萎靡等,老年人头痛需与基础疾病引起的头痛鉴别。 咽部不适感:患者常感觉咽部有异物感,总觉得有东西卡在喉咙里,咳不出来也咽不下去,这种异物感在吞咽唾液时比较明显,进食时可能影响不大,但会给人带来持续的不适。不同年龄的人群都可能出现这种情况,儿童可能会表现为频繁清嗓;对于有长期吸烟史的成年人,咽部异物感可能与烟草对咽部黏膜的刺激有关。 咽部疼痛:急性咽炎时疼痛较为明显,可为刺痛、灼痛等。疼痛程度因病情轻重而异,轻者可能仅有轻微疼痛,重者吞咽时疼痛剧烈,甚至可放射至耳部。儿童急性咽炎时疼痛可能更易影响进食,因为他们对疼痛的耐受相对较弱,且吞咽功能发育尚未完全成熟,疼痛可能导致拒食等情况;而老年患者如果同时合并有其他基础疾病,如糖尿病等,咽部疼痛可能恢复较慢,需要更密切关注。慢性咽炎的疼痛一般较轻,多为隐痛、钝痛。 咽部干燥:患者自觉咽部干燥,尤其是在晨起时较为明显,需要频繁饮水来缓解。这是因为咽部黏膜的腺体分泌功能可能出现异常,导致分泌物减少。对于生活在干燥环境或长期处于空调房间的人群,咽部干燥可能更易发生;一些患有干燥综合征等自身免疫性疾病的患者,也可能同时出现咽部干燥的症状,且往往还伴有其他黏膜干燥的表现,如眼干等。 全身症状 发热:急性咽炎如果是由病毒感染引起,部分患者可能出现低热,体温一般在37.5℃~38℃左右;如果是细菌感染导致的急性咽炎,可能出现高热,体温可超过38.5℃,甚至更高。儿童由于免疫系统尚未发育完善,感染后更容易出现高热的情况,而且高热可能导致儿童出现惊厥等并发症,所以需要特别关注儿童急性咽炎时的体温变化;老年人如果出现急性咽炎发热,由于其机体功能衰退,对发热的耐受和应对能力相对较弱,需要及时就医观察,防止出现严重并发症。 头痛、乏力:部分患者在急性咽炎时会伴有头痛、乏力等全身症状。这是因为感染后机体处于应激状态,炎症介质释放等因素导致全身不适。儿童感染后出现头痛、乏力可能表现为精神萎靡、活动减少;老年人如果本身有高血压等基础疾病,头痛症状可能需要与高血压引起的头痛相鉴别,避免延误病情。

    2025-04-01 13:45:25
  • 喉咙痛吃什么药好得最快呢

    喉咙痛原因多样包括病毒细菌感染、环境、用嗓过度等非药物缓解方法有增加水分摄入、盐水漱口、吸入蒸汽针对不同原因药物选择病毒感染普通感冒轻时无需特殊药重可含服含片流感用抗流感药细菌感染用抗生素其他原因改善环境或短期用局部药或休息用润喉药药物使用遵医嘱持续不缓解加重伴其他严重症状及时就医。 一、喉咙痛的常见原因及非药物缓解方法 喉咙痛的原因多样,如病毒感染(普通感冒、流感等)、细菌感染(链球菌性咽炎等)、环境因素(干燥、粉尘刺激等)、用嗓过度等。非药物缓解方法包括: 增加水分摄入:多喝温水或温的蜂蜜柠檬水,保持咽喉部湿润,有助于减轻疼痛,一般每天饮水1500~2000毫升,具体量可根据个体情况、环境等调整,比如在干燥环境中可适当增加饮水量。 盐水漱口:用温盐水漱口,能清洁口腔和咽喉,减轻炎症,盐水浓度一般为0.9%左右,即500毫升温水加约4.5克盐,早晚各漱口一次。对于儿童,需注意避免其误吞盐水,可适当降低盐水浓度并在成人监护下进行。 吸入蒸汽:吸入蒸汽能缓解咽喉部不适,如用热水杯蒸脸,让蒸汽接触咽喉,每次可进行5~10分钟,注意避免烫伤。 二、针对不同原因的药物选择 (一)病毒感染导致的喉咙痛 普通感冒引起:一般为自限性,若症状较轻,通常无需特殊抗病毒药物。但若喉咙痛较明显,可使用含服的含片,如含有冰片、薄荷脑等成分的含片,能暂时缓解疼痛。对于儿童,应选择适合儿童剂型的含片,且需注意剂量和使用方法,避免误服。 流感病毒引起:可使用抗流感病毒药物,如奥司他韦等,但需在医生明确诊断为流感且符合用药指征时使用,一般建议在流感症状出现后的48小时内使用,能减轻症状严重程度和缩短病程。 (二)细菌感染导致的喉咙痛 如链球菌性咽炎,需使用抗生素治疗,常用青霉素类抗生素,如青霉素V钾片等,但使用前需确定无青霉素过敏史。对于儿童,使用抗生素时要根据体重等计算合适剂量,且要完成整个疗程,以避免病情反复或转为慢性。 (三)其他原因导致的喉咙痛 环境因素引起:一般通过改善环境后症状可缓解,若疼痛明显,可短期使用一些局部缓解症状的药物,如含有糖皮质激素成分的咽喉喷雾,但需在医生指导下使用,尤其是儿童和孕妇等特殊人群。 用嗓过度引起:通常休息后可缓解,也可适当使用一些润喉的药物,如润喉糖等,但要注意选择含糖量适中且适合自身情况的润喉糖,儿童选择润喉糖时需避免误吸等风险。 需要注意的是,药物的使用应在医生或药师的指导下进行,避免自行滥用药物。如果喉咙痛持续不缓解、加重或伴有发热、呼吸困难等其他严重症状,应及时就医,进行详细检查和规范治疗。

    2025-04-01 13:44:58
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